呼吸系统知识讲座专家讲座.pptx

呼吸系统呼吸系统（respiratory system）l鼻鼻l喉喉l气管与支气管气管与支气管l肺肺l胸膜胸膜l纵隔纵隔呼吸系统知识讲座第1页呼吸系统知识讲座第2页呼吸系统呼吸系统概述概述l呼吸系统：由呼吸道和肺组成。呼吸系统：由呼吸道和肺组成。l上呼吸道：为鼻、咽、喉。上呼吸道：为鼻、咽、喉。l下呼吸道：气管和各级支气管。下呼吸道：气管和各级支气管。呼吸系统知识讲座第3页鼻鼻（nose）l外鼻外鼻l鼻腔鼻腔l鼻旁窦鼻旁窦呼吸系统知识讲座第4页鼻腔鼻腔（nasal cavity）（1 1）l组成组成：由软骨和骨围成腔，内覆以粘膜并被鼻：由软骨和骨围成腔，内覆以粘膜并被鼻中骨分为左、有两半。中骨分为左、有两半。l交通交通：经鼻前孔通外界，向后经鼻后孔通鼻咽。：经鼻前孔通外界，向后经鼻后孔通鼻咽。l分部分部：以鼻阈分为：以鼻阈分为鼻前庭鼻前庭（nasal vestibule）和）和固有鼻腔固有鼻腔(nasal cavity proper)。l鼻中隔鼻中隔（nasal septum）由筛骨垂直板、犁骨）由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨。和鼻中隔软骨。呼吸系统知识讲座第5页鼻腔鼻腔（nasal cavity）（2 2）l外侧壁结构：自上而下上、中、下三块外侧壁结构：自上而下上、中、下三块鼻甲（鼻甲（nasal concha）。）。l下方分别为上、中、下鼻道。下方分别为上、中、下鼻道。l最上鼻甲可见于上鼻甲上方。最上鼻甲可见于上鼻甲上方。l蝶筛隐窝（蝶筛隐窝（sphenoethmoidal recess）：）：上鼻甲后上方与鼻腔顶之间凹陷。上鼻甲后上方与鼻腔顶之间凹陷。呼吸系统知识讲座第6页呼吸系统知识讲座第7页呼吸系统知识讲座第8页鼻腔鼻腔（nasal cavity）（3 3）l鼻腔粘膜：分为嗅区和呼吸部。鼻腔粘膜：分为嗅区和呼吸部。l嗅区（嗅区（olfactory region）：位于上鼻甲内）：位于上鼻甲内侧面和与其相对应鼻中隔以上部分鼻粘侧面和与其相对应鼻中隔以上部分鼻粘膜称嗅区。膜称嗅区。l除嗅区外其它部位鼻腔粘膜均为呼吸部。除嗅区外其它部位鼻腔粘膜均为呼吸部。呼吸系统知识讲座第9页鼻旁窦鼻旁窦（paranasal sinus）l名称名称 位置位置 部部 位位l上颌窦上颌窦 上颌骨体内上颌骨体内 中鼻道中鼻道l额窦额窦 眉弓深面眉弓深面 中鼻道中鼻道l筛窦筛窦 前群前群 筛骨迷路筛骨迷路 中鼻道中鼻道 中群中群后群后群筛骨迷路筛骨迷路 中鼻道中鼻道筛骨迷路筛骨迷路 上鼻道上鼻道蝶窦蝶窦 蝶骨体内蝶骨体内 蝶筛隐窝蝶筛隐窝呼吸系统知识讲座第10页呼吸系统知识讲座第11页附附：上颌窦上颌窦（maxillary sinus）l上颌窦为四对鼻旁窦中容积最大一对。上颌窦为四对鼻旁窦中容积最大一对。l前壁：上颌骨体前面尖牙窝。后壁：邻前壁：上颌骨体前面尖牙窝。后壁：邻翼腭窝；翼腭窝；l上壁：眼眶下壁；上壁：眼眶下壁；l底：上颌骨牙槽突。底：上颌骨牙槽突。l特点：开口位置高于窦底。特点：开口位置高于窦底。呼吸系统知识讲座第12页喉喉（larynx）（1 1）l组成：组成：喉喉larynxlarynx由软骨和喉肌组成，它既是由软骨和喉肌组成，它既是呼吸管道，又是发音器官。上界是会厌上缘，呼吸管道，又是发音器官。上界是会厌上缘，下界达环状软骨下缘。下界达环状软骨下缘。l位置：成年人喉在第位置：成年人喉在第3636颈椎之间。颈椎之间。l毗邻：喉前方是皮肤、颈筋膜、占骨下肌群，毗邻：喉前方是皮肤、颈筋膜、占骨下肌群，后为咽，两侧是颈血管、神经和甲状腺侧叶。后为咽，两侧是颈血管、神经和甲状腺侧叶。l交通：借喉口通喉咽部后部，以环气管韧带连交通：借喉口通喉咽部后部，以环气管韧带连接气管。接气管。