药物医学知识专题讲座.pptx

统计数据表明：统计数据表明：1949年年年年35岁岁70.8岁岁我国居民平均寿命我国居民平均寿命传染病死亡率传染病死亡率35%1949年年年年5药物医学知识专题讲座1/47统计数据表明：统计数据表明：1949年年年年35岁岁70.8岁岁我国居民平均寿命我国居民平均寿命传染病死亡率传染病死亡率35%1949年年年年5药物医学知识专题讲座2/47药物医学知识专题讲座3/47 你家小药箱都准备了哪些药品和器材你家小药箱都准备了哪些药品和器材呢？给大家介绍一下吧。呢？给大家介绍一下吧。药物医学知识专题讲座4/47成人解热镇痛药成人解热镇痛药药物医学知识专题讲座5/47儿童解热镇痛药品儿童解热镇痛药品药物医学知识专题讲座6/47抗生素药品抗生素药品药物医学知识专题讲座7/47抗病毒药品抗病毒药品中成药中成药药物医学知识专题讲座8/47天然药品及中成药天然药品及中成药药物医学知识专题讲座9/47中成药中成药药物医学知识专题讲座10/47胃动力药品胃动力药品抗酸药品抗酸药品药物医学知识专题讲座11/47非处方药品非处方药品药物医学知识专题讲座12/47其它药品其它药品药物医学知识专题讲座13/47保健食品保健食品药物医学知识专题讲座14/47选修一选修一化学与生活化学与生活第三章第二节第三章第二节 药物医学知识专题讲座15/47 当前，药品种类很多，预计已到达当前，药品种类很多，预计已到达10万种，可分为万种，可分为人工合成药品和天然药品。人工合成药品和天然药品。药物医学知识专题讲座16/47 家庭备用普通是非处方药，简称家庭备用普通是非处方药，简称:_。OTC标志标志可按药品说可按药品说明书自行判明书自行判断、购置和断、购置和使用，使用，无需无需医生处方医生处方。处方药用处方药用_表示表示OTC（over the counter）R药物医学知识专题讲座17/47一、人工合成药品一、人工合成药品 解热镇痛药解热镇痛药 抗生素抗生素 抗酸药抗酸药药物医学知识专题讲座18/47阿司匹林说明书（部分）：阿司匹林说明书（部分）：药物医学知识专题讲座19/47（一）解热镇痛药（一）解热镇痛药乙酰水杨酸乙酰水杨酸乙酰水杨酸乙酰水杨酸白色晶体，熔点为白色晶体，熔点为白色晶体，熔点为白色晶体，熔点为135C135C，难溶于水。，难溶于水。，难溶于水。，难溶于水。化学名：化学名：化学名：化学名：结构简式：结构简式：结构简式：结构简式：分子式：分子式：分子式：分子式：疗效：疗效：疗效：疗效：不良反应：不良反应：不良反应：不良反应：处理方法：处理方法：处理方法：处理方法：物理性质：物理性质：物理性质：物理性质：化学性化学性化学性化学性质质质质：C C9 9HH8 8OO4 4解热镇痛解热镇痛解热镇痛解热镇痛，用于发烧、头痛、关节痛治疗等，用于发烧、头痛、关节痛治疗等，用于发烧、头痛、关节痛治疗等，用于发烧、头痛、关节痛治疗等 胃肠道反应，水杨酸反应胃肠道反应，水杨酸反应胃肠道反应，水杨酸反应胃肠道反应，水杨酸反应 