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妇产科主治医师考试精选试题及答案第三套1

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　　A1型
　　1.下列哪项符合正常产褥子宫复旧的规律：
　　A　产后30天，子宫体恢复正常大小 B　产后4周时，子宫颈完全恢复正常状态C　产后4天，宫颈内口关闭 D　产后一周，子宫于腹部不可扪及
　　E　产后子宫底每天下降3cm
　　2.产褥期是指产后：
　　A　2周 B　4周
　　C　6周 D　8周
　　E　12周
　　3.关于正常产褥，哪项是错误的：
　　A　出汗量多，睡眠和初醒时更为明显 B　产后10天受腹部检查不易摸到子宫底C　子宫复旧主要是子宫细胞数减少和体积缩小 D　浆液性恶露含细菌
　　E　一般在产后24小时内体温轻度升高，不超过38℃
　　4.关于正常恶露，正确的是：
　　A　血性恶露持续约1周 B　浆液性恶露含大量白细胞，坏死蜕膜组织等C　白色恶露约持续1周
　　D　恶露含有血液.胎盘.绒毛碎片.坏死蜕膜组织
　　E　胎盘或胎膜残留时恶露增多
　　5.参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素，错误的是
　　A　雌激素 B　胎盘生乳素
　　C　甲状旁腺素 D　催产素
　　E　胰岛素
　　6.初乳与成熟乳比较，正确的是
　　A　初乳中含较多蛋白质，主要含白蛋白
　　B　初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgA C　初乳中脂肪及糖类含量较高
　　D　初乳持续约3天以后，逐渐为成熟乳 E　大多数药物不经母血渗入乳汁中
　　7.关于产褥期血液系统变化，正确的是
　　A　产褥早期血液即转为低凝状态
　　B　纤维蛋白原，凝血活酶于产后3-4周降到正常
　　C　产褥早期，白细胞总数达30×10 /L，中性增多
　　D　红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多
　　E　血沉于产后1-2周降至正常
　　8.产后2小时观察产妇的内容是：
　　A　血压 B　脉搏
　　C　阴道流血 D　子宫收缩情况
　　E　以上全是
　　9.妊娠期易发生肾盂肾炎，错误的是：
　　A　雌激素使泌尿系感平滑肌张力下降 B　妊娠中期以后，可见肾盂呈轻度扩张
　　C　输尿管增粗，其蠕动减弱 D　右侧输尿管受左旋子宫压迫
　　E　妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长
　　10.下列属于正常妊娠期内分泌系统功能变化的是：
　　A　妊娠期间有卵泡发育成熟但无排卵
　　B　分娩后若不哺乳，于产后1周内PRL降至非孕时水平
　　C　妊娠期孕妇出现肾上腺皮质功能亢进表现，是因为血循环中皮质醇大量增加
　　D　妊娠期，有活性作用的游离醛固酮增加30-40%常引起水钠潴留
　　E　妊娠期，孕妇与胎儿体内的促甲状腺素各自负责自身甲状腺功能的调节
11.下列妊娠期消化系统的变化正确的是：
　　A　受大量雌激素的影响，不容易患牙龈炎
　　B　妊娠期胃内酸性内容物不易逆流至食管下部 C　胃酸及胃蛋白酶分泌量增多
　　D　妊娠期肝功能无明显改变 E　妊娠期间易诱发胆石症
　　12.妊娠期卵巢的变化下列哪项是正确的：
　　A　卵巢正常大小 B　卵泡仍不断发育
　　C　卵巢滤泡囊肿形成 D　双侧均可见妊娠黄体
　　E　妊娠黄体的功能于孕10周后由胎盘取代
　　13.妊娠期乳腺变化下列哪项正确：
　　A　胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育 B　胎盘的分泌孕激素刺激乳腺管发育C　乳腺的发育不需其它激素参与
　　D　妊娠期无乳汁分泌可能与大量孕激素有关 E　妊娠后期挤压****时，无初乳溢出
　　14.妊娠期与泌乳无关的激素是：
　　A　雌激素 B　孕激素
　　C　垂体生乳素 D　胎盘生乳素
　　E　绒毛膜促性腺激素
　　15.妊娠期凝血因子的变化，哪项是错误的：
