工程进度付款申请表.doc

CB33 工程进度付款申请表（承包 进度付 号）协议名称： 协议编号：致（监理机构）：我方今申请支付 年 月工程价款金额共计（大写） 元（小写 元），请贵方审核。附表：1、 工程进度付款汇总表。2、 已完毕工程量清单。3、 协议分类分项进度付款申请表。4、 协议措施项目进度付款明细表。5、 变更项目进度付款明细表。6、 计日工项目进度付款明细表。7、 索赔确认清单。8、 其他。承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（署名）日 期： 年 月 日审核后，监理机构将另行签发工程进度付款证书。监理机构：（名称及盖章）签收人：（署名）日 期： 年 月 日说明：本申请表及附表一式 份，由承包人填写呈报监理机构审核后，作为工程进度付款证书的附件报送发包人批准。CB33附表1 工程进度付款汇总表（承包 进度总 号）协议名称： 协议编号：项目截止上期末累计完毕额（元）本期申请金额（元）截止本期末累计完毕额（元）备注应付款金额协议分类分项项目协议措施项目变更项目计日工项目索赔项目小计工程预付款材料预付款小计价格调整延期付款利息小计其他应支付金额合计扣除金额工程预付款材料预付款小计质量保证金违约补偿其他扣除金额合计本期工程进度付款总金额 本期工程进度付款总金额： 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（署名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，作为CB33的附表。CB33附表2 已完毕工程量汇总表（承包 量总 号）协议名称： 协议编号：致（监理机构）：我方现报送本月工程量汇总表如下表，请贵方审核附件：工程计量报验单（1） 承包 计报 号（2） 承包 计报 号承包人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（署名）日期： 年 月 日一协议分类分项项目（含变更项目）序号项目编码项目编号项目名称单位协议工程量截止上期末累计承包人申请工程量监理人审核工程量本期申报截止本期末累计监理审核截止本期末累计1 23二协议措施项目（含变更项目）序号项目编码项目编号项目名称合价协议工程量截止上期末累计承包人申报监理审核本期申报截止本期末累计监理审核截止本期末累计1 23审核意见详见上表审核意见栏。监理机构：（名称及盖章）签收人：（署名）日 期： 年 月 日说明：1、本表一式 份，由承包人依据已签认的工程计量报验单填写，监理机构审签后，作为CB33的附表，一同流转、审批结算时用。2、本表中的项目编码是指水利水电工程量清单计价规范（GB5051-2023）中的项目编码，项目编号只是协议工程量清单的项目编号。CB33附表3 协议分类分项项目进度付款明细表（承包 分类付 号）协议名称：唐山海港经济开发区2023年地下水超采综合治理地下水高效节水灌溉项目 协议编号：致：（监理机构）本月协议单价项目月支付明细如下表，我方申请支付的协议分类分项进度付款总金额为：（大写） （小写 ）。请贵方审核。承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签字）日 期： 年 月 日序号项目编号项目名称单位协议工程量协议单价(元)截止上期末累计完毕本期承包人申报本期监理审核意见截止本期末累计完毕工程量金额(元)单价(元)工程量金额(元)单价(元)工程量金额(元)工程量金额(元)合计审核意见详见上表监理审核意见栏。监 理 机 构 ：（名称及盖章）总监理工程师：（署名）日 期： 年 月 日说明：1、本表一式 份，由承包人填写，作为CB33的附表。 2、本表中的项目编号是指协议工程量清单的项目编号CB33附表4 协议措施项目进度付款明细表（承包 措施付 号）协议名称：唐山海港经济开发区2023年地下水超采综合治理地下水高效节水灌溉项目 协议编号：致（监理机构）：本期协议措施项目进度付款明细如下表，我方申请支付的协议措施项目进度付款总金额为：（大写） （小写 ）。请贵方审核。承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（署名）日 期： 年 月 日序号项目名称协议金额（元）上月末累计支付金额（元）本期申报支付金额（元）监理审核本期支付金额（元）截止上期末累计支付金额（元）支付比例备注1234567合计审核意见详见上表监理审核意见栏。监 理 机 构 ：（名称及盖章）总监理工程师：（署名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，作为CB33的附表，一同流转、审批结算时使用。