学术讨论—第十二章-内分泌系统.ppt

第十二章内分泌系统第十二章内分泌系统(xtng)(xtng)(xtng)(xtng)（endocrine systemendocrine system）1 1、功能：、功能：是机体的重要调节系统，它是机体的重要调节系统，它与神经系统相辅相成，共同调节机体的与神经系统相辅相成，共同调节机体的生长发育和各种代谢，维持内环境的稳生长发育和各种代谢，维持内环境的稳定，并影响定，并影响(yngxing)(yngxing)(yngxing)(yngxing)行为和控制生殖等行为和控制生殖等第一页，共五十二页。2 2、组成：、组成：由内分泌腺和分由内分泌腺和分布于其它器官的内分泌细胞布于其它器官的内分泌细胞组成（甲状腺、甲状旁腺、组成（甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体和松果体、弥肾上腺、垂体和松果体、弥散的神经内分泌系统，如胰散的神经内分泌系统，如胰岛、卵泡、黄体、睾丸间质岛、卵泡、黄体、睾丸间质细胞、胃肠内分泌细胞等，细胞、胃肠内分泌细胞等，分别在有关章节内叙述分别在有关章节内叙述激素（激素（hormonehormone）旁分泌（旁分泌（paracrineparacrine）：少）：少部分内分泌细胞的分泌物可部分内分泌细胞的分泌物可直接作用于邻近的细胞直接作用于邻近的细胞3 3、结构特点：、结构特点：腺细胞排列腺细胞排列成索状、团状或围成泡状，成索状、团状或围成泡状，不具不具(b j)(b j)(b j)(b j)排送分泌物的导管，排送分泌物的导管，毛细血管丰富毛细血管丰富第二页，共五十二页。激素激素(j s)(j s)类型类型1 1、含氮激素、含氮激素（包括（包括(boku)(boku)(boku)(boku)氨基酸衍生物、胺类、氨基酸衍生物、胺类、肽类和蛋白质类激素）肽类和蛋白质类激素）2 2、类固醇激素：、类固醇激素：胆固醇等为合成激素的原料胆固醇等为合成激素的原料每种激素作用于一定器官或器官内的某类细胞，每种激素作用于一定器官或器官内的某类细胞，称为激素的靶器官（称为激素的靶器官（target organtarget organ）或靶细胞）或靶细胞（target celltarget cell）靶细胞具有与相应激素相结合的受体，受体与靶细胞具有与相应激素相结合的受体，受体与相应激素结合后产生效应。含氮激素受体位于相应激素结合后产生效应。含氮激素受体位于靶细胞的质膜上，而类固醇激素受体一般位于靶细胞的质膜上，而类固醇激素受体一般位于靶细胞的胞质内靶细胞的胞质内第三页，共五十二页。第四页，共五十二页。一、甲状腺一、甲状腺第五页，共五十二页。一、甲状腺一、甲状腺（一）滤泡（一）滤泡（folliclefollicle）甲状腺激素甲状腺激素(j s)(j s)(j s)(j s)（thyroid thyroid thyroid thyroid hormonehormonehormonehormone）（二）滤泡旁细胞（二）滤泡旁细胞（parafollicular parafollicular parafollicular parafollicular cellcellcellcell）又称又称C C细胞，细胞，降钙素降钙素（calcitonincalcitonin）第六页，共五十二页。甲状腺激素甲状腺激素(j s)(j s)(j s)(j s)（thyroid hormonethyroid hormone）合成、贮存、碘化、合成、贮存、碘化、重吸收、分解和释重吸收、分解和释放放促进机体新陈代谢促进机体新陈代谢(xn chn dixi)(xn chn dixi)提高神经兴奋性提高神经兴奋性促进生长发育促进生长发育对婴幼儿的骨骼发对婴幼儿的骨骼发育和中枢神经系统育和中枢神经系统发育影响很大，小发育影响很大，小儿甲状腺机能低下，儿甲状腺机能低下，不仅身材矮小，而不仅身材矮小，而且脑发育障碍，导且脑发育障碍，导致呆小症致呆小症第七页，共五十二页。二、甲状旁腺二、甲状旁腺(ji zhun pn xin)(ji zhun pn xin)第八页，共五十二页。二二、甲甲状状旁旁腺腺(j ji i z zh hu u n n p p n n x xi i n n)（一）主细胞（一）主细胞(xbo)(xbo)(xbo)(xbo)（chief chief cellcell）甲状旁腺激素甲状旁腺激素（parathyroid parathyroid hormonehormone）（二）嗜酸性细胞（二）嗜酸性细胞（oxyphil celloxyphil cell）第九页，共五十二页。