国家基本公共卫生服务规范介绍专家讲座.pptx

年国家基本公共卫生服务年国家基本公共卫生服务规范介绍规范介绍曹溪小区卫生服务中心年8月国家基本公共卫生服务规范介绍第1页年基本公共卫生服务项目10101010大类大类大类大类41414141项项项项n n健康管理：健康管理：健康管理：健康管理：城镇居民健康档案管理、健康教育城镇居民健康档案管理、健康教育城镇居民健康档案管理、健康教育城镇居民健康档案管理、健康教育n n人群服务人群服务人群服务人群服务：0 0 0 06 6 6 6岁儿童健康管理、预防接种、岁儿童健康管理、预防接种、岁儿童健康管理、预防接种、岁儿童健康管理、预防接种、孕产妇健康管理、老年人健康管理孕产妇健康管理、老年人健康管理孕产妇健康管理、老年人健康管理孕产妇健康管理、老年人健康管理n n疾病管理：疾病管理：疾病管理：疾病管理：高血压患者健康管理、高血压患者健康管理、高血压患者健康管理、高血压患者健康管理、2 2 2 2型糖尿病型糖尿病型糖尿病型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、患者健康管理、重性精神疾病患者管理、患者健康管理、重性精神疾病患者管理、患者健康管理、重性精神疾病患者管理、n n公共服务公共服务公共服务公共服务：传染病和突发公共卫生事件汇报和传染病和突发公共卫生事件汇报和传染病和突发公共卫生事件汇报和传染病和突发公共卫生事件汇报和处理、卫生监督协管服务。处理、卫生监督协管服务。处理、卫生监督协管服务。处理、卫生监督协管服务。国家基本公共卫生服务规范介绍第2页序序序序 号号号号类类类类 别别别别服务对象服务对象服务对象服务对象项目和内容项目和内容项目和内容项目和内容1 1 1 1建立居民建立居民建立居民建立居民健康档案健康档案健康档案健康档案n n辖区内常辖区内常住居民，住居民，包含居住包含居住六个月以六个月以上非户籍上非户籍居民居民1.1.1.1.建立健康档案建立健康档案建立健康档案建立健康档案2.2.2.2.健康档案维护管理健康档案维护管理健康档案维护管理健康档案维护管理2 2 2 2健康教育健康教育健康教育健康教育辖区内居民辖区内居民辖区内居民辖区内居民1.1.1.1.提供健康教育资料提供健康教育资料提供健康教育资料提供健康教育资料 2.2.2.2.设置健康教育宣传栏设置健康教育宣传栏设置健康教育宣传栏设置健康教育宣传栏3.3.3.3.开展公众健康咨询服务开展公众健康咨询服务开展公众健康咨询服务开展公众健康咨询服务 n n4.4.举行健康知识讲座举行健康知识讲座5.5.5.5.开展个体化健康教育开展个体化健康教育开展个体化健康教育开展个体化健康教育3 3 3 3预防接种预防接种预防接种预防接种n n辖区内辖区内0 06 6岁儿童和岁儿童和其它重点其它重点人群人群1.1.1.1.预防接种管理预防接种管理预防接种管理预防接种管理 2.2.2.2.预防接种预防接种预防接种预防接种3.3.3.3.疑似预防接种异常反应处理疑似预防接种异常反应处理疑似预防接种异常反应处理疑似预防接种异常反应处理国家基本公共卫生服务规范介绍第3页序序序序 号号号号类类类类 别别别别 服务对象服务对象服务对象服务对象项目和内容项目和内容项目和内容项目和内容4 4 4 4儿童保健儿童保健儿童保健儿童保健n n辖区内辖区内0 06 6岁儿岁儿童和其童和其它重点它重点人群人群1.1.1.1.新生儿家庭访视新生儿家庭访视新生儿家庭访视新生儿家庭访视2.2.2.2.新生儿满月健康管理新生儿满月健康管理新生儿满月健康管理新生儿满月健康管理3.3.3.3.婴幼儿健康管理婴幼儿健康管理婴幼儿健康管理婴幼儿健康管理4.4.4.4.学龄前儿童健康管理学龄前儿童健康管理学龄前儿童健康管理学龄前儿童健康管理5 5 5 5孕产妇保健孕产妇保健孕产妇保健孕产妇保健n n辖区内辖区内居住孕居住孕产妇产妇1.1.1.1.孕早期健康管理孕早期健康管理孕早期健康管理孕早期健康管理2.2.2.2.孕中期健康管理孕中期健康管理孕中期健康管理孕中期健康管理3.3.3.3.孕晚期健康管理孕晚期健康管理孕晚期健康管理孕晚期健康管理4.4.4.4.产后访视产后访视产后访视产后访视n n5.5.