压疮的预防及护理杨艳.pptx

1压疮的预防及护理压疮的预防及护理老年一病区老年一病区杨艳杨艳2现代护理的发展方向现代护理的发展方向防治结合防治结合“预防压疮发生预防压疮发生”被认为是最经济的压疮护理手段。被认为是最经济的压疮护理手段。3压疮概况压疮概况有文献报道有文献报道,一般医院压疮的发生率为一般医院压疮的发生率为2.5%2.5%8.8%,8.8%,高达高达11.6%11.6%。脊髓损伤患者的发生。脊髓损伤患者的发生率在率在25%25%85%,85%,且且8%8%与死亡有关。与死亡有关。老年住院患者老年住院患者,发生率为发生率为10%10%25%25%。一直是基础护理工作中的重中之重，也是一直是基础护理工作中的重中之重，也是评价护理工作质量的重要指标，也是护理评价护理工作质量的重要指标，也是护理学领域中的难题。学领域中的难题。42007NPUAP压疮的新定义压疮的新定义National Pressure ulcer Advisory Panel由于身体局部组织长期受压，血液循环障由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破坏和坏死能，而引起的组织破坏和坏死 。2007NPUAP压疮的新定义：压疮的新定义：指皮肤或皮下组织由于指皮肤或皮下组织由于压力压力，或复合有，或复合有剪剪切力切力或或/和和摩擦力摩擦力作用而发生在作用而发生在骨隆突处骨隆突处的的局限性局限性损伤。损伤。5NPUAP2007压疮分期压疮分期可疑的深部组织损伤可疑的深部组织损伤（Subspected Deep Tissue Injury）期期（Stage）期期（Stage ）期期（Stage ）期期（Stage ）不明确分期不明确分期 Unstageable67阶段阶段(Stage)在骨隆突处的在骨隆突处的皮肤完整皮肤完整伴有伴有压之不褪色压之不褪色的的局限性红斑。局限性红斑。深色皮肤可能无明显的苍白改变，但其深色皮肤可能无明显的苍白改变，但其颜色可能与周围组织不同。颜色可能与周围组织不同。进一步描述（补充说明）：进一步描述（补充说明）：受损部位与周围相邻组织比较，有疼痛、受损部位与周围相邻组织比较，有疼痛、硬块、表面变软、发热或者冰凉。硬块、表面变软、发热或者冰凉。此阶段对于肤色较深的个体可能难以鉴此阶段对于肤色较深的个体可能难以鉴别。别。可表明可表明“处于危险状态处于危险状态”。8期压疮剖面图和模型期压疮剖面图和模型9阶段阶段(Stage)真皮部分缺失真皮部分缺失表现为一个浅的开放性溃疡表现为一个浅的开放性溃疡伴有粉红色的伤口床（创面）伴有粉红色的伤口床（创面）无腐肉无腐肉也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱进一步描述（补充说明）：进一步描述（补充说明）：表现为发亮的或干燥的表浅溃疡表现为发亮的或干燥的表浅溃疡无腐肉或瘀伤（无腐肉或瘀伤（bruising)bruising)此阶段不能描述为皮肤撕裂伤、胶带损伤、会阴皮此阶段不能描述为皮肤撕裂伤、胶带损伤、会阴皮炎、浸渍或者表皮剥脱炎、浸渍或者表皮剥脱瘀伤表明有可疑的深部组织损伤瘀伤表明有可疑的深部组织损伤10期压疮组织剖面图和患者照片期压疮组织剖面图和患者照片11阶段阶段(Stage)全层皮肤组织缺失全层皮肤组织缺失可见可见皮下脂肪暴露皮下脂肪暴露，但骨头、肌腱、肌肉未外露，但骨头、肌腱、肌肉未外露有腐肉有腐肉存在存在但组织缺失的深度不明确但组织缺失的深度不明确可能包含有潜行和隧道可能包含有潜行和隧道进一步描述（补充说明）：进一步描述（补充说明）：此阶段压疮的深度因解剖位置不同而不同此阶段压疮的深度因解剖位置不同而不同鼻梁、耳朵