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安宁区新型农村合作医疗基金收缴实施方案

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2020年4月19日
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安宁区 新型农村合作医疗
基金收缴实施方案
各街道办事处、各相关单位：
根据国家和省、市有关规定， 新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）个人自筹资金从30元/人/年提高到50元/人/年，筹资难度进一步加大。为确保 参保人数和参保率在 基础上稳中有升，实现我区新型农村合作医疗工作健康发展，依据兰政办发〔 〕229号兰州市人民政府办公厅《关于印发兰州市新型农村合作医疗市级统筹实施细则(修订稿)的通知》，和区政府号文件精神，结合我区实际情况，制定本工作方案。
　　一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十七大精神，坚持学习实践科学发展观，以构建和谐安宁为出发点，以提高农村群众健康水平为目标，全面推进新农合制度建设，促进全区农村经济和社会健康稳定发展。
二、工作目标
新农合基金收缴工作总体目标是：继续巩固成果，完善制度，规范监督管理，促进我区新农合工作的持续健康发展，新农合制度覆盖所有村社，农业人口参合率96%以上，逐步满足我区参合农民基本医疗需求，切实减轻农民因疾病带来的经济负担。
三、筹资对象
参加新农合对象为户籍在本区的所有农业人口，已参加城镇职工医疗保险的农民不再参加新农合。
因城中村改造等政策性原因而农转非但当前仍生活在农村并享受村民待遇的农村人口，以及参加居民医保有困难的居民或农民工，可自愿申请由所在村（社区）审核并报街道办事处同意后，列入新农合统筹范围内。
四、筹资标准和筹资程序
根据中央、省、市的统一部署和要求，为了进一步提高保障水平， 筹资标准为260元/人/年。其中中央财政补助124元/人/年，省级财政补助66元/人/年，市、区财政补助20元/人/年，个人自筹50元/人/年。
基金收缴仍由各街道代收，区合管办提供统一收据，基金收缴时由代收人员开具新农合筹资专用收据，并在合作医疗证上填写收缴金额，加盖代收员名章，同时逐人填写参合登记表。农民个人交纳的参合基金以户为单位，做到村不漏户，户不漏人，尽量扩大参合覆盖面。同一个人属于“农村低保对象、五保户、计生“两户”、低收入重病患者、重度残疾人、低收入家庭老年人”的两种以上情况时，要分别统计数据；只享受其中一种代缴待遇，统计时依照低保对象、五保户、计生“两户”、重度残疾人、低收入重病患者等次序分别归入相应类型，不能归类的，单设类型。“计生”两户依据相关证明进行减免代缴，享受减免代缴的农民仅限参加 农合的农民。
五、任务分解
按照区统计部门的人口统计，依据市政府 参合率不低于96﹪的要求，结合我区 缴费实际，主要对沙井驿街道和安宁堡街道各村下达具体指标。具体指标见附件1.
六、工作步骤
第一阶段：完善制度，制定方案阶段（ 10月中旬）。
　　在综合分析几年来我区新农合运行经验基础上，根据《兰州市新型农村合作医疗市级统筹实施细则(修订稿)》要求并结合本区实际制定工作实施方案。
第二阶段：宣传动员及筹资阶段（ 10月下旬－ 11月）。
　　（一）开展人员培训。区农合办举办1－2期新农合知识培训班，就 新农合相关政策和具体操作方法等内容进行培训，统一工作方法和标准，规范新农合票据填写及信息统计，规范宣传、筹资各项工作。
　　（二）召开动员会议。各街道办事处在区政府召开新农合专题会议后要及时召开 新农合工作动员会安排部署 新农合工作，把 的参合收缴工作落实到村社。
（三）进村宣传筹资。
1、各街道要根据本地实际，本着便捷、高效的原则，采取定点定时集中收费和干部上门收费相结合等方法筹集新农合资金，逐步推行农村信用社协议代扣新农合参合费，逐步建立起渠道畅通、方式适宜、成本低廉的筹资机制。街道民政办、计生站和残联及时做好资助五保户、低保户、计生“两户”、重度残疾人参合的有关工作。
2、各街道开展筹资工作时，要做好参合人员资料的登记工作和参合收据、基金的管理工作，确保基金的安全；对参合农民以户为单位由工作人员开具财政部门统一印制的新农合专用收据，将收缴的基金及时存入专户。
3、街道要做好筹集资金、参合收据、参合人员名单的核对工作，将参合人员资料录入新农合信息管理系统。
由于新农合实行网络直报管理，对参合资料要求高。要求采集的参合信息（包括姓名、性别、村组名称、身份证号码、电话号码、就诊证号码等）准确无误，各街道要安排专人把参合农民电子表格准确无误地同步录入参合数据库，决不允许因参合农民个人信息错、重、漏输入电子表格，造成农民住院后不能享受报销。
