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五险一金知识培训五险一金知识培训人力资源部 2010年10月30日人力资源部2社会保险社会保险 养养 老老 保保 险险 工工 伤伤 保保 险险 失失 业业 保保 险险 医医 疗疗 保保 险险 生生 育育 保保 险险包括：社会保险是政府通过立法强制实施，由劳动者、劳动者所在单位或社区以及国家三方面共同筹资，帮助劳动者在遭遇年老、疾病、工伤、生育、失业等风险时，保障其基本生活需求的社会保障制度。人力资源部3社会保险的社会保险的5大性质大性质u强制性：即由国家立法，强制执行强制性：即由国家立法，强制执行 u互济性：用人单位和个人共同负担费用，遇到风险的劳动者可以从社会互济中得到帮助 u保障性：保障参保者达到享受社会保险条件后的基本生活。u福利性：不以赚钱盈利为目的，国家不收任何税费，当基金发生困难时，国家财政给予拨款帮助u普遍性：保障所有参保者在遇到年老、失业、疾病、工伤、生育等风险时，都能从社会保险中获得一定的帮助人力资源部4社会保险基金由员工个人和单位共同建立社会保险基金由员工个人和单位共同建立缴费比例由国家统一规定，企业与个人不能随意变动缴费比例由国家统一规定，企业与个人不能随意变动私营企业目前：私营企业目前：养老养老 个人个人 8 8 单位单位 2020 工伤工伤 个人个人 0%0%单位单位 0.80.8 失业失业 个人个人 1%1%单位单位 2%2%医疗医疗 个人个人 2%+902%+90元元/年年 单位单位 7%7%生育生育 个人个人 0%0%单位单位 0.6%0.6%缴费比例合计：缴费比例合计：个人个人11%+90元大病医疗元大病医疗 单位单位 30.4%缴缴 费费 比比 例例 ：由员工个人和单位按规定的比例共同缴纳。由员工个人和单位按规定的比例共同缴纳。公司参保机构：望城劳动与社会保障局公司参保机构：望城劳动与社会保障局人力资源部5缴费基数与缴费金额缴费基数与缴费金额 缴缴 费费 上上 限：限：上一年度社平工资的上一年度社平工资的300%缴缴 费费 下下 限：限：上一年度社平工资的上一年度社平工资的60%缴费基数年限缴费基数年限 ：以本年以本年4月到次年月到次年3月为一年月为一年 缴费基数确定缴费基数确定 ：由购买当地社保局于每年由购买当地社保局于每年3月组织公司重新审核，根据上月组织公司重新审核，根据上年度员工和当地社会月平均工资确定次年的缴费基数年度员工和当地社会月平均工资确定次年的缴费基数 公司公司0909年缴费基数为：年缴费基数为：1400（其中失业保险按（其中失业保险按2270计算）计算）个人缴费金额：个人缴费金额：8%*1400+1%*2270+2%*1400=162.7元元/月月个人每年承担个人每年承担90元大病医疗费用于每年的元大病医疗费用于每年的4月份一次性缴纳月份一次性缴纳人力资源部6缴费基数和缴费金额缴费基数和缴费金额2010年与年与2009年对比年对比 年份项目2009年2010年缴费基数14001400个人缴费金额159.4162.7公司缴费金额435.56443大病医疗费90元/年90元/年注：08年湖南省月社平工资2052元，09年湖南省月社平工资2270元人力资源部7 个个 人人 企企 业业社会保险基金社会保险基金 管理机构管理机构 个人账户个人账户 统筹基金统筹基金养养 老老 保保 险：险：为使员工在退休后能够享受基本的生活保障而设立的一项社会保障制度，可以使员工在退休后按月领取退休金。养老保险养老保险人力资源部8养老保险待遇组成部分企业缴纳的养老保险费：06年前3%进入个人账户，其余进入国家统筹；06年后全额进入国家统筹个人缴纳的养老保险费全额记入个人帐户基本养老金的组成：基础养老金+个人账户养老金 人力资源部9与基本养老金成正比的相关数据 退休时当地上年度在岗职工月平均工资退休时当地上年度在岗职工月平均工资从从2008年到年到2010年，再经过连续三年调整后，年，再经过连续三年调整后，就全国总体而言，企业退休人员基本养老金标准就全国总体而言，企业退休人员基本养老金标准将从将从2007年的每月年的每月900多元增加到多元增加到1200元以上元以上 缴费比例缴费比例退休年龄退休年龄缴费基数缴费基数缴费年限缴费年限人力资源部10员工养老保险的购保程序所需资料所需资料：1份份养老保险登记表养老保险登记表（盖公章）（盖公章）3张张1寸彩色照片寸彩色照片 