放射管理职业卫生培训.pptx

放射诊疗管理人员培训班放射管理职业卫生培训第1页放射诊疗相关法律法规及相关知识放射管理职业卫生培训第2页法律、法规、规章一、一、中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法二、二、二、二、放射性同位素与射线装置安全和防护条放射性同位素与射线装置安全和防护条例例三、放射工作人员健康管理要求（三、放射工作人员健康管理要求（5555号号令）令）四、放射诊疗管理要求（四、放射诊疗管理要求（4646号令）号令）五五、放放射射诊诊疗疗建建设设项项目目卫卫生生审审查查管管理理要要求求 放射管理职业卫生培训第3页卫生与环境保护职能区分：一、依据一、依据环境保护：放射污染法环境保护：放射污染法-居民居民卫生：职业病防治法卫生：职业病防治法-职业人群职业人群二、许可二、许可环境保护：辐射安全许可证环境保护：辐射安全许可证主要针对周围环境放射污染，尤其是对周围居民影主要针对周围环境放射污染，尤其是对周围居民影响，放射性废物处理等响，放射性废物处理等卫生：放射诊疗许可证卫生：放射诊疗许可证放射管理职业卫生培训第4页主要针对放射诊疗工作人员。内容：职业健康监护、个人剂量、放射防护设施及个人防护等；还有是对病人或受检者防护：防护设施、个人防护用具等放射诊疗质量控制放射管理职业卫生培训第5页三、建设项目标评价环境保护：环评，周围环境放射危害评定卫生：放射诊疗建设项目职业病危害放射防护预评价汇报；放射诊疗建设项目职业病危害控制效果评价汇报；放射管理职业卫生培训第6页四、培训环境保护-卫生厅同意机构：苏州大学，卫生部门认可（使用期4年）卫生-放射工作人员职业健康管理方法要求：每2年培训一次。放射管理职业卫生培训第7页五、个人剂量检测：按照职能划分属于卫生行政部门职责，检测机构应该取得卫生行政部门资质，环境保护部门检测机构没有资质！个人剂量是作为职业健康监护内容！放射管理职业卫生培训第8页职业卫生职业卫生:亦称劳动卫生或者工业卫生。是研究作亦称劳动卫生或者工业卫生。是研究作业环境对劳动者健康影响，提出改进作业业环境对劳动者健康影响，提出改进作业环境、保护劳动者健康、防制职业危害、环境、保护劳动者健康、防制职业危害、预防职业病办法一门科学。预防职业病办法一门科学。放射管理职业卫生培训第9页职业病职业病:职业病是指企业、事业单位和个体经济组职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位劳动者在职业活动中，因接织等用人单位劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害原触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害原因而引发疾病。因而引发疾病。放射管理职业卫生培训第10页 职业病危害原因职业病危害原因职业病危害原因职业病危害原因 工作场所中存在各种有害化学、工作场所中存在各种有害化学、工作场所中存在各种有害化学、工作场所中存在各种有害化学、物理、生物等物理、生物等物理、生物等物理、生物等环境原因及在作业过程中产生其它职业有害原因环境原因及在作业过程中产生其它职业有害原因环境原因及在作业过程中产生其它职业有害原因环境原因及在作业过程中产生其它职业有害原因叫做职业病危害原因。叫做职业病危害原因。叫做职业病危害原因。叫做职业病危害原因。放射管理职业卫生培训第11页职业病危害原因按起源分为四大类职业病危害原因按起源分为四大类 化学原因化学原因化学原因化学原因：包含生产过程中许多化学物质和生产：包含生产过程中许多化学物质和生产：包含生产过程中许多化学物质和生产：包含生产过程中许多化学物质和生产性粉尘。性粉尘。性粉尘。性粉尘。物理原因物理原因物理原因物理原因：包含异常气象条件、异常气压、噪声、：包含异常气象条件、异常气压、噪声、：包含异常气象条件、异常气压、噪声、：包含异常气象条件、异常气压、噪声、振动、非电离辐射、电离辐射等。振动、非电离辐射、电离辐射等。振动、非电离辐射、电离辐射等。振动、非电离辐射、电离辐射等。生物原因生物原因生物原因生物原因：如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病：如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病：如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病：如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒等传染性病源体。