1、阿尔茨海默病(老年痴呆症)健康讲堂张大爷忘记买菜张大爷忘记买菜老年痴呆病人就诊不足一成 15万老人家中慢慢变“痴”阿尔茨海默病阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD)(老年痴呆症)(老年痴呆症)阿尔茨海默病 数据4700万万:这是目前全球的老年痴呆患者总数;15%:60岁以后,每老一岁,患病风险就会上升这么多;20-30%:这是85岁以上长者的患病比例。10%中国的老年痴呆症的就诊率由此不难推测,老年痴呆其实就是身体老化的表现之一,脑子随着岁月流逝,生锈了,退化了,最后转不动了,这是自自然然的的规规律律。65岁以下的患者是非常非常少见的。什么是什么是阿尔茨海默病?阿尔茨海默病
2、?阿尔茨海默病会带来阿尔茨海默病会带来什么危害什么危害呢?呢?哪些人,哪种情况下哪些人,哪种情况下容易容易得阿尔茨海默病?得阿尔茨海默病?生物技术对抗阿尔茨海默病是否可行?生物技术对抗阿尔茨海默病是否可行?您您了解了解阿尔茨海默病吗?阿尔茨海默病吗?阿阿尔尔茨茨海海默默病病是是老老年年人人的的脑脑部部疾疾病病,患患者者的的脑脑细细胞胞会会急急速速退退化化,但但并并不不是是正正常常的的衰衰老老过过程程。脑脑部部功功能能逐逐渐渐减减退退会会导导致致智智力力减减退退,情情感感和性格变化和性格变化,最终严重影响,最终严重影响日常生活能力日常生活能力正常脑细胞正常脑细胞退化的脑细胞退化的脑细胞阿尔茨海默
3、病的阿尔茨海默病的定义定义与正常神经元相比,与正常神经元相比,阿尔茨海默病患者的阿尔茨海默病患者的大脑出现神经纤维缠大脑出现神经纤维缠结,淀粉样蛋白斑结,淀粉样蛋白斑阿尔茨海默病约占老年期痴呆的阿尔茨海默病约占老年期痴呆的59%59%,即通常所说的,即通常所说的“老年性痴呆老年性痴呆”,阿尔茨海默阿尔茨海默病一般发生在病一般发生在6565岁以后,起病不易察觉,发展缓慢,岁以后,起病不易察觉,发展缓慢,最早期最早期往往是以逐渐加重的往往是以逐渐加重的健健忘忘开始,有些老年人说:开始,有些老年人说:“哎!人老了,记性也变差了!哎!人老了,记性也变差了!”这可能就是阿尔茨海默这可能就是阿尔茨海默病的
4、先兆病的先兆 阿尔茨海默病与老年期痴呆阿尔茨海默病与老年期痴呆一、一、记忆力记忆力日渐衰退,影响日常起居活动日渐衰退,影响日常起居活动二、二、处理处理熟悉的事情出现困难熟悉的事情出现困难炒菜放两次盐,做完饭忘记关煤气炒菜放两次盐,做完饭忘记关煤气例如:例如:例如:例如:难以胜任日常家务:难以胜任日常家务:如不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤如不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤阿尔茨海默病阿尔茨海默病十大危险信号十大危险信号三、三、语言表达语言表达出现困难出现困难 四、对时间、地点及人物日渐感到混淆 例如:例如:例如:例如:忘记简单的词语,说的话或写的句忘记简单的词语,说的话或写的句子让人无法理解子
5、让人无法理解不记得今天几号、星期几,自己在哪个省份不记得今天几号、星期几,自己在哪个省份阿尔茨海默病阿尔茨海默病十大危险信号十大危险信号 跟不上他人交谈的思路,或不跟不上他人交谈的思路,或不能按时支付各种账单能按时支付各种账单例如:例如:烈日下穿着棉袄,寒冬烈日下穿着棉袄,寒冬时却穿薄衣时却穿薄衣阿尔茨海默病阿尔茨海默病十大危险信号十大危险信号例如:例如:五、判断力日渐减退六、理解力或合理安排事物的能力下降 七、常把东西乱放在不适当的地方 八、情绪表现不稳及行为较前显得异常例如:例如:将熨斗放进洗衣机将熨斗放进洗衣机例如:例如:情绪快速涨落,变得喜怒无常情绪快速涨落,变得喜怒无常阿尔茨海默病阿
6、尔茨海默病十大危险信号十大危险信号九、性格出现转变 十、失去做事的主动性 例如:例如:可变得多疑、淡漠、可变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等焦虑或粗暴等终日消磨时日,对以前终日消磨时日,对以前的爱好也没有兴趣的爱好也没有兴趣阿尔茨海默病阿尔茨海默病十大危险信号十大危险信号例如:例如:阿尔茨海默病的表现和危害有哪些呢发病三阶段老老年年痴痴呆呆症症通通常常发发生生在在5050岁岁之之后后,起起初初症症状状并并不不明明显显,以以健健忘忘、情情绪绪和和人人格格改改变变开开始始,随随着着年年龄龄的的增增大大症症状状明明显显的的加加重重,最最终终在在生生活活上上无无法法自自理理。家家人人和和周周围围人人将将老老