1份身份证复印件份身份证复印件1份户口本复印件份户口本复印件1份劳动合同（盖公章）份劳动合同（盖公章）报报社社保保局局：公公司司保保险险联联络络员员填填报报异异动动表表，确确认认购购保保时时间间与与购购保保人人基基本信息后，连同上诉资料一并交望城县劳动与社会保障局社保中心本信息后，连同上诉资料一并交望城县劳动与社会保障局社保中心社社保保中中心心审审核核：确确认认上上诉诉资资料料齐齐全全，信信息息正正确确后后，社社保保工工作作人人员员将员工信息输入系统，并建立个人档案将员工信息输入系统，并建立个人档案产产生生费费用用：购购买买保保险险后后，公公司司按按月月足足额额缴缴纳纳养养老老保保险险费费，并并从从员员工工工资中代扣代缴员工个人缴费部分工资中代扣代缴员工个人缴费部分人力资源部11养老保险查询个人保险帐户的唯一性：个人身份证号码个人保险帐户的唯一性：个人身份证号码网上查询：购保者可以登录社保局网站，输入身份证号码网上查询：购保者可以登录社保局网站，输入身份证号码直接查询缴费金额与年限（直接查询缴费金额与年限（望城社保局网上查询功能将在望城社保局网上查询功能将在2011年实现年实现）人力资源部12领取养老保险金的条件达到国家法定的退休年龄：达到国家法定的退休年龄：正常退休正常退休：男年：男年满满6060周岁周岁，女干部年，女干部年满满5555周岁周岁，女工人年，女工人年满满5050周岁周岁。特殊工种提前退休特殊工种提前退休：男年：男年满满5555周岁周岁、女年、女年满满4545周岁周岁。从事高空和特别繁重体。从事高空和特别繁重体力劳动力劳动满满1010年年、从事高温和井下工作、从事高温和井下工作满满9 9年年、从事有毒有害工作、从事有毒有害工作满满8 8年年 因病提前退休因病提前退休：因病或非因工致残，：因病或非因工致残，完全丧失劳动能力完全丧失劳动能力的，男年的，男年满满5050周岁周岁、女年女年满满4545周岁周岁的办理因病退休；的办理因病退休；不足上述年龄的办理因病退职不足上述年龄的办理因病退职不足上述年龄的办理因病退职不足上述年龄的办理因病退职 国有破产工业企业中男年满国有破产工业企业中男年满5555周岁，女年满周岁，女年满4545周岁周岁1998年年9月底前参加工作，缴费年限满月底前参加工作，缴费年限满10年；年；1998年年10月月后参加工作，后参加工作，累计缴费年限满累计缴费年限满15年年，按月领取养老金，按月领取养老金达到退休年龄时累计缴费年限满达到退休年龄时累计缴费年限满10年不满年不满15年的，可继续年的，可继续缴费至缴费年限满缴费至缴费年限满15年止，按规定计发基本养老金年止，按规定计发基本养老金人力资源部13养老保险的转移转入程序转入程序（望城不接收非本地户口保险转入望城不接收非本地户口保险转入）：）：购买养老保险，在望城县劳动与社会保障局开设个人养老保险账户；购买养老保险，在望城县劳动与社会保障局开设个人养老保险账户；望城社保中心开具望城社保中心开具养老保险接收函养老保险接收函；员工持员工持养老保险接收函养老保险接收函到原购保机构开具到原购保机构开具养老保险转出单养老保险转出单；将转出资料交给望城社保中心接收。将转出资料交给望城社保中心接收。转出程序：转出程序：养老保险停保；养老保险停保；往后的购保单位开具往后的购保单位开具养老保险接收函养老保险接收函；员工持员工持养老保险接收函养老保险接收函到望城社保中心开具到望城社保中心开具养老保险转出单养老保险转出单；将转出资料交给接收的社保机构将转出资料交给接收的社保机构注：省内转移，只转移基本养老保险关系和个人账户档案，不转移基金注：省内转移，只转移基本养老保险关系和个人账户档案，不转移基金跨省转移，转移基本养老保险关系、个人账户档案与个人账户全部储存额跨省转移，转移基本养老保险关系、个人账户档案与个人账户全部储存额人力资源部14养老保险关系终止在职职工辞职出国、出境定居等，凭有效证明材料，在职职工辞职出国、出境定居等，凭有效证明材料，可领取个人缴费的本息总额；可领取个人缴费的本息总额；达到规定退休年龄时，缴费年限累计不满达到规定退休年龄时，缴费年限累计不满15年，其个年，其个人账户储存额一次性支付给本人，缴费年限每满人账户储存额一次性支付给本人，缴费年限每满1年年再发给再发给1个月的全省上年度农工月平均缴费工资个月的全省上年度农工月平均缴费工资职工死亡，凭借火葬证明，可领取个人缴费的本息总职工死亡，凭借火葬证明，可领取个人缴费的本息总额以及按规定计算的丧葬费额以及按规定计算的丧葬费人力资源部15定义：定义：是为保障员工在工作期间受伤，意外伤害或患职业病是为保障员工在工作期间受伤，意外伤害或患职业病时，能够有充分的医疗保障而设立的一项保险时，能够有充分的医疗保障而设立的一项保险。