下半年陕西省临床助理执业医师内科学心功能分级考试试卷.docx

下半年陕西省临床助理执业医师内科学心功能分级考试试卷

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下半年陕西省临床助理执业医师内科学：心功能分级考试试卷

一、单项选择题（共 23 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、腹膜后血肿最重要的并发症是
A．出血 B．感染 C．肠麻痹 D．休克 E．里急后重
2、关于艾滋病的传染途径，错误的是
A．传染源为艾滋病病人及人类免疫缺陷病毒携带者
B．主要是血液和精液传播
C．经过性接触传染
D．经过输血及血制品传染
E．不存在围产期传播
3、核素的原子核由激发态或高能态向基态或低能态转变时，放出γ光子的衰变是
A．α衰变 B．β-衰变 C．β+衰变 D．γ衰变 E．电子俘获
4、异位妊娠时，受精卵着床部位最多的是
A．子宫颈管 B．输卵管峡部 C．输卵管壶腹部 D．输卵管间质部 E．剖宫产瘢痕处
5、下列关于弗洛伊德人格动力理论的描述，正确的是
A．人的一切活动都由本能决定，但对行为的影响都是间接的或乔装改扮的 B．性本能包括一切追求快乐的行为和情感活动 C．精神投入指阻碍本能愿望使之得不到满足，反精神投入指本能和满足本能的对象之间的一种联系 D．本能及其满足方式具有稳定不变的性质 E．反精神投入的移置作用是精神分析关于行为机制的普遍原则
6、上尿路结石是指
A．肾结石
B．输尿管结石
C．膀胱结石
D．输尿管和膀胱结石
E．肾和输尿管结石
7、葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是
A.B型超声波检查 　　B.CT检查 　　C.β—HCG定量 　　D.阴道检查 　　E.宫腔镜检查
8、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选
A．静脉滴注利多卡因
B．静脉注射维拉帕米
C．口服苯妥英钠
D．静脉滴注10%氯化钾
E．口服美西律
9、胃蛋白酶失去活性的最低pH值是
A．pH 2.0 B．pH 3.0 C．pH 4.O D．pH 5.0 E．pH 6.0
10、可导致孕产妇发生急性右心衰竭的疾病是
A．妊娠合并主动脉瓣狭窄 B．高血压性心脏病 C．羊水栓塞 D．围生期心肌病 E．败血症
11、实验中需给小鼠口服某药物，现查到人用量为一次静脉(成人体重60kg)300mg，将该药配成5%溶液，试计算一只25g体重小鼠需多少毫升
A．0.5ml B．0.4ml C．0.6ml D．0.45ml E．0.65ml
12、骨恶性纤维组织细胞瘤的镜下特点应除外
A．由多种细胞成分混杂 B．细胞具有异型性，核分裂象多见 C．成纤维细胞排列成特征性的旋涡或车辐状 D．可见破骨细胞样多核巨细胞及间变性瘤巨细胞 E．形成肿瘤性骨样组织
13、下列混合固定液虽有氧化剂和还原剂，但能够临用时配制，久置后则失效的是
A．Bouin液 B．Zenker液 C．Helly液 D．Carnoy液 E．Rossman液
14、暗视野显微镜常采用的照明为
A．中心照明 B．临界照明 C．柯勒照明 D．斜射照明 E．落射式照明
15、下列关于病毒包涵体的描述错误的是
A．病毒致病时，其感染的细胞内常形成包涵体 B．DNA病毒一般形成核内包涵体 C．RNA病毒一般形成胞质内包涵体 D．胞质和胞核内可同时见到包涵体 E．病毒包涵体需经特殊染色方可见到
