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公路工程管理用表范本斜拉桥塔柱段质量检验报告单

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公路工程管理用表 检验表 111
斜拉桥塔柱段质量检验报告单
工程名称: 合同号:
承包单位: 编 号:
监理单位: 检验单位:
分项工程名称

工程部位

施工时间

桩 号

图纸号

检验时间

检查项目
规定值或
允许偏差
检查方法和频率
检 验 结 果
备注
混凝土强度( MPa)
在合格标准内
按附录D检查

塔柱底偏位( mm)
10
经纬仪或全站仪: 纵横各检查2点

倾斜度( mm)
符合设计规定, 设计未规定时按1/3000塔高, 且不大于30
经纬仪或全站仪: 纵横各检查2点

外轮廓尺寸( mm)
±20
尺量: 每段检查3个断面

壁厚( mm)
±5
尺量: 每段每侧面检查1处

锚固点高程( mm)
±10
水准仪或全站仪: 每锚固点

孔道位置( mm)
10, 且两端同向
尺量: 每孔道

预埋件位置( mm)
5
尺量: 每件

外观鉴定

质量评定
合格
不合格
承包人签字: 年 月 日 监理工程师签字: 年 月 日
青海省公路建设管理局印制