工伤保险基金：工伤保险基金：由由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤用人单位缴纳的工伤保险费、工伤 保险基金的利息组成，保险基金的利息组成，个人无须支付。个人无须支付。工伤保险工伤保险人力资源部16 在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外 伤害的；伤害的；患职业病的；患职业病的；因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不 明的；明的；在上下班途中，受到机动车事故伤害的；在上下班途中，受到机动车事故伤害的；法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形 认定为工伤的六种情况认定为工伤的六种情况人力资源部17 犯罪或违法；犯罪或违法；自杀或自残自杀或自残 ；法律、法规规定的其他情形法律、法规规定的其他情形 ；酗酒；酗酒；蓄意违章；蓄意违章；斗殴；斗殴；不能认定为工伤的六种情况不能认定为工伤的六种情况人力资源部18l 职工工伤认定申请表；职工工伤认定申请表；l 职工和单位有效的书面劳动合同或事实劳动关系证明；职工和单位有效的书面劳动合同或事实劳动关系证明；l 职工身份证复印件（或暂住证）职工身份证复印件（或暂住证）或工作证（或工卡）；或工作证（或工卡）；l 工作记录卡、工资表或从事本职工作的证明材料；工作记录卡、工资表或从事本职工作的证明材料；l 首次医疗诊断书或病历本（或者职业病诊断鉴定书）；首次医疗诊断书或病历本（或者职业病诊断鉴定书）；l 有关旁证材料原件（如：旁证、现场记录、照片、录音等）；有关旁证材料原件（如：旁证、现场记录、照片、录音等）；l 单位、企业法人注册登记资料（工商局信息中心查询）；单位、企业法人注册登记资料（工商局信息中心查询）；l 道路交通事故责任认定书道路交通事故责任认定书/道路交通事故损害赔偿调解书；道路交通事故损害赔偿调解书；l 当地公安部门（派出所）的证明材料当地公安部门（派出所）的证明材料l 其他其他办理工伤认定所需资料办理工伤认定所需资料人力资源部19 事故报告：事故报告：事故发生后，用人单位应在事故发生后，用人单位应在24小时小时内电话报告企业购买工伤保内电话报告企业购买工伤保 险的所在机构备案；险的所在机构备案；工伤认定：工伤认定：职工受伤或患职业病后，用人单位应在职工受伤或患职业病后，用人单位应在30天天内向企业购买工伤内向企业购买工伤 保险的所在机构提出工伤认定申请；保险的所在机构提出工伤认定申请；调查取证：调查取证：两个月内购保机构将组织调查小组到用人单位进行现象调查两个月内购保机构将组织调查小组到用人单位进行现象调查 取证，了解事故发生情况以及收集旁证人证词等；取证，了解事故发生情况以及收集旁证人证词等；劳动能力鉴定：劳动能力鉴定：工伤造成职工残疾、影响劳动能力的，由用人单位向市工伤造成职工残疾、影响劳动能力的，由用人单位向市 劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请（劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请（6个月内出结果个月内出结果）；）；工伤保险待遇申领：工伤保险待遇申领：认定为工伤，用人单位在接到工伤认定决定书和劳动认定为工伤，用人单位在接到工伤认定决定书和劳动能能 力鉴定结论力鉴定结论15日内日内，提交相关资料到购所在机构申领工伤保险待遇；，提交相关资料到购所在机构申领工伤保险待遇；工伤保险待遇申请流程工伤保险待遇申请流程人力资源部20医疗期内的医疗费、住院费、定期伤残抚恤金、一次性伤残补助金、医疗期内的医疗费、住院费、定期伤残抚恤金、一次性伤残补助金、丧葬费、一次性因工死亡补助金、供养直系亲属定期抚恤费等实行社会丧葬费、一次性因工死亡补助金、供养直系亲属定期抚恤费等实行社会统筹，由社会保险经办机构按照规定在统筹，由社会保险经办机构按照规定在工伤保险基金工伤保险基金中支付；中支付；工伤职工在医疗期间的工资、福利待遇由原工伤职工在医疗期间的工资、福利待遇由原企业企业按照规定支付。