甘肃省主治医师(妇产科)职称试题.docx

甘肃省主治医师（妇产科）职称试题
一、单项选择题共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、若发现胎心180次/分，最恰当的处理是：
A. 即剖腹产
B. 立即催产素引产
C. 静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
D. 肌注地西泮
E. 以上都不是
2、患者26岁，月经规律。停经50天,少量阴道出血6天，偶有腹痛。妇科检查:
宫颈软，宫体稍大而软，附件无异常。该患者最可能的诊断是
A. 子宫肌瘤
B. 先兆流产
C. 宫外孕
D. 子宫内膜炎
E. 功能性子宫出血
3、短效服避孕药开始服用时间应为月经
A：第1日
B：第2日
C:第3日
D:第4日
E：第5日
4、细菌性阴道病诊断标准除了以下哪一项
A ,稀薄的阴道分泌物
B. 阴道pH大于4。5 （pH多为5。0〜5。5）
C. 胺臭试验阳性
D. 线索细胞阳性
E. 病人出现严重的外阴瘙痒
5、病原体为下列哪种：
A. HBV
B. HPV
C. HSV
D. HIV
E. VIN
6、属于孕妇于妊娠期肠梗阻的项目，正确的是
A:妊娠期肠梗阻多发生在妊娠早期
B:妊娠不会引起肠梗阻
C:妊娠早期患病易与妊娠反应相混淆
D：妊娠期肠梗阻症状典型
E：治疗原则一经确诊立即手术治疗
7、下列哪项是放取宫内节育器的严重并发症
A. IUD扭曲
B. 子宫穿孔
C. 感染
D. 宫颈裂伤
E. IUD脱落
8、臀位胎儿窘迫的临床表现是
A. 宫缩时胎心率120次/分
B. 胎动4〜6次/分
C. 胎膜破裂后羊水黄绿
D. 宫缩后胎心110次/分〜120次/分
E. 胎儿脐血PH 7。24
9、当决定行阴道助产时，为确定胎位，除注意卤门外，作为依据的颅缝为
A：冠状缝
B：人字缝
C:矢状缝
D：额缝
E:颞缝
10、产后尿潴留的处理方法，错误的是
A. 鼓励产妇坐起排尿
B. 用热水熏洗
C. 针刺关元、气海等穴位
D. 肌内注射甲硫酸新斯的明
E. 肌内注射速尿
11、孕期胰岛素用量特点
A. 早孕期由于呕吐酸中毒，用量应加大
B. 随孕周增长，胰岛素用量逐渐减少
C. 糖尿病患者用量高峰在32〜33周
D. 体重越大，用量越大
E. 出现水肿,应慎用
12、属于不协调性宫缩乏力的项目，正确的是
A：产妇自觉持续腹痛并拒按
B：宫缩极性倒置，不影响宫扩张
C：使用大剂量镇静药物效果不佳
D:较少发生胎儿窘迫
E：宫腔内压力15mmHg
13、属于阴道前后壁脱垂及子宫脱垂预防的项目，错误的是
A：正确处理产程，头盆不称者尽早剖宫产
B：不应分娩时行会阴侧切术，避免损伤
C：产后避免过早参加体力劳动
D：积极治疗咳嗽、便秘
E：产褥期进行缩肛训练
14、为预防心脏病产妇于分娩时发生心力衰竭，错误的处置为
A：适当使用镇静药
B：给予氧气吸入
C：手术缩短第二产程
D：为预防产后出血静注麦角新碱
E:胎儿娩出后腹部可放置沙袋
15、男性精液检查，少精症是指精液密度
A. < 20 万/ml
B. < 30 万/ml
C. < 40 万/ml
D. < 60 万/ml
E. < 80 万/ml
16、下列哪项不是目前必须观察的项目：
A. 子宫收缩情况、出血量
B. 产妇饮食情况
。.会阴、阴道有无血肿
D. 膀胱是否充盈
E. 子宫底高度
17、不属于外阴良性肿瘤的项目为
A：脂肪瘤
B：乳头瘤
C:派杰饵3&。七&#39;，病
。：黑色素痣
E：神经纤维瘤
18、19岁女性，未婚，稍感腹胀、下坠2个月，无腹痛，月经周期正常，经期下腹部不适。查体：子宫正常大小，子宫左侧可及1个10cmX8cmX7cm 囊性、硬度不均肿物，和子宫贴近，表面光滑，可活动。考虑诊断为
A ：子宫内膜异位囊肿
B：卵巢畸胎瘤
C：卵巢炎性囊肿