7、年年人人的的怪怪异异、反反常常行行为为误误认认为为老老年年人人年年纪纪大大、脑脑子子不不好好使使等等缘缘故故,没没有有引引起起足足够够的的重重视视,错错过过了了最最佳佳的病发早期的诊断和治疗,延误了病情。的病发早期的诊断和治疗,延误了病情。此病情发展通常包括三个阶段:此病情发展通常包括三个阶段:晚期晚期 老年性痴呆随着时间的推移病情逐渐加重,病程长达老年性痴呆随着时间的推移病情逐渐加重,病程长达1020年,可分年,可分为三个阶段:为三个阶段:中期中期早期早期死亡死亡不同分期不同分期患者的表现患者的表现轻度轻度中度中度重度重度如果不及时治疗,病情将逐渐加重如果不及时治疗,病情将逐渐加重生活完全自
8、理:是指患者可以自己穿衣、吃饭、洗澡、做简单的家务,日常生活基本不受影响中度记忆下降,出现近事遗忘突出,妨碍日常活动记得清家在哪里和家人,记不清日期轻度轻度患者的表现患者的表现 近事遗忘近事遗忘是指患者不记得刚刚发生的事情,是指患者不记得刚刚发生的事情,如:刚吃过饭就不记得,还要吃饭如:刚吃过饭就不记得,还要吃饭我要吃饭!我要吃饭!您刚才不是已您刚才不是已经吃过了吗?经吃过了吗?什么是什么是近事遗忘近事遗忘?张张大大爷爷平平时时在在家家买买买买菜菜,做做做做家家务务,最最近近老老爱爱忘忘事事,刚刚出出门门买买的的酱酱油油还还准准备备去去买买,昨昨天天约约了了李李大大爷爷下下棋棋,今今天天问问他
9、他下棋的事,他就下棋的事,他就不记得不记得了了有有时时候候老老伴伴随随口口问问问问今今天天星星期期几几,他他想想半半天天都都想想不不起起来来,但还是但还是记得家里人记得家里人,出门也,出门也知道怎么回来知道怎么回来轻度轻度患者的表现患者的表现生活部分自理生活部分自理 穿衣出现困难,或把裤子当衣服穿穿衣出现困难,或把裤子当衣服穿 记忆力很差记忆力很差 记得很久以前非常熟悉的事情,新发生的事情则很快忘记记得很久以前非常熟悉的事情,新发生的事情则很快忘记不记得时间,容易迷路不记得时间,容易迷路 不记得时间,出门常忘记住哪,很容易迷路不记得时间,出门常忘记住哪,很容易迷路中度中度患者的表现患者的表现如
10、果不及时治疗,病情将逐渐加重如果不及时治疗,病情将逐渐加重例如:王王奶奶奶奶以以前前很很爱爱美美,衣衣服服总总是是清清清清爽爽爽爽的的,最最近近这这段段日日子子总总是是穿穿得得邋邋里里邋邋遢遢的的,要么扣错扣子,要么胡乱穿衣服要么扣错扣子,要么胡乱穿衣服她她的的记记性性也也变变得得很很糟糟糕糕,但但是是问问她她年年轻轻的时候去的地方还记得很清楚的时候去的地方还记得很清楚中度中度患者的表现患者的表现生活完全不自理生活完全不自理 吃饭、穿衣、洗澡都需要他人照顾,大小便失禁吃饭、穿衣、洗澡都需要他人照顾,大小便失禁严重记忆力丧失严重记忆力丧失 只有片段的记忆只有片段的记忆失去时间、地点概念失去时间、
11、地点概念 甚至不认识熟悉的人,不知道时间和地点甚至不认识熟悉的人,不知道时间和地点重度重度患者的表现患者的表现如果不及时治疗,病情将逐渐加重如果不及时治疗,病情将逐渐加重遗传因素遗传因素:家里长辈患病的:家里长辈患病的受教育程度低受教育程度低的人群的人群生活习惯:饱食、营养过剩、营养不均衡生活习惯:饱食、营养过剩、营养不均衡 头部头部有过有过外伤外伤环境因素环境因素吸烟吸烟、过量饮酒、过量饮酒哪些人哪些人容易得呢?容易得呢?一旦有怀疑,就应该到正规医院检查记忆障碍门诊记忆障碍门诊怀疑得了阿尔兹海默病该怀疑得了阿尔兹海默病该怎么办怎么办?神经内科神经内科精神科精神科老年科老年科记忆障碍门诊记忆障
12、碍门诊该去该去哪个哪个科室看病呢科室看病呢风险因素1.衰老2.家族史3.基因突变4.轻度认知障碍患者5.心血管疾病6.社交和饮食7.脑外伤生物技术预防阿尔海默茨症生物技术预防阿尔海默茨症唾液就可以检测出老年痴呆研究人员采用液质联用(LCMS)技术分析了35名正常衰老、25名轻微认知障碍和22名老年痴呆患者唾液中的代谢产物,成功找到三种人群之间的差异,并预测出生物标记物与认知功能之间的关系。加拿大阿尔伯塔大学(University of Alberta)神经学研究生Shraddha Sapkota表示:“唾液很容易获得,实验过程安全、成本低廉,是一种很有前景的认知功能检测方法。不过研究才刚刚起步
13、,还有很多事要做。通过唾液中的代谢产物寻找疾病治疗的方法也是有可能的。基因检测目前唯一能确定的病因是基因突变,包含三种基因APP、PS-1和PS-2的突变。这一类基因突变的人基本可以确定将来会发生痴呆,而且大多在65岁以前(正常应在65岁之后),有些甚至在30岁左右就发病。载脂蛋白位(APP)于21号染色体,早老素1(PS-l)基因位于14号染色体,早老素2(PS-2)基因位于1号染色体减缓老年痴呆基因被分离科学家们确定了9个基因形成的网状物对阿尔茨海默病的发病起着非常重要的作用。澳大利亚国立大学首席研究员Mauricio Arcos-Burgos说,这一发现可以帮助科学家开发新疗法用来延缓疾病的发作。推迟疾病的发病比完全阻止疾病发生将更有可能实现。即使我们推迟发病一年,这将意味着在2050年时可阻止九百万人发病。谢谢!