按照规定支付。因工负伤因工负伤医疗期间享受的待遇医疗期间享受的待遇人力资源部211、所在单位和个人已按规定履行缴费义务满一年的；、所在单位和个人已按规定履行缴费义务满一年的；2、非本人意愿中断就业的；、非本人意愿中断就业的；3、已办理失业登记，并有求职要求的。、已办理失业登记，并有求职要求的。失业保险金的领取前提：失业保险金的领取前提：失业保险：失业保险：由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断生活来由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断生活来 源的劳动者提供物质帮助源的劳动者提供物质帮助 失失业业保保险险人力资源部22办理失业登记：办理失业登记：公司与员工解除劳动关系之日起公司与员工解除劳动关系之日起7天之内，天之内，由企业到购买失业保险机办理失业登记。由企业到购买失业保险机办理失业登记。（所需资料：所需资料：员工档案、保险异动证明、员工档案、保险异动证明、解除劳动关系的决定解除劳动关系的决定、停薪证明等）、停薪证明等）办理失业手续：办理失业手续：办好失业登记之日起办好失业登记之日起30天之内，员工本人到天之内，员工本人到购买失业保险机构办理相关手续，建立失业账户。购买失业保险机构办理相关手续，建立失业账户。（所需资料：所需资料：失业登记表、失业登记表、解除劳动关系决定解除劳动关系决定、身份证复印件、身份证复印件、3 3张张1 1寸照片）寸照片）（外地户口员工：在失业登记表上盖好户口所在地计生专用章）（外地户口员工：在失业登记表上盖好户口所在地计生专用章）领取失业保险金：领取失业保险金：按月划入失业人员所办理的个人账户中按月划入失业人员所办理的个人账户中 失业保险办理程序失业保险办理程序人力资源部23每月的失业金额：每月的失业金额：当地最低工资标准的当地最低工资标准的80%；（在望城购保，（在望城购保，2008年享受的失业金是年享受的失业金是448元元/月，月，22元元/月门诊补贴月门诊补贴)领取失业金的期限：领取失业金的期限：累计购买失业保险一年以上不足累计购买失业保险一年以上不足2年的，年的，可领取失业保险金可领取失业保险金4个月，以后每增加一年缴费年限，领取期限个月，以后每增加一年缴费年限，领取期限增加增加2个月，但最长期限不超过个月，但最长期限不超过24个月个月未享受失业保险的离职人员：未享受失业保险的离职人员：将未享受的失业保险转出，将未享受的失业保险转出，与后面购买的失业保险期限合并使用，最长不超过与后面购买的失业保险期限合并使用，最长不超过24个月个月如何计算失业保险金如何计算失业保险金人力资源部24（一）（一）重新就业的；重新就业的；（二）（二）应征服兵役的；应征服兵役的；（三）（三）移居境外的；移居境外的；（四）（四）享受基本养老保险待遇的；享受基本养老保险待遇的；（五）（五）被判刑收监执行或者被劳动教养的；被判刑收监执行或者被劳动教养的；（六）（六）无正当理由，拒不接受当地人民政府指定的无正当理由，拒不接受当地人民政府指定的 部门或者机构介绍的工作的；部门或者机构介绍的工作的；停止享受失业保险待遇的情形停止享受失业保险待遇的情形人力资源部25 不符合享受失业保险待遇条件，骗取失业保险金和不符合享受失业保险待遇条件，骗取失业保险金和其他失业保险待遇的，由社会保险经办机构责令退还；其他失业保险待遇的，由社会保险经办机构责令退还；情节严重的，由劳动保障行政部门处骗取金额倍以情节严重的，由劳动保障行政部门处骗取金额倍以上倍以下的罚款上倍以下的罚款。骗取失业保险待遇的处罚骗取失业保险待遇的处罚人力资源部26两两个个层层次次 基本医疗基本医疗保险保险用用 途途个人个人帐户帐户统筹统筹基金基金用于支付门、急诊医疗费用；到定点药店购药费用；使用统筹基金时需由个人负担的医药费用。