D：输卵管积水
E：浆膜下子宫肌瘤
19、在子痫病人静脉滴注硫酸镁期间，关于停止继续滴注的条件，哪项是错误的
A .尿量少于25ml/小时
B. 膝腱反射减弱或消失
C. 呼吸少于16次/分
D. 心率小于1次/分
E. 血清镁离子超过3mmol/L
20、初产妇，27岁，妊娠37周，抽搐2次，控制抽搐后4小时，血压160 / 1mrnHg ,胎心164次/分，无应激试验为有反应型，无宫缩，恰当处理为
A：剖宫产
B:产钳、
C:胎头吸引
D：缩宫素引产
E：人工破膜
21、35岁，G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血少量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗,子宫软，压痛一，无宫缩，胎位LSA ,臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次/分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是
A. 中央性前置胎盘
B. 部分性前置胎盘
C. 边缘性前置胎盘
D. 低置前置胎盘
E. 轻度胎盘早剥
22、宫颈原位癌的诊断标准应为
A:病变限于上皮内，基膜未穿透，间质无浸润
B：宫颈上皮细胞发生癌变，异形细胞侵犯上皮下2/3
C:异形细胞侵犯血管
D：异形细胞侵犯宫颈腺体，侵犯腺体基底膜
E：异形细胞侵犯淋巴
23、不属于急性盆腔炎后遗症的项目为
A :输卵管积水
B：输卵管卵巢囊肿
C:卵巢子宫内膜异位囊肿
D：慢性盆腔结缔组织炎
E：慢性输卵管卵巢炎
24、下列不属于淋病治疗原则的是
A. 联合用药
B. 查治性伴侣
C. 及时用药
D. 规则用药
E. 足量用药
25、妊娠足月胎儿枕颏径的平均值为
A : 9.3cm
B： 10.3cm
C: 11。 3cm
D : 11.8cm
E： 12.5cm
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0。5分）
1、自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是
A. 骨盆入前后径
B. 产科结合径
C. 真结合径
D. 骶耻内径
E. 以上都不是
2、淋菌的传播途径大多数为：
A. 性交
B. 饮食
C .输血
D. 接吻
E. 生活用具
3、女,47岁，因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就诊.查宫颈光滑，
宫体如孕3个月大，表面凸凹不平，质硬。本例恰当处理应为
A :随访观察，每6〜12个月1次
B:雄激素治疗
C:肌瘤切除术
D：子宫全切除术
E：全子宫及双附件切除术
4、羊水栓塞DIC阶段的处理措施包括
A：抗休克
B：早期抗凝
C:早期抗纤溶
D：补充凝血因子
E：晚期抗纤溶，同时补充凝血因子
5、经产妇，无难产史，妊娠39周，2小时前出现规律宫缩。检查见宫缩持续40秒，间隔3分钟，胎心144次/分，枕左前位，宫开大4cm,羊膜囊明显突出，骨盆检查正常.此时最恰当的处理应为
A ：急诊室留院观察
B：破膜后住院
C：立即住院待产
D:急送产房消毒准备接产
E：灌肠以促进产程，减少污染
6、关于过期妊娠患者的胎盘描述正确的是：
A .胎盘大小、重量可以正常，胎盘母面可以仅有少量或散在的红、白梗死区及钙化点
B. 胎盘均较大，重量超过6g，明显纤维化及钙化
C. 胎盘都小、薄、轻，充满钙化斑
D .胎盘粘连或胎盘植入的几率增加
E .以上都不是
7、产妇，37岁。G1P0，胎膜已破3天，临产2天，胎动消失半天,由乡卫生院转来•体检：体温 39.9&deg; C ,脉搏 124 次/分，血压 12。0/9.0kP( 90/60mmHg ),胎位LOA,先露+2,胎心110次/分.胎儿检测晚期减速。宫体压痛，尿色清，宫开张 2cm,血象：白细胞 2。2&times;109/L性 0.95,淋巴 0.05
