桥区绿化施工项目资格预审申请文件.doc

****公路大桥
桥区绿化施工项目
（合同段：**************）

资格预审申请文件

申请单位：
2003 年 11 月 8日

一、资格预审申请书

致：江苏省********公路大桥建设指挥部

我方拟参加****公路大桥桥区绿化施工项目（*****************合同段）的投标，特正式表达我单位（公司）的意愿，提出投标资格预审申请。
我单位（公司）作为单独申请人，已按照资格预审申请文件的要求，如实填写投标资格预审所需的申请表，并为其真实性负责。现连同要求附送的证明文件，送交资格预审申请文件正本一份，副本三份，请予评审。
我单位（公司）在此承诺，贵部或指定代表有权为证实我单位（公司）所递交证明文件、资料的真实性和澄清财务、技术状况等进行调查。
如需进一步提供资料，请与下述人员联系：
（1）技术方面：姓名　*****　　职务 总工程师　 电话 ***
（2）财务方面：姓名 ******　 职务 总会计师　 电话 ****
（3）人员方面：姓名　******　　职务 业务经理　 电话 *****
我单位（公司）理解，本次投标资格审查，贵部不一定接受任何收到的申请；同时也理解，贵部不承担我方的任何费用。

资审申请单位：　************************* （盖章）
法人代表（或被授权人）： （签字）
申　请　日　期： 2003 年　 11 　　月　　8　　日

二、法人代表授权书
致：江苏省******公路大桥建设指挥部

根据本文件宣布：
签名人　　　　　 ********　　　　　　　　　　　　　　　　（姓名）
总 经 理 （职务）
****************经 济 开 发 总 公 司 （公司名称）
******************************** （公司注册地址）
代表上述公司合法授权，任命在下面签字的
　　　　　　 　************　　　　　　　　　 　 　　（姓名）
业 务 经 理 （职务）
****************** 经 济 开 发 总 公 司 （公司名称）
为正式的和合法的代理人，并授权该代理人在*************　　　合同项目中，以该公司的名义并代表公司在签署资格预审申请书、签署投标文件、签署合同、办理有关公证事宜及处理一切与此有关的必在事务。
我们分别在下面签字。
申请人：（盖单位法人章）
授权人签字：
代理人签字：
日　　期：

注：本授权书须经公证机关公证，并在资审申请文件正本中附公证书原件一份，否则将视为无效。

四、资格预审申请书附表（格式）

表1、申请人一般情况表

申请人：***************申请合同段：****************
申请人名称

主管部门

相关资质等级（如果有）

资信等级

是否通过质量认证

企业注册地址

注册时间

注册资本

企业性质

营业执照号
码

经营范围

自身是否拥有苗圃

上年度固定资产净
值（万元）

上年度实际完成产值（万元）

行政负责人姓名

职务
总经理
职称
高级工程师
技术负责人姓名

职务
总工程师
职称
高级工程师
通信地址

邮编

电话号码

传真号码

开户银行

银行帐号

组织机构框图（见附图）

附表

申请人组织机构框图

总经理办公室

副总经理办公室
总工程师办公室
总会计师办公室

财务室

技术部
管理部

第二项目部
第六项目部
第五项目部
第七项目部
第三项目部
第四项目部
第一项目部

陶吴苗圃

表2、财务状况表

申请人：******************** 申请合同段：***********

年度
项目
2000年
2001年
2002年
一、资产合计

二、负债合计

三、固定资产净值

四、流动资产合计

五、流动负责合计

六、竣工工程产值

七、实际利润

表3、人员配备与机构设置表

1.申 请 单 位 人 员 总 数
类别
技术人员
管理
人员
技术
工人
其他
人员
合计
备注
人数
小计
高级
中级
初级
50
2
18
30
15
35
80
180