用于支付住院治疗的医疗费用；急诊抢救留观并收入住院治疗，其住院前留观7日内的医疗费用；特殊病种的门诊医疗费用。解决门诊和住院封顶线以上大额医疗费用的问题。大病医疗大病医疗互助互助 需由个人帐户支付的费用由个人和医疗机构直接结算 社会统筹基金应支付的费用由医疗机构和医疗保险经办机构结算 大额医疗费用由企业汇总职工资料向社保机构申请报销费用结算：费用结算：医医疗疗保保险险人力资源部27医疗保险个人帐户45岁及以下岁及以下2%0.6%2.6%+余额利息余额利息45岁以上岁以上2%1.2%3.2%+余额利息余额利息退休人员退休人员(需购买医疗保险满需购买医疗保险满20年年)00当年养老金的当年养老金的4%+余额利息余额利息在在职职职职工工人员类别人员类别划入比例划入比例个人缴费个人缴费单位缴费单位缴费划入划入月个人帐户合计月个人帐户合计资金来源资金来源人力资源部28医保卡的使用每月进入医保卡的金额每月进入医保卡的金额=每月的医疗保险个人帐户金额每月的医疗保险个人帐户金额员工购买医疗保险后：员工购买医疗保险后：2-3个月内办好医保卡（长沙银行）个月内办好医保卡（长沙银行）设置医保卡密码：设置医保卡密码：无原始密码无原始密码，通过电话银行或柜台设置，请直接输，通过电话银行或柜台设置，请直接输入自己想设定的密码入自己想设定的密码卡上金额查询：可到定点药店的卡上金额查询：可到定点药店的POS机、商业银行柜台、电话银行机、商业银行柜台、电话银行96511查询，查询金额有误，及时向医保中心反映查询，查询金额有误，及时向医保中心反映医保卡用途：定点药店刷卡买药与急诊看病，不能取现医保卡用途：定点药店刷卡买药与急诊看病，不能取现医保卡丢失：本人持身份证原件，交医保卡丢失：本人持身份证原件，交5元手续费，到银联长沙银行（原元手续费，到银联长沙银行（原长沙商业银行）挂失补办长沙商业银行）挂失补办人力资源部29基本医疗保险统筹基金支付标准基本医疗保险统筹基金支付标准支付支付顺序顺序项项 目目医疗费用医疗费用在职职工负担在职职工负担退休人员负担退休人员负担一级医一级医院院二级医二级医院院三级医三级医院院一级医一级医院院二级医二级医院院三级医三级医院院1 1按政策规按政策规定自费定自费实际发生费用实际发生费用全部全部全部全部全部全部全部全部全部全部全部全部2 2起付线支起付线支付标准付标准第一次入院第一次入院486.2486.2685685915.4915.4486.4486.4658658915.4915.4第二次入院第二次入院234.2234.2329329457.7457.7243.2243.2329329457.7457.7第三次入院及以上入院第三次入院及以上入院145.9145.9197.4197.4274.6274.6145.9145.9197.4197.4274.6274.63 3分段支付分段支付起付标准以上起付标准以上0-30000-3000元元16%16%20%20%26%26%10.40%10.40%13%13%16.90%16.90%4 43000-100003000-10000元元12%12%15%15%19.50%19.50%7.80%7.80%9.75%9.75%12.68%12.68%5 51000010000元以上元以上-最高支付最高支付限额（限额（3000030000元）元）0.0480.0480.060.060.0780.0780.03120.03120.0390.0390.05070.0507人力资源部30医疗保险的享受条件医疗保险当月买入，次月享受医疗保险当月买入，次月享受按时足额缴纳医疗保险费，按时足额缴纳医疗保险费，2个月未缴纳系统将个月未缴纳系统将自动冻结，在冻结期间发生的医疗费用不予报销自动冻结，在冻结期间发生的医疗费用不予报销必须到公司医保定点医疗机构消费，否则，必须到公司医保定点医疗机构消费，否则，不不予报销任何费用予报销任何费用人力资源部31医疗保险登记与报销正常程序凭凭医保手册医保手册到医保定点医院到医保定点医院医保科医保科登记登记住院诊治住院诊治治愈出院治愈出院（定点医院与医保机构自行结算社会统筹部分，个人只需缴纳自费部分定点医院与医保机构自行结算社会统筹部分，个人只需缴纳自费部分）注：千万避免以下两种情形发生注：千万避免以下两种情形发生：到非定点医院治疗到非定点医院治疗自行垫付全部医疗费用后再拿票据到医保中心报销自行垫付全部医疗费用后