16、外层轨道电子向内层移动时放出的能量传给一个轨道电子，使该电子带着动能离开原子。该电子被称为
A．内转换电子 B．光电子 C．康普顿电子 D．俄歇电子 E．自由电子
17、哮证发作的病理关键是
A．宿痰内伏于肺 B．外邪侵袭，触动伏痰 C．痰气相击，气道被阻 D．邪袭于肺，肺气不利 E．肺脏虚弱，气失所主
18、患儿，男性，7岁。发现颈部前正中肿物1周，肿物随吞咽运动而活动。彩超示囊性肿物．手术切除后送病理。囊肿内充满黏液样液体。镜下见：囊壁内衬假复层纤毛柱状上皮及黏液上皮，囊壁间质内可见甲状腺滤泡。该患儿应诊断为
A．结节性甲状腺肿囊性变 B．腺瘤性甲状腺肿 C．甲状腺异位 D．甲状舌管囊肿 E．鳃裂囊肿
19、胃癌常见的组织学类型不包括
A．透明细胞癌 B．管状腺癌 C．黏液腺癌 D．印戒细胞癌 E．乳头状腺癌
20、观察铁剂治疗效果的最早化验指标是
A．骨髓铁升高 B．红细胞计数升高 C．血清铁升高 D．血红蛋白量升高 E．网织红细胞计数升高
21、下列属于情感协调性改变的是
A．易激惹性 B．情感不稳 C．情感淡漠 D．情感倒错 E．情感高涨
22、尸检准备室的基本设施应包括
A．尸检专用器械和柜具 B．参与尸检人员使用的隔离衣物和消毒器具 C．办公设施 D．消毒设施 E．以上都是
23、与骨盆最小平面有关的是
A．坐骨结节 B．坐骨棘 C．骶岬 D．耻骨联合上缘 E．骶尾关节
二、多项选择题（共 23 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、慢性阻塞性肺气肿体征不正确的是____
A．叩诊过清音 B．桶状胸 C．心浊音界缩小 D．胸膜摩擦音 E．心音遥远
2、男性，55岁，咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年，吸烟30余年。对诊断最有意义的检查是____
A．肺CT B．心电图 C．肺通气灌注扫描 D．血气分析 E．肺功能检查
3、干性支气管扩张的主要临床表现是____
A．每年冬季，春季、咳嗽、咳痰B．长期重复咯血 C．咳嗽、低热、乏力 D．高热、咳嗽、大量脓臭痰 E．咳嗽、喘息、活动后呼吸困难
4、自我管理中靶行为目标的选择应该做到
A．重要 B．可测量 C．能够达到 D．积极 E．上述都是
5、45岁，女性，下腹部逐渐隆起3年，无明显自觉症状，妇科查体：下腹部肿块如4个月妊娠、囊性、活动度差，B超显示肿块呈多囊状，最可能的诊断是
A．卵巢黏液性囊腺瘤 B．成熟畸胎瘤 C．库肯勃瘤 D．浆液性囊腺瘤 E．黏液性囊腺癌
6、复苏中肾上腺素能药物首选
A．α受体激动剂 B．α受体阻滞剂 C．β受体激动剂 D．β受体激动剂加α受体阻滞剂 E．α受体激动剂加β受体激动剂
7、乳腺浸润性小叶癌的组织学特点为
A．假腺样排列 B．个别细胞浸润到间质 C．呈外生乳头状生长D．形成黏液池 E．细胞间质丰富，伴不典型梭形细胞
8、患者，男性，36岁，半年来，时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近两天大量便鲜血，直肠指诊和腹部触诊没有发现异常，X线钡透检查见，距肛门约25cm处肠腔有约4.0cm的充盈缺损，近端肠腔有扩张，诊断应考虑为
A．直肠壶腹癌 B．升结肠结核 C．乙状结肠癌 D．降结肠结核 E．溃疡性结肠炎
9、女，45岁，接触性出血20天，白带米汤样，有恶臭，宫颈Ⅱ度糜烂，有4cm3的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，触诊及双附件（-）。最可能的诊断是
