分级护理落实情况检查表.doc

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金口河区人民医院分级护理落实情况检查表

特级护理（每人每项未落实扣1分）

Ⅰ级护理（每人每项未落实扣1分）
护理要点
护理要点
护理要点
基础护理项目
二十四小时专人护理
根据医嘱及时正确实施治疗、给药
根据医嘱准确测量出入量
实施床旁交接班
及时发现病情，及时与医师沟通
晨间护理①整理床单位每天一次②面部清洁和梳头
③口腔护理
对非禁食患者协助进食/水
卧位护理①协助翻身、有效咳嗽②协助床上移动（必要时）
③防褥护理
排泄护理①留置尿管护理每周两次②床上使用便器（需要
时）③失禁的护理（需要时）
其他护理①协助更衣（需要时）②床上洗头（每周一次
③指/趾甲护理（需要时）
晚间护理①整理床单位1次/每天②面部清洁一天一次
③口腔护理一天一次④会阴护理一天一次
⑤足部清洁一天一次
每一小时巡视患者
根据医嘱及时正确实施治疗给药
根据医嘱准确正确实施基础护理专科护理安全措施
实施床旁交接班
及时发现病情及时与医师沟通
晨间护理①整理床单位一天一次②面部清洁和梳头
③口腔护理一天一次
对非禁食患者协助进食/水
卧位护理①协助翻身有效咳嗽一次/2h②协助床上移动（必
要时）③防褥护理
排泄护理①留置尿管护理每周两次②床上使用便器（需要
时）③失禁的护理（需要时）
其他护理①协助更衣（需要时）②床上洗头每周一次
③指/趾甲护理（需要时）
晚间护理①整理床单位每天一次②协助面部清洁一天一次
③协助会阴护理一天一次④协助足部清洁一次/d

患者床号姓名

患者床号姓名

（适用于特级、一级护理患者的检查，90分合格，分级护理合格率≥95%）

金口河区人民医院分级护理落实情况检查表

二级护理（每人每项未落实扣1分）

三级护理（每人每项未落实扣1分）
护理要点
护理要点
护理要点
基础护理
每两小时巡视患者根据病情测量生命体征
根据医嘱及时正确实施治疗给药
根据病情正确实施护理措施和安全措施
做好临症施护及护理记录，做好饮食及情志护理
及时发现病情及时与医师沟通
晨间护理①整理床单位每天一次
②协助面部清洁和梳头一天一次
对非禁食患者协助进食/水
卧位护理①协助翻身有效咳嗽两小时一次
②协助床上移动（必要时）③防褥护理
排泄护理①留置尿管护理两次/每周②协助使用便器
（需要时）③失禁的护理（需要时）
其他护理①协助更衣（需要时）②协助洗头（需要时
③协助指趾甲护理（需要时）
晚间护理①协助面部清洁一次/d②协助会阴护理一次
③协助足部清洁一天一次
患者安全管理
每三小时巡视患者
根据医嘱及时正确实施治疗给药
根据病情测量生命体征
指导患者锻炼做好情志护理
临症施护，指导饮食及休息
做好患者有关中医健康知识的宣教和出院指导
整理床单位每天一次
患者安全护理

患者床号姓名

患者床号姓名

（适用于特级、一级护理患者的检查，90分合格，分级护理合格率≥95%）

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