呼吸系统知识讲座第13页喉喉（larynx）（2 2）l软骨：甲状软骨、环状软骨、会厌软骨：甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨。软骨、杓状软骨。呼吸系统知识讲座第14页呼吸系统知识讲座第15页喉喉（larynx）（3）l甲状软骨（甲状软骨（thyroid cartilagethyroid cartilage）：甲）：甲状软骨状软骨(thyroid cartilage)(thyroid cartilage)组成喉前组成喉前壁和侧壁，甲状软骨前缘相互愈着称前壁和侧壁，甲状软骨前缘相互愈着称前角，其上端向前突出为喉结（角，其上端向前突出为喉结（laryngeal laryngeal prominenceprominence）。）。呼吸系统知识讲座第16页 呼吸系统知识讲座第17页l环状软骨（环状软骨（cricoid cartilagecricoid cartilage）由前）由前部低窄环状软骨弓（部低窄环状软骨弓（cricoid archcricoid arch）和）和后部高阔环状软骨板（后部高阔环状软骨板（cricoid cricoid laminalamina）组成。）组成。l软骨弓平对第软骨弓平对第6 6颈椎。环状软骨对支撑呼颈椎。环状软骨对支撑呼吸道保持其通畅有主要作用，损伤后能吸道保持其通畅有主要作用，损伤后能产生喉狭窄。产生喉狭窄。呼吸系统知识讲座第18页呼吸系统知识讲座第19页喉喉（larynx）（4 4）l会厌软骨会厌软骨epiglottic cartilageepiglottic cartilage位于舌位于舌根和舌骨体后上方，上宽下窄呈叶状，根和舌骨体后上方，上宽下窄呈叶状，l杓状软骨杓状软骨arytenoid cartilagearytenoid cartilage成对，坐成对，坐落于环状软骨板上缘两侧，底与环状软落于环状软骨板上缘两侧，底与环状软骨板上缘组成环杓关节骨板上缘组成环杓关节cricoarytenoidjointcricoarytenoidjoint。呼吸系统知识讲座第20页呼吸系统知识讲座第21页喉喉（larynx）（5 5）l 喉连接分喉软骨间连接和舌骨、气管与喉之间喉连接分喉软骨间连接和舌骨、气管与喉之间连接。连接。l 甲状舌骨膜（甲状舌骨膜（thyrohyoid membranethyrohyoid membrane）位于：）位于：舌骨与甲状软骨上缘之间结缔组织膜，舌骨与甲状软骨上缘之间结缔组织膜，l 环甲关节（环甲关节（cricothyroid jointcricothyroid joint）由环状软）由环状软骨外侧部关节面和甲状软骨下角组成。骨外侧部关节面和甲状软骨下角组成。l环杓关节（环杓关节（cricoarytenoid jointcricoarytenoid joint）由环状软）由环状软骨板上缘关节面和杓状软骨底组成。骨板上缘关节面和杓状软骨底组成。呼吸系统知识讲座第22页呼吸系统知识讲座第23页呼吸系统知识讲座第24页喉喉（larynx）（6 6）l弹性圆锥（弹性圆锥（conus elasticusconus elasticus）是圆锥形）是圆锥形弹性纤维膜，起自甲状软骨前角后面，弹性纤维膜，起自甲状软骨前角后面，呈扇形向下、向后止于杓状软骨声带突呈扇形向下、向后止于杓状软骨声带突和环状软骨和环状软骨 。l声韧带（声韧带（vocal ligamentvocal ligament）：游离缘增）：游离缘增厚，担心于甲状软骨至声带突之间。厚，担心于甲状软骨至声带突之间。l声带（声带（vocal foldvocal fold）：声韧带连同声带）：声韧带连同声带肌肌vocalisvocalis及覆盖于其表面喉粘膜一起。及覆盖于其表面喉粘膜一起。