毒等传染性病源体。毒等传染性病源体。毒等传染性病源体。其它原因：其它原因：其它原因：其它原因：放射管理职业卫生培训第12页职业病范围和种类我国职业病名单要求职业病包括粉尘、急慢性化我国职业病名单要求职业病包括粉尘、急慢性化我国职业病名单要求职业病包括粉尘、急慢性化我国职业病名单要求职业病包括粉尘、急慢性化学中毒、职业肿瘤、职业传染病等学中毒、职业肿瘤、职业传染病等学中毒、职业肿瘤、职业传染病等学中毒、职业肿瘤、职业传染病等10101010大类大类大类大类115115115115种，种，种，种，职业病危害原因分类目录确定工业生产中常见职职业病危害原因分类目录确定工业生产中常见职职业病危害原因分类目录确定工业生产中常见职职业病危害原因分类目录确定工业生产中常见职业病危害原因达业病危害原因达业病危害原因达业病危害原因达133133133133种。其中放射性疾病种。其中放射性疾病种。其中放射性疾病种。其中放射性疾病11111111种种种种放射管理职业卫生培训第13页1、外照射急性放射病2、外照射亚急性放射病3、外照射慢性放射病4、内照射放射病5、放射性皮肤病6、放射性肿瘤7、放射性骨损伤放射管理职业卫生培训第14页8、放射性甲状腺疾病9、放射性性腺疾病10、放射复合伤11、依据职业性放射性疾病诊疗标准能够诊疗其它放射性损伤12、放射性白内障放射管理职业卫生培训第15页中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法1010月月2727日日第第九九届届全全国国人人大大常常委委会会第第二二十十四四次次会会议议经经过过、5 5月月1 1日日施施行行。1212月月3131日日第第十十一一届届人人大大做做了了修修订订。该该法法按按照照前前期期预预防防、劳劳动动过过程程中中防防护护与与管管理理、职职业业病病发发生生后后诊诊疗疗治治疗疗与与职职业业病病病病人人保保障障三三个个阶阶段段，对对防防治职业病分别要求了对应制度、办法。治职业病分别要求了对应制度、办法。放射管理职业卫生培训第16页防针：预防为主，防治结合防针：预防为主，防治结合标准：实施分类管理，综合治理标准：实施分类管理，综合治理职职业业病病防防治治法法中中包包括括职职业业病病范范围围限限定定重重点点在在接接触触粉粉尘尘、放放射射线线和和有有毒毒、有有害害物物质等职业危害原因而引发职业病。质等职业危害原因而引发职业病。该法对防治职业病主要制度和办法有：该法对防治职业病主要制度和办法有：放射管理职业卫生培训第17页1 1、对前期预防管理；、对前期预防管理；2、对于劳动过程中防护与管理；、对于劳动过程中防护与管理；3、职业病防治法还对关于职业病诊疗、职业病防治法还对关于职业病诊疗 管理作了要求。管理作了要求。放射管理职业卫生培训第18页二、行政法规二、行政法规是是指指国国务务院院公公布布与与职职业业病病防防治治相相关关条条例例、要要求求等等。当当前前主主要要有有中中华华人人民民共共和和国国尘尘肺肺病病防防治治条条例例、放放射射线线同同位位素素和和射射线线装装置置安安全全和和防防护护条条例例、使使用用有有毒毒物物品品作作业业场场所所劳劳动动保保护护条条例。例。放射管理职业卫生培训第19页三、地方法规三、地方法规依依据据国国家家相相关关法法律律要要求求，一一些些省省级级人人大大、政政府府分分别别公公布布了了相相关关职职业业病病防防治治法法地地方方法法规规，如如天天津津市市、北北京京市市、江江苏苏省省等等省省级级人人大大常常委委会会都都审审议议经经过过了了本本省省、直直辖辖市市职职业业病病防防治治地地方方法法规规。这这些些地地方方法法规规是是对对职职业业病防治法深入补充。病防治法深入补充。放射管理职业卫生培训第20页四、配套规章四、配套规章是是指指卫卫生生部部公公布布行行政政规规章章。这这些些规规章章主主要要包包含含四四个个方方面面内内容容：一一是是规规范范用用人人单单位位职职业业病病防防治治活活动动配配套套规规章章；二二是是规规范范职职业业卫卫生生技技术术服服务务活活动动配配套套规规章章；三三是是规规范范职职业业卫卫生生行行政政执执法法配配套套规规章章；四四是是相相关关职职业业病病诊诊疗疗、检检测测、实实施施职职业业病病预预防防和和治治理理职职业业卫生标准和技术规范。卫生标准和技术规范。