第六讲-手太阳小肠篇.doc

第六讲 手太阳小肠篇

讲到小肠经，小肠的作用在我们作为保健养生里非常重要，因为小肠消食化物，泌别清浊的，这是人恢复气血的一个重要组成部分，且小肠的募穴是关元穴，这个道家讲的下丹田位置,所以要多讲讲。

消化消化，消为物理变化，把食物由大变小，由粗变细，由细入微，化即为化学变化，就是把以前不属于人体的物质化为人体可以吸收利用的物质的过程。小肠与心为表里关系，内经里讲，小肠之热为心热移之，心脏在上，主管手部气血流转，即如心气或心阳不足，手的温度会降低，甚至出现麻木冰凉状态，小肠在下，主管脚部气血流转，即如果小肠热不够，动力不足，人的脚部温度会降低，也有人理解为，心主要负责把气血鼓动推向全身，即主管动脉，小肠主要负责把气血回流至心脏，即主管靜脉。且小肠居于中焦下焦前有膀胱，大肠三面环绕，男科或女科的一些重要器官都受小肠之热影响，包括大小二便，以下会慢慢解说。

中医认为，小肠把食物和水消而化之并吸收其中的绝大部分精微之后把精微交到脾，让脾根据人体所需要进行分配运化即所谓的火生土，这一点大家没什么争论，争论的地方在于膀胱里的水的来源。
现有几种观点认为，膀胱里的水的来源，一是小肠消化吸收（清水）后剩余的水（浊水）和残渣在进入大肠前，水（浊水）会通过一个小口经由三焦渗入膀胱。一种是西医里解释的肾蒸腾吸收（清水）后的水（浊水）经输尿管流入膀胱。我认同的水的运转过程为，小肠吸收到的清水和食物精微经由脾胃运化（按人体所需要分配好），水和精微（这里的精微指小肠消食化物后变成的人体可以吸收利用的物质）会经由肺的升发和肃降作用散布全身（这也脾土生金的原因），还有一部分大肠里的水经小肠之热蒸腾作用上升到肺（大肠与肺相表里），这两部分水（为气态方式）经肺的肃降作用（这里有一个降温液化作用）经过三焦系统（三焦为水道，肺为上焦，为水之上源之说）下渗入下焦归于肾，这就是金生水的解释。
这个水的循环解释简单拿大自然的水的运化过程参照一下就更清楚了，地面上的水经热变成汽上升到天（人体就为肺），水汽上升到一定高度冷却变成水态，下降为雨，落地为水。其实古代说五行相生并不是凭空想象出来的，它是符合人体运行的规律的。三焦，作为一个腑，是有其实体的，它即指人体腹腔的一个空间，也包括其中联系腑脏间联系的网格系统。（天一生水，水是所有生物的孕育基础，水生万事万物，男人之精（肾阴所化的精子）和女人之精（肾阴所化的卵子）均为肾所藏的先天之阴精所化。所以古人把肾为于水。）所以们要保护好肾阴肾阳，表现之一如男人要尽量少的遗失精液，女人也要尽量少的节制欲望（女人高潮时流出的液体也属于精的一种。
比如说古代中医把男人的生殖器唤作宗筋，而肝主筋，也就是有些男性疾病需要从肝和肾两方面考虑的，而不能一味的补肾补肾，况且现在的电视上宣传的和性爱保健店里补肾药，大多添加性激素，用强行驱动和燃烧阴精的方式来提升人的性欲，这是饮鸠止渴的危险形为，千万要注意。

小肠经自人的小指少泽开始，至人体头部耳前的听宫止，共十九穴。

做针灸的记住这个经络的循行路线，主要是治疗肩背痛时知道痛在小肠经还是三焦经或是阳明经，依经取穴，胜过什么手三穴 ，肩三穴的这样乱枪打鸟。小肠经的循行时间为13－15点，有些人一到这个时间段就发困，或潮热，或肩痛，就需要考虑是小肠经的问题了。

先说明一下：小肠经的五腧穴分别为井穴少泽，荥穴前谷，输穴后溪，经穴阳谷，合穴小海，它们的穴性分属金、水、木、火、土。另外原穴为腕骨，络穴为支正穴，郄穴为养老穴。

■ 少泽穴

『取穴方法』小肠经的第一个穴位是少泽穴，少泽穴在小指尺侧指甲角旁开一分的地方。
『主治』少泽穴临床主要治症有：
1、结膜炎，眼红痛症，因为少泽穴是小肠经的井穴，眼属于肝，实刚泄其子，泄小肠经之火可以助泄肝之实症。点刺出血三五滴即可.。另外补充说明一下，但凡井穴刺血，一般在刺前均用手循经往井穴方向捊五下十下的，以利气血运行，这样刺血后的效果才能更好。
2、急救，就是象昏迷，高烧致谵语抽搐等病，可以用少泽刺血。上次讲到小孩因高热，邪热侵入心包导致高热不退，昏迷抽搐，角弓反张，胡言乱语，除了中冲泄心包经热，少冲少泽都可以用。
3．尺神经痛或因瘀导致的尺神经麻，尺神经痛麻就是沿尺骨循行到小指的部位痛麻，这种用少泽穴刺血效果也是非常好，隔天放一次。
■ 前谷