羧基：有弱酸性，能发生酯化反应羧基：有弱酸性，能发生酯化反应羧基：有弱酸性，能发生酯化反应羧基：有弱酸性，能发生酯化反应酯基：能发生水解反应酯基：能发生水解反应酯基：能发生水解反应酯基：能发生水解反应马上停药并静脉滴注马上停药并静脉滴注马上停药并静脉滴注马上停药并静脉滴注NaHCONaHCO3 3溶液溶液溶液溶液OCOCH3COOH药物医学知识专题讲座20/471、合成原料：、合成原料：2、合成原理：、合成原理：阿司匹林合成：阿司匹林合成：水杨酸、乙酸酐水杨酸、乙酸酐水杨酸、乙酸酐水杨酸、乙酸酐水杨酸水杨酸水杨酸水杨酸乙酸酐乙酸酐乙酸酐乙酸酐乙酰水杨酸乙酰水杨酸乙酰水杨酸乙酰水杨酸乙酸乙酸乙酸乙酸药物医学知识专题讲座21/473、可溶性阿司匹林合成、可溶性阿司匹林合成 可溶性阿司匹林可溶性阿司匹林易易溶于水，疗效更加好。溶于水，疗效更加好。药物医学知识专题讲座22/471）华素片中含有活性成份是）华素片中含有活性成份是 （写分子式）；（写分子式）；2）某学生为验证华素片中含有上述活性成份，完成试验以下：）某学生为验证华素片中含有上述活性成份，完成试验以下：取一粒药片放入研钵中研碎，将药粉装入试管并加入约取一粒药片放入研钵中研碎，将药粉装入试管并加入约2mL蒸馏蒸馏水，向试管中再加入约水，向试管中再加入约2mL （填选项字母），用力振荡；（填选项字母），用力振荡；A.酒精酒精 B.NaOH溶液溶液 C.四氯化碳四氯化碳 D.盐酸盐酸描述加入该液体后可能观察到现象：描述加入该液体后可能观察到现象：_ 3）请再设计另一个方法，验证华素片中活性成份（注意叙述试验）请再设计另一个方法，验证华素片中活性成份（注意叙述试验原理、操作方法和试验结论）原理、操作方法和试验结论）。I I2 2C C下层溶液呈紫色下层溶液呈紫色下层溶液呈紫色下层溶液呈紫色药物医学知识专题讲座23/47（二）抗生素（二）抗生素 抗生素抗生素抗生素抗生素能能能能抑制抑制抑制抑制一些细菌生长或一些细菌生长或一些细菌生长或一些细菌生长或杀灭杀灭杀灭杀灭细菌一细菌一细菌一细菌一类物质，即类物质，即类物质，即类物质，即消炎药消炎药消炎药消炎药。家里使用消毒药剂也能杀灭生命体，但只家里使用消毒药剂也能杀灭生命体，但只家里使用消毒药剂也能杀灭生命体，但只家里使用消毒药剂也能杀灭生命体，但只 能叫能叫能叫能叫消毒剂消毒剂消毒剂消毒剂，这种消毒剂不能用在人体内，只，这种消毒剂不能用在人体内，只，这种消毒剂不能用在人体内，只，这种消毒剂不能用在人体内，只 能用在体外环境消毒使用。能用在体外环境消毒使用。能用在体外环境消毒使用。能用在体外环境消毒使用。抗生素是能在人体内使用，安全性较高药抗生素是能在人体内使用，安全性较高药抗生素是能在人体内使用，安全性较高药抗生素是能在人体内使用，安全性较高药 物。抗生素作用就是杀灭感染我们体内微物。抗生素作用就是杀灭感染我们体内微物。抗生素作用就是杀灭感染我们体内微物。抗生素作用就是杀灭感染我们体内微 生物生物生物生物病毒、细菌病毒、细菌病毒、细菌病毒、细菌。药物医学知识专题讲座24/47 青霉素发觉者是英国细菌学家弗青霉素发觉者是英国细菌学家弗莱明。莱明。19281928年一天，弗莱明在试验室年一天，弗莱明在试验室里研究造成人体发烧葡萄球菌。因为里研究造成人体发烧葡萄球菌。因为盖子没有盖好，他发觉培养细菌用琼盖子没有盖好，他发觉培养细菌用琼脂上附着了一层青霉菌。