放射管理职业卫生培训第21页国国家家职职业业卫卫生生标标准准分分为为强强制制性性标标准准和和推推荐荐性性标标准准。强强制制性性标标准准包包含含工工作作场场所所作作业业条条件件卫卫生生标标准准、工工业业毒毒物物、生生产产性性粉粉尘尘、物物理理原原因因职职业业接接触触限限值值、职职业业病病诊诊疗疗标标准准、职职业业照照射射放放射射防防护护标标准准、职职业业防护用具卫生标准。防护用具卫生标准。放射管理职业卫生培训第22页国家职业卫生标准国家职业卫生标准卫生部公布卫生部公布 158 158项项工业企业设计卫生标准（工业企业设计卫生标准（工业企业设计卫生标准（工业企业设计卫生标准（GBZ1-GBZ1-GBZ1-GBZ1-）工作场全部害原因职业接触限值工作场全部害原因职业接触限值工作场全部害原因职业接触限值工作场全部害原因职业接触限值 （GBZ2.12.2-GBZ2.12.2-GBZ2.12.2-GBZ2.12.2-）（）（）（）（385385385385种）种）种）种）职业病诊疗标准（职业病诊疗标准（职业病诊疗标准（职业病诊疗标准（110110110110）职业照射、放射防护标准（职业照射、放射防护标准（职业照射、放射防护标准（职业照射、放射防护标准（42424242）职业卫生专业基础标准（职业卫生专业基础标准（职业卫生专业基础标准（职业卫生专业基础标准（2 2 2 2）检测方法（检测方法（检测方法（检测方法（1 1 1 1）工作场所职业病危害警示标识（工作场所职业病危害警示标识（工作场所职业病危害警示标识（工作场所职业病危害警示标识（GBZ 158-GBZ 158-GBZ 158-GBZ 158-）放射管理职业卫生培训第23页卫生部门职责（一）负责会同安全监管总局、人力资源（一）负责会同安全监管总局、人力资源社会保障部等相关部门拟订职业病防治法社会保障部等相关部门拟订职业病防治法律法规、职业病防治规划，组织制订公布律法规、职业病防治规划，组织制订公布国家职业卫生标准。国家职业卫生标准。（二）负责监督管理职业病诊疗与判定工（二）负责监督管理职业病诊疗与判定工作。作。（三）组织开展重点职业病监测和专题调（三）组织开展重点职业病监测和专题调查，开展职业健康风险评定，研究提出职查，开展职业健康风险评定，研究提出职业病防治对策业病防治对策放射管理职业卫生培训第24页（四）负责化学品毒性判定、个人剂量监（四）负责化学品毒性判定、个人剂量监测、放射防护器材和含放射性产品检测等测、放射防护器材和含放射性产品检测等技术服务机构资质认定和监督管理；审批技术服务机构资质认定和监督管理；审批负担职业健康检验、职业病诊疗医疗卫生负担职业健康检验、职业病诊疗医疗卫生机构并进行监督管理，机构并进行监督管理，规范职业病检验和规范职业病检验和救治；会同相关部门加强职业病防治机构救治；会同相关部门加强职业病防治机构建设建设放射管理职业卫生培训第25页（五）负责医疗机构放射性危害控制监督（五）负责医疗机构放射性危害控制监督管理。管理。（六）负责职业病汇报管理和公布，组织六）负责职业病汇报管理和公布，组织开展职业病防治科学研究。开展职业病防治科学研究。（七）（七）组织开展职业病防治法律法规和防组织开展职业病防治法律法规和防治知识宣传教育，开展职业人群健康促进治知识宣传教育，开展职业人群健康促进工作。工作。放射管理职业卫生培训第26页放射卫生法规沿革放射卫生法规沿革19601960年国务院放射性工作卫生防护暂行要求年国务院放射性工作卫生防护暂行要求年国务院放射性工作卫生防护暂行要求年国务院放射性工作卫生防护暂行要求19891989年国务院放射性同位素与射线装置放射防年国务院放射性同位素与射线装置放射防年国务院放射性同位素与射线装置放射防年国务院放射性同位素与射线装置放射防护条例护条例护条例护条例 中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法 中华人民共和国放射性污染防治法中华人民共和国放射性污染防治法中华人民共和国放射性污染防治法中华人民共和国放射性污染防治法放射性同位素与射线装置安全和防护条例放射性同位素与射线装置安全和防护条例放射性同位素与射线装置安全和防护条例放射性同位素与射线装置安全和防护条例 放射管理职业卫生培训第27页职业病防治法中与放射相关职业病防治法中与放射相关内容内容 本法适合用于中华人民共和国领域内职业本法适合用于中华人民共和国领域内职业病防治活动。本法所称职业病，是指企业、病防治活动。