『取穴方法』少泽往上是前谷，取穴需要曲指握拳来找，握拳后小指根与手掌间有一横纹，就是横纹头取穴。
『主治』前谷穴是小肠经的荥穴，属水，用得不多，书上讲可以治疗头痛，眼痛，耳鸣、热病，乳少等，我们有更好的穴位可以用。
午饭后因1-2点前谷穴。沟谷山林在导这时用的比较多，又出现一个谷，前谷。水性 奶水不足时，我们要把谷找出来，因为水都在山谷里，奶水不够的时候可以少泽前谷一起灸。

■ 后溪

『取穴方法』前谷后面就是后溪 ，也是曲指握拳取穴，在那横纹头边上取穴，等于就是从前谷往后溪，跨一个关节。
『主治』后溪穴是小肠经的输穴，属木，输主体重节痛，木气通于肝，肝主风，故后溪具有较好的止痛、舒肝祛风之效。又因后溪通督脉，督脉入脑，总督诸阳经，故又对与脑有关的疾病及热病亦有效果。
1、常用于头、项、肩背、肘臂、腰椎疼痛，我在治涉及脊柱骨的疼痛病，首选 就是后溪，有多次是入针痛即止，上周六来的一位跟萍水一起的朋友，颈椎常痛，加上引起的肩膀也痛，入针后溪和中渚穴，仅两针，就疼痛全消。常遇到单独腰椎颈椎痛的，一针后溪就解决问题，后溪穴，大五腧穴里井荥输经合，属于输穴。落枕也可以用后溪穴来做，前面还讲过落枕可以用列缺和手三里来做的，不知道大家还记得不？
2、后溪因为通大椎，所以用大椎可以退小儿高热，那用后溪其实也可以的，可以退热安神。
大肠经的合谷主津，尿，鼻涕，汗。小肠经的后溪主液，身体里面能流出来的叫津，流不出来不动的叫液。比如脑髓，骨髓，膝盖润滑液疼这些方面的问题都可以找后溪。所以后溪是我们人体的一个大穴。上班没事可以磕磕桌子磕磕后溪。

我们讲奇经八脉，每一个奇经都有一个十二正经上的穴位在管。象这里督脉是后溪，前面讲过了任脉是列缺。以后当然后面会有冲脉公孙、带脉足临泣、阴蹻照海、阳蹻申脉、阴维内关、阳维外关。刚才说了后溪穴是小肠经的输穴，属木，木生火，小肠经属火，所以后溪穴就是小肠经的母穴，所以但凡小肠经上的虚症，均可以用后溪来治，比如小肠经循行线上，某人感觉肌肉酸酸的没力，那属于虚症，用后溪就很好。

■  腕骨

『取穴方法』后溪上来的穴位叫腕骨穴，也就是说后溪和腕骨在同一掌骨边上，一个在头，一个在尾。（顺着后溪再往前摔倒，推到一个挡手的地方是第五掌骨的基底部有一个凹坑就是腕骨）
『主治』腕骨也主要用来治腰痛和握拳无力，据《杂病穴法歌》“腰连腿疼腕骨升”及《玉龙歌》里讲“腕中无力痛艰难，握物难移体不安，腕骨一针虽见效，莫将补泻等闲看。”不过现在我们针灸治握拳无力的症状，常用透穴来做，用合谷透腕骨或三间透后溪的方法来做，可以增强效果。
原穴，不管虚实都可以治。一般来说，心主汗，心脏有问题的人出汗不正常，一年到头都不出汗，心脏没有办法把汗发到身上。所以很多身体太寒的朋友，一年到头都不出汗，他夏天憋的就很难受。当艾灸后他能出汗，他会觉得哇出身汗好舒服。三万六千个毛孔在呼吸。而对不出汗的人来说只有七窍。你说你怎么能舒服。所以不流汗的人灸到流汗了，很好，说明心脏的功能开始恢复了。方向和方案都不变。

■ 阳谷

『取穴方法』腕骨下来叫阳谷，阳谷穴在这个大骨头后面腕部的中间一个凹陷里。（顺着腕骨再往上推，一个尺骨很明显的骨头，下面的凹陷处就是阳谷。）
『主治』阳谷是小肠经的原穴，原穴下针，可治虚也可治实。我们知道手背腕部有三个穴位叫阳溪，阳池，阳谷，阳溪讲过，阳池是三焦经的，这个阳谷就是小肠经，都在背腕横纹上。阳谷穴用得不多，原络治疗里偶会用到，知道位置就行。

