中医的现状与未来.pptx

中医中药的现状与未来中医中药的现状与未来Status In Quo&In Future Of Traditional Chinese Medicine&Remedies张功耀张功耀(Zhang Gongyao)中南大学科学技术与社会发展研究所中南大学科学技术与社会发展研究所(Institute Of Science，technology&Society)长沙，中国，长沙，中国，410083(Changsha,China,410083)一、中医究竟是什么？一、中医究竟是什么？没有任何生命物体是不生病没有任何生命物体是不生病的。为了解除生命物体生病以后的。为了解除生命物体生病以后所可能造成的痛苦与危害，人类所可能造成的痛苦与危害，人类创造了医学。创造了医学。医学的基本发展形态医学的基本发展形态本能医学本能医学（instinctive medicine）巫医（巫医（mediumistic medicine）信仰医学信仰医学(religionary medicine)哲学医学哲学医学(philosophical medicine)经验医学经验医学(experiential medicine)直觉医学直觉医学(intuitionistic medicine)科学医学科学医学(scientific medicine)中医的主要成分中医的主要成分本能医学本能医学巫医巫医直觉医学直觉医学盲目的经验医学盲目的经验医学世俗神秘主义的医学理论世俗神秘主义的医学理论二、中医在中国的现状二、中医在中国的现状一、近代西方医学对中医的挑战一、近代西方医学对中医的挑战近代西方医学从澳门传入中国。近代西方医学从澳门传入中国。中医无能的表现。中医无能的表现。有权有势的中国人藐视中医。有权有势的中国人藐视中医。二、学习西医，批判中医二、学习西医，批判中医中国最先起来批判中医的领袖们中国最先起来批判中医的领袖们三、中医自救运动三、中医自救运动丁福保、陆彭年、陆渊雷、谭次仲为代表丁福保、陆彭年、陆渊雷、谭次仲为代表的一派主张彻底改造中医，使中医走科学的一派主张彻底改造中医，使中医走科学化的道路。化的道路。以恽铁樵为首的中间派，反对按照科学化以恽铁樵为首的中间派，反对按照科学化模式改造中医，主张在中医原有思想框架模式改造中医，主张在中医原有思想框架下进行修修补补下进行修修补补。以蔡小香为代表，主张原封不动地继续保以蔡小香为代表，主张原封不动地继续保守旧式中医。守旧式中医。四、四、“第三条道路第三条道路”：中西汇通：中西汇通 从从1616世世纪纪6060年年代代开开始始，一一些些接接触触过过近近代代西西医医学学及及生生理理学学的的中中医医生生开开始始在在自自己己的的医医学学著著作作中中“博博采采西西学学”。这这就就是是所所谓谓的的“中中西西汇汇通通”。2020世世纪纪5050年年代代以以后后，从从“中中西西汇汇通通”衍衍生生出出了了 “中中西西医医结结合合”。其其实实，“中中西西医医结结合合”与与“中中西西汇汇通通”是是不不同同的的。“中中西西医医结结合合”是是近近5050年年来来在在中中国国大大陆陆由由一一些些官官僚僚政政客客人人为为做做成成的的医医学学畸畸儿儿，它它与与纯纯粹粹中中医医一一样样，属于伪医学。属于伪医学。五、五、19291929年的年的“废止中医案废止中医案”19291929年年，中中华华民民国国政政府府召召开开全全国国卫卫生生委委员员会会会会议议。会会上上，余余云云岫岫医医生生提提出出一一个个“废废止止中中医医案案”，建建议议政政府府只只承承认认截截至至19291929年年满满2020岁岁的的中中医医生生的的行行医医资资格格，此此后后不不再再接接受受中中医医生生的的行行医医资资格格注册。注册。六、中医走向神坛六、中医走向神坛1951195119541954年年，中中国国政政府府卫卫生生部部用用3 3年年时时间间对对中中医医行行医医状状况况进进行行了了调调查查摸摸底底，发发现现9090的的中中医医生生不不能能满满足足通通常常的的医医生生行行医医要要求求，8080的的中中医医机机构构缺缺乏乏基基本本的的医疗条件，甚至极端不讲卫生。