这是从楼上脂上附着了一层青霉菌。这是从楼上一位研究青霉菌学者窗口飘落进来。使弗莱明感到诧一位研究青霉菌学者窗口飘落进来。使弗莱明感到诧异是，在青霉菌近旁，葡萄球菌突然不见了。这个偶异是，在青霉菌近旁，葡萄球菌突然不见了。这个偶然发觉深深吸引了他，他进行屡次试验，证实青霉素然发觉深深吸引了他，他进行屡次试验，证实青霉素能够在几小时内将葡萄球菌全部杀死。弗莱明据此创能够在几小时内将葡萄球菌全部杀死。弗莱明据此创造了葡萄球菌克星造了葡萄球菌克星青霉素。青霉素。科学史话科学史话弗莱明弗莱明弗莱明弗莱明药物医学知识专题讲座25/47功效：功效：能阻止各种细菌生长，适于医治因能阻止各种细菌生长，适于医治因_和和_等引发血毒症，如肺炎、等引发血毒症，如肺炎、脑膜炎、淋病以及外伤感染等。脑膜炎、淋病以及外伤感染等。种类：种类：青霉素青霉素F、G、X、K、V（其结构骨干（其结构骨干都有青霉酸），是一类都有青霉酸），是一类弱酸性物质弱酸性物质。结构：结构：青霉素在酸性条件下水解得到青霉素在酸性条件下水解得到青霉氨基酸青霉氨基酸。青霉素用得较多是青霉素用得较多是青霉素青霉素G，俗名，俗名_葡萄球菌葡萄球菌链球菌链球菌盘尼西林盘尼西林药物医学知识专题讲座26/47过敏反应过敏反应过敏反应过敏反应 严重过敏会造成休克死严重过敏会造成休克死严重过敏会造成休克死严重过敏会造成休克死亡，使用前必须进行亡，使用前必须进行亡，使用前必须进行亡，使用前必须进行_。青霉素类：阿莫西林、青霉素青霉素类：阿莫西林、青霉素青霉素类：阿莫西林、青霉素青霉素类：阿莫西林、青霉素G G 等。等。等。等。头孢菌素类：头孢菌素类：头孢菌素类：头孢菌素类：头孢头孢头孢头孢拉定（拉定（拉定（拉定（先锋先锋先锋先锋霉素霉素霉素霉素）、头孢曲）、头孢曲）、头孢曲）、头孢曲松（罗氏芬）、头孢哌酮（先锋必）等。松（罗氏芬）、头孢哌酮（先锋必）等。松（罗氏芬）、头孢哌酮（先锋必）等。松（罗氏芬）、头孢哌酮（先锋必）等。氨基糖苷类：链霉素、庆大霉素等。氨基糖苷类：链霉素、庆大霉素等。氨基糖苷类：链霉素、庆大霉素等。氨基糖苷类：链霉素、庆大霉素等。四环素类：四环素类：四环素类：四环素类：四环素四环素四环素四环素、土霉素等。、土霉素等。、土霉素等。、土霉素等。氯霉素类：氯霉素、琥珀氯霉素等。氯霉素类：氯霉素、琥珀氯霉素等。氯霉素类：氯霉素、琥珀氯霉素等。氯霉素类：氯霉素、琥珀氯霉素等。抗生素分类抗生素分类皮肤敏感试验（皮试）皮肤敏感试验（皮试）皮肤敏感试验（皮试）皮肤敏感试验（皮试）药物医学知识专题讲座27/47科学视野：科学视野：滥用抗生素危害多滥用抗生素危害多 诱发细菌耐药：病原微生物为躲避药品在不停变异，诱发细菌耐药：病原微生物为躲避药品在不停变异，耐药菌株也随之产生。当前，耐药菌株也随之产生。当前，几乎没有一个抗生素不存几乎没有一个抗生素不存在耐药现象。在耐药现象。损害人体器官损害人体器官：抗生素在杀菌同时，也会造成人体损：抗生素在杀菌同时，也会造成人体损害，如影响肝、肾脏功效、胃肠道反应及引发再生障碍害，如影响肝、肾脏功效、胃肠道反应及引发再生障碍性贫血等。性贫血等。