学术讨论—-哺乳期母亲营养、健康与生育调节.pptx

哺乳期母哺乳期母亲亲营营养养(yngyng)(yngyng)、健康、健康与与与与生育生育(shngy)(shngy)调节调节第一页，共二十八页。一、哺乳期母亲的营养(yngyng)需求1.摄入足够的食物和液体。饮食种类丰富(fngf)，量足够，能够获得所需的蛋白质、维生素以及矿物质。第二页，共二十八页。一、哺乳期母亲的营养(yngyng)需求2.母亲不需要特殊(tsh)的饮食，或避免(bmin)摄入某些食物。母亲摄入的食物质量较差，或偶尔未进食，不影响乳汁分泌。过度繁忙、没时间进食，食量不足，或者母亲缺乏支持，劳累，则会导致乳汁分泌减少。悉心照顾母亲，给母亲留出规律哺乳的时间，有助于母亲分泌足够的乳汁。第三页，共二十八页。一、哺乳期母亲(m qn)的营养需求3.食物来源(liyun)有限，首先照顾母亲，为母亲提供充足(chngz)的食物，要比喂婴儿人工食品好得多。4.鼓励乳母摄入充足的液体,但摄入过多，反会减少乳汁的分泌。第四页，共二十八页。5 严重营养不良的母亲才会出现泌乳明显减少。如果母亲的饮食摄入不足，首先动用身体储存泌乳。乳汁的总量及脂肪和维生素的储存量会逐渐(zhjin)减少，对婴儿，母乳仍是最好食物。第五页，共二十八页。6 乳汁(rzh)的来源部分是孕期储存(chcn)的脂肪，部分是饮食。第六页，共二十八页。一、哺乳期母亲的营养需求7、蛋白质和能量不足或边缘缺乏状态，会影响泌乳(m r)量和乳汁中营养素水平。（能量摄入低，泌乳量减少到正常的40-50%；一般营养较差：前6个月，泌乳量500-700ml/d;后6个月，400-600ml/d。严重营养不良：100-200ml/d 完全终止泌乳.营养好的：800ml）8、促进产褥期全身各系统的恢复9、预防(yfng)营养不良性疾病，为生育后的健康质量打好基础，如预防缺铁、缺钙、低蛋白血症等。第七页，共二十八页。油脂(yuzh)类25 or 30g食盐 6g奶及奶制品300g大豆类及坚果 30-50g畜禽肉类(ru li)50-75g鱼虾类 50-100g蛋类25-50g蔬菜类300-500g水果(shugu)类 200-400g谷类薯类及杂豆 250-400g水1200ml2008年“指南”卫生部发布 身体活动6000步第八页，共二十八页。中国居民(jmn)膳食指南20081 食物多样，谷类为主，粗细(cx)搭配（50g/d）2 多吃蔬菜水果和薯类(5次/周，50-100g/次）3 每天吃奶类、大豆或制品(每天30g-50g大豆或相当量的豆制品：200g豆腐、100g豆腐干、30g腐竹、700g豆腐脑、800g豆浆)4 常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉5 减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食6 食不过量，天天运动，保持健康体重（6000步/天）7 三餐分配要合理，零食要适当8 每天足量饮水（1200ml)，合理选择饮料9 如饮酒应限量(酒精量：男25g/天,啤酒750ml，葡萄酒250ml，38白酒75g多吃蔬菜水果和薯类(5次/周，50-100g/次）3 每天吃奶类、大豆或制品(每天30g-50g大豆或相当量的豆制品：200g豆腐、100g豆腐干、30g腐竹、700g豆腐脑、800g豆浆)4 常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉5 减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食6 食不过量，天天运动，保持健康体重（6000步/天）7 三餐分配要合理，零食要适当8 每天足量饮水（1200ml)，合理选择饮料9 如饮酒应限量(酒精量：男25g/天,啤酒750ml，葡萄酒250ml，38白酒75g女 雌、孕激素 、肾上腺素降低影响神经介质的5羟色胺合成减少；内啡肽、儿茶酚胺、多巴胺、产后垂体(chut)、甲状腺功能的改变第二十页，共二十八页。分娩(fnmin)、手术、并发症-心理(xnl)改变-产后(chn hu)抑郁症（占38%）孕育新生命 -哺育后代产妇心理影响乳汁产生和排出母乳喂养-脆弱的易变行为第二十一页，共二十八页。医护人员、家属(jish)要格外体贴、关心，协助照顾新生儿，尽量减轻身体(shnt)的不适，如：伤口及子宫收缩(shu su)疼痛、乳胀痛。2周后症状仍存在，产后抑郁症？心理科医生咨询、治疗。第二十二页，共二十八页。3、高危孕妇(ynf)的产褥期随诊及治疗有合并症，如：心脏病、肝肾(n shn)病、糖尿病等合并症或妊娠期并发症，如：高血压、感染性疾病(jbng)等，产褥期治疗应及时，加快病情康复，并根据情况决定能否母乳喂养。第二十三页，共二十八页。三、母乳喂养与延迟(ynch)再次妊娠哺乳期避孕(b yn)无月经(yujng)+婴儿小于6个月+纯母乳喂养（昼夜频繁哺乳）怀孕可能性 2%第二十四页，共二十八页。月经(yujng)恢复或婴儿(yng r)大于6个月或开始(kish)加辅食需用其它计划生育方法工具，皮下埋线，含孕激素的避孕药，宫内环等。第二十五页，共二十八页。避孕方法选择一、产后42天复查，生殖器官恢复正常，可性生活。二、避孕方法：1 工具(gngj)（安全套）2 宫内节育器：排除妊娠（未来月经者）和禁忌证；时间：阴道分娩：产后满三个月，剖宫产：产后(chn hu)6个月月经(yujng)恢复者，月经(yujng)干净3-7天3 药物：避孕药：不含雌激素，仅含孕激素 ；皮下埋植剂第二十六页，共二十八页。第二十七页，共二十八页。内容(nirng)总结哺乳期母亲。2.母亲不需要特殊的饮食，。5 严重营养不良的母亲才会出现(chxin)泌乳明显减少。基础，如预防缺铁、缺钙、低蛋白血症等。3 每天吃奶类、大豆或制品。8 每天足量饮水（1200ml)，合理选择饮料。多吃蔬菜水果和薯类(5次/周，50-100g/次）。4 忌烟酒避免喝浓茶和咖啡。4 忌烟酒避免喝浓茶和咖啡。5 科学活动和锻炼，保持健康体重。159 羊肉（瘦）100牛乳。多食连骨带壳的小鱼、小虾、。谢谢第二十八页，共二十八页。