药剂科工作总结讲解.pptx

XX医院医院药剂科工作总结讲解1/32 一一：药剂科药品经营、业务情况药剂科药品经营、业务情况 二：药事质控进展情况二：药事质控进展情况 三：缺点与连续改进三：缺点与连续改进 四：明年工作展望四：明年工作展望 汇报内容汇报内容药剂科工作总结讲解2/32一、一、业务工作方面业务工作方面 中成药西药销售中成药西药销售饮片销售饮片销售颗粒剂应用颗粒剂应用药品配液室工作情况药品配液室工作情况药剂科工作总结讲解3/32业务工作方面业务工作方面 药品供给及销售药品供给及销售 2014年1月至2014年11月西药中成药 名称（万元）（万元）增加金额（万元）增加比率（%）药品3.6处方1.1药剂科工作总结讲解4/32业务工作方面业务工作方面药品供给及销售药品供给及销售名称（万元）（万元）增加数（万元）增加率（%）饮片颗粒剂使用情况（元）9月10月11月颗粒2014年1月至2014年11月饮片、颗粒剂饮片、颗粒剂药剂科工作总结讲解5/32业务工作方面业务工作方面药品配液情况药品配液情况名称（瓶）（瓶）增加数（瓶）增加率（%）配液工作量配液工作量贴瓶2014年1月至2014年11月药剂科工作总结讲解6/32二、质控进展情况二、质控进展情况药事和药品使用管理与连续改进药事和药品使用管理与连续改进9大项内容大项内容一、药剂科设置与人员配置一、药剂科设置与人员配置二、药品采购与保障二、药品采购与保障三、开展处方点评三、开展处方点评 工作四、国家基药优先使用情况四、国家基药优先使用情况五、抗菌药品合理使用五、抗菌药品合理使用六、药品安全性监测与药品不良反应六、药品安全性监测与药品不良反应七、临床药师开展工作七、临床药师开展工作八、药剂科质量与安全管理小组活动八、药剂科质量与安全管理小组活动九、特殊药品管理九、特殊药品管理药剂科工作总结讲解7/32二、质控进展情况二、质控进展情况1.抗菌药品合理应用抗菌药品合理应用 参加全院抗菌药品监测参加全院抗菌药品监测、每个月统计合理用药监测指标、每个月统计合理用药监测指标 采取限制使用限量使用采取限制使用限量使用反抗菌药品使用量不正常现象进反抗菌药品使用量不正常现象进行干预行干预 严格执行分级管理目录及按照国家抗微生物感染指南严格执行分级管理目录及按照国家抗微生物感染指南点评处方与病历点评处方与病历1）2）3）药剂科工作总结讲解8/32 年合理用药监测指标合理用药监测指标一、抗菌药品处方数百分比一、抗菌药品处方数百分比二、静脉注射剂处方数二、静脉注射剂处方数/每百张门诊处方每百张门诊处方三、住院患者使用抗菌药品率三、住院患者使用抗菌药品率41.4%四、住院患者抗菌药品使用强度四、住院患者抗菌药品使用强度34.73五、药费收入占医疗总收入比重五、药费收入占医疗总收入比重55.48六、抗菌药占西药出库金额比重六、抗菌药占西药出库金额比重19.48七、惯用抗菌药品种类与可提供药敏试验种类百分比七、惯用抗菌药品种类与可提供药敏试验种类百分比八、采购抗菌药品品种数八、采购抗菌药品品种数34种种九、门急诊静脉抗菌药品使用强度九、门急诊静脉抗菌药品使用强度55.95药剂科工作总结讲解9/32 抗生素使用强度对比抗生素使用强度对比图表与使用强度比对：1月月2月月3月月4月月5月月6月月7月月8月月9月月10月月11月月药剂科工作总结讲解10/32二、质控进展情况二、质控进展情况2质控小组工作情况质控小组工作情况 成立药剂科药事质控小组成立药剂科药事质控小组设定质控课题：科室设定质控课题：科室部门部门小组小组对科内各部门对科内各部门“质控点质控点”检验检验1）2）3）药剂科工作总结讲解11/32质量与安全管理小组质量与安全管理小组 门诊门诊临临床床药药学学饮饮片片住住院院药药房房用药剂科工作总结讲解12/32质量与安全管理小组质量与安全管理小组4.14.8.1由科主任和具备资质人员组成质量与安全管理小组4.14.8.2对药剂科有明确质量与安全控制指标，科室能开展定时评价活动，连续改进药事管理工作组长组长药剂科药剂科组员门诊药房组员住院药房组员临床药学组员库房组员饮片、颗粒组员配液室药剂科工作总结讲解13/32质量与安全管理小组质量与安全管理小组课题课题课题课题药剂科工作总结讲解14/32质量与安全管理小组质量与安全管理小组课题课题各药房质控点 药剂科工作总结讲解15/32质量与安全管理小组质量与安全管理小组课题课题各药房质控点 药剂科工作总结讲解16/32药事质控与连续改进药事质控与连续改进3.