第三阶段：查缺补漏及上缴资金阶段（ 12月）。
（一）街道对参合资料进行归整，做好参合票据、筹集资金、参合人数“三核对”工作，查漏补缺，切实做到村不漏户、户不漏人。
　　（二）各街道对本街道工作开展情况进行认真总结并形成书面材料报区农合办，并将参合基金于12月25日之前上缴区财政新农合专户。
七、职责划分
（一）财政部门负责会同相关部门制定新农合基金管理办法，确保政府补助资金及时到位和新农合基金的安全运行。
（二）卫生部门是新农合的主管部门，负责对新农合政策的宣传和发动，动员组织农民群众积极参加新农合。
（三）民政部门负责农村医疗救助工作，制定相关政策，落实农村低保对象、五保户、计生“两户”、低收入重病患者、重度残疾人、低收入家庭老年人等特殊困难群众个人参合费用并对农村贫困人口实施医疗救助。同时向相关街道和新农合管理部门报送低保对象、五保户花名册和相关数据。
（四）计生部门统计核实计生“两户”数据并向民政部门、相关街道和新农合管理部门报送计生“两户”花名册和相关数据。计生“两户”基金减免仅限家庭中的父母亲和子女，共同生活的爷爷奶奶等其它人口不减免参合费用。
（五）物价部门负责新农合药品、诊疗项目价格和服务设施收费标准的监督管理，合理控制价格水平。
（六）审计、监察部门负责新农合基金的审计监督工作。
（七）残疾人联合会负责向民政、相关街道和新农合部门提供农村重度残疾人口名册和相关数据报送工作。重度残疾人仅限残疾人中的一、二类残疾人。
（八）食品药品监管部门负责新农合定点医疗机构各类药品的使用管理和监督，确保参合患者用药安全。
（九）各街道具体进行参合基金的收缴，同时和民政、残联、计生等部门核实农村低保对象、五保户、计生“两户”、低收入重病患者、重度残疾人、低收入家庭老年人等特殊困难群众个人身份并按相关规定予以减免参合费用，并将减免代缴花名册分类报送民政部门和区农合办。低收入重病患者按照兰政办发〔 〕229号文件中列出的慢性病种类、参照上年慢性病报销人员信息由区医院认定并出具证明进行参合费减免代缴，低收入家庭老年人指享受低保人员。
八、工作措施
（一）提高认识，加强领导。
新型农村合作医疗工作，是党和政府推进农村卫生事业发展，保障人民群众健康的一件大事，是贯彻落实科学发展观、构建和谐社会的一项民生工程。各街道及相关部门要把做好新型农村合作医疗工作列入重要议事日程，切实加强对新型农村合作医疗工作的领导，精心组织，周密部署，努力解决工作中遇到的困难和问题，统一思想，提高认识，确保实现 新农合基金收缴工作目标。
（二）明确任务，落实责任。
各街道要按照区政府的统一部署，把任务具体分解落实到村、社和工作责任人，实行领导分片包干，责任到人制度，将完成工作情况作为考核干部工作实绩的一项重要内容，定任务、定目标、定人员、定时间，形成一级抓一级，层层抓落实的工作格局。
（三）宣传动员，筹措资金。
坚持舆论引导，增强农民参合的积极性和主动性，是做好新农合基金收缴工作的重要环节。各街道要采取最有效的形式，开展宣传发动工作，把宣传工作做细做足，使广大农民对新农合制度有更深刻、更正确的认识和理解，增强农民群众的信任感，提高农民群众的防病意识和互助共济意识，从而激发农民群众参加新农合的积极性和主动性，把资金筹集到位。要加强筹资管理。收缴的资金数额比较大，而且是农民的保命钱，如果管理不善，很容易出问题。因此各街道要对资金收缴的过程实行全程监督和管理，严禁收缴过程中有贪污、挪用、搭车等不法行为的发生。一旦发现违规行为，要从严从重查处，情节严重的，依法追究刑事责任。
（四）加强督查，平衡发展。
区农合办成立督查组，对全区筹资工作进行督查，对工作不力，进展缓慢的街村通报批评，限期改进。各村要定期加强信息反馈，定期编写工作简报，上报收缴工作情况，表扬先进，鞭策后进。各街道也要落实周上报制度，每周定期向区农合办报告工作进度，以促进全区新农合基金收缴工作的平衡发展。

附件：
安宁区 新型农村合作医疗基金收缴任务分解表

街村 
农业人口数(人)
参合任务数(人)
参合比例
%
沙井驿街道
河湾村
2488
2413
97
沙井驿村
1180
1069
99
南坡坪村
762
762
100
焦家庄村
298
298
100
安宁堡街道
东街村
1269
1250
98.5
西街村
1426
1412
99
东门村
1427
1391
97.5
南门村
1448
1429
98.5
桃林村
1324
1291
97.5
红艺村
1611
1571
97.5
黄家滩村
1037
1011
97.5
河涝坡村
927
918
99
安宁区新型农村合作医疗管理办公室
10月