产后产后4242天健康检验天健康检验6 6 6 6老年人保健老年人保健老年人保健老年人保健辖区内辖区内辖区内辖区内65656565岁及岁及岁及岁及以上常住居民以上常住居民以上常住居民以上常住居民n n1.1.生活方式和健康情生活方式和健康情况评定况评定n n2.2.体格检验体格检验n n3.3.辅助检验辅助检验4.4.4.4.健康指导健康指导健康指导健康指导国家基本公共卫生服务规范介绍第4页序序序序 号号号号类类类类 别别别别 服务对象服务对象服务对象服务对象项目和内容项目和内容项目和内容项目和内容7 7 7 7慢性病患者慢性病患者慢性病患者慢性病患者健康管理健康管理健康管理健康管理（高血压）（高血压）（高血压）（高血压）辖区内辖区内辖区内辖区内35353535岁及岁及岁及岁及以上原发性高以上原发性高以上原发性高以上原发性高血压患者血压患者血压患者血压患者1.1.1.1.筛查筛查筛查筛查n n2.2.随访评定和分类干随访评定和分类干预预3.3.3.3.健康体检健康体检健康体检健康体检慢性病患者慢性病患者慢性病患者慢性病患者健康管理健康管理健康管理健康管理（2 2 2 2型糖尿型糖尿型糖尿型糖尿病）病）病）病）辖区内辖区内辖区内辖区内35353535岁及岁及岁及岁及以上以上以上以上2 2 2 2型糖尿病型糖尿病型糖尿病型糖尿病患者患者患者患者1.1.1.1.筛查筛查筛查筛查n n2.2.随访评定和分类干随访评定和分类干预预3.3.3.3.健康体检健康体检健康体检健康体检8 8 8 8重性精神疾重性精神疾重性精神疾重性精神疾病患者管理病患者管理病患者管理病患者管理n n辖区内诊辖区内诊疗明确、疗明确、在家居住在家居住重性精神重性精神疾病患者疾病患者1.1.1.1.重性精神疾病患者信息管理重性精神疾病患者信息管理重性精神疾病患者信息管理重性精神疾病患者信息管理n n2.2.随访评定和分类干随访评定和分类干预预3.3.3.3.健康体检健康体检健康体检健康体检国家基本公共卫生服务规范介绍第5页序号序号序号序号类类类类 别别别别 服务对象服务对象服务对象服务对象项目和内容项目和内容项目和内容项目和内容9 9 9 9n n传传染染病病和和突突发发公公共共卫卫生生事事件件汇汇报报和和处处理理辖区内服辖区内服辖区内服辖区内服务人口务人口务人口务人口1.1.1.1.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理n n2.2.传染病和突发公共卫生事件发传染病和突发公共卫生事件发觉和登记觉和登记n n3.3.传染病和突发公共卫生事件相传染病和突发公共卫生事件相关信息汇报关信息汇报n n4.4.传染病和突发公共卫生事件处传染病和突发公共卫生事件处理理10101010卫生监卫生监卫生监卫生监督协管督协管督协管督协管辖区内居辖区内居辖区内居辖区内居民民民民n n1.1.食品安全信息汇报食品安全信息汇报2.2.2.2.职业卫生咨询指导职业卫生咨询指导职业卫生咨询指导职业卫生咨询指导3.3.3.3.饮用水卫生安全巡查饮用水卫生安全巡查饮用水卫生安全巡查饮用水卫生安全巡查4.4.4.4.学校卫生服务学校卫生服务学校卫生服务学校卫生服务n n5.5.非法行医和非法采供血信息汇非法行医和非法采供血信息汇报报国家基本公共卫生服务规范介绍第6页7主要内容主要内容一、年国家基本公共卫生服务规范介绍一、年国家基本公共卫生服务规范介绍（一）服务对象与内容（一）服务对象与内容 （二）项目评价指标（二）项目评价指标 二、年基本公共卫生服务项目月报内容二、年基本公共卫生服务项目月报内容 国家基本公共卫生服务规范介绍第7页8n n第一类：面向全体居民服务第一类：面向全体居民服务第一类：面向全体居民服务第一类：面向全体居民服务n n居民健康档案建立及管理居民健康档案建立及管理n n健康教育健康教育n n第二类：疾病预防控制和卫生协管服务第二类：疾病预防控制和卫生协管服务第二类：疾病预防控制和卫生协管服务第二类：疾病预防控制和卫生协管服务n n预防接种预防接种n n传染病及突发公共卫生事件汇报和处理传染病及突发公共卫生事件汇报和处理n n高血压、糖尿病等慢性病患者健康管理高血压、糖尿病等慢性病患者健康管理n