药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响.pptx

药品基本作用药品基本作用不一样给药路径对药品作用影响不一样给药路径对药品作用影响药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第1页第一部分 药品基本作用一、试验目标二、试验原理三、试验对象四、试验器材与药品五、试验方法与步骤六、试验注意事项七、分析与思索药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第2页第一部分 药品基本作用一、试验目标一、试验目标 经过试验了解药品兴奋作 用与抑制作用，局部作用与吸收 作用，治疗作用与不良反应，药 物作用选择性等。药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第3页第一部分 药品基本作用二、试验原理二、试验原理1 1、药品基本作用定义、药品基本作用定义 调整组织生理生化功效，即药品能够改调整组织生理生化功效，即药品能够改变机体组织生理生化功效，以恢复其平衡。变机体组织生理生化功效，以恢复其平衡。药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第4页第一部分 药品基本作用（）两个阶段两个阶段【1 1】药品作用（】药品作用（drug actiondrug action）n指药品对机体初始作用；指药品对机体初始作用；【2 2】药理效应（】药理效应（pharmacological effectpharmacological effect）n指在药品作用下，机体组织细胞功效指在药品作用下，机体组织细胞功效在在原原有水平上有水平上发生改变发生改变药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第5页第一部分 药品基本作用n药品作用（drug action）n药理效应（pharmacological effect）药理效应药理效应药理效应药理效应药品作用药品作用药品作用药品作用药品基本作用药品基本作用药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第6页第一部分 药品基本作用n（2）两种表现两种表现n增强：使机体功效活动加强。如肌肉收缩，心跳加紧等(但过分兴奋会转入衰竭，是另一个性质抑制)。n兴奋(excitation)、亢进(augmentation)n减弱：使机体功效活动减弱。如血压下降，呼吸减慢、镇静等。n抑制(inhibition)、麻痹(paralysis)、衰竭(failure)n注意：两种表现是针对药理效应而言注意：两种表现是针对药理效应而言药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第7页兴奋性神经元兴奋性神经元抑制性神经元抑制性神经元药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第8页第一部分 药品基本作用（3 3）两种特征）两种特征特异性specificity：n药品经过化学反应而产生药理效应指药品化学反应专一性，即所能结合生物大分子种类选择性selectivity：n指在一定剂量下药品作用范围差异及对不一样组织器官作用强度差异n特点：与剂量相关；相对性药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第9页第一部分 药品基本作用n n（4）两种作用方式n n局部作用：局部作用：n n吸收作用（全身作用）：吸收作用（全身作用）：n二者本质区分：n药品发生作用时是否进入血液循环n大多数药品需吸收以后起作用药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第10页第一部分 药品基本作用n（5）两种结果两种结果n即药品两重性n既能够治病（防治作用）n也能够致病（不良反应）药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第11页第一部分 药品基本作用局部麻醉药局部麻醉药 一类以适当浓度作用于局部神经末梢或神经干周围药品，能暂时、完全、可逆性阻断神经冲动产生和传到，在意识清醒条件下使局部痛觉暂时消失，局麻作用消失后，神经功效可完全恢复，并对组织无损麻醉药品。药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第12页第一部分 药品基本作用n n普鲁卡因：n n局部作用：n n局部麻醉药（浸润麻醉），局部麻醉药（浸润麻醉），为一局部麻醉药，阻断电压门控Na+通道，使传导阻滞，小剂量对用药部位神经末梢产生局部浸润麻醉作用，对神经干发生局部阻滞麻醉作用。n n吸收作用：吸收作用：吸收作用：吸收作用：n大剂量时减弱中枢抑制性神经元作用，产生阵挛性惊厥（先兴奋）中毒症状。n所以，同一个药品可表达药品基本作用。