CaCa2+2+内稳态内稳态的激素的激素(j s)(j s)(j s)(j s)调节调节第十页，共五十二页。第十一页，共五十二页。三、肾上腺三、肾上腺第十二页，共五十二页。肾上腺肾上腺（一）皮质（一）皮质（一）皮质（一）皮质1 1 1 1球状带球状带球状带球状带（zone zone zone zone glomerulosaglomerulosaglomerulosaglomerulosa）分泌盐皮质）分泌盐皮质）分泌盐皮质）分泌盐皮质激素激素激素激素（mineralocorticoidmineralocorticoidmineralocorticoidmineralocorticoid）2 2 2 2束状带束状带束状带束状带（zona zona zona zona fasciculatafasciculatafasciculatafasciculata）分泌糖皮质）分泌糖皮质）分泌糖皮质）分泌糖皮质激素（激素（激素（激素（glucocorticoidglucocorticoidglucocorticoidglucocorticoid）3 3 3 3网状带网状带网状带网状带（zona zona zona zona reticularisreticularisreticularisreticularis）分泌雄激素，）分泌雄激素，）分泌雄激素，）分泌雄激素，也分泌少量也分泌少量也分泌少量也分泌少量(sholing)(sholing)(sholing)(sholing)糖皮质糖皮质糖皮质糖皮质激素，可能还分泌少量激素，可能还分泌少量激素，可能还分泌少量激素，可能还分泌少量(sholing)(sholing)(sholing)(sholing)雌激素雌激素雌激素雌激素（二）髓质：（二）髓质：（二）髓质：（二）髓质：嗜铬细胞嗜铬细胞嗜铬细胞嗜铬细胞（chromaffin cellchromaffin cellchromaffin cellchromaffin cell）（肾上腺素细胞和去甲肾肾上腺素细胞和去甲肾肾上腺素细胞和去甲肾肾上腺素细胞和去甲肾上腺素细胞上腺素细胞上腺素细胞上腺素细胞）、交感神经）、交感神经）、交感神经）、交感神经节细胞节细胞节细胞节细胞第十三页，共五十二页。肾上腺肾上腺（一）皮质（一）皮质1 1球状带球状带盐皮质激素：调节电盐皮质激素：调节电解质平衡解质平衡2 2束状带束状带糖皮质激素：皮质醇糖皮质激素：皮质醇和皮质酮，可促使蛋白质及和皮质酮，可促使蛋白质及脂肪分解并转变成糖（糖异脂肪分解并转变成糖（糖异生），还有降低免疫生），还有降低免疫(miny)(miny)(miny)(miny)应应答及抗炎症等作用。受腺垂答及抗炎症等作用。受腺垂体细胞分泌的促肾上腺皮质体细胞分泌的促肾上腺皮质激素（激素（ACTHACTH）的调控）的调控3 3网状带：网状带：分泌雄激素，也分分泌雄激素，也分泌少量糖皮质激素，故也受泌少量糖皮质激素，故也受促肾上腺皮质激素的调节。促肾上腺皮质激素的调节。另外，网状带和束状带可能另外，网状带和束状带可能还分泌少量雌激素还分泌少量雌激素第十四页，共五十二页。球状带细胞球状带细胞球状带细胞球状带细胞(xbo)(xbo)(xbo)(xbo)分泌盐皮质激素，如醛固酮分泌盐皮质激素，如醛固酮分泌盐皮质激素，如醛固酮分泌盐皮质激素，如醛固酮1 1 1 1、能促进肾远曲小管和集合小管重吸收、能促进肾远曲小管和集合小管重吸收、能促进肾远曲小管和集合小管重吸收、能促进肾远曲小管和集合小管重吸收NaNaNaNa及排出及排出及排出及排出K K K K2 2 2 2、同时刺激胃粘膜、唾液腺和汗腺吸收、同时刺激胃粘膜、唾液腺和汗腺吸收、同时刺激胃粘膜、唾液腺和汗腺吸收、同时刺激胃粘膜、唾液腺和汗腺吸收NaNaNaNa，使血，使血，使血，使血NaNaNaNa浓度升高浓度升高浓度升高浓度升高(shn o)(shn o)(shn o)(shn o)，K K K