A．子宫颈息肉
B．宫颈糜烂
C．子宫颈癌
D．子宫颈结核
E．宫颈绒癌
10、单卵双胎的表现，哪一项是错误的____
A．性别一致 B．出生体重一致 C．血型一致 D．基因一致 E．容貌一致
11、恶性淋巴瘤免疫组织化学染色能够呈阳性表示的是
A．S-100 B．NSE C．GFAP D．MBP E．EMA
12、4个月婴儿，昨日种了百白破混合疫苗，今日有轻度发热，稍哭吵不安。查：体温38.2℃(肛表)，右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽不充血，心肺无异常发现，下列哪项处理最恰当
A．暂不用药 B．口服抗生素 C．口服退热药 D．口服抗病毒药 E．同时口服抗生素和抗病毒药
13、以下表述错误的是
A．与躯体疾病共患的精神障碍使医疗费用增加 B．中国的躯体疾病患者精神障碍共患率比国外低 C．所有科室均有适合进行精神科会诊的情况 D．会诊联络精神病学主要任务是处理临床各科中与心理行为相关的交界性问题 E．会诊联络精神病学是生物-心理-社会医学模式的体现
14、毛细血管内增生性肾小球肾炎的标本经过免疫荧光染色可见
A．免疫球蛋白G(IgG)的颗粒状沉积 B．IgG线状沉积 C．IgA颗粒状沉积 D．链球菌抗原的线状沉积 E．链球菌抗原的颗粒状沉积
15、28岁，孕32周，妊娠合并糖尿病，用胰岛素治疗中，在5am时惊醒，心慌、出汗，此时应立即____
A．试体温 B．测血糖 C．查尿糖及酮体 D．进食 E．开放静脉
16、海绵状血管瘤的组织学检查可见
A．由单层内皮细胞组成，腔小壁薄 B．由扩张的、相互连接的薄壁血管构成，常有假乳头状结构 C．分叶状、富于细胞的血管瘤，被纤维黏液样间质分隔 D．薄壁血管呈不规则分枝状增生，管腔不规则，塌陷状 E．特征性的“炮弹”样分布的血管结节，挤压或突入邻近的薄壁血管，形成半月形
17、决定肺部气体交换方向的主要因素是
A．气体的溶解度
B．气体的分压差
C．肺泡膜的通透性
D．气体分子量的大小
E．肺泡膜的面积
18、成人每日生理需要液体量为（）
A．1000ml
B．1500ml
C． ml
D．3000ml
E．3500ml
19、在急进性肾炎，下述哪项不对____
A．本病也称“新月体性肾炎” B．病理改变为系膜增生性肾小球肾炎 C．可为抗肾小球基底膜抗体致病 D．可为免疫复合物致病 E．可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜
20、处理破伤风的伤口时，下列哪项是错误的
A．彻底清创术 B．清除坏死组织和异物 C．重复氧化剂冲洗伤口 D．伤口应尽量予以缝合 E．用1%高锰酸钾湿敷
21、傅立叶变换说明
A．频率阈的问题只能在频率阈解决 B．空间阈的问题只能在空间阈解决 C．频率阈是空间阈的倒数 D．空间阈是频率阈的镜像 E．空间阈的问题能够在频率阈解决；频率阈的问题能够在空间阈解决
22、患者男，35岁。因焦虑障碍在接受住院森田治疗。治疗师要求来访者参加集体治疗活动、做一些体力活，但仍不允许交际、游戏等。此时，治疗师对来访者的指导原则错误的是
A．对精神交互作用的认识 B．认识焦虑等情绪存在的必然性 C．不宜关注现实生活 D．分析当前行为方式的必要性 E．用行动打破精神交互作用的恶性循环
23、对诊断精神分裂症最有意义的是
A．思维迟缓、情绪低落
B．情感高涨、思维活动加速
C．思维散漫、思维破裂
D．意识障碍，伴有幻觉
E．上述都对