药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第13页普鲁卡因普鲁卡因局部麻醉药局部麻醉药阻断电压门控阻断电压门控Na+通道通道传导阻滞传导阻滞小剂量小剂量神经末梢神经末梢浸润麻醉浸润麻醉神经干神经干阻滞麻醉阻滞麻醉 中枢抑制性神经元作用中枢抑制性神经元作用阵挛性惊厥阵挛性惊厥中毒剂中毒剂量量药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第14页什么是惊厥？什么是惊厥？惊厥是全身或局部骨骼肌群非惊厥是全身或局部骨骼肌群非自主性强直性或阵挛性收缩，肌担自主性强直性或阵挛性收缩，肌担心过强。可能是因为运动神经元异心过强。可能是因为运动神经元异常放电所致。常放电所致。药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第15页第一部分 药品基本作用普鲁卡因：普鲁卡因：小剂量局部作用治疗作用：局麻（抑制）大剂量吸收作用不良反应：惊厥（兴奋）地西泮（安定）：地西泮（安定）：加强GABA对中枢抑制作用抗惊厥药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第16页地西泮：地西泮：含有抗焦虑、催眠、镇静、抗惊厥、抗含有抗焦虑、催眠、镇静、抗惊厥、抗癫痫和中枢肌肉松弛作用，可能是与中癫痫和中枢肌肉松弛作用，可能是与中枢内苯二氮卓类受体结合，促进神经突枢内苯二氮卓类受体结合，促进神经突触内触内GABAGABA递质释放，递质释放，加强边缘系统加强边缘系统GABAGABA能神经元抑制作用能神经元抑制作用，可预防惊厥发作。，可预防惊厥发作。药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第17页第一部分 药品基本作用三、试验对象三、试验对象 家兔药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第18页第一部分 药品基本作用四、试验器材与药品四、试验器材与药品 注射器（5ml），5%盐酸普鲁卡因溶液，5%地西泮溶液。药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第19页第一部分 药品基本作用五、试验方法与步骤五、试验方法与步骤1、取兔一只称重，先观察其正常活动情况，如四肢站立和行走姿态，并用针刺其后肢，测试有没有痛觉反射。2、由一侧坐骨神经周围（使兔做自然俯卧式，在尾部坐骨脊与股骨头间摸到一凹陷处）注入5%盐酸普鲁卡因溶液1ml/kg。2-3min后观察和测试同侧后肢有没有运动和感觉障碍，并与对侧相比较。药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第20页第一部分 药品基本作用3、待局部作用显著后，肌肉注射5%盐酸普鲁卡因1ml/kg，观察中毒症状（惊厥）出现是否。4、待显著出现中毒症状时，马上由耳缘耳缘静脉注射0.5%地西泮溶液0.5ml/kg至肌肉松弛为止。5、统计观察结果，并分析其作用机制。药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第21页第一部分 药品基本作用家兔惊厥判断标准家兔惊厥判断标准 颈项强直,四肢阵挛性收缩药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第22页第一部分 药品基本作用惊厥指标惊厥指标姿态姿态肌张力肌张力痛觉痛觉正常情况正常情况局部麻醉局部麻醉肌肉注射肌肉注射安定解救安定解救药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第23页第一部分 药品基本作用六、试验注意事项 局麻坐骨神经部位要找准确，不然影响试验结果。药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第24页第二部分 不一样给药路径对药品影响一、试验目标二、试验原理三、试验对象四、试验器材与药品五、试验方法与步骤六、试验注意事项七、分析与思索药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第25页第二部分 不一样给药路径对药品影响一、试验目标一、试验目标1、观察不一样给药路径对尼可刹米作用影响。2、掌握小白鼠灌胃法、皮下注射法及腹腔注射方法。3、了解不一样给药路径在临床上意义。药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第26页第二部分 不一样给药路径对药品影响二、试验原理二、试验原理影响影响药品药品作用作用原因原因一、药品原因一、药品原因二、机体原因二、机体原因1.药品剂量2.药品制剂及给药路径3.药品相互作用1.性别与年纪2.种属差异、个体差异3.机体机能状态4.心理原因5.长久用药致机体反应性改变药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第27页第二部分 不一样给药路径对药品影响同一药品同一药品剂量相同给药路径不一样剂量相同给药路径不一样1.1.