K浓浓浓浓度降低，维持血容量度降低，维持血容量度降低，维持血容量度降低，维持血容量盐皮质激素的产生受肾素血管紧张素系统的影响，肾球旁细胞分泌的肾素（盐皮质激素的产生受肾素血管紧张素系统的影响，肾球旁细胞分泌的肾素（盐皮质激素的产生受肾素血管紧张素系统的影响，肾球旁细胞分泌的肾素（盐皮质激素的产生受肾素血管紧张素系统的影响，肾球旁细胞分泌的肾素（reninreninreninrenin）可）可）可）可使血浆中的血管紧张素原（使血浆中的血管紧张素原（使血浆中的血管紧张素原（使血浆中的血管紧张素原（angiotensinogenangiotensinogenangiotensinogenangiotensinogen），变成血管紧张素（），变成血管紧张素（），变成血管紧张素（），变成血管紧张素（angiotensinangiotensinangiotensinangiotensin），后），后），后），后者可刺激球状带细胞分泌盐皮质激素者可刺激球状带细胞分泌盐皮质激素者可刺激球状带细胞分泌盐皮质激素者可刺激球状带细胞分泌盐皮质激素 第十五页，共五十二页。猴肾上腺皮质猴肾上腺皮质(pzh)(pzh)(pzh)(pzh)束状带细胞电镜像束状带细胞电镜像14600 L14600 L脂滴，脂滴，M M线粒体线粒体 第十六页，共五十二页。下丘脑下丘脑脑垂体脑垂体肾上腺肾上腺第十七页，共五十二页。（二）髓质：应激反应（二）髓质：应激反应由排列成索或团的由排列成索或团的髓质细胞髓质细胞髓质细胞髓质细胞组成，其间为窦状毛细血管和少组成，其间为窦状毛细血管和少组成，其间为窦状毛细血管和少组成，其间为窦状毛细血管和少量结缔组织量结缔组织量结缔组织量结缔组织少量交感神经节细胞散在于髓质少量交感神经节细胞散在于髓质少量交感神经节细胞散在于髓质少量交感神经节细胞散在于髓质根据颗粒内含物的差别根据颗粒内含物的差别根据颗粒内含物的差别根据颗粒内含物的差别肾上腺素细胞肾上腺素细胞肾上腺素细胞肾上腺素细胞，颗粒内含肾上腺素（，颗粒内含肾上腺素（，颗粒内含肾上腺素（，颗粒内含肾上腺素（adrenalineadrenalineadrenalineadrenaline）80808080以上以上以上以上去甲肾上腺素细胞去甲肾上腺素细胞去甲肾上腺素细胞去甲肾上腺素细胞，颗粒内含去甲肾上腺素，颗粒内含去甲肾上腺素，颗粒内含去甲肾上腺素，颗粒内含去甲肾上腺素（noradrenalinenoradrenalinenoradrenalinenoradrenaline）两者为儿茶酚胺类物质两者为儿茶酚胺类物质两者为儿茶酚胺类物质两者为儿茶酚胺类物质两种细胞的颗粒内尚含两种细胞的颗粒内尚含ATPATP及嗜铬颗粒蛋白，它们与肾上及嗜铬颗粒蛋白，它们与肾上腺素或去甲肾上腺素组成复合物贮存在颗粒内腺素或去甲肾上腺素组成复合物贮存在颗粒内髓质细胞可与交感神经节前纤维形成突触，节前纤维末梢释放髓质细胞可与交感神经节前纤维形成突触，节前纤维末梢释放髓质细胞可与交感神经节前纤维形成突触，节前纤维末梢释放髓质细胞可与交感神经节前纤维形成突触，节前纤维末梢释放(shfng)(shfng)(shfng)(shfng)已酰胆碱作用髓质细胞，引起髓质细胞分泌颗粒释放已酰胆碱作用髓质细胞，引起髓质细胞分泌颗粒释放已酰胆碱作用髓质细胞，引起髓质细胞分泌颗粒释放已酰胆碱作用髓质细胞，引起髓质细胞分泌颗粒释放(shfng)(shfng)(shfng)(shfng)肾上腺素或去甲肾上腺素入血肾上腺素或去甲肾上腺素入血肾上腺素或去甲肾上腺素入血肾上腺素或去甲肾上腺素入血肾上腺素使心率加快、心脏和骨骼肌的血管扩张；去甲肾肾上腺素使心率加快、心脏和骨骼肌的血管扩张；去甲肾肾上腺素使心率加快、心脏和骨骼肌的血管扩张；去甲肾肾上腺素使心率加快、心脏和骨骼肌的血管扩张；去甲肾上腺素使血压增高，心脏、脑和骨骼肌内的血流加速上腺素使血压增高，心脏、脑和骨骼肌内的血流加速上腺素使血压增高，心脏、脑和骨骼肌内的血流加速上腺素使血压增高，心脏、脑和骨骼肌内的血流加速第十八页，共五十二页。应应激激反反应应第十九页，共五十二页。大鼠肾上腺髓质肾上腺素细胞大鼠肾上腺髓质肾上腺素细胞(xbo)(xbo)(xbo)(xbo)1000010000第二十页，共五十二页。（三）肾上腺的血管（三）肾上腺的血管(xugun)(xugun)(xugun)(xugun)分分布布 大部分血液是经过皮质到达髓质大部分血液是经过皮质到达髓质大部分血液是经过皮质到达髓质大部分血液是经过皮质到达髓质的，其中的糖皮质激素可增强的，其中的糖皮质激素可增强的，其中的糖皮质激素可增强的，其中的糖皮质激素可增强(zngqing)(zngqing)(zngqing)(zngqing)肾上腺素细胞内肾上腺素细胞内肾上腺素细胞内肾上腺素细胞内N N N N甲基甲基甲基甲基转移酶的活性，使去甲肾上腺素转移酶的活性，使去甲肾上腺素转移酶的活性，使去甲肾上腺素转移酶的活性，使去甲肾上腺素甲基化为肾上腺素甲基化为肾上腺素甲基化为肾上腺素甲基化为肾上腺素可见，肾上腺皮质对髓质细胞的可见，肾上腺皮质对髓质细胞的可见，肾上腺皮质对髓质细胞的可见，肾上腺皮质对髓质细胞的激素生成有很大的影响激素生成有很大的影响激素生成有很大的影响激素生成有很大的影响 第二十一页，共五十二页。