学术讨论—产褥期健康宣教-(2).ppt

产褥期产妇产褥期产妇(ch(chnf)nf)的护理的护理第一页，共三十二页。护理护理(hl(hl)目标目标产妇了解产褥期的生理产妇了解产褥期的生理(shngl(shngl)变化。变化。产妇获得产褥期护理的知识同技巧产妇获得产褥期护理的知识同技巧第二页，共三十二页。1 1概念概念(ginin)(ginin)产褥期是指从胎盘娩出至产后产褥期是指从胎盘娩出至产后(chn hu)产妇全身各器官产妇全身各器官(除乳腺外除乳腺外)恢恢复或接近正常未孕状态所需的一复或接近正常未孕状态所需的一段时期。一般需段时期。一般需6周周左右（约左右（约42天）天）第三页，共三十二页。2 2产褥期的生理产褥期的生理(shngl(shngl)变化变化生殖系统的变化生殖系统的变化子宫子宫u产后产后1 1周子宫缩小约至妊娠周子宫缩小约至妊娠(rnshn)(rnshn)1212周大周大小小u产后产后1010日降至骨盆日降至骨盆u产后产后6 6周恢复到正常非孕期大小周恢复到正常非孕期大小第四页，共三十二页。第五页，共三十二页。2 2产褥期的生理产褥期的生理(shngl(shngl)变变化化生殖系统的变化生殖系统的变化子宫子宫(zgng)(zgng)内膜内膜u内膜修复约需内膜修复约需3 3周周u胎盘附着处约需胎盘附着处约需6 6周周。第六页，共三十二页。2 2产褥期的生理产褥期的生理(shngl)(shngl)变变化化生殖系统的变化生殖系统的变化子宫颈子宫颈u产后产后1周宫颈外形及内口恢复至未孕状周宫颈外形及内口恢复至未孕状态态(zhungti)u 4周完全至正常形态，外口呈周完全至正常形态，外口呈 “一一”字形字形第七页，共三十二页。2 2产褥期的生理产褥期的生理(shngl)(shngl)变变化化生殖系统的变化生殖系统的变化u阴道阴道(yndo)(yndo)腔逐渐缩小腔逐渐缩小u产后产后3 3周重新出现粘膜皱壁周重新出现粘膜皱壁第八页，共三十二页。2 2产褥期的生理产褥期的生理(shngl)(shngl)变变化化乳房的变化乳房的变化(binhu)(binhu)u神经体液调节乳腺分泌乳汁神经体液调节乳腺分泌乳汁u吸吮是促使乳腺不断泌乳吸吮是促使乳腺不断泌乳u乳汁的分类乳汁的分类第九页，共三十二页。2 2产褥期的生理产褥期的生理(shngl)(shngl)特特征征乳汁乳汁(rzh)(rzh)的分类的分类u初乳初乳:产后产后7 7日内分泌的乳汁呈淡黄色日内分泌的乳汁呈淡黄色u过渡乳：过渡乳：产后产后714714日分泌的乳汁日分泌的乳汁u成熟乳：产后成熟乳：产后1414日以后分泌的乳汁白色日以后分泌的乳汁白色第十页，共三十二页。2 2产褥期的生理产褥期的生理(shngl)(shngl)变变化化循环系统的变化循环系统的变化血容量血容量产后产后7272小时小时(xiosh)(xiosh)内增加内增加15%15%25%25%（胎盘娩出后，子宫胎盘血循环不复存在，（胎盘娩出后，子宫胎盘血循环不复存在，且子宫缩复，大量血液从子宫涌入体循环，且子宫缩复，大量血液从子宫涌入体循环，加之妊娠期过多组织间液回吸收）加之妊娠期过多组织间液回吸收）第十一页，共三十二页。2 2产褥期的生理产褥期的生理(shngl)(shngl)变变化化血液系统血液系统高凝状态高凝状态(zhungti)(zhungti)，产后产后1-21-2周存在（周存在（便于子便于子宫创面的恢复，减少产后出血量）宫创面的恢复，减少产后出血量）第十二页，共三十二页。消化系统消化系统u产后约产后约2 2周内胃肠肌张力及蠕动力周内胃肠肌张力及蠕动力减弱减弱(jinru)(jinru)。u产后产后1-21-2周内胃液中盐酸分泌减少周内胃液中盐酸分泌减少2 2产褥期的生理产褥期的生理(shngl)(shngl)变化变化第十三页，共三十二页。2 2产褥期的生理产褥期的生理(shngl)(shngl)变变化化泌尿系统泌尿系统u产后易形成产后易形成(xngchng)(xngchng)尿潴留尿潴留u产后产后1 1周尿量周尿量增多增多第十四页，共三十二页。2 2产褥期的生理产褥期的生理(shngl)(shngl)变变化化内分泌系统的变化内分泌系统的变化(binhu)(binhu)u月经复潮：月经复潮：不哺乳产妇：不哺乳产妇：6 61010周周哺乳产妇：延迟或哺乳期一直不来潮哺乳产妇：延迟或哺乳期一直不来潮u排卵：不哺乳产妇：平均排卵：不哺乳产妇：平均1010周周 哺乳产妇：哺乳产妇：4 46 6个月个月第十五页，共三十二页。2 2产褥期的生理产褥期的生理(shngl)(shngl)变变化化腹壁的变化腹壁的变化 u下腹正中线色素沉着下腹正中线色素沉着(chnzhu)(chnzhu)逐渐消退逐渐消退u妊娠纹：紫红色妊娠纹：紫红色银白色银白色u腹壁皮肤部分弹力纤维断裂，产后腹壁松腹壁皮肤部分弹力纤维断裂，产后腹壁松弛弛，第十六页，共三十二页。