n重性精神疾病患者健康管理重性精神疾病患者健康管理n n卫生监督协管服务卫生监督协管服务n n第三类：重点人群健康管理第三类：重点人群健康管理第三类：重点人群健康管理第三类：重点人群健康管理n n0-60-6岁儿童保健岁儿童保健n n孕产妇保健孕产妇保健n n老年人保健老年人保健年国家基本公共卫生服务项目内容年国家基本公共卫生服务项目内容国家基本公共卫生服务规范介绍第8页9城镇居民健康档案管理城镇居民健康档案管理服务对象（为谁建）：服务对象（为谁建）：n n辖区内常住居民，包含居住六个月以上户籍及非户籍辖区内常住居民，包含居住六个月以上户籍及非户籍居民。居民。n n以以0 06 6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。为重点。n n从重点人群和从重点人群和 接收服务人群，逐步扩展到全人群接收服务人群，逐步扩展到全人群服务要求：服务要求：n n建档率建档率建档率建档率50%50%。n n重点人群（重点人群（重点人群（重点人群（0-60-6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压病病岁儿童、孕产妇、老年人、高血压病病岁儿童、孕产妇、老年人、高血压病病岁儿童、孕产妇、老年人、高血压病病人、糖尿病病人、重症精神病病人）。建档率人、糖尿病病人、重症精神病病人）。建档率人、糖尿病病人、重症精神病病人）。建档率人、糖尿病病人、重症精神病病人）。建档率100%100%。n n健康档案合格率、健康档案使用率。健康档案合格率、健康档案使用率。健康档案合格率、健康档案使用率。健康档案合格率、健康档案使用率。9国家基本公共卫生服务规范介绍第9页确定建档对象流程图确定建档对象流程图 国家基本公共卫生服务规范介绍第10页健康教育服务规范健康教育服务规范服务对象：服务对象：n n辖区内居民辖区内居民辖区内居民辖区内居民服务要求：服务要求：n n健教宣传栏健教宣传栏健教宣传栏健教宣传栏1 1个，面积个，面积个，面积个，面积2M22M2。n n每每每每2 2个月更换个月更换个月更换个月更换1 1次健康教育宣传栏内容（照片留档）。次健康教育宣传栏内容（照片留档）。次健康教育宣传栏内容（照片留档）。次健康教育宣传栏内容（照片留档）。n n每年提供不少于每年提供不少于每年提供不少于每年提供不少于1212种内容印刷材料。种内容印刷材料。种内容印刷材料。种内容印刷材料。n n每每每每2 2个月最少举行个月最少举行个月最少举行个月最少举行1 1次健康知识讲座（照片留档）。次健康知识讲座（照片留档）。次健康知识讲座（照片留档）。次健康知识讲座（照片留档）。国家基本公共卫生服务规范介绍第11页健康教育服务流程图健康教育服务流程图国家基本公共卫生服务规范介绍第12页预防接种服务规范预防接种服务规范 服务对象：服务对象：n n辖区内辖区内辖区内辖区内0 06 6岁儿童和其它重点人群岁儿童和其它重点人群岁儿童和其它重点人群岁儿童和其它重点人群 服务要求：服务要求：n n建立建立建立建立0-60-6岁儿童预防接种档案。岁儿童预防接种档案。岁儿童预防接种档案。岁儿童预防接种档案。n n每六个月进行每六个月进行每六个月进行每六个月进行1 1次核查和整理。次核查和整理。次核查和整理。次核查和整理。n n通知接种对象到卫生院防疫组接种疫苗。通知接种对象到卫生院防疫组接种疫苗。通知接种对象到卫生院防疫组接种疫苗。通知接种对象到卫生院防疫组接种疫苗。国家基本公共卫生服务规范介绍第13页预防接种服务流程图预防接种服务流程图 国家基本公共卫生服务规范介绍第14页第一类疫苗免疫程序第一类疫苗免疫程序国家基本公共卫生服务规范介绍第15页06岁儿童健康管理服务规范岁儿童健康管理服务规范服务对象：服务对象：n n辖区内居住辖区内居住辖区内居住辖区内居住0 06 6岁儿童岁儿童岁儿童岁儿童 服务要求：服务要求：n n新生儿出院后新生儿出院后新生儿出院后新生儿出院后1 1周内访视体检、健康指导周内访视体检、健康指导周内访视体检、健康指导周内访视体检、健康指导1 1次次次次n