四、垂体四、垂体(chut)(chut)第二十二页，共五十二页。垂垂体体(chut(chut)第二十三页，共五十二页。脑垂体的发生脑垂体的发生(fshng)(fshng)(fshng)(fshng)：间脑底壁（神经外胚层）间脑底壁（神经外胚层）口腔顶壁拉克氏囊（表皮外胚层）口腔顶壁拉克氏囊（表皮外胚层）第二十四页，共五十二页。（一）腺垂体（一）腺垂体1 1 1 1、远侧部（、远侧部（、远侧部（、远侧部（pars distalispars distalispars distalispars distalis）（1 1 1 1）嗜酸性）嗜酸性）嗜酸性）嗜酸性(sun xn)(sun xn)(sun xn)(sun xn)细胞细胞细胞细胞生长激素细胞生长激素细胞生长激素细胞生长激素细胞（somatotroph,STh cellsomatotroph,STh cellsomatotroph,STh cellsomatotroph,STh cell）生长激素生长激素生长激素生长激素（growth hormone,GHgrowth hormone,GHgrowth hormone,GHgrowth hormone,GH；or somatotropinor somatotropinor somatotropinor somatotropin）侏儒症，巨人症，肢端肥大症侏儒症，巨人症，肢端肥大症侏儒症，巨人症，肢端肥大症侏儒症，巨人症，肢端肥大症催乳激素细胞催乳激素细胞催乳激素细胞催乳激素细胞（mammotroph,prolactin cellmammotroph,prolactin cellmammotroph,prolactin cellmammotroph,prolactin cell）催乳激素催乳激素催乳激素催乳激素（mammotropin or mammotropin or mammotropin or mammotropin or prolactinprolactinprolactinprolactin）（2 2 2 2）嗜碱性细胞）嗜碱性细胞）嗜碱性细胞）嗜碱性细胞促甲状腺激素细胞促甲状腺激素细胞促甲状腺激素细胞促甲状腺激素细胞（thyrotrophthyrotrophthyrotrophthyrotroph，TSh cellTSh cellTSh cellTSh cell）促甲状腺激素促甲状腺激素促甲状腺激素促甲状腺激素（thyrotropin or thyroid stimulating hormone,TSHthyrotropin or thyroid stimulating hormone,TSHthyrotropin or thyroid stimulating hormone,TSHthyrotropin or thyroid stimulating hormone,TSH）促性腺激素细胞促性腺激素细胞促性腺激素细胞促性腺激素细胞（gonadotrophgonadotrophgonadotrophgonadotroph）卵泡刺激素卵泡刺激素卵泡刺激素卵泡刺激素（follicle stimulating follicle stimulating follicle stimulating follicle stimulating hormone,FSHhormone,FSHhormone,FSHhormone,FSH）和和和和黄体生成素黄体生成素黄体生成素黄体生成素（luteinizing hormone,LHluteinizing hormone,LHluteinizing hormone,LHluteinizing hormone,LH）又称又称又称又称间质细胞刺间质细胞刺激素激素（interstitial cell stimulating hormone,ICSHinterstitial cell stimulating hormone,ICSHinterstitial