■ 养老

『取穴方法』养老穴很重要。这个穴的取法很重要，病人站或坐位，横肘，掌心向下，在尺骨茎突高点处作一标记，然后掌心向胸，则穴在尺骨茎突的桡侧缘凹陷处。就是一定要手肘横曲然后掌心向下或朝胸才能取到该穴，掌心向下时，可以摸到一个凹陷，掌心向胸时，骨头就裂开有条缝了。
『主治』在做养老透间使治手腕不能拧扭用力时，就必须保持曲肘手心面胸的姿势，从这条缝里下针，三寸针30度角透往对面心包经的间使穴，完成透针，病人会感觉很酸很胀，小角度稍捻几次就可以出针了。我们之前讲臂臑的时候也讲过，养老穴是我们治疗眼部疾病的常用穴位，针，灸都可以，象老花眼，眼睛模糊，白内障等都可以用。
养老穴是小肠经的郄穴，可以治小肠经气痹阻所致的急性病症。有些落枕也可以用养老来做，急性发作的背侧肩周炎，也可以用这个穴来治疗.
养老穴对眼睛不好是眼科的大穴，白内障，老花眼，青光眼，近视等。肚脐下面疼，拉肚子都是小肠的问题，小肠温度不够了。都可以灸养老。中脘，关元这些。透针里面有名的是养老透间使对手不能拧毛巾不能拧瓶盖效果很好。
■ 支正

『取穴方法』养老往上就是支正，支正在阳谷穴上五寸，支正穴，是小肠经的络穴。
『主治』因为中医认为，扁平疣是小肠络脉虚的原因产生的一个次生物，所以用支正作为主穴来治疗，用针也可，用艾也可，象一些大的痣也可以用支正来做。现在大家知道为什么长疣的除了让灸患处，也让灸支正的原因了吧，当然也有很多朋友包括我自己，没有刻意灸支正，也没有刻意灸患处，只是调体质，这个疣他自己就没有了的原因。
身体没有生长的环境，即使已经长出来的，都会再脱落。有的朋友特别是脸上长一些，特别难看，去激光打了，过段时间又长出来了。艾灸调体质，竟然不知不觉的再长出来的也没有了。很多人没有刻意灸。这又用到了木耳的原理。已经长了木头的木耳，你一直放在太阳下面晒，这个菌类的他有一天也会干掉脱落。一样的道理。
所以扶阳阴自平，要用阳让阴自然回头。这样才不至于产生虚劳的现象，如果一味的滋阴，很多人就会出现疲惫，劳累。无力。想想你在调理过程，是否有这样的现象，特别是中药一段时间后，这是伤寒金匮里面讲的。我们人一辈子都要扶阳。
而用艾灸来，艾灸又有扶正固本，通经活络各种功效。不是艾灸治好了你的病，而是艾灸激活和调动了你身体的正气，激活了本来的能量。这是艾灸治很多病，特别很多怪病的原因。只要你能坚持，能经历各种排病。正气存内，邪不可干。

在手上有三个奇穴 肠关 肝关 心关 肠关在腕骨上三寸。肠关上三寸是肝关，肝关上再三寸是心关。跨过这个骨头找穴。肠关固名思义把肠子子关掉。拉肚子憋不
住又找不到厕所就压肠关。少腹痛，肠绞痛。三阴交，公孙，关元，中极小腹还痛。就加上肠关。把肠子的门关上，就可以止痛了。 肝关主要是针对肝脏方面的问题。像肝癌的病人到后面都非常的疼痛，就可以有肝关。胸胁的疼痛都可以用肝关。心关就是心脏病的问题。
 ■  小海

『取穴方法』支正上来是小海，小海的找法是先左手曲肘手指在上，掌心朝右，然后在肘部内侧可以摸到两块骨头，这两块骨头间的凹陷中取穴，按之手指有麻感。
『主治』小海穴是小肠经的合穴，属土，小肠属火，火生土，也就是说小海穴也是小肠经的子穴，小肠经上的疼痛实症可以在小海上来治疗，因为实则泻其子。

■  肩贞、臑腧 

『取穴方法』肩贞穴在肩关节下方，当手臂自然下垂时腋纹头上一寸取穴。
肩贞穴用得不多，知道其位置就行，肩贞上三寸就是臑腧穴，就是腋后纹头直上，可以摸到一个凹陷， 那块骨头叫肩胛冈骨，这块骨头的下缘凹陷处就是臑腧穴，这个穴用的也比较少。
『主治』就是配合肩髃治疗肩周炎时会用到。