　　A　凝血因子Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ均增加 B　凝血因子Ⅺ，ⅩⅢ降低
　　C　血小板增加，使血呈高凝状态 D　红细胞沉降率增加
　　E　纤维蛋白原至孕末期可达4-5g/L
　　16.妊娠期孕妇循环系统改变，下述哪项是错误的：
　　A　妊娠晚期心脏向左.上移位 B　心脏容量到妊娠末期增加10%
　　C　心率在妊娠末期增加10-15次/分 D　妊娠30-32周，血容量约增加达高峰
　　E　孕期血红蛋白稍降低
　　17.妊娠期血液的变化，哪项不正确：
　　A　血红蛋白下降 B　红细胞压积增高
　　C　血液处于高凝状态 D　血细胞沉降率加快
　　E　血浆蛋白下降
　　18.下列有关妊娠期血液成分的变化，何项是错误的：
　　A　多种凝血因子均增加 B　妊娠期凝血酶原时间轻度缩短
　　C　血浆纤维蛋白原比非孕时增加50% D　凝血时间缩短
　　E　纤维蛋白溶解时间延长
　　19.妊娠期血液成份的变化，应排除哪项：
　　A　红细胞体积降至31-34% B　骨髓不断产生红细胞，网织红细胞轻度增生C　白细胞增多，多数超过15×10 /L D　白细胞的增加主要为中性多核细胞
　　E　白细胞中单核细胞和嗜酸性细胞几乎无改变
　　20.关于妊娠期循环系统的描述，错误的是：
　　A　妊娠早期及中期血压偏低，妊晚期轻度升高
　　B　妊晚期长期.仰卧位可能发生仰卧位低血压综合征
　　C　孕妇心搏量对活动的反应较未孕妇明显
　　D　心搏量自妊娠20周后开始增加，至妊娠32-34周达高峰
　　E　妊娠后期心脏向左.上.前移位
21.产褥期，产后何时内是心脏负担较重的时期，要警惕心力衰竭的发生：
　　A　24小时内 B　2日内
　　C　3日内 D　5日内
　　E　1周内
　　22.产后应于何时开始哺乳：
　　A　半小时 B　1小时
　　C　6小时 D　12小时
　　E　24小时
　　23.哺乳期以多久为宜：
　　A　半年 B　10月-1年
　　C　1年半 D　2年
　　E　无明确规定，由产妇自己决定
　　24.产褥感染，最常见的是：
　　A　急性子宫内膜炎 B　急性盆腔结缔组织炎
　　C　急性输卵管炎 D　腹膜炎
　　E　血栓性静脉炎
　　25.女性生殖系统的防御机制，哪一项最重要：
　　A　阴道的自净作用 B　宫颈内口的闭合
　　C　宫颈粘液栓 D　子宫内膜的周期性剥脱
　　E　阴道前后壁的相互合拢
　　26.异常产褥病率的主要原因是：
　　A　手术切口感染 B　乳腺炎
　　C　上呼吸道感染 D　泌尿系感染
　　E　产褥感染
　　27.严重的产褥感染可形成“冰冻骨盆”的是：
　　A　急性子宫内膜炎 B　急性子宫肌炎
　　C　急性输卵管炎 D　急性盆腔结缔组织炎
　　E　急性盆腔腹膜炎
　　28.在产褥感染处理中错误的是：
　　A　选用有效的抗生素 B　纠正全身一般情况
　　C　半卧位以利引流 D　禁用肾上腺皮质激素，避免感染扩散
　　E　胎盘残留者，应控制感染后清宫
　　29.足月自然产后三天，出现下腹疼痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软，本例应考虑为：
　　A　子宫内膜炎 B　子宫肌炎
　　C　盆腔结缔组织炎 D　急性输卵管炎
　　E　腹膜炎
　　30.25岁，孕1产0，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第三天，体温38.8℃，下腹痛，恶露血性混浊有臭味，宫体平脐，宫体压痛，WBC　15.8×10 /L，中性粒细胞80%，最可能的诊断是：
　　A　急性子宫颈炎 B　急性子宫内膜炎及子宫肌炎
　　C　急性输卵管炎 D　急性盆腔腹膜炎
　　E　败血症
　　31.26岁，孕1产0，孕39周，因胎膜早破临产16小时，相对性头盆不称，行剖宫产术，术中出血40ml，术后4天连续体温39-39℃，诊断为产褥感染，出现下列哪项体征支持此诊断：
　　A　咳嗽，双肺可闻干性罗音 B　乳腺肿胀，可扪及硬结，有压痛
　　C　尿频尿痛，一侧肾区叩击疼 D　宫底平脐有压痛，恶露血性混浊
　　E　伤口红肿有压痛