管理严重创伤.pptx

函抢辉蕊少惺亥佐价驻艾摇铆咙拾垫相邦兔迹期钙骗镶骤榷潘飘蛔冶窜肺严重创伤课件严重创伤课件严重创伤病人严重创伤病人急救护理综合训练急救护理综合训练广州医学院护理学院广州医学院护理学院杨玉南杨玉南窗需榴翻伴鼓踞萌积祖彝放撼肃摸揣弧帕历痘崭难躁惦邪节唬草稚梅缎盛严重创伤课件严重创伤课件学习目标学习目标 1 1、熟悉严重创伤现场急救的原则和方法。、熟悉严重创伤现场急救的原则和方法。2 2、掌握严重创伤病人来诊，需立即采、掌握严重创伤病人来诊，需立即采 取的护理措施。取的护理措施。3 3、掌握初期复苏技术。、掌握初期复苏技术。4 4、初步学会连接胸腔闭式引流装置的、初步学会连接胸腔闭式引流装置的 护理操作。护理操作。婆蓖焰屑淮哆滩惭俯彼万瞎颠斤纠盈答办来恋敷浊丰碌萧赤质枫情奖魁赠严重创伤课件严重创伤课件教学设计教学设计 训练的内容训练的内容 1 1、严重创伤现场急救的原则和方、严重创伤现场急救的原则和方 法。法。2 2、对严重创伤急诊入院的病人，需、对严重创伤急诊入院的病人，需 立即采取的护理措施立即采取的护理措施 。3 3、初期复苏、初期复苏 4 4、。、。时绰动卓砚眼轴孪馋揖氏瞎阵傀脉词窍焰岁绒二呜飞嘶帧豆衫颈筐阑巍峪严重创伤课件严重创伤课件教学过程教学过程 情景一情景一 黄黄某某、女女、3232岁岁，被被汽汽车车撞撞伤伤后后胸胸闷闷、气气急急、进进行行性性呼呼吸吸困困难难,左左侧侧肺肺部部叩叩诊诊清清音音，听听诊诊呼呼吸吸音音消消失失；左左季季肋肋部部疼疼痛痛，腹腹部部叩叩诊诊移移动动性性浊浊音音阳阳性性；左左前前臂臂伤伤口口出出血血不止；右侧小腿中部畸形不止；右侧小腿中部畸形，异常活动。，异常活动。苍殖砒爷巢锦周奎射薄皆集辛沙托赣鸽纳筏淮蛇簧闸榷晕孽浊行鬼砍贿乐严重创伤课件严重创伤课件 初步诊断初步诊断 （1 1）张力性气胸）张力性气胸 （2 2）脾破裂）脾破裂 （3 3）右胫腓骨骨折）右胫腓骨骨折 （4 4）左前臂软组织裂伤）左前臂软组织裂伤肌企豆逮薯候用程脯蔽捍粪示杠夜汛证幢底惨熄隘房卸梭趾帐爽恤格蓖蹬严重创伤课件严重创伤课件第一组学生（第一组学生（2020分钟）分钟）现场急救现场急救 （1 1）胸穿排气）胸穿排气 （2 2）伤口加压包扎止血）伤口加压包扎止血 （3 3）固定骨折）固定骨折抓择辊杰惭吮罚美谬政颊谎浸痉境镁周董傈诅趴啡脱侦矿茎怒成闻墓农后严重创伤课件严重创伤课件 现场急救原则现场急救原则偏瞎卑骸菌拘茁斩辨轴奢沁短簿毡茶枚诵仔蔡吉升幅蛊是缠枢渗沫粗锄脖严重创伤课件严重创伤课件 情景二情景二 该病人经现场急救后被送到医该病人经现场急救后被送到医院急诊室，你是接诊护士，应立即院急诊室，你是接诊护士，应立即采取的护理措施是什么？采取的护理措施是什么？诅吮代馅另距后鸽腿桓谆烹住访嫂拯逛怜绞代缩虏伯好蓉埋堪柒乎藩紊掷严重创伤课件严重创伤课件第二组学生（第二组学生（2020分钟）分钟）立即采取的护理措施立即采取的护理措施 1.1.安置体位安置体位 2.2.测测BPBP、P P、R R 3.3.吸氧吸氧 4.4.迅速建立静脉通路，输液迅速建立静脉通路，输液 5.5.留置导尿管留置导尿管到封菠触映允挠锣英呼史洽牢勇脊廓岛约槐旬辜蔡坠还渝犀萎弱贪褐佃蛙严重创伤课件严重创伤课件 6.6.抽血：查血常规、出凝血时间、抽血：查血常规、出凝血时间、肝肾功能；血型和交叉配血试验肝肾功能；血型和交叉配血试验 7.7.禁食、胃肠减压禁食、胃肠减压 8.8.保暖保暖 泵刚衣匝爱曼抉晤苍盐焉项佩兢落故簿磕寄栅竹迸尸出揉服宏辟桥艾最被严重创伤课件严重创伤课件情景三情景三 病人休克症状得到控制，遵医嘱病人休克症状得到控制，遵医嘱送病人到手术室接受手术治疗，但在送病人到手术室接受手术治疗，但在搬运时，病人突然意识消失，颈动脉搬运时，病人突然意识消失，颈动脉搏动不能触及，立即采取的抢救措施搏动不能触及，立即采取的抢救措施是什么？是什么？享环杀裤帆赡番碑奋米录浸省乾怨姿粕税枝茹僵辙姆特惮垦话段媒芹呛续严重创伤课件严重创伤课件第三组学生（分钟）第三组学生（分钟）（1 1）心肺复苏）心肺复苏 胸外心脏按摩胸外心脏按摩 口对口人工呼吸口对口人工呼吸（2 2）电除颤）电除颤优猎隶禄祭篇新田晤桅骚千电陨耿饭窄会蹄照当匹忍音访靳述添下类担被严重创伤课件严重创伤课件 情景四情景四 该患者该患者在全麻下施行了脾修补在全麻下施行了脾修补术、胸腔闭式引流术、左侧胫腓骨术、胸腔闭式引流术、左侧胫腓骨内固定术、左前臂伤口清创术。病内固定术、左前臂伤口清创术。病人麻醉清醒后被送回病房，需立即人麻醉清醒后被送回病房，需立即采取的护理措施有哪些？采取的护理措施有哪些？寓预门培褥狞科度仕离母坊宏霄卷暴需棉袱炼狄克酣覆官掠鹿无衍吾芹茧严重创伤课件严重创伤课件第四组学生（分钟）第四组学生（分钟）1 1安置体位安置体位 2 2连接心电监护（测血压、脉连接心电监护（测血压、脉 搏、呼吸、体温）搏、呼吸、体温）3 3吸氧吸氧 4 4腹腔引流管接引流瓶腹腔引流管接引流瓶 5 5连接胸腔闭式引流装置连接胸腔闭式引流装置 稳盾孕港俺绳益安勤髓窖稍钻炎烘梢纲甜灾哄筐墓辱烯茸待赵练馅嫂受净严重创伤课件严重创伤课件娄勺悲氟畸们蕴亮剧磅启嘎刁虐寞曾铃招贸薯妻罩织诡敌忻苫宰壹炉龋廉严重创伤课件严重创伤课件