再拿票据到医保中心报销人力资源部32人力资源部32外地工作医疗保险报销正常程序先由个人垫付所有医疗费用先由个人垫付所有医疗费用公司出具驻外工作证明公司出具驻外工作证明在出院后在出院后30天之内，凭医疗费用总结算单（天之内，凭医疗费用总结算单（需盖医院医保科需盖医院医保科公章公章）、有效医疗费用票据、医保手册、疾病诊断证明书到）、有效医疗费用票据、医保手册、疾病诊断证明书到望城县医保中心按规定审核报销望城县医保中心按规定审核报销在当地医保定点医院住院治疗，在当地医保定点医院住院治疗，及时告知参保机构备案及时告知参保机构备案人力资源部33公司医保定点医院公司在望城购保，大部份定点医院在望城县公司在望城购保，大部份定点医院在望城县望城县定点医疗机构有：望城县人民医院、县中医院、望城县定点医疗机构有：望城县人民医院、县中医院、县第二人民医院、县第三人民医院等；县第二人民医院、县第三人民医院等；长沙市定点医疗机构有：湘雅医院、湘雅附二、附三、长沙市定点医疗机构有：湘雅医院、湘雅附二、附三、省人民医院、省肿瘤医院、省脑科医院、省结核病医院省人民医院、省肿瘤医院、省脑科医院、省结核病医院、湖南航天医院、长沙市第四医院湖南航天医院、长沙市第四医院等；等；人力资源部34不列入基本医疗保险基金支付范围的情形(一一)在省规定的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准在省规定的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准 范围以外的范围以外的(二二)未经批准在非定点医疗机构和非定点药店就医、购药的未经批准在非定点医疗机构和非定点药店就医、购药的;(三三)因违法犯罪、自杀、自伤、打架斗殴、吸毒、酗酒等发因违法犯罪、自杀、自伤、打架斗殴、吸毒、酗酒等发 生的生的;(四四)出国、出境期间发生的出国、出境期间发生的;(五五)交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及其他应当由赔交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及其他应当由赔 偿责任者支付的偿责任者支付的;(六六)纳入工伤保险参保范围的工伤和工伤旧病复发的纳入工伤保险参保范围的工伤和工伤旧病复发的;(七七)纳入生育保险参保范围的女职工生育、计划生育手术及纳入生育保险参保范围的女职工生育、计划生育手术及 其发生后遗症的。其发生后遗症的。人力资源部35人力资源部35大额医疗互助基金一个医疗保险年度内超过最高支付限额8万以上至20万元以内的医疗费用，大病医疗互助支付94%，参保人员本人负担6%人力资源部36生生 育育 保保 险：险：是为保障女职工在生育期间得到必要是为保障女职工在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障而设立的一项保险的经济补偿和医疗保障而设立的一项保险生育保险享受条件生育保险享受条件：新购保员工从缴费的下月起，连新购保员工从缴费的下月起，连续缴费续缴费10个月后方可享受生育保险待遇个月后方可享受生育保险待遇 生育保险享受待遇生育保险享受待遇：享受生育保险费用以及产假期间享受生育保险费用以及产假期间生育津贴。生育津贴。（根据（根据“以支定收，收支基本平衡以支定收，收支基本平衡”原则原则，望城医保中心不支付生育津贴，望城医保中心不支付生育津贴，公司承担，按当年社会保险基数每月行进发放公司承担，按当年社会保险基数每月行进发放）生育保险生育保险人力资源部37生育保险登记与报销正常程序 确诊怀孕确诊怀孕20周后，被保人将医保手册、准生证交与周后，被保人将医保手册、准生证交与公司保险联络员公司保险联络员（男员工另需提供配偶身份证复印件、所在社区居委会开具无工作证明）保险联络员到望城医保中心进行生育登记，并领取保险联络员到望城医保中心进行生育登记，并领取生育保险诊疗结算表生育保险诊疗结算表 到生育保险定点单位：湖南省妇幼保健院、长沙医到生育保险定点单位：湖南省妇幼保健院、长沙医学院第一附属医院，直接与医保中心结算生育保险学院第一附属医院，直接与医保中心结算生育保险统筹支付部分，个人只需支付个人部分统筹支付部分，个人只需支付个人部分（男员工需先垫付所有生育费用，出院后拿医疗费用票据、已经做登记的生育保险诊疗结算表到医保中心进行报销）人力资源部38生育保险报销异常程序因紧急状况未在定点生育机构生育，自己先行垫付因紧急状况未在定点生育机构生育，自己先行垫付所有生育经费所有生育经费 