n新生儿满新生儿满新生儿满新生儿满2828天后访视体检、健康指导天后访视体检、健康指导天后访视体检、健康指导天后访视体检、健康指导1 1次次次次n n在在在在3 3、6 6、8 8、1212、1818、2424、3030、3636月龄时各访视体检、健月龄时各访视体检、健月龄时各访视体检、健月龄时各访视体检、健康指导康指导康指导康指导1 1次次次次n n4646岁时每年访视体检、健康指导岁时每年访视体检、健康指导岁时每年访视体检、健康指导岁时每年访视体检、健康指导1 1次次次次国家基本公共卫生服务规范介绍第16页预防接种服务流程图预防接种服务流程图 国家基本公共卫生服务规范介绍第17页孕产妇健康管理服务规范孕产妇健康管理服务规范服务对象：服务对象：n n辖区内居住孕产妇辖区内居住孕产妇辖区内居住孕产妇辖区内居住孕产妇 服务要求：服务要求：n n建档率、管理率建档率、管理率建档率、管理率建档率、管理率100%100%n n孕孕孕孕1212周前建卡，孕周前建卡，孕周前建卡，孕周前建卡，孕16201620周、孕周、孕周、孕周、孕21242124周、孕周、孕周、孕周、孕28362836周周周周（每（每（每（每2 2周周周周1 1次），孕次），孕次），孕次），孕37403740周（每七天周（每七天周（每七天周（每七天1 1次）各随访次）各随访次）各随访次）各随访1 1次次次次n n产妇出院后产妇出院后产妇出院后产妇出院后7 7天内，产后天内，产后天内，产后天内，产后4242天各访视天各访视天各访视天各访视1 1次次次次国家基本公共卫生服务规范介绍第18页孕产妇健康管理服务流程图孕产妇健康管理服务流程图 国家基本公共卫生服务规范介绍第19页老年人健康管理服务规范老年人健康管理服务规范服务对象：服务对象：n n辖区内辖区内辖区内辖区内6565岁及以上常住居民岁及以上常住居民岁及以上常住居民岁及以上常住居民 服务要求：服务要求：n n每年一次。每年一次。每年一次。每年一次。n n老年居民健康管理率老年居民健康管理率老年居民健康管理率老年居民健康管理率100%100%国家基本公共卫生服务规范介绍第20页老年人健康管理服务流程图老年人健康管理服务流程图 国家基本公共卫生服务规范介绍第21页高血压患者健康管理服务规范高血压患者健康管理服务规范服务对象：服务对象：n n辖区内辖区内辖区内辖区内3535岁及以上原发性高血压患者岁及以上原发性高血压患者岁及以上原发性高血压患者岁及以上原发性高血压患者 服务要求：服务要求：n n每年进行每年进行每年进行每年进行4 4次以上面对面随访。次以上面对面随访。次以上面对面随访。次以上面对面随访。n n每年最少进行每年最少进行每年最少进行每年最少进行1 1次全方面健康检验。次全方面健康检验。次全方面健康检验。次全方面健康检验。n n3535岁以上病人看病必须测量血压。岁以上病人看病必须测量血压。岁以上病人看病必须测量血压。岁以上病人看病必须测量血压。n n高危人群（肥胖、高血脂、糖尿病、吸烟、饮高危人群（肥胖、高血脂、糖尿病、吸烟、饮高危人群（肥胖、高血脂、糖尿病、吸烟、饮高危人群（肥胖、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒、摄盐多、心血管疾病）每六个月最少测量酒、摄盐多、心血管疾病）每六个月最少测量酒、摄盐多、心血管疾病）每六个月最少测量酒、摄盐多、心血管疾病）每六个月最少测量1 1次血压。次血压。次血压。次血压。国家基本公共卫生服务规范介绍第22页高血压筛查流程图高血压筛查流程图 国家基本公共卫生服务规范介绍第23页高血压患者随访流程图高血压患者随访流程图 国家基本公共卫生服务规范介绍第24页2型糖尿病患者健康管理服务规范型糖尿病患者健康管理服务规范服务对象：服务对象：n n辖区内辖区内辖区内辖区内3535岁及以上岁及以上岁及以上岁及以上2 2型糖尿病患者型糖尿病患者型糖尿病患者型糖尿病患者 服务要求：服务要求：n n每年最少进行每年最少进行每年最少进行每年最少进行4 4次以上面对面随访。次以上面对面随访。次以上面对面随访。次以上面对面随访。n n2 2型糖尿病病人每年最少进行型糖尿病病人每年最少进行型糖尿病病人每年最少进行型糖尿病病人每年最少进行1 1次全方面健康检次全方面健康检次全方面健康检次全方面健康检验。