本法所称职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织事业单位和个体经济组织(以下统称用人单以下统称用人单位位)劳动者在职业活动中，因接触粉尘、劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放放射性物质射性物质和其它有毒、有害原因而引发疾和其它有毒、有害原因而引发疾病。病。放射管理职业卫生培训第28页 国家对从事国家对从事放射放射、高毒、高危粉尘等作业、高毒、高危粉尘等作业实施特殊管理。详细管理方法由国务院制实施特殊管理。详细管理方法由国务院制订。订。对放射工作场所和放射性同位素运输、贮对放射工作场所和放射性同位素运输、贮存，用人单位必须配置防护设备和报警装存，用人单位必须配置防护设备和报警装置，确保接触放射线工作人员佩戴个人剂置，确保接触放射线工作人员佩戴个人剂量计。量计。放射管理职业卫生培训第29页第八十九条：第八十九条：对医疗机构放射性职业病危害控制监对医疗机构放射性职业病危害控制监督管理，由卫生行政部门依照本法要督管理，由卫生行政部门依照本法要求实施。求实施。放射管理职业卫生培训第30页放射性同位素与射线装置安全和放射性同位素与射线装置安全和防护条例防护条例8 8月月月月3131日国务院第日国务院第日国务院第日国务院第104104次常务会议经过次常务会议经过次常务会议经过次常务会议经过,自自自自1212月月月月1 1日起施行。日起施行。日起施行。日起施行。目录目录目录目录第一章第一章第一章第一章 总则总则总则总则第二章第二章第二章第二章 许可和立案许可和立案许可和立案许可和立案第三章第三章第三章第三章 安全和防护安全和防护安全和防护安全和防护第四章第四章第四章第四章 辐射事故应急处理辐射事故应急处理辐射事故应急处理辐射事故应急处理第五章第五章第五章第五章 监督检验监督检验监督检验监督检验第六章第六章第六章第六章 法律责任法律责任法律责任法律责任第七章第七章第七章第七章 附则附则附则附则放射管理职业卫生培训第31页放射性同位素与射线装置安全和放射性同位素与射线装置安全和防护条例防护条例第二十八条第第二十八条第1款款生产、销售、使用放射生产、销售、使用放射性同位素和射线装置单位，应该对直接从性同位素和射线装置单位，应该对直接从事生产、销售、使用活动工作人员进行安事生产、销售、使用活动工作人员进行安全和防护知识教育培训，并进行考评；考全和防护知识教育培训，并进行考评；考评不合格，不得上岗。评不合格，不得上岗。放射管理职业卫生培训第32页第二十九条第二十九条生产、销售、使用放射性同位生产、销售、使用放射性同位素和射线装置单位，应该严格按照素和射线装置单位，应该严格按照国家关国家关于个人剂量监测和健康管理要求于个人剂量监测和健康管理要求，对直接，对直接从事生产、销售、使用活动工作人员进行从事生产、销售、使用活动工作人员进行个人剂量监测和职业健康检验，建立个人个人剂量监测和职业健康检验，建立个人剂量档案和职业健康监护档案。剂量档案和职业健康监护档案。放射管理职业卫生培训第33页第三十八条使用放射性同位素和射线装置第三十八条使用放射性同位素和射线装置进行放射诊疗医疗卫生机构，进行放射诊疗医疗卫生机构，应该依据国应该依据国务院卫生主管部门相关要求和国家标准，务院卫生主管部门相关要求和国家标准，制订与本单位从事诊疗项目相适应质量确制订与本单位从事诊疗项目相适应质量确保方案，恪守质量确保监测规范，按照医保方案，恪守质量确保监测规范，按照医疗照射正当化和辐射防护最优化标准，防疗照射正当化和辐射防护最优化标准，防止一切无须要照射，并事先通知患者和受止一切无须要照射，并事先通知患者和受检者辐射对健康潜在影响。检者辐射对健康潜在影响。放射管理职业卫生培训第34页部令规章部令规章1 1、放射工作人员健康管理要求（放射工作人员健康管理要求（放射工作人员健康管理要求（放射工作人员健康管理要求（5555号令）号令）号令）号令）2 2、核设施放射卫生防护管理要求、核设施放射卫生防护管理要求、核设施放射卫生防护管理要求、核设施放射卫生防护管理要求 25 25号令号令号令号令3 3、核事故医学应急管理要求、核事故医学应急管理要求、核事故医学应急管理要求、核事故医学应急管理要求3838号令号令号令号令 4 4、放射诊疗管理要求（、放射诊疗管理要求（、放射诊疗管理要求（、放射诊疗管理要求（4646号令）号令）号令）号令）5 5、放射防护器材和含放射性产品卫生管理方法、放射防护器材和含放射性产品卫生管理方法、放射防护器材和含放射性产品卫生管理方法、放射防护器材和含放射性产品卫生管理方法1818号令号令号令号令6 