下列诊断，哪项是错误的()
A。高龄初产&nbsp;
B。胎膜早破&nbsp;
C。产时感染&nbsp ;
D。先兆子宫破裂&nbsp ;
E。胎儿宫内窘迫
8、胎儿缺氧早期的胎心率为―
A . 110〜125次/分
B. 130〜160次/分
C. 160〜180次/分
D . 180〜2次/分
E. 2〜220次/分
9、妊娠合并肝炎对胎儿的影响哪项不正确：
A. 妊娠早期胎儿畸形发生率增高
B. 妊娠中期可发生流产、死胎
C. 妊娠晚期可发生早产、死产以及新生儿死亡
D. 通过胎盘传播的肝炎病毒除乙型肝炎外还有少量甲型肝炎
E. 胎儿通过母婴传播途径可以受到感染
10、胎膜早破合并羊膜腔感染的检查方法包括
A：羊水涂片革兰染色检查细菌
B：羊水细菌培养
C:羊水白细胞数
D：检测羊水白细胞介素1值
E：产妇血C_反应蛋白值
11、26岁已婚妇女，停经49日阴道流血2日，下腹隐痛6小时。检查子宫如鹅
卵大，宫门闭。对确诊最有价值的检查项目应是
A. 黄体酮试验
B. 测量基础体温
C. 尿妊娠试验
D. B型超声检查
E. 诊断性刮宫
12、围绝经期保健不包括
A:注意锻炼身体
B：保持外阴清洁
C:定期进行妇女病普查
D :进低蛋白、高维生素食物
E：进行肛提肌锻炼
13、可引起产科休克的疾病不包括
A. 子宫破裂
B. 羊水栓塞
C .早产
D. 产后出血
E. 胎盘早剥
14、不属于孕产期保健工作统计指标的项目为
A：孕产妇系统保健率
B：孕产妇产前检查覆盖率
C：产前检查人均次数
D：住院分娩率
E:产后出血率
15、黄体分泌激素的高峰在排卵后的
A. 7〜8天
B. 9~10 天
C. 10~12 天
D. 14 天
E. 15 天
16、在中国已有一个孩子的健康育龄妇女首选的避孕方法是
A. 使用阴茎套
B. 服避孕药
C. 放置宫内节育器
D. 安全期避孕
E. 输卵管绝育术
17、下列哪项不属于早产原因的胎儿因素
A. 宫内感染
B-双胎妊娠
C. 胎膜早破
D. 羊水过多
E. 羊水过少
18、诊断葡萄胎最有价值的项目为
A： B型超声见宫腔内充满落雪状回声
B:停经及不规则阴道流血
C:子宫大于妊娠周数
D：血O—HCG呈高值
E:妇科检查于附件区触及囊性肿物
19、妊娠后半期羊水的主要来源是
A. 羊膜的透析
B. 胎儿皮肤的透析
C. 胎儿呼吸道黏膜的透析
D. 胎儿尿液
E. 脐带表面的透析
20、为诊断为胎儿窘迫，胎儿头皮血pH值应为
A：
21、妊娠合并心脏病的产妇产后出血治疗中不能使用
A .输血
B. 缩宫素静脉滴注
C. 麦角新碱肌内注射
D. 按摩子宫
E. 按摩子宫+叽内注射缩宫素
22、首选的处理措施为
A. 吸氧
B. 立即输新鲜血
C. 输血、输液纠正休克的同时行剖宫产
D. 输血、输液同时，立即引产
E. 人工破膜十催产素引产
23、初产妇，27岁，妊娠39周，孕期检查正常，自然临产，宫缩强，胎膜刚破，
突然出现烦躁，呼吸困难，发绀，最可能的诊断是
A. 子痫
B. 羊水栓塞
C. 子宫破裂
D. 前置胎盘
E. 胎盘早剥
24、关于骨盆狭窄，以下哪项是错误的
A. 骶耻外径＜18cm,入前后径短，横径正常，为单纯扁平骨盆
B. 佝偻病性扁平骨盆特点为耻骨弓小，出前后径、横径均小
C. 出横径＜8cm为漏斗骨盆，阻碍胎头达中骨盆的下内示点转成枕前位
D. 横径狭小骨盆的入、中骨盆、出前后径均长，横径均短
E. 横径狭小骨盆，骶耻外径正常,骼棘及骼嵴间径均短
25、治疗功血需调节月经周期的方法包括
A：雌孕激素序贯疗法
B：雌孕激素合并应用
C:孕激素后半周期疗法
D：氯米芬50〜lOOmg /d,经期第5天起服5天
E：雌、孕、雄激素联合周期用药