验。验。验。n n高危人群每年最少测量高危人群每年最少测量高危人群每年最少测量高危人群每年最少测量1 1次空腹血糖和次空腹血糖和次空腹血糖和次空腹血糖和1 1次餐后次餐后次餐后次餐后2 2小时血糖。小时血糖。小时血糖。小时血糖。国家基本公共卫生服务规范介绍第25页2型糖尿病患者健康管理服务流程图型糖尿病患者健康管理服务流程图 国家基本公共卫生服务规范介绍第26页重性精神疾病患者管理服务规范重性精神疾病患者管理服务规范服务对象：服务对象：n n辖区内诊疗明确、在家居住重性精神疾病患者。重性辖区内诊疗明确、在家居住重性精神疾病患者。重性辖区内诊疗明确、在家居住重性精神疾病患者。重性辖区内诊疗明确、在家居住重性精神疾病患者。重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重受损一组精神疾病。主要包含精神分裂症、分裂情感受损一组精神疾病。主要包含精神分裂症、分裂情感受损一组精神疾病。主要包含精神分裂症、分裂情感受损一组精神疾病。主要包含精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。服务要求：服务要求：n n每年最少随访每年最少随访每年最少随访每年最少随访4 4次。次。次。次。n n每年最少进行每年最少进行每年最少进行每年最少进行1 1次健康检验。次健康检验。次健康检验。次健康检验。n n危险性评定分级（危险性评定分级（危险性评定分级（危险性评定分级（6 6级）：级）：级）：级）：0 0级（见级（见级（见级（见9494页）页）页）页）国家基本公共卫生服务规范介绍第27页重性精神疾病患者管理服务流程图重性精神疾病患者管理服务流程图 国家基本公共卫生服务规范介绍第28页传染病及突发公共卫生事件汇报和传染病及突发公共卫生事件汇报和处理服务规范处理服务规范服务对象：服务对象：n n辖区内服务人口辖区内服务人口辖区内服务人口辖区内服务人口 服务要求：服务要求：n n有门诊日志，有传染病汇报卡和突发公共卫生有门诊日志，有传染病汇报卡和突发公共卫生有门诊日志，有传染病汇报卡和突发公共卫生有门诊日志，有传染病汇报卡和突发公共卫生事件作息汇报卡。事件作息汇报卡。事件作息汇报卡。事件作息汇报卡。n n汇报时间限：甲类传染病和乙类传染病中肺炭疽、传汇报时间限：甲类传染病和乙类传染病中肺炭疽、传汇报时间限：甲类传染病和乙类传染病中肺炭疽、传汇报时间限：甲类传染病和乙类传染病中肺炭疽、传染性非经典肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流染性非经典肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流染性非经典肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流染性非经典肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感，其它传染病暴发，不明原因疾病暴发，突发公共感，其它传染病暴发，不明原因疾病暴发，突发公共感，其它传染病暴发，不明原因疾病暴发，突发公共感，其它传染病暴发，不明原因疾病暴发，突发公共卫生事件必须在卫生事件必须在卫生事件必须在卫生事件必须在2 2小时内汇报。丙类传染病应在小时内汇报。丙类传染病应在小时内汇报。丙类传染病应在小时内汇报。丙类传染病应在2424小时小时小时小时内汇报。内汇报。内汇报。内汇报。n n汇报卡最少保留汇报卡最少保留汇报卡最少保留汇报卡最少保留3 3年年年年 国家基本公共卫生服务规范介绍第29页传染病及突发公共卫生事件汇报和传染病及突发公共卫生事件汇报和处理服务流程图处理服务流程图 国家基本公共卫生服务规范介绍第30页卫生监督协管服务规范卫生监督协管服务规范服务对象：服务对象：n n辖区内居民辖区内居民辖区内居民辖区内居民 服务要求：服务要求：n n食品安全：食物中毒，食品污染。食品安全：食物中毒，食品污染。食品安全：食物中毒，食品污染。食品安全：食物中毒，食品污染。