6、职业卫生技术服务机构管理方法、职业卫生技术服务机构管理方法、职业卫生技术服务机构管理方法、职业卫生技术服务机构管理方法3131号令号令号令号令7 7、建设项目职业病危害分类管理方法、建设项目职业病危害分类管理方法、建设项目职业病危害分类管理方法、建设项目职业病危害分类管理方法 49 49号号号号令令令令 放射管理职业卫生培训第35页放射管理职业卫生培训第36页管理要求主要内容管理要求主要内容第一章第一章第一章第一章 总则（总则（总则（总则（5 5 5 5条）条）条）条）第二章第二章第二章第二章 执业条件（执业条件（执业条件（执业条件（5 5 5 5条）条）条）条）第三章第三章第三章第三章 放射诊疗设置与同意（放射诊疗设置与同意（放射诊疗设置与同意（放射诊疗设置与同意（8 8 8 8条）条）条）条）第四章第四章第四章第四章 安全防护与质量确保（安全防护与质量确保（安全防护与质量确保（安全防护与质量确保（14141414条）条）条）条）第五章第五章第五章第五章 监督管理（监督管理（监督管理（监督管理（5 5 5 5条）条）条）条）第六章第六章第六章第六章 法律责任（法律责任（法律责任（法律责任（5 5 5 5条）条）条）条）第七章第七章第七章第七章 附则（附则（附则（附则（4 4 4 4条）条）条）条）两个附件：两个附件：两个附件：两个附件：1 1 1 1、放射诊疗许可证正副本、放射诊疗许可证正副本、放射诊疗许可证正副本、放射诊疗许可证正副本 2 2 2 2、放射诊疗许可申请表、放射诊疗许可申请表、放射诊疗许可申请表、放射诊疗许可申请表放射管理职业卫生培训第37页主要内容：概况主要内容：概况由管理要求由管理要求7 7章章4646条所包括框架结构和内容，条所包括框架结构和内容，我们不难看出，该要求是我们不难看出，该要求是以放射诊疗安全以放射诊疗安全防护和质量确保为关键，经过执业条件设防护和质量确保为关键，经过执业条件设置、采取卫生许可把关，加强监督管理和置、采取卫生许可把关，加强监督管理和追究法律责任等办法来到达确保放射诊疗追究法律责任等办法来到达确保放射诊疗安全和提升诊疗质量目标安全和提升诊疗质量目标放射管理职业卫生培训第38页放射管理职业卫生培训第39页主要内容：放射诊疗设置与审批主要内容：放射诊疗设置与审批许可审批权限许可审批权限放射治疗、核医学放射治疗、核医学放射治疗、核医学放射治疗、核医学省级卫生行政部门；省级卫生行政部门；省级卫生行政部门；省级卫生行政部门；介入放射学介入放射学介入放射学介入放射学地市级卫生行政部门；地市级卫生行政部门；地市级卫生行政部门；地市级卫生行政部门；X X X X射线诊疗射线诊疗射线诊疗射线诊疗县级卫生行政部门。县级卫生行政部门。县级卫生行政部门。县级卫生行政部门。（同时开展有不一样类别放射诊疗工作，由含有同时开展有不一样类别放射诊疗工作，由含有同时开展有不一样类别放射诊疗工作，由含有同时开展有不一样类别放射诊疗工作，由含有高类别审批权卫生行政负责审批。高类别审批权卫生行政负责审批。高类别审批权卫生行政负责审批。高类别审批权卫生行政负责审批。）放射管理职业卫生培训第40页建设项目标卫生审查与验收建设项目标卫生审查与验收新建、扩建、改建放射诊疗项目施工前新建、扩建、改建放射诊疗项目施工前新建、扩建、改建放射诊疗项目施工前新建、扩建、改建放射诊疗项目施工前提交建设项目提交建设项目提交建设项目提交建设项目职业病危害放射防护预评价汇报职业病危害放射防护预评价汇报职业病危害放射防护预评价汇报职业病危害放射防护预评价汇报,申申申申请卫生审查。请卫生审查。请卫生审查。请卫生审查。项目完工验收前项目完工验收前项目完工验收前项目完工验收前提交提交提交提交职业病危害控制效职业病危害控制效职业病危害控制效职业病危害控制效果评价果评价果评价果评价，申请卫生验收。，申请卫生验收。，申请卫生验收。，申请卫生验收。注意：立体定向放射治疗（伽马刀）、质子治注意：立体定向放射治疗（伽马刀）、质子治注意：立体定向放射治疗（伽马刀）、质子治注意：立体定向放射治疗（伽马刀）、质子治疗、重离子治疗、带盘旋加速器正电子发射断层疗、重离子治疗、带盘旋加速器正电子发射断层疗、重离子治疗、带盘旋加速器正电子发射断层疗、重离子治疗、带盘旋加速器正电子发射断层扫描诊疗（扫描诊疗（扫描诊疗（扫描诊疗（PETPETPETPET）等放射治疗建设项目标预评价汇）等放射治疗建设项目标预评价汇）等放射治疗建设项目标预评价汇）等放射治疗建设项目标预评价汇报须经国家级放射卫生技术机构评审报须经国家级放射卫生技术机构评审报须经国家级放射卫生技术机构评审报须经国家级放射卫生技术机构评审.