执业护士专业实务练习试卷2.doc

执业护士专业实务练习试卷2(总分：66.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：27，分数：54.00)1.关于流行性乙型脑炎的主要传染源正确的是A.猪B.血吸虫C.乙脑患者D.螨虫E.按蚊解析：2.猩红热最常见的并发症是A.急性。肾小球肾炎B.肺炎C.脑膜脑炎D.咽炎E.喉炎解析：常见的并发症是化脓性炎症，如中耳炎、蜂窝织炎、肺炎等。也可发生变态反应性炎症，如急性肾小球肾炎和风湿性关节炎等。3.关于猩红热的出疹时间，是在发热后A.当天B.2天C.34天D.45天E.67天解析：猩红热发热后2天皮疹，始于耳后、颈部、腋下及腹股沟，24小时内布满全身。4.护士对脱屑期猩红热患儿采取的皮肤护理措施，错误的是A.大片脱皮时用消毒剪刀剪掉B.观察皮疹消退及脱皮情况C.用温水清洗皮肤，禁用肥皂清洗D.脱皮时涂凡士林或液状石蜡E.脱皮大时可用手轻轻撕掉解析：5.关于猩红热的临床表现，正确的是A.发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹B.阵发性犬吠性咳嗽，无呼吸困难C.发热、皮疹，始见于耳后发际，开始为不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常D.全身散在斑丘疹、疱疹和结痂E.发热、咳嗽、球结合膜充血，口腔黏膜斑解析：临床上以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。6.患儿，男，8岁。发热、咽部肿痛、颈部淋巴结肿大、全身弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之退色，诊断为“猩红热”，患者感染的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)D.A组溶血性链球菌E.溶血性链球菌解析：7.患儿，6岁。因猩红热入院。对其玩伴或与其密切接触的孩子需医学观察的时间是A.2天B.7天C.10天D.21天E.28天解析：8.患儿，9岁。因猩红热入院10天。目前患儿躯干呈糠皮样脱屑，手掌、足底有大片状脱皮。护士发现原本活跃的患儿近几日不爱说话了，总是闷闷不乐，问其原因，患儿回答是“我现在太难看了，别人会：笑话”。该护士给予患儿心理疏导的内容应除外A.介绍该疾病的发展特点，告诉其目前的情况是暂时的B.关心爱护患儿，与其建立良好的护患关系C.鼓励患儿与其他小朋友交往D.介绍病情观察的要点E.正确对待自我形象改变解析：9.患儿，4岁，高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清，初步诊断为中毒性痢疾，为了确诊须做的检查是A.粪便培养B.血常规C.肛门拭子检查粪便常规D.头颅CTE.结肠镜检查解析：肛门拭子检查大便常规以确诊是否为中毒型菌痢。10.患儿，5岁。因高热、呕吐、腹泻1天、呼吸困难2小时急诊入院，初步诊断为中毒性细菌性痢疾。护士为患儿留取粪便标本正确的是A.在抗菌治疗后采集标本B.选择有黏液脓血部分的粪便送检C.应加温便器后整体送检D.可多次采集标本，集中送检E.采集的时间只能选择睡前或晨起前解析：11.患者，6岁，高热5小时、反复抽搐，意识不清，急查白细胞1410 9 /L，肛拭子取粪便见脓细胞8HP，红细胞12HP，最可能发生的情况是A.脑脓肿B.高热惊厥C.重症肺炎D.中毒型菌痢E.电解质紊乱解析：痢疾杆菌致病性很强，可产生内毒素和外毒素。内毒素可形成内毒素血症，引起全身和(或)脑的急性微循环障碍，产生休克和(或)脑病；外毒素的神经毒性可引起神经系统表现。12.患者患急性细菌性痢疾，每天排脓血便78次，下述护理措施错误的是A.需执行接触隔离B.排便后用软纸擦拭肛门C.温水局部坐浴后肛门涂凡士林D.鼓励患者多饮水，卧床休息E.补充电解质解析：细菌性痢疾属于消化道传播疾病，因此应采用消化道隔离。13.流行性脑脊髓膜炎患者在败血症期会出现皮肤黏膜病变，典型的变化是A.红斑和水疱B.色素沉着C.瘀点、瘀斑D.网状青斑E.溃疡解析：14.肺结核确诊最重要的依据是A.典型的症状、体征B.结核菌素试验阳性C.痰中找到结核分枝杆菌D.周围淋巴结穿刺液涂片检查发现结核杆菌E.CT检查发现病灶解析：痰中找到结核分枝杆菌是确诊肺结核最重要的依据。15.晚期结核性脑膜炎的表现是A.凯尔尼格征阳性B.面神经瘫C.脑神经受损D.昏迷E.剧烈头痛、喷射性呕吐解析：结核性脑膜炎典型表现分为3期：早期(前驱期)、中期(脑膜刺激期)、晚期(昏迷期)。16.关于结核菌素试验方法，错误的描述是A.局部有水疱、坏死为强阳性B.4872小时看结果C.硬结直径4mm为阴性D.注射部位左上臂三角肌下缘E.