n n职业卫生：从事接触职业危害原因或可能接触职业危职业卫生：从事接触职业危害原因或可能接触职业危职业卫生：从事接触职业危害原因或可能接触职业危职业卫生：从事接触职业危害原因或可能接触职业危害原因。害原因。害原因。害原因。n n饮用水卫生。饮用水卫生。饮用水卫生。饮用水卫生。n n学校卫生。学校卫生。学校卫生。学校卫生。n n非法行医，非法采供血。非法行医，非法采供血。非法行医，非法采供血。非法行医，非法采供血。n n有卫生监督协管信息汇报记录表，有卫生监督有卫生监督协管信息汇报记录表，有卫生监督有卫生监督协管信息汇报记录表，有卫生监督有卫生监督协管信息汇报记录表，有卫生监督协管巡查记录表，有汇报和巡查统计。协管巡查记录表，有汇报和巡查统计。协管巡查记录表，有汇报和巡查统计。协管巡查记录表，有汇报和巡查统计。国家基本公共卫生服务规范介绍第31页卫生监督协管服务流程图卫生监督协管服务流程图 国家基本公共卫生服务规范介绍第32页福建省乡村医生公共卫生服务绩效福建省乡村医生公共卫生服务绩效考评指导标准考评指导标准(试行试行)项目项目项目项目n n考评内容考评内容n n考考评评方方法法分分分分值值值值一、建一、建立居民立居民健康档健康档案案(10(10分分)n n1 1、宣传建立大发展健康档案意义，、宣传建立大发展健康档案意义，及时准确搜集自愿建档农民基本及时准确搜集自愿建档农民基本情况、主要健康问题及卫生服务情况、主要健康问题及卫生服务统计等信息。辖区居民到村卫生统计等信息。辖区居民到村卫生室接收服务时，为其建立居民健室接收服务时，为其建立居民健康档案，并依据复诊信息及时补康档案，并依据复诊信息及时补充统计。充统计。查阅资料查阅资料 3 3分分 n n2 2、帮助乡镇卫生院、小区卫生服、帮助乡镇卫生院、小区卫生服务中心入户建档及信息更亲。完务中心入户建档及信息更亲。完善居民健康档案信息资料。善居民健康档案信息资料。查阅资料查阅资料3 3分分n n3 3、配合乡镇卫生院、小区卫生服、配合乡镇卫生院、小区卫生服务中心组织辖区居民参加疾病筛务中心组织辖区居民参加疾病筛查、健康体检等。查、健康体检等。查阅资料查阅资料2 2分分4 4、档案保管恰当，应用方便、档案保管恰当，应用方便 查阅资料查阅资料2 2分分国家基本公共卫生服务规范介绍第33页项目项目项目项目n n考评内容考评内容n n考评考评方法方法分分分分值值值值二、健二、健康教育康教育(7(7分分)n n1 1、发放印刷资料，包含健康、发放印刷资料，包含健康教育折页、处方、手册等，不教育折页、处方、手册等，不少于少于1212种。种。查阅资料、查阅资料、实地查看实地查看 2 2分分n n2 2、最少设置健康教育宣传栏、最少设置健康教育宣传栏一块，宣传内容每季度最少更一块，宣传内容每季度最少更新一次。新一次。查阅资料、查阅资料、实地查看实地查看 2 2分分n n3 3、帮助乡镇卫生院、小区卫、帮助乡镇卫生院、小区卫生服务中心组织辖区居民参加生服务中心组织辖区居民参加各种健康咨询活动及知识讲座。各种健康咨询活动及知识讲座。n n查阅查阅资料、资料、相关相关知识知识现场现场考评考评 2 2分分4 4、健康教育档案完整、健康教育档案完整 查阅资料查阅资料1 1分分国家基本公共卫生服务规范介绍第34页项目项目项目项目n n考评内容考评内容n n考评考评方法方法分分分分值值值值三、预三、预防接种防接种(6(6分分)n n1 1、及时掌握辖区出生人口信、及时掌握辖区出生人口信息，及时发觉流感人口中儿童，息，及时发觉流感人口中儿童，进行登记，并报送乡镇卫生院进行登记，并报送乡镇卫生院或小区卫生服务中心或小区卫生服务中心 查阅资料查阅资料 2 2分分n n2 2、及时搜集、传达预防接种、及时搜集、传达预防接种信息，帮助乡镇卫生院、小区信息，帮助乡镇卫生院、小区卫生服务中心通知适龄儿童接卫生服务中心通知适龄儿童接收预防接种。及时汇报疑似预收预防接种。及时汇报疑似预防接种异常反应防接种异常反应 查阅资料查阅资料2 2分分n n3 3、按时参加乡镇卫生院、小、按时参加乡镇卫生院、小区卫生服务中心组织例会等。区卫生服务中心组织例会等。查阅资料查阅资料1 1分分n n4 4、帮助开展入学、入托查验、帮助开展入学、入托查验证及补种工作。