放射管理职业卫生培训第41页放射管理职业卫生培训第42页放射诊疗建设项目卫生审查管理要求适合用于放射诊疗建设项目标职业病危害放射防适合用于放射诊疗建设项目标职业病危害放射防护评价审核、放射防护设施完工验收等卫生审查护评价审核、放射防护设施完工验收等卫生审查活动。活动。第三条第三条 县级以上地方卫生行政部门负责本辖区放县级以上地方卫生行政部门负责本辖区放射诊疗建设项目标卫生审查。射诊疗建设项目标卫生审查。省级卫生行政部门负责放射治疗、核医学建设项省级卫生行政部门负责放射治疗、核医学建设项目标卫生审查。目标卫生审查。地市级卫生行政部门负责介入放射学建设项目标地市级卫生行政部门负责介入放射学建设项目标卫生审查。卫生审查。县区级卫生行政部门负责县区级卫生行政部门负责X X射线影像诊疗建设项目射线影像诊疗建设项目标卫生审查。标卫生审查。放射管理职业卫生培训第43页第四条放射诊疗建设项目按照可能产生放射性危害程度与诊疗风险分为危害严重和危害普通两类。第五条建设单位应该在可行性论证阶段和完工验收前分别委托具备对应资质放射卫生技术服务机构编制放射诊疗建设项目职业病危害放射防护预评价汇报和职业病危害控制效果放射防护评价汇报。放射管理职业卫生培训第44页第六条放射诊疗建设项目职业病危害放射防护评价汇报分为评价汇报书和评价汇报表同时含有不一样放射性危害类别建设项目，应该按照危害较为严重类别编制评价汇报书。放射管理职业卫生培训第45页危害严重类放射诊疗建设项目包含立体定向放射治疗装置（刀、X刀等）、医用加速器、质子治疗装置、重离子治疗装置、钴-60治疗机、中子治疗装置与后装治疗机等放射治疗设施，正电子发射计算机断层显像装置（PET）与单光子发射计算机断层显像装置（SPECT）及使用放射性药品进行治疗核医学设施。其它放射诊疗建设项目为危害普通类。放射管理职业卫生培训第46页第七条第七条 建设单位应该在放射诊疗建设项目施工前建设单位应该在放射诊疗建设项目施工前向卫生行政部门申请建设项目职业病危害放射防向卫生行政部门申请建设项目职业病危害放射防护预评价审核，并提交以下资料：护预评价审核，并提交以下资料：（一）放射诊疗建设项目职业病危害放射防护预（一）放射诊疗建设项目职业病危害放射防护预评价审核申请表；评价审核申请表；（二）放射诊疗建设项目职业病危害放射防护预（二）放射诊疗建设项目职业病危害放射防护预评价汇报；评价汇报；（三）委托申报，应提供委托申报证实；（三）委托申报，应提供委托申报证实；（四）省级卫生行政部门要求其它资料。（四）省级卫生行政部门要求其它资料。放射管理职业卫生培训第47页第八条危害严重类放射诊疗建设项目职业病危害放射防护预评价汇报在申请卫生行政部门审核前，应该由负担评价放射卫生技术服务机构组织5名以上教授进行评审，其中从放射卫生技术评审教授库中抽取教授应不少于教授总数3/5。放射管理职业卫生培训第48页危害普通类放射诊疗建设项目职业病危害放射防护预评价汇报是否需要教授审查由省级卫生行政部门确定放射管理职业卫生培训第49页第十条放射诊疗建设项目完工后，建设单位应向审核建设项目职业病危害放射防护预评价卫生行政部门申请完工验收，并提交以下资料：（一）放射诊疗建设项目职业病放射防护设施完工验收申请表；（二）放射诊疗建设项目职业病危害控制效果放射防护评价汇报；放射管理职业卫生培训第50页（三）放射诊疗建设项目职业病危害预评价审核同意证实材料（复印件）；（四）委托申报，应提供委托申报证实；（五）省级卫生行政部门要求其它资料。放射管理职业卫生培训第51页第十一条卫生行政部门受理完工验收申请后，对危害普通类建设项目，应该按卫生行政许可时限进行职业病放射防护设施完工验收；对危害严重类建设项目，应该按卫生行政许可时限组织教授对控制效果评价汇报进行评审，并进行职业病放射防护设施完工验收。放射管理职业卫生培训第52页危害普通类放射诊疗建设项目职业病危害放射防护控制效果评价汇报是否需要教授评审由省级卫生行政部门确定。放射管理职业卫生培训第53页第十三条第十三条 预评价审核和完工验收申请材料应该符预评价审核和完工验收申请材料应该符合以下要求：合以下要求：（一）申请内容完整、真实、准确，不得涂改；（一）申请内容完整、真实、准确，不得涂改；（二）使用（二）使用A4A4规格纸张打印；规格纸张打印；（三）申请材料一式两份并加盖申请单位公章；（三）申请材料一式两份并加盖申请单位公章；（四）委托申报证实应载明委托事项、受委托单（四）委托申报证实应载明委托事项、受委托单位名称、受委托人姓名和委托日期，并加盖委托位名称、受委托人姓名和委托日期，并加盖委托单位公章。