感染管理危险制度.docx

感染管理危险制度

感染小组成员分期分批接受省级以上医院感染管理有关培训，培训时间不少于6小时。履行工作职责，主要负责人持证上岗。
(1)去污区感染管理制度
1、去污区分为回收、洗涤区设有空气消毒设备。
2、工作人员操作时使用专用防护用品，做好自我防护。
3、按相关规定实施物品的去污，一般污染器械实行先清洗再消毒或灭菌的方法；破伤风、气性坏疽、炭疽、朊毒体等感染性疾病病人用后的器物，先高水平消毒，再采用机械或手工清洗。
4、下收下送车辆必须“洁”、“污”分开，分区存放，每次清洁。下收下送过程中应做到定人收、发、采用专车、专物、专线运送。
5、正确选择、合理使用清洗设备。
(2)检查包装区感染管理制度
1、配备空气消毒设施。
2、人员按区域着装规范，洗手后操作。
3、清洁物品进行规范干燥、检查、装配、包装、灭菌工作。
4、根据待灭菌物品的性质，选择正确的包装材料及灭菌方法，规范包装。
5、灭菌包的体积和重量均不得超过消毒技术规范要求，灭菌包外用灭菌指示胶带封口。
6、灭菌时注意物品的摆放及装载量，正确选择灭菌操作程序。
7、灭菌人员持证上岗，灭菌器定期进行常规保养、检查和效能监测。
(3)无菌物品存放区无菌管理制度
1、配备空气消毒设施。
2、人员按区域着装规范，洗手后操作。
3、区域分为一次性和非一次性无菌物品存放间，环境清洁。
4、载物架由不易吸潮、表面光洁、易清洗的非木质材料制成。
5、灭菌物品存放区专室专用，专人负责，限制人员出入。
6、无菌物品存储按有效期的先后顺序放置并发放，凡超过灭菌有效期或包装破损，均须重新处理。
7、无菌物品包装规范、灭菌包装清晰、无潮湿及化学指示胶带变标准色，不合格者及时查找原因，重新灭菌，记录备查。已灭菌物品不得与未灭菌物品混放。
8、一次性使用的无菌医疗用品，拆除外包装后，进入无菌物品存放区。