建立本村预防证及补种工作。建立本村预防接种档案。接种档案。查阅资料查阅资料1 1分分国家基本公共卫生服务规范介绍第35页项目项目项目项目n n考评内容考评内容n n考评考评方法方法分分分分值值值值n n四、四、传传染染病病n n汇汇报报和和处处理理n n(9(9分分)n n1 1、熟悉传染病汇报规范，做、熟悉传染病汇报规范，做好传染病和突发公共卫生事件好传染病和突发公共卫生事件登记、汇报。法定传染病及时登记、汇报。法定传染病及时汇报率达汇报率达100%100%。n n查阅查阅资料、资料、现场现场提升提升 3 3分分n n2 2、参加、配合传染病防控、参加、配合传染病防控、公共卫生突发事件处置、重点公共卫生突发事件处置、重点传染病个案调查。传染病个案调查。查阅资料查阅资料2 2分分n n3 3、帮助防治机构做好结核病、帮助防治机构做好结核病和艾滋病患者相关工作。和艾滋病患者相关工作。查阅资料查阅资料2 2分分n n4 4、帮助进行疾病控制、妇幼、帮助进行疾病控制、妇幼保健等相关公共卫生数据搜集。保健等相关公共卫生数据搜集。查阅资料查阅资料2 2分分国家基本公共卫生服务规范介绍第36页项目项目项目项目n n考评内容考评内容n n考评考评方法方法分分分分值值值值五、慢五、慢性非传性非传染性疾染性疾病管理病管理(12)(12)n n1 1、熟悉、掌握常见慢性非传、熟悉、掌握常见慢性非传染性疾病知识染性疾病知识(重点为高血压、重点为高血压、糖尿病、精神疾病等防病知识糖尿病、精神疾病等防病知识)，接收居民咨询；实施，接收居民咨询；实施3535岁岁以上居民首诊测血压。以上居民首诊测血压。查阅资料、查阅资料、实地查看实地查看 3 3分分n n2 2、配合乡镇卫生院、小区卫、配合乡镇卫生院、小区卫生服务中心组织辖区居民参加生服务中心组织辖区居民参加慢性病复查等。慢性病复查等。查阅资料、查阅资料、实地查看实地查看 3 3分分n n3 3、帮助乡镇卫生院、小区卫、帮助乡镇卫生院、小区卫生服务中心开展慢性病患者登生服务中心开展慢性病患者登记建档、随访及管理工作。对记建档、随访及管理工作。对确诊高血压、糖尿病患者定时确诊高血压、糖尿病患者定时随访，问询病情，对用药、饮随访，问询病情，对用药、饮食等进行健康指导。食等进行健康指导。n n查阅查阅资料、资料、相关相关知识知识现场现场考评考评 4 4分分4 4、建立本村慢性非传染性疾病患病基本情况档案。、建立本村慢性非传染性疾病患病基本情况档案。查阅资料查阅资料2 2分分国家基本公共卫生服务规范介绍第37页项目项目项目项目n n考评内容考评内容n n考评考评方法方法分分分分值值值值六、孕六、孕产期保产期保健健 （8 8分）分）n n1 1、全方面掌握本行政村孕产、全方面掌握本行政村孕产妇信息，及时发觉孕妇，配合妇信息，及时发觉孕妇，配合乡镇卫生院或小区卫生服务中乡镇卫生院或小区卫生服务中心建立孕产妇保健手册。做好心建立孕产妇保健手册。做好孕前和孕中期增补叶酸政策宣孕前和孕中期增补叶酸政策宣传、药品发放、使用指导工作。传、药品发放、使用指导工作。查阅资料查阅资料2 2分分n n2 2、做好孕早期随访，主动宣、做好孕早期随访，主动宣传孕产期保健基本知识，指导、传孕产期保健基本知识，指导、动员孕妇按时产前检验。动员动员孕妇按时产前检验。动员孕产妇进行住院分娩。孕产妇进行住院分娩。查阅资料查阅资料2 2分分n n3 3、帮助开展产后访视和母乳、帮助开展产后访视和母乳喂养、性保健、避孕等方面指喂养、性保健、避孕等方面指导。导。查阅资料、查阅资料、随机抽查随机抽查 3 3分分4 4、孕产妇档案管理资料齐全。、孕产妇档案管理资料齐全。查阅资料查阅资料1 1分分国家基本公共卫生服务规范介绍第38页项目项目项目项目n n考评内容考评内容n n考考评评方方法法分值分值分值分值七、儿七、儿童保健童保健(8(8分分)n n1 1、及时掌握辖区新生儿信息，、及时掌握辖区新生儿信息，配合乡镇卫生院或小区卫生服配合乡镇卫生院或小区卫生服务炽心建立儿童保健手册。务炽心建立儿童保健手册。查阅资料查阅资料2 2分分n n2 2、帮助开展新生儿访视及生长、帮助开展新生儿访视及生长发育监测。