吸收量不一样吸收量不一样血药浓度不一样血药浓度不一样作用强度不作用强度不一样一样2.2.吸收速度不一样吸收速度不一样起效快慢不一样起效快慢不一样n n静脉注射呼吸道腹腔注射肌内注射皮静脉注射呼吸道腹腔注射肌内注射皮下注射皮内注射口服贴皮下注射皮内注射口服贴皮n n 注：硫酸镁注：硫酸镁药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第28页第二部分 不一样给药路径对药品影响尼可刹米是中枢兴奋药，治疗呼吸衰竭。1.直接兴奋延髓呼吸中枢；2.刺激颈动脉体、主动脉体化学感受器；3.提升呼吸中枢对CO2敏感性；引发呼吸加深加紧，过量，造成中枢神经系统广泛兴奋，惊厥，甚至死亡。药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第29页第二部分 不一样给药路径对药品影响 量同路径给药不一样，吸收量和速度不一样1.治疗量兴奋呼吸中枢呼吸加深加紧；2.中毒量CNS广泛兴奋惊厥，甚至死亡药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第30页第二部分 不一样给药路径对药品影响三、试验对象三、试验对象 小鼠3只药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第31页第二部分 不一样给药路径对药品影响 四、试验器材与药品四、试验器材与药品 大烧杯、天平、1ml注射器、小鼠灌胃器、5%尼可刹米溶液药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第32页第二部分 不一样给药路径对药品影响五、试验方法与步骤五、试验方法与步骤n1.称重：取小鼠三只，称重，编号n2.观察：观察正常活动，如呼吸，运 动协调度，活动度等。n3.给药：灌胃，皮下注射，腹腔注射 剂量：5尼可刹米溶液0.2ml/10g体重n4.观察是否出现兴奋、惊厥等症状，统计出现症状时间和各只小鼠最终止局。药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第33页第二部分 不一样给药路径对药品影响n什么是惊厥？什么是惊厥？n 全身或局部骨骼肌群非自主性强直性或阵挛性收缩,肌担心过强.可能是因为运动神经元异常放电所致.药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第34页第二部分 不一样给药路径对药品影响小白鼠惊厥强度判断标准小白鼠惊厥强度判断标准 A级惊厥模型：竖尾、抬头、低头、点头、保持体位不动10秒以上 B级惊厥模型：抬头、竖尾、跳跃、跳跃式阵挛 C级惊厥模型：除B级表现外，还有一侧肢体阵挛或前肢阵挛药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第35页第二部分 不一样给药路径对药品影响小鼠灌胃注射法小鼠灌胃注射法 左手固定鼠，右手持灌胃针，将灌胃针从鼠咽后壁慢慢插入食管，使其前端抵达膈肌位置。灌胃针插入时应无阻力，如有阻力或动物挣扎则应退针或将针拔出，压住舌进到咽喉部后壁，顺着舌咽动作迟缓进针。药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第36页第二部分 不一样给药路径对药品影响皮下注射皮下注射 皮下注射普通选取皮下组织疏松部位，可在颈后肩胛间，腹部两侧作皮下注射；皮下注射时用左手拇指和示指轻轻提起动物皮肤，右手持注射器，使针头水平刺入皮下，推送药液使注射部位隆起。拔针时，以手指捏住针刺部位，可预防药液外漏。药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第37页第二部分 不一样给药路径对药品影响腹腔注射腹腔注射 以左手固定动物，使腹部朝上，为防止伤及内脏，应尽可能使动物处于低位，使内脏移向上腹，右手持注射器从下腹两侧向头方刺入皮下，针尖稍向前，再将注射器沿450角斜向穿过腹肌进入腹腔，此时有落空感，回抽无回血或尿液，即可注入药液。药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第38页第二部分 不一样给药路径对药品影响六、注意事项六、注意事项1、给药剂量要准确，注射方式要正确，尤其是小 鼠灌胃和腹腔注射方式要正确。2、及时统计给药时间和出现显著药品作用时间。为消除试验误差，确保各鼠抽取药液及给药分别由同一人完成 3、经口灌胃给药时，勿将药品灌入气管，以免造成动物窒息死亡。假如刺破食管或者胃壁，给药路径则发生改变，药品作用出现快而强，使试验失败。药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第39页第二部分 不一样给药路径对药品影响七、分析与思索七、分析与思索1、简述给药路径与药品作用关系及其临床意义。2、举出相同剂量采取不一样给药路径，药理作用及临床应用不一样一个药品。药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第40页 谢谢大家！药物的基本作用和不同给药途径对药物作用的影响第41页