、枕骨处、踝部因无皮下组织，因此第三鼻梁、耳朵、枕骨处、踝部因无皮下组织，因此第三阶段压疮可能是表浅溃疡阶段压疮可能是表浅溃疡相对而言，脂肪较多的部位此阶段压疮可能形成非常相对而言，脂肪较多的部位此阶段压疮可能形成非常深的溃疡深的溃疡骨头或肌腱不可触及或无外露骨头或肌腱不可触及或无外露12期压疮的组织剖面图和患者照片期压疮的组织剖面图和患者照片13阶段阶段(Stage)全层组织缺失全层组织缺失伴有伴有骨、肌腱或肌肉外露骨、肌腱或肌肉外露伤口床的某些部位有腐肉或焦痂伤口床的某些部位有腐肉或焦痂常常有潜行或隧道常常有潜行或隧道进一步描述（补充说明）：进一步描述（补充说明）：第四阶段的压疮因解剖位置不同而各异第四阶段的压疮因解剖位置不同而各异鼻梁、耳朵、枕骨处、踝部因无皮下组织，此阶鼻梁、耳朵、枕骨处、踝部因无皮下组织，此阶段压疮可能是表浅溃疡段压疮可能是表浅溃疡可能扩展到肌肉和可能扩展到肌肉和/或支持结构（例如筋膜、肌或支持结构（例如筋膜、肌腱或关节囊）腱或关节囊）有可能造成骨髓炎有可能造成骨髓炎可以直接看见或触及骨头可以直接看见或触及骨头/肌腱肌腱14期压疮的组织剖面图和患者照片期压疮的组织剖面图和患者照片15不明确分期不明确分期(Unstageable)全层组织缺失全层组织缺失溃疡底部溃疡底部有腐肉覆盖有腐肉覆盖（黄色、黄褐色、（黄色、黄褐色、灰色、绿色或褐色），或者伤口床有焦灰色、绿色或褐色），或者伤口床有焦痂附着（碳色、褐色或黑色）痂附着（碳色、褐色或黑色）进一步描述（补充说明）：进一步描述（补充说明）：只有去除足够多的腐肉或焦痂，暴露出只有去除足够多的腐肉或焦痂，暴露出伤口床的底部，才能准确评估压疮的真伤口床的底部，才能准确评估压疮的真正深度、确定分期正深度、确定分期足跟处稳定的焦痂（干的、黏附紧密的、足跟处稳定的焦痂（干的、黏附紧密的、完整但没有发红或者波动感）可以作为完整但没有发红或者波动感）可以作为人体自然的（生物学的）覆盖而不被去人体自然的（生物学的）覆盖而不被去除除16不明确分期的患者照片不明确分期的患者照片17压疮的危险因素评估压疮的危险因素评估如果事先做一个如果事先做一个PUPU发生危险因素评估，凡认为存发生危险因素评估，凡认为存在危险因素而不采取措施的病人在危险因素而不采取措施的病人100%100%会发生会发生PUPU；采取措施的只有采取措施的只有38.2%38.2%会发生会发生PUPU。HibbsHibbs：已发生的：已发生的PUPU中中95%95%是可以预防的，而是可以预防的，而5%5%则则属于不可避免的。属于不可避免的。研究表明，应用压疮危险因素评估量表（研究表明，应用压疮危险因素评估量表（RASRAS）RASRAS是简便的最具预测能力的方法。是简便的最具预测能力的方法。18压疮的评估压疮的评估压疮的局部情况压疮的局部情况压疮的影响因素压疮的影响因素压疮危险因素评估量表（压疮危险因素评估量表（Risk Assessment Risk Assessment ScaleScale，RASRAS）19压疮的局部评估压疮的局部评估1.压疮的大小、潜行压疮的大小、潜行2.分期分期3.形状形状4.部位部位5.渗出液的量渗出液的量6.感染？感染？7.疼痛？疼痛？20 记录记录压疮的部位，大小，分度，压疮的部位，大小，分度，组织形态，气味，渗出液量，组织形态，气味，渗出液量，潜行隧道，有无存在感染。周潜行隧道，有无存在感染。周围皮肤情况，病人一般情况及围皮肤情况，病人一般情况及基础疾病都需要做记录基础疾病都需要做记录21压疮的影响因素压疮的影响因素因素内在因素外在因素诱发因素营养不良、运动障碍、感觉障碍、急性病、年龄、体重、血管病变、脱水等压力、剪切力和摩擦力、潮湿等坐、卧的姿势，移动病人的技术，大小便失禁，个体的社会状态和吸烟等22压疮的危险因素压疮的危险因素1.