呼吸系统知识讲座第25页喉喉（larynx）（7 7）l环气管韧带环气管韧带cricotracheal ligamentcricotracheal ligament为为连接环状软骨下缘和第连接环状软骨下缘和第1 1气管软骨环结缔气管软骨环结缔组织膜。组织膜。l方形膜（方形膜（quadrangular membranequadrangular membrane）：）：起于甲状软骨前角后面和会厌软骨两侧起于甲状软骨前角后面和会厌软骨两侧缘。缘。呼吸系统知识讲座第26页喉肌喉肌(laryngeal muscle)(laryngeal muscle)(laryngeal muscle)(laryngeal muscle)l 喉肌喉肌laryngeal musclelaryngeal muscle系横纹肌，是发系横纹肌，是发音动力器官。含有担心或松弛声带、缩音动力器官。含有担心或松弛声带、缩l小或开大声门裂以及缩小喉口作用。按小或开大声门裂以及缩小喉口作用。按其部位分内、外两其部位分内、外两群群。呼吸系统知识讲座第27页 喉喉 腔腔（1 1）l 喉腔喉腔laryngeal cavitylaryngeal cavity是由喉壁围成管是由喉壁围成管腔。上起自喉门，与咽腔相通；下连气腔。上起自喉门，与咽腔相通；下连气管，与肺相通。管，与肺相通。l喉口喉口aditus laryngis aditus laryngis 是喉腔下口，由是喉腔下口，由会厌上缘，杓会厌襞和杓间切迹围成。会厌上缘，杓会厌襞和杓间切迹围成。l梨状隐窝（梨状隐窝（recessus piriformisrecessus piriformis）是外）是外侧凹陷。侧凹陷。呼吸系统知识讲座第28页呼吸系统知识讲座第29页喉喉 腔腔（2 2）l前庭襞前庭襞vestibular foldvestibular fold侧壁上方粘膜皱侧壁上方粘膜皱襞襞l声襞声襞vocal foldvocal fold侧壁下方粘膜皱襞。侧壁下方粘膜皱襞。l喉前庭喉前庭laryngeal vestibulelaryngeal vestibule位于喉口与位于喉口与前庭襞之间，呈上宽下窄漏斗状。前庭襞之间，呈上宽下窄漏斗状。呼吸系统知识讲座第30页喉喉 腔腔（3 3）l喉中间腔（喉中间腔（intermedial cavity of intermedial cavity of larynxlarynx）：是喉腔中声襞与前庭襞之间）：是喉腔中声襞与前庭襞之间部位。部位。l喉室（喉室（ventricle of larynxventricle of larynx）：是喉）：是喉中间腔向两侧经前庭襞和声襞间裂隙。中间腔向两侧经前庭襞和声襞间裂隙。l声门裂（声门裂（fissure ol glottisfissure ol glottis）是位于）是位于两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间裂两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间裂隙，为喉腔最狭窄之处。隙，为喉腔最狭窄之处。呼吸系统知识讲座第31页喉喉 腔腔（4 4）l 声门下腔（声门下腔（infraglottic cavityinfraglottic cavity）声声襞与环状软骨下缘之间腔隙。其粘膜下襞与环状软骨下缘之间腔隙。其粘膜下组织疏松，炎症时易发生喉水肿，尤以组织疏松，炎症时易发生喉水肿，尤以婴幼儿更易产生急性喉水肿而致喉婴幼儿更易产生急性喉水肿而致喉 梗塞，从而产生呼吸困难。梗塞，从而产生呼吸困难。呼吸系统知识讲座第32页气管与支气管气管与支气管l 气管气管l支气管支气管 呼吸系统知识讲座第33页呼吸系统知识讲座第34页气管气管l气管（气管（tracheatrachea）由气管软骨）由气管软骨trachealcartilagestrachealcartilages、平滑肌和结缔组、平滑肌和结缔组织组成。织组成。