cell stimulating hormone,ICSHinterstitial cell stimulating hormone,ICSH）促肾上腺皮质激素细胞促肾上腺皮质激素细胞促肾上腺皮质激素细胞促肾上腺皮质激素细胞（corticotroph,ACTh cellcorticotroph,ACTh cellcorticotroph,ACTh cellcorticotroph,ACTh cell）促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropin,ACTHadrenocorticotropin,ACTHadrenocorticotropin,ACTHadrenocorticotropin,ACTH）和和促脂素促脂素促脂素促脂素（lipotropinlipotropinlipotropinlipotropin或或或或lipotrophic hormone,LPHlipotrophic hormone,LPHlipotrophic hormone,LPHlipotrophic hormone,LPH）（3 3 3 3）嫌色细胞）嫌色细胞）嫌色细胞）嫌色细胞（chromophobe cellchromophobe cellchromophobe cellchromophobe cell）第二十五页，共五十二页。腺腺垂垂体体第二十六页，共五十二页。2 2、中间部（、中间部（pars intermediapars intermedia）嫌色细胞和嗜碱性细胞，鱼类和两棲类嫌色细胞和嗜碱性细胞，鱼类和两棲类中间部分能分泌中间部分能分泌黑素细胞刺激素黑素细胞刺激素（melanocyte stimulating melanocyte stimulating hormone,MSHhormone,MSH）3 3、结节、结节(ji ji)(ji ji)(ji ji)(ji ji)部（部（pars teberalispars teberalis）嫌色细胞，少数嗜酸性和嗜碱性细胞。嫌色细胞，少数嗜酸性和嗜碱性细胞。嗜碱性细胞分泌嗜碱性细胞分泌促性腺激素促性腺激素（FSHFSH和和LHLH）。）。第二十七页，共五十二页。第二十八页，共五十二页。大鼠腺垂体远侧部大鼠腺垂体远侧部腺细胞电镜像腺细胞电镜像50005000S S生长激素细胞生长激素细胞M M催乳催乳(cu r)(cu r)(cu r)(cu r)激素细胞激素细胞 T T促甲状腺激素细胞促甲状腺激素细胞G G促性腺激素细胞促性腺激素细胞A A促肾上腺皮质激素细促肾上腺皮质激素细胞胞C C嫌色细胞嫌色细胞第二十九页，共五十二页。生长激素生长激素(shn chn j s)(shn chn j s)(shn chn j s)(shn chn j s)细胞细胞（growth hormone,GHgrowth hormone,GH）第三十页，共五十二页。促甲状腺激素促甲状腺激素(j s)(j s)(j s)(j s)细胞细胞（thyrotropin or thyrotropin or thyroid stimulating hormone,TSHthyroid stimulating hormone,TSH）第三十一页，共五十二页。4 4、腺垂体的血管分布、腺垂体的血管分布垂体垂体(chut)(chut)(chut)(chut)门脉系统（门脉系统（hypophyseal portal hypophyseal portal systemsystem）第三十二页，共五十二页。下丘脑：下丘脑：神经神经(shnjng)(shnjng)(shnjng)(shnjng)内分泌细胞内分泌细胞释放激素释放激素（releasing hormone,RHreleasing hormone,RH）释放抑制激素释放抑制激素（release inhibiting release inhibiting hormone,RIHhormone,RIH）生长激素释放激素（生长激素释放激素（GRHGRH）、催乳激素释放激素）、催乳激素释放激素（PRHPRH）、促甲状腺激素放激素（）、促甲状腺激素放激素（TRHTRH）、促性腺）、促性腺激素释放激素（激素释放激素（GnRHGnRH）、促肾上腺皮质激素释放）、促肾上腺皮质激素释放激素（激素（CRHCRH）及黑素细胞刺激素释放激素）及黑素细胞刺激素释放激素（MSRHMSRH）等）等释放抑制激素：生长激素释放抑制激素（或称生释放抑制激素：生长激素释放抑制激素（或称生长抑素，长抑素，SOMSOM）、催乳激素释放抑制激素（）、催乳激素释放抑制激素（PIHPIH）和黑素细胞刺激素释放抑制激素（和黑素细胞刺激素释放抑制激素（MSIHMSIH）等）等5 5、下丘脑与腺垂体的关系、下丘脑与腺垂体的关系(gun x)(gun x)(gun x)(gun x)（下丘脑腺垂体系（下丘脑腺垂体系）第三十三页，共五十二页。