压力压力Braden&Bergstrom(1987)Braden&Bergstrom(1987)认为：压疮形成的关键是压力认为：压疮形成的关键是压力的强度和持续时间的强度和持续时间,皮肤及其支持结构对压力的耐受力。皮肤及其支持结构对压力的耐受力。压力经皮肤由浅入深扩散呈圆锥形分布，最大压力在骨突出压力经皮肤由浅入深扩散呈圆锥形分布，最大压力在骨突出的周围。的周围。压力与时间关系的研究显示：低压长时间的压迫造成的组织压力与时间关系的研究显示：低压长时间的压迫造成的组织危害高压短时间的压迫。危害高压短时间的压迫。皮肤毛细血管最大承受压力为皮肤毛细血管最大承受压力为16-33mmHg16-33mmHg（2.01-4.4KPa2.01-4.4KPa），），最长承受时间为最长承受时间为2h2h。肌肉及脂肪组织比皮肤对压力更敏感，最早出现变形坏死，肌肉及脂肪组织比皮肤对压力更敏感，最早出现变形坏死，萎缩的、疤痕化的、感染的组织增加对压力的敏感性。萎缩的、疤痕化的、感染的组织增加对压力的敏感性。23压疮的危险因素压疮的危险因素2.剪切力剪切力引起压疮的第引起压疮的第2 2位原因，是施加于相邻物体的表面，引起相反方向的位原因，是施加于相邻物体的表面，引起相反方向的进行性平滑移动的力量。进行性平滑移动的力量。当身体同一部位受到不同方向的作用力时，就会产生，比压力更易致当身体同一部位受到不同方向的作用力时，就会产生，比压力更易致压疮。压疮。作用于深层，引起组织的相对移位，能切断较大区域的小血管供应，作用于深层，引起组织的相对移位，能切断较大区域的小血管供应，导致组织氧张力下降，因此它导致组织氧张力下降，因此它比垂直方向的压力更具危害比垂直方向的压力更具危害。与体位关系密切，发生在深部组织中。与体位关系密切，发生在深部组织中。有实验证明，剪切力只要持续存在有实验证明，剪切力只要持续存在30min30min，即可造成深部组织的不，即可造成深部组织的不可逆损害。可逆损害。如果将受压部位的血管比喻为水管的话如果将受压部位的血管比喻为水管的话,压力是将水管挤扁压力是将水管挤扁,而剪切力而剪切力是将水管折弯是将水管折弯,所以剪切力更易阻断血流。所以剪切力更易阻断血流。24压疮的危险因素压疮的危险因素3.摩擦力摩擦力摩擦力作用于皮肤，易损害皮肤的角质层，增加皮肤的敏摩擦力作用于皮肤，易损害皮肤的角质层，增加皮肤的敏感性。感性。可使局部皮肤温度增高，温度升高可使局部皮肤温度增高，温度升高11，能加快组织代谢，能加快组织代谢并增加氧的需要量并增加氧的需要量10%10%。摩擦力大小可被皮肤的潮湿程度所改变，少量出汗的摩擦摩擦力大小可被皮肤的潮湿程度所改变，少量出汗的摩擦力干燥皮肤，大量出汗则可降低摩擦力。力干燥皮肤，大量出汗则可降低摩擦力。床铺皱褶不平、有渣屑、皮肤潮湿或搬动时拖、拽、扯、床铺皱褶不平、有渣屑、皮肤潮湿或搬动时拖、拽、扯、拉病人均产生较大摩擦力。拉病人均产生较大摩擦力。25压疮的三力作用压疮的三力作用垂直压力剪切力摩擦力垂直压力剪切力摩擦力造成皮肤缺血性损害损伤深层的皮肤损伤表皮26压疮的危险因素压疮的危险因素4.潮湿潮湿ReulerReuler等报道湿润皮肤使组织产生压疮的可能性等报道湿润皮肤使组织产生压疮的可能性比干燥皮肤高比干燥皮肤高5 5倍。倍。潮湿潮湿皮肤的酸碱度改变皮肤的酸碱度改变皮肤角质层的屏障功皮肤角质层的屏障功能能表皮损伤，细菌增殖表皮损伤，细菌增殖常见因素：大小便失禁、大汗或多汗、伤口大量常见因素：大小便失禁、大汗或多汗、伤口大量渗液等。渗液等。正常皮肤偏酸性，正常皮肤偏酸性，PH4.0-5.5PH4.0-5.5，尿和粪均为碱性。