医疗条件，甚至极端不讲卫生。19541954年年，毛毛泽泽东东为为此此撤撤销销了了两两个个卫卫生生部部副副部部长长的的职职务务，并并在在全全国国发发动动了了对对他他们们的的批批判判。随随后后，毛毛泽泽东东发发出出了了“西西医医学学习习中中医医”的的号号召召。在在毛毛泽泽东东的的推推动动下下，中国随后掀起了大办中医中药的高潮。中国随后掀起了大办中医中药的高潮。因反对中医而被解职的卫生部副部长因反对中医而被解职的卫生部副部长贺贺 诚诚（1901-19921901-1992），又又名名李李平平，四四川川省省射射洪洪县县人人。一一九九二二五五年年加加入入中中国国共共产产党党。一一九九二二六六年年国国立立北北京京大大学学医医学学院院毕毕业业。曾曾任任中中华华人人民民共共和和国国卫卫生生部部副副部部长长。19541954年年，因因与与当当时时担担任任卫卫生生部部常常务务副副部部长长的的王王斌斌一一道道反反对对中中医医而而被被毛毛泽泽东东解解除除副副部部长长职职务务。他他是是中中国国工工农农红红军军长长征征达达到到陕陕北北后后，包包括括毛毛泽泽东东、周周恩恩来来在在内内的的1818位位中中央央军军委委员之一。委委员之一。七、中医的衰落七、中医的衰落自从西方医学进入中国以后，中国人民接受了具自从西方医学进入中国以后，中国人民接受了具有坚实科学基础的西医，同时，中医不断遭遇四有坚实科学基础的西医，同时，中医不断遭遇四面楚歌的批判，并迅速走向衰落。面楚歌的批判，并迅速走向衰落。毛泽东支持中医，使中医在中国取得了至高无上毛泽东支持中医，使中医在中国取得了至高无上的政治地位，却没有掩盖住中医的无能，更没有的政治地位，却没有掩盖住中医的无能，更没有挽救中医的衰落。挽救中医的衰落。虽然中国创办了中医药大学，但中国的老百姓一虽然中国创办了中医药大学，但中国的老百姓一直不信任直不信任“学院派中医生学院派中医生”。改革开放以后，中国的医疗卫生工作逐渐恢复正改革开放以后，中国的医疗卫生工作逐渐恢复正常，中医的衰落加快了。常，中医的衰落加快了。中国的康熙皇帝中国的康熙皇帝葡萄牙来华工作的僧侣科学家刘应葡萄牙来华工作的僧侣科学家刘应鲁迅先生对中医的评价鲁迅先生对中医的评价 “中 医 不过是有意或无意的骗子。”呐喊呐喊自序自序27.6 10.4(1950年统计年统计)19.5:390.5（2006年统计）年统计）中医生中医生 西医生西医生八、中药药源濒临枯竭八、中药药源濒临枯竭中国从中国从19501950年代创办中医医院和中药厂以后，中年代创办中医医院和中药厂以后，中医中药逐步发展成了中国的一个产业。这个产业医中药逐步发展成了中国的一个产业。这个产业一直在严重浪费中国的生物资源。中药厂为了盈一直在严重浪费中国的生物资源。中药厂为了盈利，不得不对中药药源进行掠夺性的采掘。利，不得不对中药药源进行掠夺性的采掘。中国不仅供应国内全部植物药源，而且还供应了中国不仅供应国内全部植物药源，而且还供应了国际植物药源市场的国际植物药源市场的80%80%。从从19951995年到年到20052005年，中国植物药源的年消耗量增年，中国植物药源的年消耗量增加了加了3 3倍，使得中国植物药源的保有量以每年倍，使得中国植物药源的保有量以每年30%30%的速度递减。的速度递减。中国甘草资源濒临灭绝中国甘草资源濒临灭绝甘甘草草根根系系发发达达，抗抗干干旱旱能能力力强强，是是防防风风固固沙沙的的最最好好植植物物。1公公斤斤晒晒干干的的甘甘草草根根径径可可在在46平平方方米米范范围围内内发发挥挥固固沙沙作作用用。目目前前，中中国国国国内内甘甘草草消消耗耗量量在在4万万吨吨以以上上。但但是是，全全国国野野生生甘甘草草储储量量已已经经不不足足35万万吨吨。采采掘掘甘甘草草加加快快了了中中国西北的沙漠化。国西北的沙漠化。新疆人在收获甘草新疆人在收获甘草甘草的根系甘草的根系中国濒临灭绝的野生植物中国濒临灭绝的野生植物北北五五味味子子、野野山山参参、刺刺五五加加、柴柴胡胡、防防风风、黄黄柏柏、升升麻麻、远远志志、龙龙胆胆、苍苍术术、藁藁本本、灵灵芝芝、石石斛斛、冬冬虫虫夏夏草草、羌羌活活、七七叶叶一一枝枝花花、木木蝴蝴蝶蝶、杜杜仲仲、厚厚朴朴、雪雪莲莲、蔓蔓荆荆、肉肉苁苁蓉蓉、半半夏夏、何何首首乌乌、紫草、八角莲。