所在单位出具相关证明，说明特殊原因，如果是户口所在单位出具相关证明，说明特殊原因，如果是户口所在地生育，需提供盖有当地计生专用章的相关证明所在地生育，需提供盖有当地计生专用章的相关证明联络员将上述证明、医疗费用相关票据、以及已经做登联络员将上述证明、医疗费用相关票据、以及已经做登记的生育保险诊疗结算表到医保中心进行报销记的生育保险诊疗结算表到医保中心进行报销）人力资源部39人力资源部39望城县生育保险统筹支付项目及支付标准项目项目支付额支付额一、阴道自然分娩，无并发症（含侧切）一、阴道自然分娩，无并发症（含侧切）2000二、阴道自然分娩并产后出血（输血不少于二、阴道自然分娩并产后出血（输血不少于2个）个）3200三、阴道难产无产后并发症三、阴道难产无产后并发症2400四、阴道难产后出血（输血不少于四、阴道难产后出血（输血不少于2个）个）3600五、剖宫产无并发症五、剖宫产无并发症3600六、难产性剖宫产六、难产性剖宫产4000七、产期严重并发症七、产期严重并发症6000八、终止妊娠（门诊）八、终止妊娠（门诊）400九、终止妊娠（住院）九、终止妊娠（住院）1000十、单胎门诊检查十、单胎门诊检查600十一、输卵管结扎术（非分娩）十一、输卵管结扎术（非分娩）1300注：男员工支付标准为上述支付额的一半注：男员工支付标准为上述支付额的一半人力资源部40人力资源部40住房公积金住房公积金概念：概念：住房公积金是职工及其所在单位共同缴存的一住房公积金是职工及其所在单位共同缴存的一笔住房专项储金，全部归笔住房专项储金，全部归职工个人所有，定向用职工个人所有，定向用于职工住房建设。于职工住房建设。目前公司缴存金额：目前公司缴存金额：个人与公司各出个人与公司各出80元元/月月人力资源部41住房公积金对个人的好处住房公积金对个人的好处u公司及个人缴纳金额全部归个人所有u免征个人所得税u购房时可以申请住房公积金低息贷款u购房金额不足时可以提取住房公积金u退休时可以一次性全部领取出来人力资源部42例例1 1：我每个月都缴纳住房公积金，公司说住房公积金里面的钱都是：我每个月都缴纳住房公积金，公司说住房公积金里面的钱都是我的，那我怎么提取出我的住房公积金呢？我的，那我怎么提取出我的住房公积金呢？（一）本人或其直系亲属(同一户口簿内父母和子女之间)购买自住房的；（二）建造、翻建、大修自住房的；（三）偿还自住房按揭贷款本息的；（四）房租支出超出家庭工资收入15%的；（五）本人或其配偶、直系亲属(同一户口簿内父母和子女之间)遭受重大 疾病或重大灾害造成家庭生活特别困难的；（六）享受城镇居民最低生活保障的；（七）到国外、港、澳、台地区定居的；（八）离（退）休的；住房公积金的提取住房公积金的提取人力资源部43（九）符合下列情况之一，并与所在单位终止劳动关系的：1、户口迁出本市；2、非本市户口职工离开本市；3、部分或完全丧失劳动能力；4、原单位改制、破产；5、连续失业2年以上。（十）职工死亡或被宣告死亡，其继承人、受遗赠人申请提取职工住房公积金账户内存储余额的。住房公积金的提取住房公积金的提取人力资源部44例例2 2：我购买一套自住房，如何提取住房公积金？：我购买一套自住房，如何提取住房公积金？1、购房合同、购房款发票（收据）、契税完税证；2、限取1次，自购房契税完税证出具之日起2年内提取；提取总额不得超过购买自住房的首付金额（一次性付款提取的金额不超过购买自住房的总价款），提取金额至百元位。住房公积金的提取住房公积金的提取人力资源部45例例3 3：我提取住房公积金账户储存余额不足时，是否可以提取：我提取住房公积金账户储存余额不足时，是否可以提取我配偶的住房公积金？我配偶的住房公积金？回答：可以回答：可以1、结婚证（户口簿）的原件及复印件；2、配偶身份证及复印件；3、配偶在住房公积金提取审批表上签名或提交书面提取申请。住房公积金的提取住房公积金的提取人力资源部46例例4 4：我装修房屋时能否提取住房公积金？：我装修房屋时能否提取住房公积金？大修住房：是指需牵动或拆换住房部分主体构件，但不需全部拆除住房。大修住房一次费用在该建筑物同类结构新建造价的25%以上。