造成二重感染造成二重感染：在正常情况下，人体口腔、呼吸道、：在正常情况下，人体口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生，寄殖菌群在相互拮抗下维持着平衡肠道都有细菌寄生，寄殖菌群在相互拮抗下维持着平衡状态。假如长久使用广谱抗生素，敏感菌会被杀灭，而状态。假如长久使用广谱抗生素，敏感菌会被杀灭，而不敏感菌乘机繁殖，未被抑制细菌、真菌及外来菌也可不敏感菌乘机繁殖，未被抑制细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入，诱发又一次感染。乘虚而入，诱发又一次感染。药物医学知识专题讲座28/47 造成社会危害造成社会危害：滥用抗生素可能引发一个地域一些细：滥用抗生素可能引发一个地域一些细菌耐药现象发生，对感染治疗会变得十分困难，这么发菌耐药现象发生，对感染治疗会变得十分困难，这么发展下去，人类将对细菌束手无策。展下去，人类将对细菌束手无策。为整改抗生素使用情况，国家食品药品监督管理局要为整改抗生素使用情况，国家食品药品监督管理局要求，求，年年7月月1日起，在全国范围内，全部零售药店必须凭日起，在全国范围内，全部零售药店必须凭执业医师处方才能销售抗生素类药品。执业医师处方才能销售抗生素类药品。药物医学知识专题讲座29/47（三）抗酸药（三）抗酸药1 1功效与疗效：抗酸药是一类治疗胃痛药品，功效与疗效：抗酸药是一类治疗胃痛药品，功效与疗效：抗酸药是一类治疗胃痛药品，功效与疗效：抗酸药是一类治疗胃痛药品，它能它能它能它能_。与胃中多出盐酸反应与胃中多出盐酸反应与胃中多出盐酸反应与胃中多出盐酸反应2 2成份：成份：成份：成份：有效成份：有效成份：有效成份：有效成份：_、_、_、_和和和和_中一个或各种；中一个或各种；中一个或各种；中一个或各种；调味剂：如糖等；调味剂：如糖等；调味剂：如糖等；调味剂：如糖等；黏合剂：如淀粉等。黏合剂：如淀粉等。黏合剂：如淀粉等。黏合剂：如淀粉等。NaHCO3CaCO3Al(OH)3Mg(OH)2MgCO3药物医学知识专题讲座30/47主要成份反应方程式反应方程式反应方程式反应方程式NaHCONaHCO3 3CaCOCaCO3 3Al(OH)Al(OH)3 3Mg(OH)Mg(OH)2 2MgCOMgCO3 3HCO3-+H+=H2O+CO2CaCO3+2H+=Ca2+H2O+CO2Al(OH)3+3H+=Al3+3H2OMg(OH)2+2H+=Mg2+2H2OMgCO3+2H+=Mg2+H2O+CO2 想一想想一想想一想想一想 为何为何为何为何NaOHNaOH、NaNa2 2COCO3 3不用做抗酸药呢？不用做抗酸药呢？不用做抗酸药呢？不用做抗酸药呢？3 3作用原理：作用原理：作用原理：作用原理：药物医学知识专题讲座31/47二、天然药品（中草药）二、天然药品（中草药）明代李时珍所著明代李时珍所著本本草纲目草纲目中收载天然药品中收载天然药品1892种，附药方种，附药方11096个，个，对医学作出了巨大贡献。对医学作出了巨大贡献。