l气管气管 起于环状软骨下缘起于环状软骨下缘(平第平第6 6颈椎体下颈椎体下缘缘)，向下至胸骨角平面，向下至胸骨角平面(平第平第4 4胸椎体下胸椎体下缘缘)。分为颈部和胸部。在胸骨角平面，。分为颈部和胸部。在胸骨角平面，气管腔内面有一向上凸出，并略偏向左气管腔内面有一向上凸出，并略偏向左侧半月状嵴称气管隆嵴侧半月状嵴称气管隆嵴（carinaoftracheacarinaoftrachea）。）。呼吸系统知识讲座第35页呼吸系统知识讲座第36页支气管支气管（bronchi）l 支气管支气管bronchibronchi是由气管分出各级是由气管分出各级 分支，分支，其中一级分支为左、右主支气管。其中一级分支为左、右主支气管。l左右主支气管区分：前者细而长，走向左右主支气管区分：前者细而长，走向斜行，后者短而粗，走行较直，经气斜行，后者短而粗，走行较直，经气管坠人异物多进入右侧。管坠人异物多进入右侧。呼吸系统知识讲座第37页肺肺（lung）（1 1）l 形态：右肺宽而短，左肺狭而长。肺呈形态：右肺宽而短，左肺狭而长。肺呈圆锥形，分一尖、一底，三面、三缘。圆锥形，分一尖、一底，三面、三缘。l肺尖（肺尖（apex of lungapex of lung）钝圆，经胸廓钝圆，经胸廓上口伸入颈根部，在锁骨内侧上口伸入颈根部，在锁骨内侧1 13 3段向段向上突至锁骨上方肺底（上突至锁骨上方肺底（base of lungbase of lung）在膈肌顶部上方；在膈肌顶部上方；呼吸系统知识讲座第38页肺肺（lung）（2 2）l肋面（肋面（costal surfacecostal surface）与胸廓外侧壁）与胸廓外侧壁和前后壁相邻。和前后壁相邻。l纵隔面（纵隔面（mediastinal surfacemediastinal surface）中央有）中央有椭圆形凹陷，称肺门（椭圆形凹陷，称肺门（hilum of hilum of lunglung），其内有支气管、血管；神经、），其内有支气管、血管；神经、淋巴管出入并为结缔组织包裹，称肺根淋巴管出入并为结缔组织包裹，称肺根（root of lungroot of lung）。）。呼吸系统知识讲座第39页呼吸系统知识讲座第40页肺肺（lung）（3 3）l膈面（膈面（diaphragmatic surfacediaphragmatic surface）即）即肺底。肺前缘锐利，左肺前缘下部肺底。肺前缘锐利，左肺前缘下部有心切迹（有心切迹（cardianotchcardianotch），），下方下方有左肺小舌；后缘在脊柱两侧肺沟有左肺小舌；后缘在脊柱两侧肺沟中，为肋面与纵隔面在后方移行处。中，为肋面与纵隔面在后方移行处。下缘位于膈肌上，是肺三个面移行下缘位于膈肌上，是肺三个面移行部。部。呼吸系统知识讲座第41页肺肺（lung）（4 4）l一、肺形态一、肺形态l右肺宽而短，左肺狭而长。肺呈圆右肺宽而短，左肺狭而长。肺呈圆锥形，分一尖、一底，三面、三缘。锥形，分一尖、一底，三面、三缘。l肺尖肺尖apex。f lung钝圆，经胸廓上口钝圆，经胸廓上口伸入颈根部，在锁骨内侧伸入颈根部，在锁骨内侧13段向段向上突至锁骨，下方上突至锁骨，下方25cm。呼吸系统知识讲座第42页肺肺（lung）（5 5）l肺底肺底base of lung在膈肌顶部亡方，在膈肌顶部亡方，l肋面肋面costal surface与胸廓外侧壁和前、与胸廓外侧壁和前、后壁相邻。后壁相邻。l纵隔面纵隔面mediastinal surface中央有椭中央有椭圆形凹陷称肺门圆形凹陷称肺门hilum flung呼吸系统知识讲座第43页肺肺（ling）（6 6）肺根肺根root“lung：神经、淋巴管出入：神经、淋巴管出入并为结缔组织包裹。并为结缔组织包裹。肺根内结构排列自前向后为：上肺肺根内结构排列自前向后为：上肺静脉、肺动脉、主支气管。静脉、肺动脉、主支气管。