1、感染管理危险制度 感染小组成员分期分批接受省级以上医院感染管理有关培训,培训时间不少于6小时。履行工作职责,主要负责人持证上岗。 (1)去污区感染管理制度 1、去污区分为回收、洗涤区设有空气消毒设备。 2、工作人员操作时使用专用防护用品,做好自我防护。 3、按相关规定实施物品的去污,一般污染器械实行先清洗再消毒或灭菌的方法;破伤风、气性坏疽、炭疽、朊毒体等感染性疾病病人用后的器物,先高水平消毒,再采用机械或手工清洗。 4、下收下送车辆必须“洁”、“污”分开,分区存放,每次清洁。下收下送过程中应做到定人收、发、采用专车、专物、专线运送。 5、正确选择、合理使用清洗设备。 (2)检查包装区感染管理
2、制度 1、配备空气消毒设施。 2、人员按区域着装规范,洗手后操作。 3、清洁物品进行规范干燥、检查、装配、包装、灭菌工作。 4、根据待灭菌物品的性质,选择正确的包装材料及灭菌方法,规范包装。 5、灭菌包的体积和重量均不得超过消毒技术规范要求,灭菌包外用灭菌指示胶带封口。 6、灭菌时注意物品的摆放及装载量,正确选择灭菌操作程序。 7、灭菌人员持证上岗,灭菌器定期进行常规保养、检查和效能监测。 (3)无菌物品存放区无菌管理制度 1、配备空气消毒设施。 2、人员按区域着装规范,洗手后操作。 3、区域分为一次性和非一次性无菌物品存放间,环境清洁。 4、载物架由不易吸潮、表面光洁、易清洗的非木质材料制成。 5、灭菌物品存放区专室专用,专人负责,限制人员出入。 6、无菌物品存储按有效期的先后顺序放置并发放,凡超过灭菌有效期或包装破损,均须重新处理。 7、无菌物品包装规范、灭菌包装清晰、无潮湿及化学指示胶带变标准色,不合格者及时查找原因,重新灭菌,记录备查。已灭菌物品不得与未灭菌物品混放。 8、一次性使用的无菌医疗用品,拆除外包装后,进入无菌物品存放区。