6 6腺垂体的神经支配腺垂体的神经支配大鼠腺垂体远侧部免疫大鼠腺垂体远侧部免疫电镜像电镜像 60000 60000示示P P物质神经末梢物质神经末梢(shn jn m(shn jn m(shn jn m(shn jn m sho)sho)sho)sho)（SPSP）与促肾上腺皮）与促肾上腺皮质细胞（质细胞（A A）形成突触）形成突触（）第三十四页，共五十二页。（二）神经垂体（二）神经垂体(chut)(chut)(chut)(chut)下丘脑的关系下丘脑的关系神经垂体神经垂体(chut)(chut)(chut)(chut)与下丘脑直接相连，两者是结与下丘脑直接相连，两者是结构和功能的构和功能的统一体统一体神经垂体神经垂体：无髓神经纤维和神经胶质细胞：无髓神经纤维和神经胶质细胞组成，并含有较丰富的窦状毛细血管和少组成，并含有较丰富的窦状毛细血管和少量网状纤维量网状纤维视上核和室旁核视上核和室旁核内含有内含有大型神经内分泌细大型神经内分泌细胞胞，其轴突经下丘脑神经垂体束直抵神，其轴突经下丘脑神经垂体束直抵神经部经部赫令体（赫令体（Herring bodyHerring body）第三十五页，共五十二页。垂体细胞垂体细胞（pituicytepituicyte）：支持和营养神经纤维。）：支持和营养神经纤维。还可能分泌一些化学物质以调节神经纤维的活动还可能分泌一些化学物质以调节神经纤维的活动(hu dng)(hu dng)(hu dng)(hu dng)和激素的释放和激素的释放抗利尿素（抗利尿素（antidiuretic hormone,ADHantidiuretic hormone,ADH）：促进：促进肾远曲小管和集合管重吸收水，使尿量减少；分肾远曲小管和集合管重吸收水，使尿量减少；分泌若超过生理剂量，可导致小动脉平滑肌收缩，泌若超过生理剂量，可导致小动脉平滑肌收缩，血压升高，故又称加压素血压升高，故又称加压素催产素（催产素（oxytocinoxytocin）：子宫平滑肌收缩、促进乳：子宫平滑肌收缩、促进乳腺分泌腺分泌血管血管：垂体下动脉，血管进入神经部分支成为窦：垂体下动脉，血管进入神经部分支成为窦状毛细管网状毛细管网部分毛细血管血液经垂体下静脉汇入海绵窦。部部分毛细血管血液经垂体下静脉汇入海绵窦。部分毛细血管分毛细血管血液逆向流入漏斗血液逆向流入漏斗，然后从漏斗，然后从漏斗再循再循环环到远侧部或下丘脑到远侧部或下丘脑第三十六页，共五十二页。神经神经(shnjng)(shnjng)垂体及其与下丘脑的关系垂体及其与下丘脑的关系第三十七页，共五十二页。催产素（催产素（oxytocinoxytocin）第三十八页，共五十二页。垂体垂体(chut)(chut)(chut)(chut)的血管分布的血管分布第三十九页，共五十二页。垂垂体体(chut)(chut)(chut)(chut)的的血血管管分分布布第四十页，共五十二页。（三三）下下丘丘脑脑和和腺腺垂垂体体与与其其它它内内分分泌泌腺腺的的相相互互(x xi i n ng gh h)关关系系第四十一页，共五十二页。第四十二页，共五十二页。第四十三页，共五十二页。五、松果体五、松果体又称脑上腺又称脑上腺松果体细胞松果体细胞（pinealocytepinealocyte）褪黑激素褪黑激素(j s)(j s)(j s)(j s)（melatoninmelatonin）突触带（突触带（synaptic synaptic ribbonribbon）光感受器光感受器神经胶质细胞神经胶质细胞脑砂（脑砂（brain sandbrain sand）视交叉上核视交叉上核颈上交感神经节颈上交感神经节第四十四页，共五十二页。