单位公章。放射管理职业卫生培训第54页放射管理职业卫生培训第55页放射管理职业卫生培训第56页放射管理职业卫生培训第57页放射管理职业卫生培训第58页放射管理职业卫生培训第59页放射管理职业卫生培训第60页放射管理职业卫生培训第61页放射管理职业卫生培训第62页放射管理职业卫生培训第63页放射管理职业卫生培训第64页放射管理职业卫生培训第65页江苏省放射诊疗许可证发放管理方江苏省放射诊疗许可证发放管理方法（试行）法（试行）第三条从事放射诊疗工作医疗卫生机构，必须取得卫生行政部门颁发放射诊疗许可证（以下简称许可证），方可从事许可范围内放射诊疗工作放射诊疗工作是指使用放射性同位素、射线装置进行临床医学诊疗、治疗和健康检验活动。分为放射治疗、核医学、介入放射学和X射线影像诊疗四类。放射管理职业卫生培训第66页第十一条第十一条 开展放射诊疗活动医疗卫生机构应该向开展放射诊疗活动医疗卫生机构应该向对应卫生行政部门提出设置放射诊疗项目申请，对应卫生行政部门提出设置放射诊疗项目申请，并提交以下资料：并提交以下资料：（一）放射诊疗许可申请表（一）放射诊疗许可申请表(附件附件1)1)；（二）医疗机构执业许可证或设置医疗机（二）医疗机构执业许可证或设置医疗机构同意书（复印件）；构同意书（复印件）；（三）放射诊疗工作人员一览表（附件（三）放射诊疗工作人员一览表（附件2 2）和放射）和放射诊疗专业技术人员任职资格证书或相关专业培训诊疗专业技术人员任职资格证书或相关专业培训（进修）证实（进修）证实(复印件复印件)；放射管理职业卫生培训第67页（四）放射诊疗设备、放射防护与质控设备清单（四）放射诊疗设备、放射防护与质控设备清单(附件附件3)3)；（五）卫生行政部门认定机构出具放射防护检测（五）卫生行政部门认定机构出具放射防护检测汇报；汇报；（六）建设项目完工卫生验收合格证实文件；（六）建设项目完工卫生验收合格证实文件；（七）放射防护规章制度和放射事故应急预案；（七）放射防护规章制度和放射事故应急预案；（八）卫生行政部门依法要求提供其它相关资料。（八）卫生行政部门依法要求提供其它相关资料。放射管理职业卫生培训第68页第十二条申请资料齐全、符合要求，卫生行政部门应该及时受理，并在5个工作日内向申请单位出具许可申请受理通知书；卫生行政部门应该自正式受理之日起20个工作日内作出是否准予行政许可决定。放射管理职业卫生培训第69页第十六条许可证与医疗机构执业许可证同时校验。医疗卫生机构应该在要求校验期限前30日，向原发证卫生行政部门提出申请，并提交以下相关资料：（一）许可证正、副本；（二）本校验周期内，卫生行政部门认定机构出具放射防护检测汇报；放射管理职业卫生培训第70页（三）放射诊疗工作人员专业及防护知识培训、健康体检和个人剂量检测证实材料；（四）本校验周期本单位放射工作开展情况汇报；（五）卫生行政部门依法要求提供其它资料。放射管理职业卫生培训第71页第十七条医疗卫生机构变更放射诊疗项目标，应该向原放射诊疗许可同意机关提出许可变更申请，并提交以下材料：（一）医疗卫生机构放射诊疗许可变更申请；（二）许可证原件（正本、副本）；（三）变更项目对应专业技术人员任职资格证书复印件；放射管理职业卫生培训第72页（四）变更放射诊疗科目标设备、放射防护与质控设备清单；（五）新增放射诊疗建设项目完工卫生验收合格证实文件；（六）卫生行政部门依法要求提供其它资料。放射管理职业卫生培训第73页放射管理职业卫生培训第74页放射管理职业卫生培训第75页放射管理职业卫生培训第76页放射管理职业卫生培训第77页放射管理职业卫生培训第78页放射管理职业卫生培训第79页放射管理职业卫生培训第80页放射管理职业卫生培训第81页放射管理职业卫生培训第82页放射管理职业卫生培训第83页自主管理自主管理 放射诊疗工作单位应该配置专（兼）管理人员负放射诊疗工作单位应该配置专（兼）管理人员负放射诊疗工作单位应该配置专（兼）管理人员负放射诊疗工作单位应该配置专（兼）管理人员负责以下事项：责以下事项：责以下事项：责以下事项：1 1、制订并落实放射诊疗安全防护管理制度；、制订并落实放射诊疗安全防护管理制度；、制订并落实放射诊疗安全防护管理制度；、制订并落实放射诊疗安全防护管理制度；2 2、组织放射卫生检测和人员健康检验；、组织放射卫生检测和人员健康检验；、组织放射卫生检测和人员健康检验；、组织放射卫生检测和人员健康检验；3 3、组织工作人员接收培训；、组织工作人员接收培训；、组织工作人员接收培训；、组织工作人员接收培训；4 4、制订放射事件应急预案并组织演练；、制订放射事件应急预案并组织演练；、制订放射事件应急预案并组织演练；、制订放射事件应急预案并组织演练；5 5、统计发生放射事件并负责汇报卫生行政部、统计发生放射事件并负责汇报卫生行政部、统计发生放射事件并负责汇报卫生行政部、统计发生放射事件并负责汇报卫生行政部门。