，尿和粪均为碱性。27压疮危险因素评估量表（压疮危险因素评估量表（RAS）的应用）的应用Braden Scale评分表评分表Norton Scale评分表评分表Waterlow Scale评分表评分表28Braden Scale评分简表评分简表项目项目1分分2分分3分分4分分感觉感觉完全受限非常受限轻度受限未受限潮湿潮湿持续潮湿潮湿有时潮湿很少潮湿活动力活动力限制卧床可以坐椅子偶尔行走经常行走移动力移动力完全无法行动严重受限轻度受限未受限营养营养非常差可能不足足够非常好摩擦力和剪切摩擦力和剪切力力有问题有潜在问题无明显问题分数6-23分，越低越危险。轻度危险：15-18分；中度危险：13-14分；高度危险：10-12分；极度危险：9分以下。29Braden Scale评分法评分法美国临床研究显示，使用此法对高危病人采取措美国临床研究显示，使用此法对高危病人采取措施后，压疮的发生率下降了施后，压疮的发生率下降了50%-60%。国内，谢小燕等人在内外科、老人院、国内，谢小燕等人在内外科、老人院、ICU中对中对Braden Scale进行了进行了广泛的信度与效度检验，认广泛的信度与效度检验，认为其是信度和效度较好的压疮为其是信度和效度较好的压疮RAS。将护理工作重点从将护理工作重点从事后处理转移到事前预防事后处理转移到事前预防,提提高了预防压疮的有效性高了预防压疮的有效性。30应用应用raden计分表预测及预防压疮的护理研究计分表预测及预防压疮的护理研究 raden计分结果显示计分结果显示,高、中危者必须给予有高、中危者必须给予有效减压的措施效减压的措施,加强皮肤护理和营养护理加强皮肤护理和营养护理,有所侧有所侧重给予预防教育重给予预防教育,才能降低发生率。才能降低发生率。对低危者和无危者重点是加强预防教育对低危者和无危者重点是加强预防教育,教会病教会病人及其家属自理人及其家属自理/自护技巧自护技巧,特别是在卧床期间要特别是在卧床期间要加强翻身和皮肤清洁护理加强翻身和皮肤清洁护理,同时加强预防性监测。同时加强预防性监测。31对压疮高危患者的评估对压疮高危患者的评估WhoWhatWhenWhereWhyWhichHowHow much八个八个“W”32皮肤护理规程皮肤护理规程评估压疮危险因素评估压疮危险因素评估皮肤是否完整及其皮肤动态变化评估皮肤是否完整及其皮肤动态变化每每2h2h翻身翻身1 1次次保持床头低于保持床头低于3030度角度角降低身体与床和椅之间接触表面的压力降低身体与床和椅之间接触表面的压力将肢体放置于特殊位置以支撑身体不移动或滑将肢体放置于特殊位置以支撑身体不移动或滑动动保持皮肤清洁、光滑、干爽保持皮肤清洁、光滑、干爽避免骨突出处受压避免骨突出处受压33传统的伤口处理方式传统的伤口处理方式消毒清洁，自然愈合消毒清洁，自然愈合伤口变干，伤口愈合时间长伤口变干，伤口愈合时间长34传统的伤口处理方式传统的伤口处理方式缺点35湿性愈合的优点湿性愈合的优点调节创面氧张力，促进毛细血管的形成。调节创面氧张力，促进毛细血管的形成。有利于坏死组织和纤维蛋白的溶解。有利于坏死组织和纤维蛋白的溶解。促进多种生长因子释放。促进多种生长因子释放。保持创面恒温，利于组织生长。保持创面恒温，利于组织生长。无结痂形成，避免新生肉芽组织的再次机无结痂形成，避免新生肉芽组织的再次机械性损伤。械性损伤。保护创面神经末梢，减轻疼痛。保护创面神经末梢，减轻疼痛。