■ 天宗

『取穴方法』臑腧斜往下就是天宗穴，这个天宗穴很好找。我们在肩胛骨，两边都有两个肩胛骨，你摸上去，会有两个三角形。在这肩胛骨的正中间，就是天宗穴。大约与第四胸椎平。
『主治』天宗穴除了治疗肩胛骨痛，还有一用处就是治疗乳腺炎。

■  秉风

『取穴方法』天宗再往上回来就是秉风穴，秉风穴在天宗直上，把手臂举起来时，可以看到这里有个凹陷，约平第一胸椎下。
『主治』这个穴位也是治肩周炎时会作为配穴使用，或在治疗因风寒引起的支气管炎时，作为配穴使用，平时用得也不多。

■ 曲垣

 秉风穴过来是叫曲垣穴，曲垣穴，约平第二胸椎，大约在臑俞穴与第2胸椎棘突连线的中点。用得也不多，知道位置就可以，包括肩外俞，肩中俞，这些穴位都用得很少，只有在治局部肩颈痛的时候会用上，一般也很少单独使用，我常用肩井透肩中俞或肩井透秉风穴的方式来。

■ 肩中俞、肩外俞

肩中俞的大约位置在大椎外开两寸的地方，大椎外开半寸的地方有个奇穴叫定喘，是专门用来治疗哮喘的，肩外俞是从第一胸椎下陶道穴外开四寸的距离的地方。

■ 天窗

上次讲手阳明大肠经的时候讲到过扶突穴，扶突穴往后跨一条肌肉，这肌肉叫胸锁乳突肌，在这条肌肉的后缘边上，平喉结，平扶突穴，也用得少，偶尔会用在作为耳鸣耳聋及局部颈项强痛等症
■ 天容

『取穴方法』天容穴在耳朵的正下方，位置在下颌角的后方，胸锁乳突肌的前缘凹陷处 。
『主治』天容穴，平下合骨角，平时不大用，主要治疗的病症为梅核气，梅核气就是感觉喉中有物阻塞，但想咳又咳不出，咽又咽不下，就是觉得不舒服，往往一针见效。

■ 颧髎

『取穴方法』天容穴往上是颧髎穴，这个穴位从目外眦直下找，在颧骨下缘凹陷处。
『主治』这个颧髎穴的作用就是治疗面部中风及三叉神经痛的时候会用，象面神经麻痹或痉挛的，可以用颧髎刺血的方法，隔两天左右一次，一般五到7次可以治愈，一次出血约3ML左右，可以加拔罐。

■ 听宫

『取穴方法』最后一个穴位是听宫，我们在耳屏前面有三个穴位，由上往下为耳门，听宫，听会，相距均为5分左右。听宫的位置在耳屏正中前方，张口时呈凹陷处。中间绿点处为听宫。
『主治』听宫穴为手足少阳、手太阳的交会穴，三脉均入耳中，针之可以疏调三经经气，为治耳病要穴，象耳源性眩晕，耳聋耳鸣等。听宫上五分的耳门穴是手少阳三焦经的穴位，听宫下面的听会，是足手阳胆经上的穴位，这三个穴位都可以治疗耳部疾病。
取穴的时候让病人嘴巴张开来，可以下到1寸左右，刺激量非常大，有些耳聋的，一针下去，嗡的一下，就能听到声音了，非常神奇。听宫穴是小肠经的最后一个穴位。有时候耳鸣耳痛耳聋，我会经常问，你去按按他这三个穴位哪个痛，哪个最痛，说明对应的这条经络堵的最厉害。远调近治，选相应的穴位。
听宫穴是小肠经的最后一个穴位，小肠经行结束后，就转到足太阳膀胱经，足太阳膀胱经的第一个穴位是睛明，下次讲膀胱经的时候再讲。

 《注：主要取材于倪海厦大师的针灸资料》

好了，小肠经的复习到此结束。

小肠经上的重要和常用的就是后溪。治一切督脉的问题。就是脊椎骨这一条的疼痛的。所以不管是脊椎痛，还是腰痛痛在正中间，还是落枕了脖子痛，颈椎痛。他都管。用的最多的就是后溪。而很多人的肩膀痛都是小肠经这的问题，久病必虚。所以都可以灸后溪，让大家灸后溪就是这个原因。他是小肠的母穴。虚补其母。

再一个用的多的就是养老，治一切的眼科问题，不管是眼睛痛，近视，老花眼，青光眼，都可以找养老。

今天的分享就到这里，感谢大家的聆听。

内容总结

（1）第六讲 手太阳小肠篇

讲到小肠经，小肠的作用在我们作为保健养生里非常重要，因为小肠消食化物，泌别清浊的，这是人恢复气血的一个重要组成部分，且小肠的募穴是关元穴，这个道家讲的下丹田位置,所以要多讲讲
（2）以后当然后面会有冲脉公孙、带脉足临泣、阴蹻照海、阳蹻申脉、阴维内关、阳维外关