门。门。门。放射管理职业卫生培训第84页设备与检测仪器设备与检测仪器1 1 1 1、新安装、维修或更换主要部件后放射诊疗设备须、新安装、维修或更换主要部件后放射诊疗设备须、新安装、维修或更换主要部件后放射诊疗设备须、新安装、维修或更换主要部件后放射诊疗设备须经检测机构检测合格后方可启用；经检测机构检测合格后方可启用；经检测机构检测合格后方可启用；经检测机构检测合格后方可启用；2 2 2 2、定时进行、定时进行、定时进行、定时进行稳定性检测稳定性检测稳定性检测稳定性检测、校正和维护保养，每年最、校正和维护保养，每年最、校正和维护保养，每年最、校正和维护保养，每年最少接收检测机构进行一次少接收检测机构进行一次少接收检测机构进行一次少接收检测机构进行一次状态检测状态检测状态检测状态检测；3 3 3 3、检测仪器仪表按照相关要求进行检验和校准；、检测仪器仪表按照相关要求进行检验和校准；、检测仪器仪表按照相关要求进行检验和校准；、检测仪器仪表按照相关要求进行检验和校准；4 4 4 4、设备技术指标和安全、防护性能符合相关标准与、设备技术指标和安全、防护性能符合相关标准与、设备技术指标和安全、防护性能符合相关标准与、设备技术指标和安全、防护性能符合相关标准与要求。要求。要求。要求。不合格及要求淘汰诊疗设备不得不合格及要求淘汰诊疗设备不得不合格及要求淘汰诊疗设备不得不合格及要求淘汰诊疗设备不得购置、使用、购置、使用、购置、使用、购置、使用、转让和出租。转让和出租。转让和出租。转让和出租。放射管理职业卫生培训第85页放射诊疗基本标准放射诊疗基本标准医疗照射正当化和放射防护最优化医疗照射正当化和放射防护最优化医疗照射正当化和放射防护最优化医疗照射正当化和放射防护最优化,严格控制受照严格控制受照严格控制受照严格控制受照剂量；剂量；剂量；剂量；_对邻近照射野敏感器官和组织进行防护对邻近照射野敏感器官和组织进行防护对邻近照射野敏感器官和组织进行防护对邻近照射野敏感器官和组织进行防护,并事先通并事先通并事先通并事先通知对健康影响知对健康影响知对健康影响知对健康影响;_不得因资料管理或受检者转诊等进行重复照射不得因资料管理或受检者转诊等进行重复照射不得因资料管理或受检者转诊等进行重复照射不得因资料管理或受检者转诊等进行重复照射;_不得将核素显像检验和不得将核素显像检验和不得将核素显像检验和不得将核素显像检验和X X射线胸部检验列入婴幼射线胸部检验列入婴幼射线胸部检验列入婴幼射线胸部检验列入婴幼儿及少年儿童体检常规检验项目儿及少年儿童体检常规检验项目儿及少年儿童体检常规检验项目儿及少年儿童体检常规检验项目;_非特殊需要非特殊需要非特殊需要非特殊需要,不得对受孕后八至十五周孕妇进行下不得对受孕后八至十五周孕妇进行下不得对受孕后八至十五周孕妇进行下不得对受孕后八至十五周孕妇进行下腹部放射影像检验腹部放射影像检验腹部放射影像检验腹部放射影像检验;放射管理职业卫生培训第86页放射诊疗基本标准放射诊疗基本标准(续续)尽可能以胸部尽可能以胸部尽可能以胸部尽可能以胸部X X X X射线摄影代替胸部荧光透视检验射线摄影代替胸部荧光透视检验射线摄影代替胸部荧光透视检验射线摄影代替胸部荧光透视检验;禁止非受检者进入放射操作现场禁止非受检者进入放射操作现场禁止非受检者进入放射操作现场禁止非受检者进入放射操作现场,在确需其它在确需其它在确需其它在确需其它 人人人人员陪检时员陪检时员陪检时员陪检时,应该对陪检者采取防护办法应该对陪检者采取防护办法应该对陪检者采取防护办法应该对陪检者采取防护办法;_使用便携式使用便携式使用便携式使用便携式X X射线机进行群体透视检验射线机进行群体透视检验射线机进行群体透视检验射线机进行群体透视检验,须报请须报请须报请须报请对对对对其服务范围有管辖权其服务范围有管辖权其服务范围有管辖权其服务范围有管辖权卫生行政部门同意卫生行政部门同意卫生行政部门同意卫生行政部门同意.放射管理职业卫生培训第87页卫生部办公厅关于规范健康体检应用放射卫生部办公厅关于规范健康体检应用放射检验技术通知检验技术通知卫办监督发148号健康体检应用放射检验技术必须遵照正当性