2.拟投入本合同的人员总数
类别
技术人员
管理
人员
技术
工人
其他
人员
合计
备注
人数
小计
高级
中级
初级
12
1
3
8
8
12
18
60

3.为本合同段配备的专业技术、管理人员
工作年限
人 数
姓名
小 计
高级职称
中级职称
初级职称
专 业
技术人员
园林绿化
9人
1人
3人
5人
质量检验
3人

1人
2人

管理人员
8人

1人
7人
技术、管理人员合计
20
1人
5人
9人
4.为本合同段设置机构与人员配备简述（见附表）
（组织机构图、各机构负责人及人数）

申请单位：************ 申请合同段： ********

4.为本合同段设置机构与人员配备简述

项目经理部
***
人数：60

财务室
******
人数：2

办公室
****
人数：6

安全管理
*******
人数：3

工程管理
*********
人数：46

质量管理
*******
人数：3

计划管理
*****
人数：2

施工管理
**********
人数：43

机械材料
***
人数：3

土建施工队
***
人数：18

绿化施工队
**
人数：25

表4（a）、拟在本合同工程任职主要人员表

申请单位：********************** 申请合同段：*************
工地人员：
姓名
资格、经验及现任职务简述
1、项目经理

2、项目总工

3、园林绿化工程师

4、质检工程师

5、土建工程师

6、测量工程师

7、计划计量工程师

8、材料主管

9、安全主管

10、其它主要人员

表四（b）、拟委任的本合同工程主要人员资历表

申请单位：**** 申请合同段：****

拟任项目职务

姓名/年龄

公司职务/技术职称

学 历
（毕业时间、校名、专业）

经 历
至 年
参加过施工的工程
项目名称
担任何职
备 注
2001.2.15~2001.7.30

项目总工

2002.2.20~200.6.20

项目总工

获奖情况

目前任
职项目
状况
项目名称
无
担任职位

可以调离日期

业
主
名称

联系人

联系电话

备注

表四（b）、拟委任的本合同工程主要人员资历表

申请单位：**** 申请合同段： MM-15、MM-18、MS-4

拟任项目职务
项目总工
姓名/年龄
****/40
公司职务/技术职称

学 历
（毕业时间、校名、专业）

经 历
至 年
参加过施工的工程
项目名称
担任何职
备 注
2001.2.15~2001.7.30

项目总工

2002.2.20~200.6.20

项目总工

获奖情况

目前任
职项目
状况
项目名称
无
担任职位

可以调离日期

业
主
名称

联系人

联系电话

备注

表四（b）、拟委任的本合同工程主要人员资历表

申请单位：**** 申请合同段：****

拟任项目职务
项目总工
姓名/年龄
****/40
公司职务/技术职称

学 历
（毕业时间、校名、专业）

经 历
至 年
参加过施工的工程
项目名称
担任何职
备 注
2001.2.15~2001.7.30

项目总工

2002.2.20~200.6.20

项目总工

获奖情况

目前任
职项目
状况
项目名称
无
担任职位

可以调离日期

业
主
名称

联系人

联系电话

备注

表四（b）、拟委任的本合同工程主要人员资历表

申请单位：**** 申请合同段：****

拟任项目职务
项目总工
姓名/年龄
****/40
公司职务/技术职称

学 历
（毕业时间、校名、专业）

经 历
至 年
参加过施工的工程
项目名称
担任何职
备 注
2001.2.15~2001.7.30

项目总工

2002.2.20~200.6.20

项目总工

获奖情况

目前任
职项目
状况
项目名称
无
担任职位

可以调离日期

业
主
名称

联系人

联系电话

备注

表四（b）、拟委任的本合同工程主要人员资历表

申请单位：**** 申请合同段：****

拟任项目职务
项目总工
姓名/年龄
****/40
公司职务/技术职称

学 历
（毕业时间、校名、专业）

经 历