大修住房主要适用于严重损坏房屋。住房公积金的提取住房公积金的提取回答：不可以回答：不可以人力资源部47 例例6 6：购买二手房：购买二手房 ，我可以使用住房公积金吗？，我可以使用住房公积金吗？回答：可以回答：可以a)房地产买卖契约；b)权属变更后的房屋产权证；c)契税完税证。回答：可以转移回答：可以转移提供新转入单位住房公积金账户信息。如果新单位没有住房公积金缴纳，可以转移至档案托管单位，也可以不缴纳，由原单位进行封存。例例5 5：工作单位调动：工作单位调动,我缴存的住房公积金应如何处理？我缴存的住房公积金应如何处理？住房公积金的提取住房公积金的提取人力资源部48例例8 8：我家住农村，需要盖自己自住的房屋，是否可以使用：我家住农村，需要盖自己自住的房屋，是否可以使用 住房公积金住房公积金?回答：可以回答：可以a)宅基地证（集体土地使用证或宅基地审批表）b)农业户口簿c)村民委员会、乡镇政府出具的建房证明d)婚姻或家庭关系证明e)相关费用发票自住住房：是指提取住房公积金的职工居住其内且对该房屋拥有自住住房：是指提取住房公积金的职工居住其内且对该房屋拥有所有权（即房屋的产权归职工本人或配偶所有）。所有权（即房屋的产权归职工本人或配偶所有）。住房公积金的提取住房公积金的提取人力资源部49职工向单位提出申请，单位审核符合提取条件的，并在湖南省直单位职工住房公积金提取申请表中的单位审核栏加盖单位行政公章或财务专用章予以确认 职工凭提取资料及单位核实的湖南省直单位职工住房公积金提取申请表二份，到省直中心申请提取住房公积金；省直中心应当自受理申请之日起2个工作日内作出是否准予提取的决定，并通知申请人；单位批量提取的，省直中心可视情况适当延长审批时间。已转入省直中心集中封存户内的职工，符合住房公积金提取条件的，凭提取资料直接到省直中心申请提取住房公积金；经省直中心审批准予提取的住房公积金，由受托银行在收到省直中心相关数据信息后2个工作日内将省直中心核定的提取金额转入职工阳光住房公积金卡中。住房公积金的提取流程住房公积金的提取流程人力资源部50贷款条件：贷款条件：1、所购住房位于长沙地区范围内；2、借款人在省直住房公积金中心正常缴交公积金6个月以上，且在申请借 款前3个月无停欠缴记录；3、所购房属省直公积金管理中心认证楼盘；4、申请办理贷款客户在人民银行征信系统中无不良信用记录。贷款金额及年限：贷款金额及年限：最高位购房总价的80%，且单笔贷款金额不超过40万元；最长30年，在法定退休年龄的基础上可延长5年（男性65岁，女性60岁）一手房公积金贷款一手房公积金贷款人力资源部51贷款条件：贷款条件：1 1、所购住房位于长沙地区范围内；2、借款人在省直住房公积金中心正常缴交公积金6个月以上，且在申 请借款前3个月无停欠缴记录；3、交易的二手房必须是房龄不超过15年的成套住宅，面积不小于60 平方米，且须有房屋所有权证，符合交易管理部门所规定的 进入市场流通的条件；4、符合个人征信管理的相关规定。贷款金额及年限：贷款金额及年限：最高为所购二手房评勘价值的70%，别墅不得超过评勘价值的60%；最长20年，且房龄和贷款年限合计不超过30年（男性65岁，女性60岁）二手房公积金贷款二手房公积金贷款人力资源部52贷款条件：贷款条件：1、借款人在省直住房公积金中心正常缴交公积金6个月以上，且在申请借款前3个月无停欠缴记录；2、借款人原银行贷款用于购买长沙地区范围内的住房，且还款记录良好，原按揭银行对借款人提前还款无异议；3、借款人为原银行贷款的借款人或其配偶。贷款金额及年限：贷款金额及年限：不超过原银行贷款的剩余本金，且不超过抵押房屋评估价值70%；最长30年（房龄+申请贷款年限不超过30年）在法定退休年龄的基础上可延长5年（男性65岁，女性60岁）银行个人住房贷款转公积金贷款银行个人住房贷款转公积金贷款人力资源部53人力资源部53五险一金查询五险一金查询l五险查询电话五险查询电话 ：a)a)养老、工伤、失业：养老、工伤、失业：8806200288062002 b b)医疗、生育：医疗、生育：8805679988056799l住房公积金查询住房公积金查询：a)a)网站查询（网址网站查询（网址http:/ ：贷款：贷款：8516651385166501支取：支取：85166582投诉：投诉：85166506 人力资源部54