左肺根结构自上而下是：肺动脉、左肺根结构自上而下是：肺动脉、左主支气管，下肺静脉；左主支气管，下肺静脉；呼吸系统知识讲座第44页肺肺（ling）（7 7）右肺根自上而下为：上叶支气管、右肺根自上而下为：上叶支气管、肺动脉，肺静脉。肺动脉，肺静脉。肺底：肺前缘锐利膈面肺底：肺前缘锐利膈面diaphragmatic surface。呼吸系统知识讲座第45页呼吸系统知识讲座第46页肺肺（lung）（8 8）肺前缘锐利膈面肺前缘锐利膈面diaphragmatic surface即即肺肺 底。底。左肺前缘下部左肺前缘下部acnotch,下方右肺水下方右肺水left lung。后缘在脊柱两侧肺沟中，为肋面与纵隔后缘在脊柱两侧肺沟中，为肋面与纵隔面在后方移行处。面在后方移行处。下缘下缘inferiorborder位于膈肌上，是肺三位于膈肌上，是肺三个面个面呼吸系统知识讲座第47页肺肺（lung）（9 9）支气管树支气管树肺叶支气管肺叶支气管lobarbronchi：在肺门处，主支气：在肺门处，主支气管分为次级支气管，进入肺叶。管分为次级支气管，进入肺叶。肺段支气管肺段支气管nental bronchi：肺叶支气管进入：肺叶支气管进入肺叶后，再继续分出第三级支气管。肺叶后，再继续分出第三级支气管。支气管树支气管树bronchial tree：主支气管为一级支气：主支气管为一级支气管，肺叶支气管为二级支气管，肺段支气管为管，肺叶支气管为二级支气管，肺段支气管为三级支气管；全部各级支气管如此繁复分支形三级支气管；全部各级支气管如此繁复分支形成树状。成树状。呼吸系统知识讲座第48页呼吸系统知识讲座第49页肺肺（lung）（1010）支气管肺段支气管肺段bronchopulmonary segments：每一肺段支气管及其分：每一肺段支气管及其分支分布区全部肺组织总称。支分布区全部肺组织总称。支气管肺段简称肺段支气管肺段简称肺段pulmonary segment：通常分别有：通常分别有10个肺段。气个肺段。气管发生共干，此时左肺只有管发生共干，此时左肺只有8个肺段。个肺段。呼吸系统知识讲座第50页壁壁 胸胸 膜膜parietal pleural壁胸膜分为四部分：壁胸膜分为四部分：l肋胸膜肋胸膜costal pleura 衬覆于肋骨、胸骨、衬覆于肋骨、胸骨、肋间肌、胸内筋膜等内面浆膜。肋间肌、胸内筋膜等内面浆膜。l膈胸膜膈胸膜diaphragmatic pleura 覆盖于膈上覆盖于膈上面。面。l纵隔胸膜纵隔胸膜mediastinal pleura 衬覆于纵隔衬覆于纵隔两侧面。两侧面。l胸膜顶胸膜顶cupula of pleura 是肋胸膜和纵隔是肋胸膜和纵隔胸膜向下延续以上，包被肺尖上方。胸膜向下延续以上，包被肺尖上方。呼吸系统知识讲座第51页呼吸系统知识讲座第52页脏脏 胸胸 膜膜visceral pleura l脏胸膜：贴附于肺表面，且伸人至脏胸膜：贴附于肺表面，且伸人至叶间裂内叶间裂内层浆膜，又称肺胸膜。层浆膜，又称肺胸膜。l肺韧带肺韧带pulmonary ligament：在肺根：在肺根下方，脏胸膜与壁胸膜相移行，移下方，脏胸膜与壁胸膜相移行，移行处胸膜皱襞。行处胸膜皱襞。呼吸系统知识讲座第53页胸膜腔胸膜腔pleural cavityl胸膜腔胸膜腔pleural cavity是指脏、壁胸膜是指脏、壁胸膜在肺根处相互移行，形成左、右两在肺根处相互移行，形成左、右两个封闭、呈负压胸膜间隙。个封闭、呈负压胸膜间隙。l特点：是潜在腔隙，间隙内仅有少特点：是潜在腔隙，间隙内仅有少许浆液，可降低摩擦。许浆液，可降低摩擦。呼吸系统知识讲座第54页胸膜隐窝胸膜隐窝plcural recessesl是各部壁胸膜相互移行处胸膜腔。包含：是各部壁胸膜相互移行处胸膜腔。包含：肋膈隐窝，肋纵隔隐窝和膈纵隔隐窝。肋膈隐窝，肋纵隔隐窝和膈纵隔隐窝。