36现代敷料的种类现代敷料的种类透明薄透明薄膜敷料：如膜敷料：如3m3m薄膜、薄膜、IV3000IV3000等等水胶体敷料水胶体敷料 ：如康惠尔透明贴、溃疡贴：如康惠尔透明贴、溃疡贴/粉、安普贴、多爱粉、安普贴、多爱肤、德湿可等肤、德湿可等水凝胶：清创胶、清得佳、得湿舒等水凝胶：清创胶、清得佳、得湿舒等 藻酸藻酸盐盐敷料敷料:优赛、液超妥、藻酸钙钠盐、德湿康等优赛、液超妥、藻酸钙钠盐、德湿康等 泡沫类敷料：如渗液吸收贴、痊愈妥、得湿舒等泡沫类敷料：如渗液吸收贴、痊愈妥、得湿舒等亲亲水性水性纤维：如爱康肤纤维：如爱康肤银离子敷料：如徳湿银、爱康肤银、泡沫银、优拓银离子敷料：如徳湿银、爱康肤银、泡沫银、优拓SSDSSD等等岛状敷料岛状敷料油纱敷料油纱敷料37新型伤口敷料及产品新型伤口敷料及产品伤口愈合的过程需要选择多种伤口产品，伤口愈合的过程需要选择多种伤口产品，不同时期的伤口需要选择不同的产品。不同时期的伤口需要选择不同的产品。使用中，重点是看敷料能从伤口中带走什么。使用中，重点是看敷料能从伤口中带走什么。38压疮伤口护理压疮伤口护理39可疑的深部组织损伤可疑的深部组织损伤谨慎处理！谨慎处理！不能被表象所迷惑。不能被表象所迷惑。取得患者及家属的同意。取得患者及家属的同意。明确可能存在的深部损害。明确可能存在的深部损害。1.1.严禁强烈和快速的清创严禁强烈和快速的清创。2.2.早期可使用水胶体敷料，使表皮软化，自溶早期可使用水胶体敷料，使表皮软化，自溶性清创。性清创。3.3.密切观察伤口变化。密切观察伤口变化。40期压疮的敷料选用期压疮的敷料选用透明贴透明贴溃疡贴溃疡贴渗液吸收贴渗液吸收贴皮肤保护膜皮肤保护膜1.1.改善局部供血供氧。改善局部供血供氧。2.2.减少摩擦，减轻局部压力。减少摩擦，减轻局部压力。3.3.吸收皮肤分泌物，保持皮肤的吸收皮肤分泌物，保持皮肤的PHPH值。值。4.4.维持适宜温度。维持适宜温度。41期压疮的敷料选用期压疮的敷料选用1.1.未破的小水疱（直接小未破的小水疱（直接小于于5mm5mm）2.2.大水疱（直接大于大水疱（直接大于5mm5mm）3.3.真皮层受损，渗液多的真皮层受损，渗液多的4.4.小溃疡小溃疡 42-期压疮的敷料选用期压疮的敷料选用存在硬痂存在硬痂-可外科清创或水胶体敷可外科清创或水胶体敷料盖于伤口上（料盖于伤口上（24-48h24-48h可使痂皮软可使痂皮软化）。化）。渗液多，黄色坏死组织覆盖的伤口渗液多，黄色坏死组织覆盖的伤口水凝胶（清创）水凝胶（清创）+泡沫敷料；泡沫敷料；美盐或藻酸盐等吸收性敷料美盐或藻酸盐等吸收性敷料+纱纱布或泡沫类敷料或泡沫银敷料（疑布或泡沫类敷料或泡沫银敷料（疑有或已经存有感染的伤口）。有或已经存有感染的伤口）。红色期伤口：肉芽新鲜的，要注意红色期伤口：肉芽新鲜的，要注意保护，促进肉芽生长保护，促进肉芽生长盐水纱布盐水纱布湿敷；湿敷；根据渗液选择藻酸盐或溃根据渗液选择藻酸盐或溃疡糊填充创面疡糊填充创面+纱布或封闭敷料覆纱布或封闭敷料覆盖。盖。疑有感染的伤口，禁用密闭性湿性愈合敷料伤口疑有感染的伤口，禁用密闭性湿性愈合敷料伤口43不可分期压疮的敷料选用不可分期压疮的敷料选用有坏死组织有坏死组织/腐肉、硬痂清创，腐肉、硬痂清创，去除坏死组织，减少感染去除坏死组织，减少感染。坏死组织存在：坏死组织存在：1.1.影响伤口评估影响伤口评估2.2.影响肉芽生长影响肉芽生长3.3.影响伤口收缩影响伤口收缩4.4.影响表皮细胞的爬行影响表皮细胞的爬行5.5.促进细菌的生长促进细菌的生长6.6.产生臭味产生臭味伤口清创是基本的处理原则伤口清创是基本的处理原则。清创方法：清创方法：1.1.外科清创外科清创2.2.机械清创机械清创3.3.自溶清创自溶清创4.4.酶解清创酶解清创5.5.蛆虫清创蛆虫清创1.1.没有红、肿、浮动或渗出的没有红、肿、浮动或渗出的保留干痂。保留干痂。2.2.一旦出现红、肿、浮动或渗出一旦出现红、肿、浮动或渗出时时清创。清创。44何时更换治疗方案？