3 3生殖系统生殖系统(shn(shn zh x t zh x tn n)的护的护理理子宫子宫(zgng)(zgng)复旧的护理复旧的护理u及时排空膀胱及时排空膀胱u早吸吮早吸吮u按摩腹部按摩腹部u按医嘱给予宫缩剂按医嘱给予宫缩剂第十七页，共三十二页。3 3生殖系统生殖系统(shn(shn zh x t zh x tn n)的护理的护理会阴的护理会阴的护理u勤洗勤洗u勤换内裤及卫生巾勤换内裤及卫生巾u会阴有切口的应健侧卧位会阴有切口的应健侧卧位u顺产者顺产者1010天内禁盆浴，以免天内禁盆浴，以免(ymin)(ymin)引起宫内引起宫内感染感染第十八页，共三十二页。4 4乳房乳房(rfng)(rfng)护理护理u清洁：用温水清洗，禁用清洁：用温水清洗，禁用(jn yn)(jn yn)肥皂及肥皂及酒精清洗。酒精清洗。u乳头皲裂预防和护理：哺乳姿势乳头皲裂预防和护理：哺乳姿势 （拇（拇指在上，四指在下）及婴儿含吮正确指在上，四指在下）及婴儿含吮正确（整个乳头及尽量多的乳晕），预防（整个乳头及尽量多的乳晕），预防乳头的干燥。乳头的干燥。第十九页，共三十二页。4 4乳房乳房(rfng)(rfng)护理护理u乳腺炎预防及护理乳腺炎预防及护理(hl)(hl)：首先，保持：首先，保持乳腺乳腺 的通畅，的通畅，其次，要保持乳腺其次，要保持乳腺的完整性。的完整性。第二十页，共三十二页。4 4乳房乳房(r(rfng)fng)的护理的护理第二十一页，共三十二页。4 4乳房乳房(r(rfng)fng)的护理的护理u哺乳哺乳(b(b r r)姿势姿势第二十二页，共三十二页。5 5饮食饮食(ynsh)(ynsh)的护理的护理u顺产者产后即可饮食，禁忌冷、酸、硬顺产者产后即可饮食，禁忌冷、酸、硬的食物，多饮水及汤，但如果乳头内陷未的食物，多饮水及汤，但如果乳头内陷未矫正或小孩暂时不再身旁者不要过早饮汤。矫正或小孩暂时不再身旁者不要过早饮汤。u剖腹产者术后剖腹产者术后6-8h6-8h可饮水及粥，但不可可饮水及粥，但不可吃甜食吃甜食(tinsh)(tinsh)及牛奶，肠道通气后可恢复正常及牛奶，肠道通气后可恢复正常饮食。饮食。第二十三页，共三十二页。5 5饮食饮食(ynsh)(ynsh)的护理的护理u出院后的饮食出院后的饮食(ynsh)(ynsh)要均衡及多样要均衡及多样化，多食牛奶及豆类食物，蔬菜化，多食牛奶及豆类食物，蔬菜水果也可食用。水果也可食用。第二十四页，共三十二页。6 6 计划生育计划生育(j hu shn(j hu shn y)y)指导指导u产褥期禁同房产褥期禁同房(tng fng)(tng fng)u产后产后4242日采取避孕措施日采取避孕措施u哺乳者工具避孕哺乳者工具避孕u不哺乳者可药物避孕不哺乳者可药物避孕u剖腹产剖腹产1 1年顺产年顺产3 3个月可放置避孕环个月可放置避孕环第二十五页，共三十二页。产后产后(ch(chn hu)n hu)运动运动适当的运动可预防适当的运动可预防u下肢静脉血栓的形成下肢静脉血栓的形成u预防便秘预防便秘(bin m)(bin m)和痔疮和痔疮u能使骨盆底及腹肌张力恢复能使骨盆底及腹肌张力恢复u避免腹壁皮肤过度松弛避免腹壁皮肤过度松弛第二十六页，共三十二页。产后后(chn hu)锻炼操操 第二十七页，共三十二页。7 7个人卫生护理个人卫生护理(hl)(hl)u勤剪指甲（忌戴首饰），勤洗澡及洗头勤剪指甲（忌戴首饰），勤洗澡及洗头(x tu)(x tu)，同时要勤刷牙和勤漱口（温水），同时要勤刷牙和勤漱口（温水）u居室要每日通风。居室要每日通风。u顺产者顺产者5 5天后可淋浴，剖腹产天后可淋浴，剖腹产7 7天也可淋天也可淋浴浴第二十八页，共三十二页。产褥期是一个幸福的时候但也是产褥期是一个幸福的时候但也是辛苦的过称，这期间相信辛苦的过称，这期间相信(xingxn)科学相科学相信信(xingxn)医学，就可以辛苦并幸福着！医学，就可以辛苦并幸福着！第二十九页，共三十二页。祝祝愿愿天天下下所所有有的的母母亲亲和和孩孩子子都健健康康(jinkng)、快快乐乐、平平安安、幸幸福福！第三十页，共三十二页。谢谢 谢谢第三十一页，共三十二页。内容(nirng)总结产褥期产妇的护理。产后1周子宫缩小约至妊娠12周大小(dxio)。高凝状态，产后1-2周存在（便于子宫创面的恢复，减少产后出血量）。排卵：不哺乳产妇：平均10周。腹壁皮肤部分弹力纤维断裂，产后腹壁松弛，。乳头皲裂预防和护理：哺乳姿势（拇指在上，四指在下）及婴儿含吮正确（整个乳头及尽量多的乳晕），预防乳头的干燥。顺产者产后即可饮食，禁忌冷、酸、硬的食物，多饮水及汤，但如果乳头内陷未矫正或小孩暂时不再身旁者不要过早饮汤第三十二页，共三十二页。