l肋膈隐窝肋膈隐窝costodiaphragmatic recess 肋胸肋胸膜与膈胸膜返折形成，位置最低。膜与膈胸膜返折形成，位置最低。l肋纵隔隐窝肋纵隔隐窝costomediastinal recess 纵隔纵隔胸膜与肋胸膜相互移行处。胸膜与肋胸膜相互移行处。l膈纵隔隐窝膈纵隔隐窝phrennicomediasUnal recess 膈胸膜与纵隔胸膜之间。膈胸膜与纵隔胸膜之间。呼吸系统知识讲座第55页胸膜与肺体表投影胸膜与肺体表投影l肋胸膜与纵隔胸膜前缘返折线是胸膜前肋胸膜与纵隔胸膜前缘返折线是胸膜前界体表投影界体表投影：上端于锁骨中、内：上端于锁骨中、内13交交界处上方约界处上方约25cm胸膜顶。胸膜顶。l肋胸膜与纵隔胸膜后缘返折线是胸膜后肋胸膜与纵隔胸膜后缘返折线是胸膜后界；界；l肋胸膜与膈胸膜返折线则是胸膜下界：肋胸膜与膈胸膜返折线则是胸膜下界：内侧端右侧起于第内侧端右侧起于第6胸肋关节，左侧则起胸肋关节，左侧则起于第于第6肋软骨。肋软骨。呼吸系统知识讲座第56页纵隔纵隔mediastinmn（1 1）l纵隔纵隔mediastinmn是两侧纵隔胸膜问全部是两侧纵隔胸膜问全部器官、结构与结缔组织总称。器官、结构与结缔组织总称。l前界：为胸骨，前界：为胸骨，l后界：为脊柱胸段，后界：为脊柱胸段，l两侧：为纵隔胸膜，两侧：为纵隔胸膜，l上界：是胸廓上门，上界：是胸廓上门，l下界：是膈。下界：是膈。呼吸系统知识讲座第57页纵隔纵隔mediastinmn（2 2）l胸骨角水平面将纵隔分为上纵隔和下纵胸骨角水平面将纵隔分为上纵隔和下纵隔。隔。l 上纵隔上纵隔superior mediastinum：上界为胸：上界为胸廓上口，下界为胸骨角与第廓上口，下界为胸骨角与第4胸椎体下缘胸椎体下缘平面，前方为胸骨柄，后方为第平面，前方为胸骨柄，后方为第14胸胸椎体。椎体。l内容：胸腺，左，右头臂静脉，上腔静内容：胸腺，左，右头臂静脉，上腔静脉，膈神经，迷走神经，喉返神经，主脉，膈神经，迷走神经，喉返神经，主动脉弓及其三大分支，食管，气管，胸动脉弓及其三大分支，食管，气管，胸导管。导管。呼吸系统知识讲座第58页纵隔纵隔mediastinmn（3 3）l 下纵隔下纵隔inferior mediastinum l上界是上纵隔下界，上界是上纵隔下界，l下界是膈，下界是膈，l两侧为纵隔胸膜。两侧为纵隔胸膜。l下纵隔分三部：前纵隔、中纵隔、下纵隔分三部：前纵隔、中纵隔、后纵隔。后纵隔。呼吸系统知识讲座第59页呼吸系统知识讲座第60页纵隔纵隔mediastinmn（4 4）l前纵隔前纵隔anterior mediastinum心包前心包前壁前方与胸骨体之间。壁前方与胸骨体之间。l内容：胸腺或胸腺遗址、纵隔前淋内容：胸腺或胸腺遗址、纵隔前淋巴结、胸廓内动脉纵隔支、疏松结巴结、胸廓内动脉纵隔支、疏松结缔组织及胸骨心包韧带等缔组织及胸骨心包韧带等呼吸系统知识讲座第61页纵隔纵隔(mediastinmn）（5 5）l中纵隔中纵隔middle mediastinum在前，后纵隔在前，后纵隔之间。之间。l内容：心及出人心大血管，如升主动脉、内容：心及出人心大血管，如升主动脉、肺动脉，肺动脉左右干、上腔静脉根部、肺动脉，肺动脉左右干、上腔静脉根部、左右肺静脉、奇静脉末端，还有心包、左右肺静脉、奇静脉末端，还有心包、心包膈动脉、沿心包两侧下降膈神经及心包膈动脉、沿心包两侧下降膈神经及淋巴结等。淋巴结等。呼吸系统知识讲座第62页纵隔纵隔（6 6）l后纵隔后纵隔posterior mediastinum心包后心包后壁后方与脊柱胸段之间。壁后方与脊柱胸段之间。l内容：气管杈及左、右主支气管，内容：气管杈及左、右主支气管，食管、胸动脉及其两侧奇静脉和半食管、胸动脉及其两侧奇静脉和半奇静脉、胸导管、交感干胸段、淋奇静脉、胸导管、交感干胸段、淋巴结等。巴结等。呼吸系统知识讲座第63页