药物医学知识专题讲座32/47人参人参人参人参灵芝灵芝灵芝灵芝枸杞枸杞枸杞枸杞药物医学知识专题讲座33/47麻黄碱可用于治疗麻黄碱可用于治疗麻黄碱可用于治疗麻黄碱可用于治疗支气管哮喘、鼻黏膜充血支气管哮喘、鼻黏膜充血支气管哮喘、鼻黏膜充血支气管哮喘、鼻黏膜充血引发鼻塞引发鼻塞引发鼻塞引发鼻塞等。等。等。等。会出现会出现会出现会出现不安、失眠不安、失眠不安、失眠不安、失眠等；增加运动员兴奋程度，等；增加运动员兴奋程度，等；增加运动员兴奋程度，等；增加运动员兴奋程度，超水平发挥，属于国际奥委会严格禁止超水平发挥，属于国际奥委会严格禁止超水平发挥，属于国际奥委会严格禁止超水平发挥，属于国际奥委会严格禁止兴奋兴奋兴奋兴奋剂剂剂剂。麻黄碱麻黄碱2 2主要用途：主要用途：主要用途：主要用途：3 3不良反应：不良反应：不良反应：不良反应：1 1结构：结构：结构：结构：药物医学知识专题讲座34/47保障人类健康，延长保障人类健康，延长了人平均寿命了人平均寿命毒副作用毒副作用我们应该怎样正确对待药品？我们应该怎样正确对待药品？交流讨论交流讨论药物医学知识专题讲座35/47“另类药品另类药品”毒品毒品 它应用在临床上有麻醉、止痛、镇静它应用在临床上有麻醉、止痛、镇静作用，但它也会使人上瘾，产生生理和心作用，但它也会使人上瘾，产生生理和心理依赖理依赖鸦片、吗啡、海洛因、冰毒、鸦片、吗啡、海洛因、冰毒、大麻、可卡因。大麻、可卡因。药物医学知识专题讲座36/47鸦片与罂粟鸦片与罂粟鸦片与罂粟鸦片与罂粟 海洛因海洛因海洛因海洛因吗啡吗啡吗啡吗啡大麻大麻大麻大麻药物医学知识专题讲座37/47鸦片为医学上麻醉性镇痛鸦片为医学上麻醉性镇痛药，是从一个草本植物药，是从一个草本植物罂粟中提炼出来。罂粟中提炼出来。“冰毒冰毒即脱氧麻黄碱即脱氧麻黄碱,为甲为甲基苯丙胺一个，属某丙胺系基苯丙胺一个，属某丙胺系列效力强大兴奋剂。列效力强大兴奋剂。海洛因系吗啡衍生物，是经海洛因系吗啡衍生物，是经过回流加热硫本酐和吗啡而过回流加热硫本酐和吗啡而提取出来半生物碱混合物。提取出来半生物碱混合物。药物医学知识专题讲座38/47吗啡是鸦片中主要生物碱，颜吗啡是鸦片中主要生物碱，颜色可呈白色、浅黄色或棕色，色可呈白色、浅黄色或棕色，可将其干燥成结晶粉末状，也可将其干燥成结晶粉末状，也可做成块状。可做成块状。可卡因可卡因,一个微细、白色结晶一个微细、白色结晶粉状生物碱，含有麻醉感觉粉状生物碱，含有麻醉感觉神经末梢和卵阻断神经传导神经末梢和卵阻断神经传导作用，可作为局部麻醉药。作用，可作为局部麻醉药。药物医学知识专题讲座39/47摇头丸摇头丸药物医学知识专题讲座40/471、以下关于药品使用说法中，正确是、以下关于药品使用说法中，正确是_.A、碘酒能使蛋白质变性，惯用于外敷消毒、碘酒能使蛋白质变性，惯用于外敷消毒B、长久大量服用阿司匹林可预防疾病，没有毒副作用、长久大量服用阿司匹林可预防疾病，没有毒副作用C、使用青霉素可直接静脉注射，不需进行皮肤敏感试、使用青霉素可直接静脉注射，不需进行皮肤敏感试验验D、伴随平价药房开设，生病了都能够到药店自己买药、伴随平价药房开设，生病了都能够到药店自己买药服用医治，不用到医院就诊服用医治，不用到医院就诊练练 习习A药物医学知识专题讲座41/47练练 