紫草、八角莲。九、废除中医中药的呼声日渐高涨九、废除中医中药的呼声日渐高涨安全性问题安全性问题（举例：（举例：中草药肾病事件中草药肾病事件）有效性问题（中医中药治疗后果的评价问题）有效性问题（中医中药治疗后果的评价问题）品质问题（药源枯竭引起的假中药问题）品质问题（药源枯竭引起的假中药问题）生物多样性问题（中医中药严重破坏生物多样性）生物多样性问题（中医中药严重破坏生物多样性）便捷使用问题（中医中药不能满足便捷使用的要便捷使用问题（中医中药不能满足便捷使用的要求，如战地救护和急救）求，如战地救护和急救）资源浪费问题（中医中药浪费国家人力、物力、资源浪费问题（中医中药浪费国家人力、物力、财力；中医高等教育完全无效，严重浪费国家教财力；中医高等教育完全无效，严重浪费国家教育资源）育资源）三、中医在中国的未来走向三、中医在中国的未来走向1 1、中国政府的、中国政府的中医药创新发展规中医药创新发展规划纲要划纲要(2006(200620202020年年)纲要纲要的指导思想：继承、创新、现代的指导思想：继承、创新、现代化、国际化。化、国际化。纲要纲要蕴含了一些不真实的前提。蕴含了一些不真实的前提。纲要纲要承认了中医中药的三大缺点：承认了中医中药的三大缺点：（1）中医医疗保健服务能力落后；（2）中医药现代产业基础不强；（3）中医药现代科学基础薄弱。纲要纲要违背世界卫生组织关于传统医药违背世界卫生组织关于传统医药的战略构想：安全、有效、品质。的战略构想：安全、有效、品质。一位本没有病的比利时减肥者，因为迷信中药减肥，服一位本没有病的比利时减肥者，因为迷信中药减肥，服用了含有广防己的中草药减肥茶而导致马兜铃酸中毒，用了含有广防己的中草药减肥茶而导致马兜铃酸中毒，使得肾脏细胞减少和肾间质纤维化。这是马兜铃酸中毒使得肾脏细胞减少和肾间质纤维化。这是马兜铃酸中毒后的肾脏切片。后的肾脏切片。最早报道最早报道“中草药肾病中草药肾病”的比利时布鲁塞尔自由的比利时布鲁塞尔自由大学医学院肾脏学系教授大学医学院肾脏学系教授J.L.Vanherweghem 2 2、中医中药可能发生的变化、中医中药可能发生的变化中中国国政政府府可可能能在在中中草草药药使使用用的的安安全全性性和和品品质质监督方面做出一些补充规定。监督方面做出一些补充规定。滥滥用用中中草草药药所所产产生生的的严严重重生生态态后后果果，将将迫迫使使中国政府重新调整中医药政策。中国政府重新调整中医药政策。尽尽管管推推动动中中医医中中药药“创创新新”和和“现现代代化化”的的战战略略构构想想不不被被捍捍卫卫中中医医和和反反对对中中医医两两个个方方面面的的人人们们所所接接受受，但但是是，中中国国政政府府可可能能会会把把这这个政策坚持下去。个政策坚持下去。3 3、开拓国际中医药市场、开拓国际中医药市场“中中医医国国际际化化”是是微微弱弱的的。中中国国政政府府开开拓拓国国际际中中医医药药市市场场的的重重点点可可能能是是“中中药药国国际际化化”。当当前前，中中国国外外销销中中药药的的目目的的地地主主要要是是韩韩国国和和日日本本，约约占占9595左左右右。美美国国和和欧欧洲洲约约占占1.71.7。其其它它国国家家约约占占3.33.3。估估计计中中药药的的这这个个出口格局将继续维持下去。出口格局将继续维持下去。中中药药国国际际化化将将加加速速中中国国动动植植物物药药源源的的枯枯竭竭，加大中国的生态危机。加大中国的生态危机。4 4、中医中药可以期望的结局、中医中药可以期望的结局中中国国政政府府还还没没有有以以科科学学的的态态度度面面对对中中医中药问题的勇气。医中药问题的勇气。中国民间反中医的队伍在日益扩大。中国民间反中医的队伍在日益扩大。中中医医中中药药的的衰衰落落和和最最后后灭灭亡亡是是不不可可避避免的。免的。中中医医中中药药退退出出国国家家医医疗疗体体制制，回回归归民民间，完全是可以期望的。间，完全是可以期望的。为为了了你你的的生生命命安安全全和和身身体体健健康康，建建议议你你自觉告别中医中药！自觉告别中医中药！