大连市数字经济发展专项资金工业互联网方向申报书(工业互联网平台项目).docx

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附件1大连市数字经济开展专项资金工业互联网方向申报书（工业互联网平台工程）工程名称申报单位（盖章）申报日期大连市工业和信息化局编制小计工程投资明细表申报单位：单位：万元序号付款时间工程或设备名称型号数量单价总价制造单位用途合同号合同价赦发票金额发票号记账凭证号进项税额付款金额等注 1 2 3 设备类小计 1 2 3 材料类小计 1 2 3 软件类小计序号付款时间工程或设备名称型号数量单价总价制造单位用途合同号合同价发票金额发票号记账凭证号进项税额付款金额备注 1 2 3 研发设计类小计 1 2 3 试验检测类小计 1 2 3 其他类小计工程建设费用合计境表人：联系E 3话：（固定 +手机） 11 填报说明 L申报书包含八局部。一是申报单位承诺申明，二是企业和工程基本信息，三是工程单位及优势分析，四是工程基本情况，五是工程建设方案，六是工程实施进度和组织安排, 七是经济和社会效益，八是相关附件。 2 .请用A4幅面编辑。除申请表以外，申报书正文字体为3号仿宋体，单倍行距。一级标题3号黑体，二级标题3 号楷体。 3 .材料胶装成册。申报单位承诺申明我单位生产经济效益较好、信用记录良好，近三年未发生重大、特大平安生产事故,未发生重大、特大环境事故。我单位申报的所有材料，均真实、完整，如有不实，愿承当相应的责任。单位名称（公章）：年月日一、企业和工程基本信息3 （一）企业基本信息企业名称组织机构代码成立时间企业地址申报单位性质口国有口民营口三资口其他（事业单位、科研院所等）职工人数（人）技术研发人员（人）工程联系人姓名职务手机 E-mail 2021年生产经营情况总资产（万元）资产负债率（%）主营业务收入（万元）研发投入比（％）利润（万元）税金（万元）企业两化融合自评估评估分数：企业在中国两化融合服务平台辽宁省评估分平台 . cspiii. com/完成自评估工作。咨询电话：关婷企业简介 1 .基本情况（开展历程、主营业务、市场销售等方面基本情况， 300字以内） 2 .技术能力（研发和技术创新、行业应用时间等方面基本情况， 500字以内）（二）工程基本信息工程名称工程地址起止年月工程投资（万元）工程进度口在建 □已建成截至目前工程已完成投资（万元）工程类型 □网络口平台口平安口二级节点工程主要建设内容（技术方案、软件购置、产品开发等基本情况，500字以内）截至目前项目进展情况（工程投资、软件购置、产品开发等进展情况，500字以内） 4 二、工程单位及优势分析 1 .单位情况介绍、开展历程及人员团队情况 2 .单位工业化和信息化融合，以及工业互联网开展应用情况 3 .完成工程建设目标，单位的技术、人才、机制、设施设备优势等分析 4 .工程联合实施单位情况（如有联合单位请填写）三、工程基本情况 L工程投资规模及筹资方案 5 .工程主要建设内容 6 .工程的需求分析及建设背景四、工程建设方案 L工程建设目标必须列举3个及以上可量化的建设目标，并针对每个量化目标的基期值、预期值的计算公式及数据来源进行说明。序号目标基期值（—年—月）预期值（—年—月）变化率 1 2 3 1.1 （目标1）计算方法、数据来源及相关证明。 1.2 （目标2）计算方法、数据来源及相关证明。 1.3 （目标3）计算方法、数据来源及相关证明。 2 .工程总体架构 3 .工程各功能系统 4 .工程硬件、软件设备选型等情况五、工程实施进度和组织安排 1 .工程建设周期 2 .实施进度计划（按季度明确工程建设各阶段的时间节点和具体目标） 3 .工程责任人和组织保障 4 .工程招标方案（如不涉及招标可省略）六、经济和社会效益 L工程经济效益定量和定性分析直接和间接经济效益 5 .工程社会效益工程建成后可公开、共享、交换的信息及其效益，在业务、服务、管理等方面的创新效益 6 .工程示范作用工程实施中的典型经验和做法，对相关行业、相关区域、典型场景开展同类业务的可复制性和示范价值，以及工程已开展的推广复制案例七、相关附件 (1)工程投资汇总表； ⑵工程投资明细表； ⑶企业两化融合自评估报告(企业在中国两化融合服务平台辽宁省评估分平台：//lnpg. cspiii. com/完成自评估工作。咨询：关婷 (4)营业执照及相关证明材料。工程投资汇总表申报单位: 单位：万元序号类别合同金额发票金额进项税抵扣金梗付款金额备注 1 设备类 2 材料类 3 软件类 4 研发设计类 5 试脸检测类 6 其他类

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