习习2、阿司匹林又名乙酰水杨酸，推断它不应含、阿司匹林又名乙酰水杨酸，推断它不应含有性质（有性质（）A、与、与NaOH溶液反应溶液反应 B、与金属钠反应、与金属钠反应C、与乙酸发生酯化反应、与乙酸发生酯化反应 D、与乙醇发生酯化反应、与乙醇发生酯化反应C药物医学知识专题讲座42/473 3、青霉素、青霉素、青霉素、青霉素OO结结结结构构构构简简简简式可用下列式可用下列式可用下列式可用下列图图图图表示：表示：表示：表示：以下关于青霉素以下关于青霉素以下关于青霉素以下关于青霉素说说说说法中法中法中法中错误错误错误错误是（是（是（是（）A A注射青霉素前一定要做注射青霉素前一定要做注射青霉素前一定要做注射青霉素前一定要做过过过过敏性皮敏性皮敏性皮敏性皮试试试试 B B含有五种元素含有五种元素含有五种元素含有五种元素C C能能能能发发发发生生生生银镜银镜银镜银镜反反反反应应应应 D D能使高能使高能使高能使高锰锰锰锰酸酸酸酸钾钾钾钾酸性溶液褪色酸性溶液褪色酸性溶液褪色酸性溶液褪色练练 习习C药物医学知识专题讲座43/474 4、以下不属于抑酸剂主要化学成份是（）、以下不属于抑酸剂主要化学成份是（）、以下不属于抑酸剂主要化学成份是（）、以下不属于抑酸剂主要化学成份是（）、氧化镁、氢氧化铜氧化镁、氢氧化铜氧化镁、氢氧化铜氧化镁、氢氧化铜、氢氧化铝、柠檬酸钠、氢氧化铝、柠檬酸钠、氢氧化铝、柠檬酸钠、氢氧化铝、柠檬酸钠练练 习习药物医学知识专题讲座44/475 5、生活中惯用药品很多，如：、生活中惯用药品很多，如：、生活中惯用药品很多，如：、生活中惯用药品很多，如：碘酒，碘酒，碘酒，碘酒，麻黄碱，麻黄碱，麻黄碱，麻黄碱，青霉素，青霉素，青霉素，青霉素，阿司匹林，阿司匹林，阿司匹林，阿司匹林，葡萄糖注射液，葡萄糖注射液，葡萄糖注射液，葡萄糖注射液，胃胃胃胃舒平舒平舒平舒平 上述物质中属于抗生素是上述物质中属于抗生素是上述物质中属于抗生素是上述物质中属于抗生素是_，不属于人工合成药品是不属于人工合成药品是不属于人工合成药品是不属于人工合成药品是_。青霉素青霉素青霉素青霉素麻黄碱麻黄碱麻黄碱麻黄碱练练 习习药物医学知识专题讲座45/476、抗酸药品种类很多，其有效成份普通都是碳酸氢钠、碳酸钙、抗酸药品种类很多，其有效成份普通都是碳酸氢钠、碳酸钙、碳酸镁、氢氧化铝和氢氧化镁等化学物质。碳酸镁、氢氧化铝和氢氧化镁等化学物质。抗酸药品含有抗酸作用原因是：抗酸药品含有抗酸作用原因是：_某品牌抗酸药主要成份有糖衣、碳酸镁、氢氧化铝、淀粉。某品牌抗酸药主要成份有糖衣、碳酸镁、氢氧化铝、淀粉。写出该抗酸药发挥功效时离子方程式：写出该抗酸药发挥功效时离子方程式：_，_淀粉在抗酸药中作填充剂、粘合剂、淀粉在人体内酶催化作淀粉在抗酸药中作填充剂、粘合剂、淀粉在人体内酶催化作用下发生水解反应，最终转化为用下发生水解反应，最终转化为(写分子式写分子式)_。中和胃中过多盐酸中和胃中过多盐酸Al(OH)Al(OH)3 3+3H+3H+=Al=Al3+3+3H+3H2 2OOMgCOMgCO3 3+2H+2H+=Mg=Mg2+2+H+H2 2O+COO+CO2 2 C6H12O6练练 习习药物医学知识专题讲座46/47药物医学知识专题讲座47/47