护理管理工具的运用.pptx

质量管理方法及工具护理管理工具的运用第1页质量管理方法PDCAQCC(Quality Control Circle)FEMA(Failure Mode and Effects Analysis)RCA(Root Cause Analysis)护理管理工具的运用第2页PDCAPDCA（4 4个阶段个阶段8 8大步骤大步骤1.1.分析现实状况，找出分析现实状况，找出问题问题2.2.分析原因分析原因3.3.确定主因确定主因4.4.针对主因，制订办法针对主因，制订办法5.5.执行、实施计划执行、实施计划7.7.总结成功经验总结成功经验8.8.未处理问题未处理问题6.6.检验计划执行结果检验计划执行结果计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction护理管理工具的运用第3页实施（实施（DODO）1、组织品质团体、组织品质团体2、主题选定、主题选定计划（计划（PLAN）确认（确认（CHECK）3、活动计划确定、活动计划确定4、现实状况把握、现实状况把握5、目标设定、目标设定处置（处置（ACTIONACTION）7、对策实施与检讨、对策实施与检讨6、对策确定、对策确定8、效果确认、效果确认9、标准化、标准化10、检讨与改进、检讨与改进（无效果时）（无效果时）（有效果时）（有效果时）QCCQCC步骤步骤护理管理工具的运用第4页质量管理七工具护理管理工具的运用第5页质量管理工具组护理管理工具的运用第6页七种工具七种工具排列排列图图因果因果图图调查调查表表直方直方图图控制控制图图散布散布图图分层分层法法计划（P）组织品质团体主题选定活动计划确定现实状况把握目标设定对策确定实施（D）对策实施与检讨检验（C）效果确认处置（A）标准化检讨与改进方法方法阶段与步骤阶段与步骤非常有用非常有用 可用可用 质量管理工具选择质量管理工具选择护理管理工具的运用第7页实例分享护理管理工具的运用第8页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第9页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第10页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第11页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第12页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第13页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第14页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第15页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第16页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第17页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第18页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第19页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第20页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第21页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第22页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第23页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第24页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第25页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第26页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第27页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第28页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第29页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第30页Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style护理管理工具的运用第31页流程图绘制符号名称符号说明开始/结束工作开始与结束工作/处理收发、执行、控制、检验、处理等工作文件工作中所产生报表、统计或数据等文件判断选择流向路径档案储存电脑档案或文件数据储存连接流程出口和入口流程方向工作进行方向流程符号表护理管理工具的运用第32页 鱼骨图绘制 倾斜度60左右，箭头向左：追求对策型；鱼头向右：追求原因型。静脉输注液浪费方法机器材料人员发药错误冰箱故障改为口服药药品拼用静脉条件差医嘱改变未及时退药使用期短缺乏产品说明护理管理工具的运用第33页病人安全管理模式连续性监测回溯性事件分析 RCA前瞻性风险管理 FMEA 护理管理工具的运用第34页RCA步骤第一阶段-RCA事前准备（What)组织RCA团体、明确问题以及资料搜集第二阶段-找出近端原因（Why)确定发生何事及为何会发生，找出事件最直接相关原因第三阶段-确认根本原因 找出事件根本原因，作更深层探索与发掘，以确认问题系统原因第四阶段-设计及执行改进之行动计划 找出根本原因后，确定详细规划及设计改进计划，落实执行，预防下次事件发生。护理管理工具的运用第35页哪些事件需作RCA事件再发频率及伤害严重程度（矩阵图）属于极高及高风险，需马上行动属于中低度风险由部门提出改进办法数周、1年（婴儿失窃/手术部位错误/输入异型血）护理管理工具的运用第36页HFMEA步骤选择需要检视流程组成团体绘制流程图危害分析确定行动与监测护理管理工具的运用第37页FMEA目标及主题选定防患于未然设计屏障降低损害选择高风险流程（手术室标本送检流程/火灾预防/给药）护理管理工具的运用第38页RCA与HFMEA区分相同点：皆为非统计性方法，皆需要依赖团体运作。主要目标皆是降低病人伤害RCA：事后反应型，焦点放在已经发生事件上，轻易出现偏差HFMEA:前瞻性，焦点放在可能失误，需要依赖最正确观察，问题是开放型护理管理工具的运用第39页护理管理工具的运用第40页