何时更换治疗方案？创面加深或变大创面加深或变大创面上渗液变多创面上渗液变多伤口在伤口在2-42-4周内没有周内没有明显改善迹象明显改善迹象伤口出现感染迹象伤口出现感染迹象治疗方案执行有困难治疗方案执行有困难更换治疗方案的选择：更换治疗方案的选择：支持面支持面体位变换的频率和姿势体位变换的频率和姿势敷料种类敷料种类营养营养抗感染治疗抗感染治疗其他：高压氧、负压治疗、其他：高压氧、负压治疗、手术等。手术等。当出现以下情况时应当更当出现以下情况时应当更换治疗方案：换治疗方案：45Maklebust(1991),AHCPR(1994)：u 气垫圈使局部血循环受阻，造成静脉充气垫圈使局部血循环受阻，造成静脉充 血与水肿同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，血与水肿同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，特别是水肿和肥胖者更不宜使用。特别是水肿和肥胖者更不宜使用。u 局部按摩使骨突出处组织血流量下降，局部按摩使骨突出处组织血流量下降，组织活检显示该处组织水肿，分离。应避组织活检显示该处组织水肿，分离。应避 免以按摩作为各级褥疮的处理措施。免以按摩作为各级褥疮的处理措施。预防压力的误区预防压力的误区46应尽量使床头抬高的角度减小，并尽量缩短床应尽量使床头抬高的角度减小，并尽量缩短床头抬高的时间头抬高的时间？！？！危重病人是不可行的！危重病人是不可行的！预防剪切力的困惑预防剪切力的困惑47热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤 独自搬动危重患者独自搬动危重患者 频繁、过度清洁皮肤频繁、过度清洁皮肤预防摩擦力的误区预防摩擦力的误区48f使用烤灯等使皮肤干燥使用烤灯等使皮肤干燥组织细胞代谢及需氧量组织细胞代谢及需氧量增加进而造成细胞缺穴、甚至坏死。增加进而造成细胞缺穴、甚至坏死。f 涂抹凡士林等油性剂涂抹凡士林等油性剂无透气性，亦无呼吸功能，无透气性，亦无呼吸功能，其水分蒸发量维持在一个较低水平上，远低于正其水分蒸发量维持在一个较低水平上，远低于正常皮肤的水分蒸发量，导致皮肤浸渍。常皮肤的水分蒸发量，导致皮肤浸渍。预防潮湿的误区预防潮湿的误区49感想 压疮是长期卧床病人，特别是老年、昏迷、截瘫、坐轮椅者的常见并发症。它的防治及护理技术十分复杂，并非以严厉的规定就可杜绝的简单问题。只有以病人为中心，一切从病人的实际出发，客观地承认压疮危险因素，而且充分认识其危害，并努力研究，才可能取得突破性进展。现在社会上还有很多因为认识不够,经验不足而多次发生压疮的事例,我们现在要做的就是广泛的普及有关知识,让越来越多的人知道预防压疮的重要性,以减少该事例的再次发生.而作为医护工作者的我们则应该强化关于压疮方面的知识,在日常工作中,严格要求自己.杜绝此类事例的发生.50感想 对于老年压疮疾病，通过减少病人与他们所接触的物体表面压力大小及对局部组织的作用时间，从而防止压疮的发生在生活当中，对于“压疮”这个名词或许大家都很熟悉，但是对其护理及预防却大大缺乏基本知识；对此，我个人认为，以下两点是压疮病人所应加强注意的：增强营养 因为加强饮食营养可减少发生 压疮的危险.防止受压 避免硬物和多余的东西,以不至于擦伤.51感想 老年人本身皮肤就会退化,因此压疮很容易发生.长期卧床和坐轮椅,会很难受.经常按摩是防止压疮的好方法,我觉得可以用强生BB油给他们按摩,因为这是一种油性物质,可以滋润皮肤,刺激性小,很适合老年人.还有,一张舒适的床是很重要.应该为这些人群设置特别的气垫自动充气床.方便改变体位,且床下可以露空,装有按摩器.52