至 年
参加过施工的工程
项目名称
担任何职
备 注
2001.2.15~2001.7.30

项目总工

2002.2.20~200.6.20

项目总工

获奖情况

目前任
职项目
状况
项目名称
无
担任职位

可以调离日期

业
主
名称

联系人

联系电话

备注

表四（b）、拟委任的本合同工程主要人员资历表

申请单位：**** 申请合同段：****

拟任项目职务
项目总工
姓名/年龄
****/40
公司职务/技术职称

学 历
（毕业时间、校名、专业）

经 历
至 年
参加过施工的工程
项目名称
担任何职
备 注
2001.2.15~2001.7.30

项目总工

2002.2.20~200.6.20

项目总工

获奖情况

目前任
职项目
状况
项目名称
无
担任职位

可以调离日期

业
主
名称

联系人

联系电话

备注

表5、拟投入本合同工程的主要施工队伍资历表

申请单位：**** 申请合同段：****

承担工程内容

队伍名称

人员总数

队伍来源

组织机构及概况
（队伍形成、现状及下设班组情况等）
项目经理
项目总工
施工员 预算员 安全员 质量员 材料员 会计 后勤
经 历
（何时参加何项目
承担何工作）

目前在建项目状况
项目名称
无

承建工程内容

可以撤离日期

业
主
名称

联系人

联系电话

备 注

表6、拟投入本合同段的主要施工机械配备表
申请单位：**** 申请合同段：****
机械设备名称
型号、
产地国
功率/吨位
/容积
单 位
数 量
合计
自有
租赁
新购
货车
CA1110PK2/8
长春
5吨
辆
2
2

水车
CA-10长春
5吨
辆
4
4

电焊机
300型南京
2.5千瓦
台
1
1

弯曲机
C1040南京
2.5千瓦
台
2
2

对焊机
UV1-100常州
2.5千瓦
台
2
2

搅拌机
JG-350上海
12匹
台
1
1

油锯
G3800日本
2.5匹
台
2
2

草坪机
JUS30A上海
1.5匹
台
2
2

风镐
南通
4.5千瓦
台
2
2

割灌机
JUS530A泰州
1.5匹
台
1
1

水泵
本田日本
4.5匹
台
8
8

经纬仪
DJ6上海

台
1
1

水准仪
DS1上海

台
1
1

备注

表7、拟投入本合同工程的苗圃情况表

申请单位：**** 申请合同段：****
投标人苗圃名称

地点

联系方式

占地面积

主要植物种类
规格
单位
数量
拟提供本合同段的数量
香樟
干径12~25CM2
株
400
300
栾树
干径12~20CM2
株
300
200
苗圃协助单位

地点

联系方式

占地面积

主要植物种类
规格
单位
数量
拟提供本合同段的数量
桂花
冠径1~3M
株
600
200
金叶女贞
冠径30~50CM
株
100000
80000

备 注

表8、近五年已完类似工程经历表

申请单位：**** 申请合同段：****

项目或指标
单 位
1
2
3
工程项目名称
－

合同编号
－

工程地点
－

工程规模
－

合同总价/合同结算价
万元

项目经理
－

技术负责人
－

承建队伍
－

竣工日期
年、月

合同工期/实际工期

竣工质量评定
－

获奖情况
－

业主名称

业主联系人及电话

备 注

表9、在建项目主要情况表

申请单位：**** 申请合同段：****
项目名称

工程地点

总投资
小型

承包人/分包人

合同价（万元）
72

至目前已完工作量（万元）
50

剩余工作量
（万元）
15

合同工期
50天

预计竣工日期
2003.11.20

投入流动资金
30万

工程质量目标
优良

有无发生工程
质量事故
无

项目负责人

项目总工程师

建设单位

监理单位

表10、分包单位表

申请单位：**** 申请合同段：****
拟定的分包
单位名称
无
法人代表

资质等级

拟分包的分部
（项）工程数量
及工作量

分包工作量占
总工作量的比
例（%）

完成同类工程
的施工经历

拟配备主要人
员情况

拟配备的主要
施工机械

财务状况

其他
营业执照号码、经营范围等；