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1、附件1大连市数字经济开展专项资金 工业互联网方向申报书 （工业互联网平台工程） 工程名称申报单位（盖章） 申报日期大连市工业和信息化局编制 小计 工程投资明细表 申报单位：单位：万元 序 号 付款时间 工程或设备名 称 型号 数 量 单价 总价 制造单 位 用途 合同号 合同价 赦 发票金 额 发票号 记账凭 证号 进项税 额 付款金 额 等注 1 2 3
2、 设备类小计 1 2 3 材料类小计 1 2 3 软件类小计
3、 序 号 付款时间 工程或设备名 称 型号 数 量 单价 总价 制造单 位 用途 合同号 合同价 发票金 额 发票号 记账凭 证号 进项税 额 付款金 额 备注 1 2 3 研发设计类小计 1 2
4、 3 试验检测类小计 1 2 3 其他类小计 工程建设费用合计 境表人： 联系E 3话：（ 固定 +手机） 11 填报说明 L申报书包
5、含八局部。一是申报单位承诺申明，二是企 业和工程基本信息，三是工程单位及优势分析，四是工程基 本情况，五是工程建设方案，六是工程实施进度和组织安排, 七是经济和社会效益，八是相关附件。 2 .请用A4幅面编辑。除申请表以外，申报书正文字体 为3号仿宋体，单倍行距。一级标题3号黑体，二级标题3 号楷体。 3 .材料胶装成册。 申报单位承诺申明 我单位生产经济效益较好、信用记录良好，近三年未发 生重大、特大平安生产事故,未发生重大、特大环境事故。 我单位申报的所有材料，均真实、完整，如有不实，愿 承当相应的责任。 单位名称（公章）： 年 月 日 一、企业和工程基本信息3 （一）企
6、业基本信息 企业名称 组织机构代 码 成立时间 企业地址 申报单位 性质 口国有口民营口三资口其他 （事业单位、科研院所等） 职工人数（人） 技术研发人员（人） 工程 联系人 姓名 职务 手机 E-mail 2021年生产经营情况 总资产（万元） 资产负债率（%） 主营业务收入（万元） 研发投入比（％） 利润（万元） 税金（万元） 企业两化融合自评估 评估分数： 企业在中国两化融合服务平台辽宁省评估分平台 . cspiii. com/完成自评估工作。咨询电
7、 话：关婷 企业简介 1 .基本情况（开展历程、主营业务、市场销售等方面基本情况， 300字以内） 2 .技术能力（研发和技术创新、行业应用时间等方面基本情况， 500字以内） （二）工程基本信息 工程名称 工程地址 起止年月 工程投资（万元） 工程进度 口在建 □已建成 截至目前工程已完 成投资（万元） 工程类型 □网络 口平台 口平安 口二级节点 工程主要建 设内容 （技术方案、软件购置、产品开发等基本情况，500字以内） 截至目前项 目进展情况 （工程投资、软件购置、产品开发等进展情况，500字以内） 4 二、工程单位及优
8、势分析 1 .单位情况介绍、开展历程及人员团队情况 2 .单位工业化和信息化融合，以及工业互联网开展应用 情况 3 .完成工程建设目标，单位的技术、人才、机制、设施 设备优势等分析 4 .工程联合实施单位情况（如有联合单位请填写） 三、工程基本情况 L工程投资规模及筹资方案 5 .工程主要建设内容 6 .工程的需求分析及建设背景 四、工程建设方案 L工程建设目标 必须列举3个及以上可量化的建设目标，并针对每个量化目标的基期值、预期值的计算公式及数据来源进行说明。 序号 目标 基期值 （—年—月） 预期值 （—年—月） 变化率 1 2
9、 3 1.1 （目标1） 计算方法、数据来源及相关证明。 1.2 （目标2） 计算方法、数据来源及相关证明。 1.3 （目标3） 计算方法、数据来源及相关证明。 2 .工程总体架构 3 .工程各功能系统 4 .工程硬件、软件设备选型等情况 五、工程实施进度和组织安排 1 .工程建设周期 2 .实施进度计划（按季度明确工程建设各阶段的时间节 点和具体目标） 3 .工程责任人和组织保障 4 .工程招标方案（如不涉及招标可省略） 六、经济和社会效益 L工程经济效益 定量和定性分析直接和间接经济效益 5 .工程社会
10、效益 工程建成后可公开、共享、交换的信息及其效益，在业 务、服务、管理等方面的创新效益 6 .工程示范作用 工程实施中的典型经验和做法，对相关行业、相关区域、 典型场景开展同类业务的可复制性和示范价值，以及工程已 开展的推广复制案例 七、相关附件 (1)工程投资汇总表； ⑵工程投资明细表； ⑶企业两化融合自评估报告(企业在中国两化融合服 务平台辽宁省评估分平台 ：//lnpg. cspiii. com/完成自 评估工作。咨询 ：关婷 (4)营业执照及相关证明材料。 工程投资汇总表 申报单位: 单位：万元 序号 类别 合同金额 发票金额 进项税抵扣金梗 付款金额 备注 1 设备类 2 材料类 3 软件类 4 研发设计类 5 试脸检测类 6 其他类
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