营养与动脉粥样硬化知识.pptx

营养与动脉粥样硬化营养与动脉粥样硬化Nutrition and atherosclerosisNutrition and atherosclerosis营养与动脉粥样硬化知识第1页outline概述概述血脂与动脉粥样硬化血脂与动脉粥样硬化膳食成份与动脉粥样硬化膳食成份与动脉粥样硬化动脉粥样硬化预防膳食指南动脉粥样硬化预防膳食指南营养与动脉粥样硬化知识第2页IntroductionIntroduction心血管疾病心血管疾病Number 1 cause of death高血压冠心病脑血管病病因：动脉硬化营养与动脉粥样硬化知识第3页营养与动脉粥样硬化知识第4页动脉硬化动脉硬化动脉硬化是动脉管壁增厚、变硬，管腔缩小退行动脉硬化是动脉管壁增厚、变硬，管腔缩小退行性和增生性病变总称。性和增生性病变总称。1 1、动脉粥样硬化动脉粥样硬化2 2、动脉中层钙化、动脉中层钙化3 3、小动脉硬化、小动脉硬化营养与动脉粥样硬化知识第5页动脉粥样硬化动脉粥样硬化动脉粥样硬化是指早期动脉内膜有局限损伤后，动脉粥样硬化是指早期动脉内膜有局限损伤后，血液中脂质在内膜上沉积，进而内膜纤维结缔组血液中脂质在内膜上沉积，进而内膜纤维结缔组织增生，引发内膜局部增厚或隆起，形成斑块，织增生，引发内膜局部增厚或隆起，形成斑块，以后在这许许多多斑块下面发生坏死、瓦解、软以后在这许许多多斑块下面发生坏死、瓦解、软化，看上去动脉内膜表面就象泼上一层米粥样子，化，看上去动脉内膜表面就象泼上一层米粥样子，故称为粥样硬化。故称为粥样硬化。营养与动脉粥样硬化知识第6页营养与动脉粥样硬化知识第7页单核细胞迁入血管内膜及泡沫细胞形成模式图单核细胞迁入血管内膜及泡沫细胞形成模式图营养与动脉粥样硬化知识第8页Risk factorsSmoking A high blood cholesterol levelHypertensionOverweightDiabetes mellitusHeredityLack of physical exerciseStress营养与动脉粥样硬化知识第9页血脂与动脉粥样硬化血脂与动脉粥样硬化 血脂是血液中脂质总称，主要包含胆固醇、血脂是血液中脂质总称，主要包含胆固醇、甘油三酯、磷脂、脂肪酸等。它们是血液中正常甘油三酯、磷脂、脂肪酸等。它们是血液中正常成份，分别含有主要生理功效。因为血脂不溶于成份，分别含有主要生理功效。因为血脂不溶于水，所以在血液中它们必须和一类特殊蛋白质相水，所以在血液中它们必须和一类特殊蛋白质相结合，形成易溶于水复合物，这种复合物就叫做结合，形成易溶于水复合物，这种复合物就叫做脂蛋白。脂蛋白是脂质在血液中存在形式，而与脂蛋白。脂蛋白是脂质在血液中存在形式，而与脂质相结合特殊蛋白质称作载脂蛋白脂质相结合特殊蛋白质称作载脂蛋白(apolipoprotein(apolipoprotein，Apo)Apo)。营养与动脉粥样硬化知识第10页脂蛋白脂蛋白 惯用于血浆脂蛋白分类方法有电泳法和超速离惯用于血浆脂蛋白分类方法有电泳法和超速离心法心法,当前以后一个方法更惯用。当前以后一个方法更惯用。电泳法是利用血浆脂蛋白在电埸中迁移速度不电泳法是利用血浆脂蛋白在电埸中迁移速度不一样而进行分离。影响迁移速率主要原因是颗粒和一样而进行分离。影响迁移速率主要原因是颗粒和电荷大小。应用电泳法可将血浆脂蛋白分为电荷大小。应用电泳法可将血浆脂蛋白分为-脂脂蛋白蛋白、前前-脂蛋白脂蛋白、-脂蛋白脂蛋白和在原点不移动和在原点不移动乳乳糜微粒糜微粒。营养与动脉粥样硬化知识第11页 超速离心法是依据脂蛋白在一定密度介质中超速离心法是依据脂蛋白在一定密度介质中进行超速离心时漂浮速率不一样而进行分离方法。进行超速离心时漂浮速率不一样而进行分离方法。因为蛋白质比重较脂类大因为蛋白质比重较脂类大,因而脂蛋白中蛋白质因而脂蛋白中蛋白质含量越高含量越高,脂类含量越低脂类含量越低,其密度则越大其密度则越大;反之反之,则则密度低。密度低。体积最大脂蛋白为乳糜微粒，其内脂质占总体积最大脂蛋白为乳糜微粒，其内脂质占总量量98%98%，蛋白质仅占，蛋白质仅占2%2%左右；体积最小高密度脂蛋左右；体积最小高密度脂蛋白颗粒内，脂质占总量白颗粒内，脂质占总量50%50%以下。以下。营养与动脉粥样硬化知识第12页乳糜微粒（乳糜微粒（CMCM）：d0.95g/ml d 55 years 3 points=2 family members 55 years 4 points=1 family member 55 years 6 points=2 family members 55 years营养与动脉粥样硬化知识第46页Exercise 1 point=intensive exercise at work&play 2 points=moderate exercise at work&play 3 points=sedentary work+intensive leisure activity 6 points=sedentary work+light leisure activity营养与动脉粥样硬化知识第47页Age 1 point=15 to 24 2 points=25-34 3 points=35-44 4 points=45-54 6 points=55+years营养与动脉粥样硬化知识第48页Weight 0 points=BMI 30营养与动脉粥样硬化知识第49页Tobacco 0 points=nonuser 1 point=cigar or pipe user 2 points=10 or fewer cigarettes/day 3 points=11-19 cigarettes/day 4 points=20-29 cigarettes/day 6 points=30 or more cigarettes/day营养与动脉粥样硬化知识第50页Habits of eating fat 1 point=no SFA 2 points 30%SFA营养与动脉粥样硬化知识第51页Total your score 4 to 9=very remote risk 10 to 15=less than average risk 16 to 20=average risk 21 to 25=moderate risk 26 to 30=excessive risk 31 to 35=extreme risk营养与动脉粥样硬化知识第52页