个案工作的原理.pptx

第一章第一章 个案工作的原理个案工作的原理l一、一、个案工作的定义个案工作的定义l二、二、个案工作的要件个案工作的要件l三、三、个案工作的作用个案工作的作用l四、四、个案工作的历史个案工作的历史l五、五、个案工作的基石个案工作的基石l六、六、个案工作的应用个案工作的应用五、个案工作的基石五、个案工作的基石（一）哲学思想（一）哲学思想l人道主义人道主义l价值与尊严；积极的人性观价值与尊严；积极的人性观l乌托邦思想乌托邦思想l平等、民主、自由、正义平等、民主、自由、正义l实证主义实证主义l可检验的、可观察的知识可检验的、可观察的知识合理性途径和工具价值取向自测价值取向自测l1、P16-17（抽象）（抽象）l2、（微观）（微观）从前，有一对深爱彼此的恋人，男的叫女的叫。从前，有一对深爱彼此的恋人，男的叫女的叫。可是有一天，和被一条又宽又深的大河给分开了。可是有一天，和被一条又宽又深的大河给分开了。在河的左岸，在右岸。在河的左岸，在右岸。很想过河和很想过河和F F在一起，可无奈的是，在河的右岸只有两在一起，可无奈的是，在河的右岸只有两条船，一条属于，一条属于。条船，一条属于，一条属于。于是一天，去找，于是一天，去找，M M却喜欢上了却喜欢上了C C，的条件是让也，的条件是让也喜欢她，毅然的拒绝了喜欢她，毅然的拒绝了M M的要求。的要求。接着，去找，可提的条件是，让陪她睡一晚上。接着，去找，可提的条件是，让陪她睡一晚上。考虑很久，终于答应了她。考虑很久，终于答应了她。第二天，兴奋地到达了彼岸，来到了的面前。第二天，兴奋地到达了彼岸，来到了的面前。听听说了如何过来的经过后，非常生气地抛弃了这个她认为说了如何过来的经过后，非常生气地抛弃了这个她认为背叛了自己的人。背叛了自己的人。于是，独自一人在河的左岸伤心欲于是，独自一人在河的左岸伤心欲绝地生活着。绝地生活着。有一天，一个叫的女人出现了，她非常的善良，深深地有一天，一个叫的女人出现了，她非常的善良，深深地爱上了，而且，她告诉，她完全可以接受他的过去。爱上了，而且，她告诉，她完全可以接受他的过去。就这样，后来和幸福的生活在了一起。就这样，后来和幸福的生活在了一起。请你将故事中出现过的人物：请你将故事中出现过的人物：，以在你，以在你印象印象中中从好到坏的顺序进行排序。从好到坏的顺序进行排序。以下是上面故事中人物代表的意义以下是上面故事中人物代表的意义 C:career（事业）（事业）M:money(金钱）金钱）S:sex(性）性）F:Family(家庭）家庭）L:love（爱情）（爱情）你的排序也就意味着在你的你的排序也就意味着在你的价值取价值取向向里以上东西的排序。里以上东西的排序。（二）伦理守则（二）伦理守则l社会工作伦理是专业核心价值观的行动说明社会工作伦理是专业核心价值观的行动说明l所有人都有着与生俱来的价值，只不过有所有人都有着与生俱来的价值，只不过有些人忘记了。当我们忘记了我们天生是谁些人忘记了。当我们忘记了我们天生是谁时，我们变得与自身脱离，并通过破坏性时，我们变得与自身脱离，并通过破坏性行为来表达我们不是谁。行为来表达我们不是谁。l社会工作者的角色就是帮助人们记起他们社会工作者的角色就是帮助人们记起他们原来是谁，支持他们展示他们的伟大之处。原来是谁，支持他们展示他们的伟大之处。