发育监测。查阅资料查阅资料2 2分分n n3 3、主动宣传儿童保健知识，帮、主动宣传儿童保健知识，帮助开展儿童系统管理。助开展儿童系统管理。查阅资料查阅资料2 2分分4 4、儿童档案管理资料齐全。、儿童档案管理资料齐全。查阅资料查阅资料2 2分分八、老八、老年人保年人保健健(7(7分分)1 1、掌握辖区内老年人口信息。对本村、掌握辖区内老年人口信息。对本村6565岁以上老人岁以上老人进行登记建卡。进行登记建卡。查阅资料、查阅资料、实地查看实地查看 3 3分分n n2 2、通知辖区内、通知辖区内6565岁以老人到乡岁以老人到乡镇卫生院、小区卫生服务中心镇卫生院、小区卫生服务中心参加体检。参加体检。查阅资料、查阅资料、实地查看实地查看 1 1分分n n3 3、帮助开展老年人健康管理，、帮助开展老年人健康管理，给予健康咨询指导、随访和干给予健康咨询指导、随访和干预。预。查阅资料查阅资料3 3分分国家基本公共卫生服务规范介绍第39页项目项目项目项目n n考评内容考评内容n n考评考评方法方法分分分分值值值值九、重九、重性精神性精神疾病管疾病管理理(8(8分分)n n1 1、掌握本村重性精神病人信、掌握本村重性精神病人信息，帮助乡镇卫生院、小区卫息，帮助乡镇卫生院、小区卫生服务中心做好登记建卡工作。生服务中心做好登记建卡工作。查阅资料查阅资料3 3分分n n2 2、帮助对重性精神疾病患者、帮助对重性精神疾病患者进行随访，督导患者服药，勉进行随访，督导患者服药，勉励和帮助病人进行生活功效康励和帮助病人进行生活功效康复训练，指导患者参加社会活复训练，指导患者参加社会活动。动。查阅资料查阅资料3 3分分n n3 3、帮助做好危重情况紧急处、帮助做好危重情况紧急处理及转诊。理及转诊。查阅资料查阅资料2 2分分国家基本公共卫生服务规范介绍第40页项目项目项目项目n n考评内容考评内容n n考评考评方法方法分分分分值值值值十、村十、村卫生所卫生所管理管理 （1010分）分）1 1、上岗乡村医生明确岗位职责，具备专业资质。、上岗乡村医生明确岗位职责，具备专业资质。查阅资料查阅资料1 1分分2 2、村卫生室工作制度、基本公共卫生服务及相关、村卫生室工作制度、基本公共卫生服务及相关制度及乡村医生职责上墙。制度及乡村医生职责上墙。实地查看实地查看 1 1分分n n3 3、有完整门诊日志、相关工、有完整门诊日志、相关工作统计，处方书写符合规范要作统计，处方书写符合规范要求。求。查阅资料、查阅资料、2 2分分n n4 4、配置和使用国家基本药品，、配置和使用国家基本药品，不滥用抗生素、激素。门诊抗不滥用抗生素、激素。门诊抗生素生素2 2联及以上联用处方不超联及以上联用处方不超出出20%20%。药房抵达规范化要求。药房抵达规范化要求。查阅资料查阅资料2 2分分n n5 5、参加新农合宣传发动、筹、参加新农合宣传发动、筹资等，配合做好参合农民医药资等，配合做好参合农民医药费用报销公告。费用报销公告。实地查看实地查看 1 1分分n n6 6、按时参加省、市、县及卫、按时参加省、市、县及卫生院组织业务培训。生院组织业务培训。查阅资料查阅资料1 1分分n n7 7、完成上级交办其它指令性、完成上级交办其它指令性任务，及时统计、汇总，上报任务，及时统计、汇总，上报卫生信息。卫生信息。查阅资料查阅资料2 2分分国家基本公共卫生服务规范介绍第41页项目项目项目项目n n考评内容考评内容n n考评考评方法方法分分分分值值值值十一、十一、重大公重大公共卫生共卫生(5(5分分)n n帮助卫生行政部门做好各项重帮助卫生行政部门做好各项重大公共卫生服务大公共卫生服务(包含农村低包含农村低保适龄妇女保适龄妇女“两癌两癌”检验检验)宣宣传、发动和组织工作，详细任传、发动和组织工作，详细任务由县级卫生行政部门安排确务由县级卫生行政部门安排确定。定。查阅资料查阅资料5 5分分十二、十二、居民满居民满意度评意度评价价(10(10分分)n n居民对该乡村医生提供基本公居民对该乡村医生提供基本公共卫生服务内容、服务态度、共卫生服务内容、服务态度、服务质量、服务可及性满意程服务质量、服务可及性满意程度，满意度大于度，满意度大于70%70%。国家基本公共卫生服务规范介绍第42页