测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度解析：结核菌素试验常用PPD，在左前臂屈侧中部皮内注射01ml，4872小时测量皮肤硬结直径，4mm为阴性，59mm为弱阳性，1019mm为阳性，20mm以上或不足20mm但局部有水疱、坏死为强阳性。17.对于未接种过卡介苗患儿行结核菌素试验，其结果如果呈强阳性反应，常提示A.机体反应正常B.需要接种卡介苗C.有活动性肺结核D.曾有结核分枝杆菌感染E.营养状况良好解析：婴幼儿未接种过卡介苗者，阳性反应提示体内有新的结核病灶，年龄越小，活动性结核的可能性越大；强阳性提示有活动性结核病灶。18.结核性脑膜炎脑脊液检查典型表现为A.糖和氯化物含量降低B.糖含量升高，氯化物含量正常C.糖和氯化物含量升高D.糖含量正常，氯化物含量升高E.糖含量正常，氯化物含量降低解析：脑脊液检查是确诊本病的重要依据，表现为压力增高，外观浑浊甚至呈脓性，白细胞数增多可达100010 6 L，以上，分类以淋巴细胞为主，糖和氯化物含量明显降低，蛋白质含量增多。19.结核菌素(PPD)试验常用的剂量是A.1结素B.5结素C.10结素D.50结素E.100结素解析：20.对于肺结核并发大咯血的护理措施中，错误的是A.暂禁食B.观察患者生命体征C.保持呼吸道通畅D.屏气以止血E.取患侧卧位解析：21.对切断肺结核传播途径最有效的措施是A.积极开展爱国性运动，广泛性的环境消毒B.异烟肼预防性服药C.对于易感人群加强保护D.隔离并治疗痰菌涂阳患者E.全民接种卡介苗解析：切断肺结核传播途径的最有效措施是隔离并治疗痰菌涂阳患者。22.预防肺结核流行的最主要的措施是A.减少聚会的机会B.接种卡介苗C.加强登记管理D.不要随地吐痰E.发现病人迅速隔离解析：23.患者，男性，34岁。低热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力、消瘦2个月。查体：锁骨上、下区可闻及湿哕音。最能帮助明确诊断的检查是A.血常规B.血培养C.痰培养D.胸部x线检查E.痰结核菌检查解析：24.患者，男性，34岁。PPD试验后48小时局部硬结的直径为15mm，护士判定其结果为A.假阳性B.弱阳性C.阳性D.强阳性E.判定困难，需重做解析：25.患儿，2岁，高热、咳嗽，伴疱疹性结膜炎和结节性红斑。有结核病密切接触史，疑为急性粟粒性肺结核。行结核菌素试验，72小时结果为局部硬结直径16mm，应判断为A.()B.(+)C.(+)D.(+)E.(+)解析：26.患者，男性，45岁，诊断为肺结核，使用乙胺丁醇抗结核化疗。该药的不良反应为A.肝损伤B.心功能下降C.视神经炎D.听力下降E.肾毒性作用解析：27.肺结核患者使用链霉素抗结核治疗，护士指导患者观察药物不良反应，应重点监测的是A.循环系统反应B.消化系统的毒性反应C.神经系统反应D.肾毒性E.造血系统反应解析：二、 A3型题(总题数：3，分数：12.00)患儿，7岁，因发热，头痛、呕吐、腹泻2天入院。忠儿精神委靡，抽搐2次。查体嗜睡，颈强直(+)，凯尔尼格征(+)，血常规示白细胞1410 9 L，脑脊液检查脑脊液无色透明，白细胞数11010 9 L，中性082。（分数：4.00）(1).该患者最可能的诊断是A.中毒型菌痢B.化脓性脑膜炎C.高热惊厥D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)解析：(2).护士发现患儿出现反复抽搐，意识不清，伴高热不退，呼吸节律不规整。该护士首选的抢救措施是A.脱水药B.呼吸兴奋药C.糖皮质激素D.退热药E.抗生素解析：患者，男性，62岁。长期糖尿病病史。近1个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦，近3日出现高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。入院痰液检查示结核分枝杆菌阳性，诊断为“肺结核”。医嘱给予链霉素治疗。（分数：4.00）(1).护士为患者进行的药物指导中，告诉患者链霉素长期应用可出现的不良反应是A.中毒反应B.肝损害C.眩晕、听力障碍D.胃肠道反应E.视神经炎解析：(2).对患者的痰液简单、有效的处理方法是A.深埋B.焚烧C.阳光下曝晒D.消毒液冲洗后排放E.紫外线灯照射解析：患者，男性，29岁。近2个月来低热，乏力，盗汗，消瘦，食欲缺乏，偶有咳痰而就诊。经问诊和查体后，医生考虑患者可能的诊断是“肺结核”，医嘱行PPD试验。（分数：4.00）(1).护士为患者行PPD试验后检查皮试部位的情况，如果结果阳性，判定标准为皮肤硬结直径达A.4mmB.59mmC.1019mmD.20mmE.20mm伴水疱解析：(2).诊断患者的消瘦，护士采取了有针对性的护理措施，但不包括A.与患者共同制订合理的饮食营养计划B.告诉患者消瘦的主要原因C.可有适当的活动增进食欲D.给予高蛋白、高热量饮食E.给予低蛋白、低脂饮食解析：