美国个案工作的伦理守则美国个案工作的伦理守则v不应该做：不应该做：v 1、说服、说服v 2、直接改变案主的态度行为或操纵他们、直接改变案主的态度行为或操纵他们v 3、做为了案主或针对案主的事情、做为了案主或针对案主的事情v 4、控制案主、控制案主v 5、忠告、提供没有恳求的计划、忠告、提供没有恳求的计划v 6、为案主承担责任、为案主承担责任v 7、预先决定结论、预先决定结论v 8、批准或不批准案主的行为、批准或不批准案主的行为v应该做：应该做：v 1 1、心理上主动理解案主、心理上主动理解案主v 2 2、在行动上要被动、在行动上要被动v 3 3、引进能够激活案主的资源、引进能够激活案主的资源v 4 4、创造案主可以成长的关系环境、创造案主可以成长的关系环境v 5 5、对案主的问题给予透视分析、对案主的问题给予透视分析v 6 6、提供不带压力的建议、提供不带压力的建议v 7 7、帮助案主以他们自己的速度改变、帮助案主以他们自己的速度改变个案工作的伦理两难困境个案工作的伦理两难困境v社工对案主、同事、机构和社会等几方面履行伦理社工对案主、同事、机构和社会等几方面履行伦理义务。义务。v社工在履行专业服务的过程中，必须在两个或两个社工在履行专业服务的过程中，必须在两个或两个以上存在冲突而又相似或相近的价值或伦理之间选以上存在冲突而又相似或相近的价值或伦理之间选择一个所造成的抉择困境。择一个所造成的抉择困境。v1、告诉案主真实情况与保护案主的矛盾、告诉案主真实情况与保护案主的矛盾v2、法律、法规、政策与工作理念之间的冲突、法律、法规、政策与工作理念之间的冲突“理、情、法的矛盾理、情、法的矛盾”v3、保密与特殊的知情权的冲突、保密与特殊的知情权的冲突v4、提供服务违反了案主的意愿、提供服务违反了案主的意愿v5、结束服务违反了案主的意愿、结束服务违反了案主的意愿v6、价值中立还是价值介入、价值中立还是价值介入解决两难的依据解决两难的依据v以人为本以人为本v本土化本土化对重要者优先考虑对重要者优先考虑v伦理原则筛查工具伦理原则筛查工具v七项基本原则七项基本原则v案例案例1：一名社会工作者早晨起来发现三岁的女儿：一名社会工作者早晨起来发现三岁的女儿发高烧，病情严重。但她丈夫出差在外，眼前也发高烧，病情严重。但她丈夫出差在外，眼前也没有合适的人可以照看女儿，而她自己已经提前没有合适的人可以照看女儿，而她自己已经提前约了服务对象当天上午要进行一次非常重要的面约了服务对象当天上午要进行一次非常重要的面谈。她应该怎么办？是履行母亲职责，照顾女儿，谈。她应该怎么办？是履行母亲职责，照顾女儿，还是履行工作责任，去见服务对象？还是履行工作责任，去见服务对象？v这一原则适合所有人，既适合保护服这一原则适合所有人，既适合保护服务对象生命，也适合保护其他人的生务对象生命，也适合保护其他人的生命。命。v上述案例中，如果社会工作者并不会上述案例中，如果社会工作者并不会因为失约而危及服务对象或他人生命因为失约而危及服务对象或他人生命安全，而她又找不到适当人选帮她照安全，而她又找不到适当人选帮她照顾孩子，那么它可以选择带孩子看病，顾孩子，那么它可以选择带孩子看病，并通知服务对象和机构。并通知服务对象和机构。1、保护生命原则、保护生命原则2、完全平等与差别平等原则、完全平等与差别平等原则v如果各服务对象的实际需要都相同，而社会工作者所如果各服务对象的实际需要都相同，而社会工作者所能提供的资源和服务又非常充分，可以给予各服务对能提供的资源和服务又非常充分，可以给予各服务对象平等的服务。如果资源不足，则可以区别对待。象平等的服务。如果资源不足，则可以区别对待。v如，在社会救助中应优先考虑给那些家庭更加贫困、如，在社会救助中应优先考虑给那些家庭更加贫困、健康状况较差的服务对象提供援助。健康状况较差的服务对象提供援助。v案例案例2v假如你是某医院的社工，某病房一位女士假如你是某医院的社工，某病房一位女士是你的个案，她一直饱受着晚期癌症的折是你的个案，她一直饱受着晚期癌症的折磨。有一天她告诉你，她已经弄了一些药磨。有一天她告诉你，她已经弄了一些药准备结束生命，她向你告别，感谢你对她准备结束生命，她向你告别，感谢你对她的关照，并恳请你不要阻拦她。