松果体松果体褪黑激素褪黑激素(j s)(j s)(j s)(j s)在两棲类，其作用与黑素细胞刺激素相拮抗，可使皮肤褪在两棲类，其作用与黑素细胞刺激素相拮抗，可使皮肤褪色色在哺乳动物，其具有抑制生殖腺发育的效应，主要通过抑制在哺乳动物，其具有抑制生殖腺发育的效应，主要通过抑制在哺乳动物，其具有抑制生殖腺发育的效应，主要通过抑制在哺乳动物，其具有抑制生殖腺发育的效应，主要通过抑制垂体促性腺激素而间接影响生殖腺的活动垂体促性腺激素而间接影响生殖腺的活动垂体促性腺激素而间接影响生殖腺的活动垂体促性腺激素而间接影响生殖腺的活动近年研究报道，褪黑激素的合成分泌不足，可能会引起睡眠紊乱近年研究报道，褪黑激素的合成分泌不足，可能会引起睡眠紊乱近年研究报道，褪黑激素的合成分泌不足，可能会引起睡眠紊乱近年研究报道，褪黑激素的合成分泌不足，可能会引起睡眠紊乱、情感、情感、情感、情感(qnggn)(qnggn)(qnggn)(qnggn)障碍、肿瘤发生等。经给予外源性褪黑激素，可见障碍、肿瘤发生等。经给予外源性褪黑激素，可见障碍、肿瘤发生等。经给予外源性褪黑激素，可见障碍、肿瘤发生等。经给予外源性褪黑激素，可见其具有抗紧张、抗高血压、抗衰老、抗肿瘤、增强免疫力和促进其具有抗紧张、抗高血压、抗衰老、抗肿瘤、增强免疫力和促进其具有抗紧张、抗高血压、抗衰老、抗肿瘤、增强免疫力和促进其具有抗紧张、抗高血压、抗衰老、抗肿瘤、增强免疫力和促进睡眠等效应睡眠等效应睡眠等效应睡眠等效应白天日照时，松果体几乎停止分泌活动，至夜间才分泌褪黑白天日照时，松果体几乎停止分泌活动，至夜间才分泌褪黑白天日照时，松果体几乎停止分泌活动，至夜间才分泌褪黑白天日照时，松果体几乎停止分泌活动，至夜间才分泌褪黑激素。故生物体能依外界的日照变化，有节奏地控制松果体激素。故生物体能依外界的日照变化，有节奏地控制松果体激素。故生物体能依外界的日照变化，有节奏地控制松果体激素。故生物体能依外界的日照变化，有节奏地控制松果体的功能活动的功能活动的功能活动的功能活动哺乳动物哺乳动物松果体昼夜节奏性松果体昼夜节奏性松果体昼夜节奏性松果体昼夜节奏性变化是受视交叉背侧的视交叉上变化是受视交叉背侧的视交叉上变化是受视交叉背侧的视交叉上变化是受视交叉背侧的视交叉上核的调节；反之，松果体也影响神交叉上核的昼夜节奏变核的调节；反之，松果体也影响神交叉上核的昼夜节奏变核的调节；反之，松果体也影响神交叉上核的昼夜节奏变核的调节；反之，松果体也影响神交叉上核的昼夜节奏变化化化化 第四十五页，共五十二页。六、弥散神经六、弥散神经(shnjng)(shnjng)内分泌系统内分泌系统PearsePearsePearsePearse（1966196619661966）根据一类内分泌细胞都能合成和分泌胺）根据一类内分泌细胞都能合成和分泌胺）根据一类内分泌细胞都能合成和分泌胺）根据一类内分泌细胞都能合成和分泌胺（amineamineamineamine），而且细胞是通过摄取胺前体（氨基酸）经脱羧后），而且细胞是通过摄取胺前体（氨基酸）经脱羧后），而且细胞是通过摄取胺前体（氨基酸）经脱羧后），而且细胞是通过摄取胺前体（氨基酸）经脱羧后产生胺的，故将这些细胞统称为摄取胺前体脱羧细胞产生胺的，故将这些细胞统称为摄取胺前体脱羧细胞产生胺的，故将这些细胞统称为摄取胺前体脱羧细胞产生胺的，故将这些细胞统称为摄取胺前体脱羧细胞（amine amine amine amine precursor uptake and decarboxylation cell,precursor uptake and decarboxylation cell,precursor uptake and decarboxylation cell,precursor uptake and decarboxylation cell,APUDAPUD细胞细胞）进一步发现，许多进一步发现，许多APUDAPUD细胞不仅产生胺，而且还产生肽，细胞不仅产生胺，而且还产生肽，有的细胞则只产生肽；并且随着有的细胞则只产生肽；并且随着APUDAPUD细胞类型细胞类型(lixng)(lixng)(lixng)(lixng)和分和分布的不断扩展，发现神经系统内的许多神经元也合成和分布的不断扩展，发现神经系统内的许多神经元也合成和分泌与泌与APUDAPUD细胞相同的胺和（或）肽类物质。因此提出，将细胞相同的胺和（或）肽类物质。因此提出，将这些具有分泌功能的神经元（称分泌性神经元这些具有分泌功能的神经元（称分泌性神经元,secretory,secretory neuronneuron）和）和APUDAPUD细胞统称为细胞统称为弥散神经内分泌系统弥散神经内分泌系统弥散神经内分泌系统弥散神经内分泌系统（diffuse diffuse diffuse diffuse neuroendocrine system,DNESneuroendocrine system,DNESneuroendocrine system,DNESneuroendocrine system,DNES）。