药品不良反应药品不良反应 医务科制订医务科制订药品不良反应药品不良反应上报上报奖惩方法奖惩方法 药师下临床主动宣传药品不良反应汇报主要性，对医护药师下临床主动宣传药品不良反应汇报主要性，对医护进行现场培训进行现场培训药师药师参加不良反应专题监测参加不良反应专题监测搜集搜集工作工作，截止到，截止到1111月份，月份，共搜集共搜集3131例，（例，（1313例）比同期增加例）比同期增加1818例例。123药剂科工作总结讲解17/32药事质控与连续改进药事质控与连续改进4.处方点评处方点评 每个月抽查每个月抽查25%门急诊科室医生处方进行合理门急诊科室医生处方进行合理用药点评用药点评临床药师要反抗生素治疗用药病例及一类切口临床药师要反抗生素治疗用药病例及一类切口病例约病例约300300份进行阅读筛选，确定病历上会点份进行阅读筛选，确定病历上会点评评每个月每个月10日处方点评，确定末尾病例及讨论病日处方点评，确定末尾病例及讨论病例，药训公布。例，药训公布。123药剂科工作总结讲解18/32药事质控与连续改进药事质控与连续改进5.加加强特殊药品管理强特殊药品管理 毒麻精药品毒麻精药品易混同易混同高危高浓度电解质高危高浓度电解质123药剂科工作总结讲解19/32药剂科工作总结讲解20/32药剂科工作总结讲解21/32在特殊药品管理方面我们强化毒、麻、精神药品管理，严格推行相关制度，执行“五专”管理，每个月对各科室备用具种数量和使用情况进行检验，在特殊药品购进、验收、贮藏及使用全部步骤中严格把关，确保我院用药安全。药事质控与连续改进药事质控与连续改进5.特殊药品管理特殊药品管理药剂科工作总结讲解22/32超说明书情况药剂科工作总结讲解23/32超说明书用药怎样免责？1.所治疗病无其它药可用2.有指南和文件支持3.患者知情4.治病而不是研究5.有共识或经药事委员会审核经过药剂科工作总结讲解24/32药事质控与连续改进药事质控与连续改进6.超说明书情况超说明书情况 超说明书概念：是指临床实际使用药品适应证、给药方法或剂超说明书概念：是指临床实际使用药品适应证、给药方法或剂量不在含有法律效力说明书之内使用方法，包含年纪、给药剂量不在含有法律效力说明书之内使用方法，包含年纪、给药剂量、适应人群、适应证、用药方法或给药路径等与药品说明书量、适应人群、适应证、用药方法或给药路径等与药品说明书中使用方法不一样情况，又称超范围用药中使用方法不一样情况，又称超范围用药办法：制订超说明书用药监管制度超说明用药立案申请办法：制订超说明书用药监管制度超说明用药立案申请表超说明用药知情同意书。药师检验，科室申请立案、表超说明用药知情同意书。药师检验，科室申请立案、药事委员会审核经过。药事委员会审核经过。现有立案：现有立案：123药剂科工作总结讲解25/32药事质控与连续改进药事质控与连续改进7.红桥医院处方集基药目录红桥医院处方集基药目录 处方集处方集基药使用情况基药使用情况现实状况现实状况123药剂科工作总结讲解26/32药事质控与连续改进药事质控与连续改进8.临床路径合理用药监测临床路径合理用药监测 监测病种：小区取得性肺炎监测病种：小区取得性肺炎监测项目：用药医嘱干预、出院医嘱审核、监测项目：用药医嘱干预、出院医嘱审核、药学监测重点：经济性用药、药品不良反应、药品选择药学监测重点：经济性用药、药品不良反应、药品选择及适宜性及适宜性123药剂科工作总结讲解27/32等级评审药事质控完成情况等级评审药事质控完成情况2014年，药事等级评审共包括44条目，因为客观条件所限有2条（静脉配液中心、制剂）无法达标，c到达17条；B到达17条；A到达8条。完成基药目录及处方集编写工作，抗菌药品品种34个，制订我院“超说明书用药管理要求”，设定质控课题3个及连续开展各药房质控工作。药剂科工作总结讲解28/32缺点缺点 缺点缺点缺点缺点药剂科工作总结讲解29/32业务学习和继续教育业务学习和继续教育 业务能力和水平连续提升是药剂科深入提升药剂工作人员服务质量、提升医院窗口形象、创建科室服务品牌关键。我科经过主动参加院内组织继续教育二类学分学习考评、科内集中学习以及自学方式进行业务学习活动。重视带教工作，每个月组织大家进行业务学习，轮番进行备课和讲解，培养大家学习自觉性，提升了科室内部学习气氛。不停提升我院全体药剂工作人员业务技能和服务水平。截止到2014年末，我科共有职员26人，其中高级职称2人，主管药师6人，二级岗3人。全科有7人经过国家执业药师考试。关键期刊发表论文8人。药剂科工作总结讲解30/32连续改进连续改进 培训教育培训教育 麻精药品麻精药品 药房管理药房管理 临床药学临床药学 质量小组质量小组药剂科工作总结讲解31/32药品药品供给供给窗口窗口服务服务临床临床药学药学麻精麻精药品药品安全意识安全意识住院住院药房药房完善制度完善制度2015年工作重点年工作重点中草中草药房药房药剂科工作总结讲解32/32