此时，你的关照，并恳请你不要阻拦她。此时，你该怎么办？该怎么办？3、自主和自由原则、自主和自由原则v尽管专业伦理强调要尊重服务对象的自我选择和自我尽管专业伦理强调要尊重服务对象的自我选择和自我决定权利，但如果服务对象的自我决定涉及到对自身决定权利，但如果服务对象的自我决定涉及到对自身和他人的伤害时，社会工作者要进行干预，并设法将和他人的伤害时，社会工作者要进行干预，并设法将干预风险降到最低。干预风险降到最低。v这种情况下，服务对象拒绝服从工作者的干预，应当这种情况下，服务对象拒绝服从工作者的干预，应当被视为其缺乏行为能力。但是，如果干预的风险很大被视为其缺乏行为能力。但是，如果干预的风险很大而收益很小，服务对象拒绝接受干预就情有可原。而收益很小，服务对象拒绝接受干预就情有可原。v保护生命原则永远是第一位的。保护生命原则永远是第一位的。案例案例3v在学校或福利院中，服务对象偷偷告诉社会在学校或福利院中，服务对象偷偷告诉社会工作者，他亲眼目睹了另外一个男孩打骂欺工作者，他亲眼目睹了另外一个男孩打骂欺负一个女孩，而打骂者也清楚只有该服务对负一个女孩，而打骂者也清楚只有该服务对象知道此事，并威胁他不准告发。服务对象象知道此事，并威胁他不准告发。服务对象特别嘱咐社会工作者不能向外人透露此事。特别嘱咐社会工作者不能向外人透露此事。v如果你是这个社会工作者，你会怎样做？如果你是这个社会工作者，你会怎样做？v专业价值观专业价值观要求你维护社会正义，为了防止受害者再次受到要求你维护社会正义，为了防止受害者再次受到可能的伤害，你应当向有关人员和部门报告。但这样的结果可能的伤害，你应当向有关人员和部门报告。但这样的结果可能对你的这个可能对你的这个服务对象服务对象造成不良后果：他不再信任你或社造成不良后果：他不再信任你或社会工作者，他真地可能遭到报复，他因会工作者，他真地可能遭到报复，他因“告密告密”行为不再受行为不再受交往圈中其他人的欢迎。按照服务对象利益优先原则，你不交往圈中其他人的欢迎。按照服务对象利益优先原则，你不能透露对服务对象不利的信息。能透露对服务对象不利的信息。你会不会陷入困境？你会不会陷入困境？4、最小伤害原则、最小伤害原则v这一原则认为，当面临的困境有可能对人造成伤害时，这一原则认为，当面临的困境有可能对人造成伤害时，社会工作者应尽可能避免或防止这样的伤害。社会工作者应尽可能避免或防止这样的伤害。v当不可避免会伤害到与问题有牵连的一方或另一方时，当不可避免会伤害到与问题有牵连的一方或另一方时，社会工作者应该永远选择造成的伤害最小、带来的永社会工作者应该永远选择造成的伤害最小、带来的永久性伤害最少和伤害最容易得到弥补的方案。久性伤害最少和伤害最容易得到弥补的方案。v如果已经造成了伤害，社会工作者应尽可能弥补。如果已经造成了伤害，社会工作者应尽可能弥补。v在上述案例中，社会工作者应当首先评估不同做法可在上述案例中，社会工作者应当首先评估不同做法可能带来的不同后果，然后选择对服务对象和受欺负女能带来的不同后果，然后选择对服务对象和受欺负女孩伤害最小的方法进行干预。孩伤害最小的方法进行干预。v同时，如果了解到打骂女孩的那个男孩经常欺负别的同时，如果了解到打骂女孩的那个男孩经常欺负别的孩子，可能社会工作者需要对他进行强行辅导。孩子，可能社会工作者需要对他进行强行辅导。案例案例4v一对夫妇情感不和，长期分居，但由于孩子年幼，一对夫妇情感不和，长期分居，但由于孩子年幼，双方勉强维持着婚姻。最近，丈夫发现妻子有了外双方勉强维持着婚姻。最近，丈夫发现妻子有了外遇，就立刻提出离婚，因为根据法律这样可以在离遇，就立刻提出离婚，因为根据法律这样可以在离婚时分得更多财产。妻子反对离婚，理由是对孩子婚时分得更多财产。妻子反对离婚，理由是对孩子成长不利。他们请求社会工作者帮助。