导尿技术护理考核评价标准.docx

导尿技术及护理考核评价标准
姓名：考核时间：考核人:
项目
分
值
考核评价要点
评分等级
得
分
存在
问题
I
II
III
IV
操作准 备10 分
5
（1）护士准备：衣帽整洁、洗手、戴 罩
5
4
3
2

5
（2）用物准备：同导尿操作方法
5
4
3
2

评估患 者10 分
5
（1）询问患者的身体状况，了解患者膀 胱充盈度及局部皮肤情况
5
4
3
2

5
（2）向患者解释导尿的目的、注意事项， 取得患者配合
5
4
3
2

操作
要点
65分
10
（1）核对医嘱，做好准备
10
8
6
4

10
（2）携用物至患者旁，关闭门窗，为患 者遮挡，协助患者做好准备
10
8
6
4

35
（3）按照无菌操作原则实施导尿操作
35
2
8
21
1
4

10
（4）插入导尿管后注入10-15min无菌生理 盐水，轻拉尿管以证实尿管固定稳妥
10
8
6
4

指导患 者10 分
2
（1）指导患者放松，在插管过程中协调 配合，避免污染
2
1

2
（2）指导留置尿管期间保证充足入量， 预防发生感染和结石
2
1

2
（3）告知患者在留置尿管期间防止尿管 打折、弯曲、受压、脱出等情况发 生，保持通畅
2
1

2
（4）告知患者保持尿袋高度低于耻骨联合 水平，防止逆行感染
2
1

2
（5）指导长期留置尿管的患者进行膀胱功 能训练及骨盆底肌的锻炼，以增强控制排尿 的能力
2
1

提问5 分
5

5
4
3
2

总分
1