故而。故而。故而。故而DNESDNESDNESDNES是在是在是在是在APUDAPUDAPUDAPUD基础上的进一步基础上的进一步基础上的进一步基础上的进一步发展和扩充，它把神经系统和内分泌系统两大调节系统统发展和扩充，它把神经系统和内分泌系统两大调节系统统发展和扩充，它把神经系统和内分泌系统两大调节系统统发展和扩充，它把神经系统和内分泌系统两大调节系统统一起来构成一个整体，共同完成调节的和控制机体生理活一起来构成一个整体，共同完成调节的和控制机体生理活一起来构成一个整体，共同完成调节的和控制机体生理活一起来构成一个整体，共同完成调节的和控制机体生理活动的动态平衡动的动态平衡动的动态平衡动的动态平衡第四十六页，共五十二页。神经神经(shnjng)(shnjng)体液调节体液调节第四十七页，共五十二页。至今已知有至今已知有4040多种细胞，分中枢和周围两大部多种细胞，分中枢和周围两大部分分中枢部分包括下丘脑垂体轴的细胞和松果体中枢部分包括下丘脑垂体轴的细胞和松果体细胞，如前述的下丘脑结节区和前区的弓状核、细胞，如前述的下丘脑结节区和前区的弓状核、视上核、室旁核等分泌性神经元，以及腺垂体视上核、室旁核等分泌性神经元，以及腺垂体远侧部和中间远侧部和中间(zhngjin)(zhngjin)(zhngjin)(zhngjin)部的内分泌细胞等部的内分泌细胞等周围部包括分布在胃、肠、胰、呼吸道、排尿周围部包括分布在胃、肠、胰、呼吸道、排尿管道和生殖管道内的内分泌细胞，以及甲状腺管道和生殖管道内的内分泌细胞，以及甲状腺的滤泡旁细胞、甲状旁腺细胞、肾上腺髓质等的滤泡旁细胞、甲状旁腺细胞、肾上腺髓质等的嗜铬细胞、交感神经节的小强荧光细胞、颈的嗜铬细胞、交感神经节的小强荧光细胞、颈动脉体细胞、血管内皮细胞、胎盘内分泌细胞动脉体细胞、血管内皮细胞、胎盘内分泌细胞和部分心肌细胞与平滑肌细胞等。和部分心肌细胞与平滑肌细胞等。DNESDNES的组成的组成(z chn)(z chn)(z chn)(z chn)第四十八页，共五十二页。DNESDNES这些细胞产生的胺类物质如儿茶酚胺、多巴胺、这些细胞产生的胺类物质如儿茶酚胺、多巴胺、5 5羟色胺、去甲肾上腺素、褪黑激素、组胺等；羟色胺、去甲肾上腺素、褪黑激素、组胺等；肽类物质种类更多，如：下丘脑的释放抑制激素、肽类物质种类更多，如：下丘脑的释放抑制激素、释放抑制激素、加压素和催产素，腺垂体的前述释放抑制激素、加压素和催产素，腺垂体的前述各种激素，以及诸多内分泌的细胞分泌的胃泌素、各种激素，以及诸多内分泌的细胞分泌的胃泌素、P P物质、生长抑素、蛙皮素、促胰液物质、生长抑素、蛙皮素、促胰液(yy)(yy)(yy)(yy)素、胆囊素、胆囊收缩素、神经降压素、高血糖素、胰岛素、脑啡收缩素、神经降压素、高血糖素、胰岛素、脑啡肽、血管活性肠肽、甲状旁腺激素、降钙素、肾肽、血管活性肠肽、甲状旁腺激素、降钙素、肾素、血管紧张素、心钠素、内皮素等素、血管紧张素、心钠素、内皮素等第四十九页，共五十二页。神经神经(shnjng)(shnjng)内分泌免疫调节网络内分泌免疫调节网络神经系统、内分泌系统与免疫系统之间存在相互调节和双神经系统、内分泌系统与免疫系统之间存在相互调节和双向信息交流的密切关系，即免疫系统不仅受神经、内分泌向信息交流的密切关系，即免疫系统不仅受神经、内分泌系统的调控，而且还能调节神经系统和内分泌系统的某些系统的调控，而且还能调节神经系统和内分泌系统的某些功能功能神经元、神经胶质细胞、内分泌腺能够产生多种免疫源性神经元、神经胶质细胞、内分泌腺能够产生多种免疫源性神经元、神经胶质细胞、内分泌腺能够产生多种免疫源性神经元、神经胶质细胞、内分泌腺能够产生多种免疫源性的细胞因子的细胞因子的细胞因子的细胞因子中枢和周围免疫器官能产生多种激素和神经递质（调质）中枢和周围免疫器官能产生多种激素和神经递质（调质）中枢和周围免疫器官能产生多种激素和神经递质（调质）中枢和周围免疫器官能产生多种激素和神经递质（调质）三个系统的细胞上均表达多种共有的细胞因子、激素和神经递质三个系统的细胞上均表达多种共有的细胞因子、激素和神经递质三个系统的细胞上均表达多种