成长不利。他们请求社会工作者帮助。v如果你是社会工作者，你会支持妻子正常的情感需如果你是社会工作者，你会支持妻子正常的情感需求，还是丈夫基于法律的正当离婚要求？你会如何求，还是丈夫基于法律的正当离婚要求？你会如何关注儿童利益？关注儿童利益？5、改善生活质量原则、改善生活质量原则v社会工作者选择的方案应促进社会工作者选择的方案应促进尽可能多的人改善生活质量。尽可能多的人改善生活质量。如果你的方案保护了少数人的如果你的方案保护了少数人的利益，但会损害多数人的利益，利益，但会损害多数人的利益，那么就需要改变方案。那么就需要改变方案。v在上述案例中，应该首先考虑家庭在上述案例中，应该首先考虑家庭多数成员的利益，而在多数成员的利益，而在“多数多数”一一方，又要优先考虑儿童利益。方，又要优先考虑儿童利益。v假如你正在为一对中年夫妇进行家庭治疗，他们希假如你正在为一对中年夫妇进行家庭治疗，他们希望能够改善其婚姻关系，彼此都愿意真诚和坦率地望能够改善其婚姻关系，彼此都愿意真诚和坦率地沟通。在经过几次面谈之后，有一天，你接到了那沟通。在经过几次面谈之后，有一天，你接到了那位先生的电话，他告诉你他确实有一段婚外恋，但位先生的电话，他告诉你他确实有一段婚外恋，但他的妻子尚不知情，他嘱咐你不要告诉他的妻子。他的妻子尚不知情，他嘱咐你不要告诉他的妻子。这时，你该怎么办？这时，你该怎么办？v案例案例56、隐私和保密原则、隐私和保密原则v社会工作者有责任在尽可能与法律社会工作者有责任在尽可能与法律要求和服务对象意愿保持一致的情要求和服务对象意愿保持一致的情况下，保护服务对象的隐私。况下，保护服务对象的隐私。v但是，如果披露资料能够防止对他但是，如果披露资料能够防止对他人造成严重伤害的话，保密原则也人造成严重伤害的话，保密原则也可以打破。可以打破。7、真诚原则、真诚原则 v社会工作者应当保持诚信，应当向服务社会工作者应当保持诚信，应当向服务对象和公众披露所有可以披露的信息，对象和公众披露所有可以披露的信息，尤其是那些与服务对象利益密切相关的尤其是那些与服务对象利益密切相关的信息。信息。v但如果因为披露信息可能会给他人、社但如果因为披露信息可能会给他人、社会公众或国家造成伤害和重大损失，应会公众或国家造成伤害和重大损失，应遵守有关保密的法律和规章，并接受专遵守有关保密的法律和规章，并接受专家辅导。家辅导。各地伦理守则各地伦理守则（三）知识储备（三）知识储备(阅读并讨论阅读并讨论P1923)v1、有关社会和所在机构的知识、有关社会和所在机构的知识v中国传统文化对个案工作的影响？中国传统文化对个案工作的影响？v2、有关案主的知识、有关案主的知识v如何增进对案主的了解？如何增进对案主的了解？v3、有关如何与案主及相关人等建、有关如何与案主及相关人等建立良好的沟通和合作关系的知识立良好的沟通和合作关系的知识v如何与案主建立良好的沟通关系？如何与案主建立良好的沟通关系？v4、有关促使问题得以改变的知识、有关促使问题得以改变的知识（干预的知识）（干预的知识）v怎样帮助案主解决问题？怎样帮助案主解决问题？中国传统文化对个案工作的影响？中国传统文化对个案工作的影响？v中国的传统文化中国的传统文化v儒、释（佛）、道儒、释（佛）、道集体主义集体主义v国民性、人际关系形态国民性、人际关系形态v权威性、集体主义、家国为先、秩序与稳定、孝悌、权威性、集体主义、家国为先、秩序与稳定、孝悌、父权男权、中、仁、和、合、礼、差序格局、独特性、父权男权、中、仁、和、合、礼、差序格局、独特性、保密性、自我选择、情感表达、恕、因缘果报、忍保密性、自我选择、情感表达、恕、因缘果报、忍v对个案工作影响的几个方面对个案工作影响的几个方面v案主案主v专业关系专业关系v工作过程工作过程v工作方法工作方法v机构及其社工机构及其社工中西方个人观的比较中西方个人观的比较 中国中国 西方西方 主要特性主要特性：内修 外炼B中心思想：中心思想：个人与环境 力 求妥 协 以 达到 内心的和谐与安乐 个人以 自己的意 愿、喜 好征 服环境、以达 自我实现C 价值信念价值信念：1、与环境关系：依循包括自己在内的自然规律 个人可以控制环境 2、与社会关系：视社会为个人的保障参与社会、顺应社会视社会为对个人的约束3、人际关系：忠心待人、推己及人 尊重对方4、思维方式：整体平衡重分析、理性、逻辑5、行 为评价：适当性（在某一情景中）成就6、行为准则：中庸权衡 自我发挥7、自我发展目标：克己复礼自我潜能发挥8、自我发展过程：由自然关系开始,向外扩张自我 的再认识D基本价值：基本价值：中庸、克制、妥协进步、克 服、坚持儒家社会工作学儒家社会工作学v儒家社会工作学以大同世界为理想，其价值儒家社会工作学以大同世界为理想，其价值体系以儒家普世性的仁义道德为依归，其知体系以儒家普世性的仁义道德为依归，其知识体系（识体系（理论基础）则采用东西通用的各种理论基础）则采用东西通用的各种理论。其技术则以通用于中华各文化及其他理论。其技术则以通用于中华各文化及其他各族群个别需要为原则。各族群个别需要为原则。v钟桂男，男，美国大河谷州立大学社会工作教钟桂男，男，美国大河谷州立大学社会工作教授，第一位获得社会工作博士学位的美籍华人。授，第一位获得社会工作博士学位的美籍华人。六、个案工作的应用六、个案工作的应用v个案工作与社会工作目标个案工作与社会工作目标v个案工作在社会工作中的位置个案工作在社会工作中的位置个案工作与其他社会工作方法的整合个案工作与其他社会工作方法的整合v个案工作个案工作v小组工作小组工作v社区工作社区工作v社会行政社会行政v分化（学习）分化（学习）整合（应用）整合（应用）个案工作的应用领域个案工作的应用领域v1、社会工作在机构或某一服务中的地位、社会工作在机构或某一服务中的地位v（1）占主导地位的机构或服务领域）占主导地位的机构或服务领域v工、青、妇；公益性社会组织工、青、妇；公益性社会组织v（2）平等协作关系的场所）平等协作关系的场所v残疾人康复中心残疾人康复中心v（3）居次要地位的机构和服务领域）居次要地位的机构和服务领域v学校社会工作、企业社会工作学校社会工作、企业社会工作v2、按工作单位的性质、按工作单位的性质v（1）政府和公共事业机构）政府和公共事业机构v民政部门民政部门v（2）非政府组织中的公益性组织）非政府组织中的公益性组织v（3）其他类型的机构）其他类型的机构v3、按当事人的性质分类、按当事人的性质分类v（1）儿童服务）儿童服务v（2）青少年服务）青少年服务v（3）老人服务）老人服务v（4）婚姻和家庭服务）婚姻和家庭服务v（5）残疾人服务）残疾人服务v（6）特殊问题服务）特殊问题服务思考题与小作业思考题与小作业v1、名词解释、名词解释v个案工作个案工作 里士满里士满 案主案主 专业关系专业关系v个案工作伦理两难困境个案工作伦理两难困境v2、简答与论述、简答与论述v个案工作与心理咨询的联系与区别个案工作与心理咨询的联系与区别v个案工作的构成要件个案工作的构成要件v个案工作的作用个案工作的作用v个案工作的历史脉络个案工作的历史脉络v解决个案工作伦理困境的七项基本原则解决个案工作伦理困境的七项基本原则v中国传统文化对个案工作的影响中国传统文化对个案工作的影响v作业一：作业一：v从现实生活中或者影视、文学纸媒作品中选从现实生活中或者影视、文学纸媒作品中选择某一个人物或家庭进行个案工作视角的分择某一个人物或家庭进行个案工作视角的分析。析。v个案的问题与需求个案的问题与需求v个案的特点及能力个案的特点及能力v个案的资源个案的资源v问题与反馈问题与反馈