学术讨论—营养学基础(矿物质).ppt

第三节 矿物质minerals第一页，共六十五页。人人人人体体体体重重重重量量量量：96%96%96%96%是是是是有有有有机机机机物物物物和和和和水水水水分分分分，4%4%4%4%为为为为无无无无机机机机(wj)(wj)(wj)(wj)元素组成。元素组成。元素组成。元素组成。在在这这些些元元素素中中，已已发发现现有有2020种种左左右右的的元元素素是是构构成成人人体体组组织织、维维持持生生理理功功能能、生生化化代代谢谢所所必必需需，营养学上称这类营养素为营养学上称这类营养素为矿物质矿物质。常量元素常量元素微量元素微量元素第二页，共六十五页。矿物质的主要生理功能矿物质的主要生理功能(1)(1)构构成成人人体体组组织织的的重重要要成成分分(chng(chng fn)fn)，如如骨骨骼骼和和牙牙齿中的钙、磷、镁齿中的钙、磷、镁(2)(2)调调节节细细胞胞膜膜的的通通透透性性、控控制制水水分分，维维持持正正常常的的渗透压、酸碱平衡维持神经肌肉兴奋性。渗透压、酸碱平衡维持神经肌肉兴奋性。(3)(3)构构成成酶酶的的辅辅基基、激激素素、维维生生素素、蛋蛋白白质质和和核核酸酸的的成成分，或参与酶系的激活。分，或参与酶系的激活。第三页，共六十五页。1.1.钙钙钙钙*钙是人体内含量最多的一种无机钙是人体内含量最多的一种无机(wj)(wj)元素。正常情元素。正常情况下，成人体内含钙总量约为况下，成人体内含钙总量约为850-1200g850-1200g，相当于体重，相当于体重的的1.5-2.0%1.5-2.0%。其中其中99%99%集中在骨骼和牙齿中：主要以羟磷灰石结集中在骨骼和牙齿中：主要以羟磷灰石结晶形式存在，少量为无定形钙，婴儿期比例较大，以晶形式存在，少量为无定形钙，婴儿期比例较大，以后随年龄增长而逐渐减少。后随年龄增长而逐渐减少。一.常量常量(chngling)(chngling)(chngling)(chngling)元素元素第四页，共六十五页。1)1)1)1)构成骨骼和牙齿构成骨骼和牙齿构成骨骼和牙齿构成骨骼和牙齿2)2)2)2)维持神经与肌肉活动维持神经与肌肉活动维持神经与肌肉活动维持神经与肌肉活动 3)3)3)3)促进体内某些酶的活性促进体内某些酶的活性促进体内某些酶的活性促进体内某些酶的活性4)4)4)4)钙还参与血凝过程、激素钙还参与血凝过程、激素钙还参与血凝过程、激素钙还参与血凝过程、激素(j s)(j s)(j s)(j s)分泌，维持体液酸碱平衡以分泌，维持体液酸碱平衡以分泌，维持体液酸碱平衡以分泌，维持体液酸碱平衡以及细胞内胶质稳定性。及细胞内胶质稳定性。及细胞内胶质稳定性。及细胞内胶质稳定性。生理功能生理功能生理功能生理功能:第五页，共六十五页。钙在小肠通过主动转运与被动钙在小肠通过主动转运与被动钙在小肠通过主动转运与被动钙在小肠通过主动转运与被动(bidng)(bidng)(bidng)(bidng)扩散吸收扩散吸收扩散吸收扩散吸收钙的吸收钙的吸收(xshu)(xshu)第六页，共六十五页。第七页，共六十五页。(1)(1)(1)(1)膳食中草酸盐与植酸盐的影响膳食中草酸盐与植酸盐的影响膳食中草酸盐与植酸盐的影响膳食中草酸盐与植酸盐的影响 它们可与钙结合成难于吸收的盐类如植酸钙、草它们可与钙结合成难于吸收的盐类如植酸钙、草它们可与钙结合成难于吸收的盐类如植酸钙、草它们可与钙结合成难于吸收的盐类如植酸钙、草酸钙，从而使钙的吸收率降低。酸钙，从而使钙的吸收率降低。酸钙，从而使钙的吸收率降低。酸钙，从而使钙的吸收率降低。(2)(2)(2)(2)膳食纤维膳食纤维膳食纤维膳食纤维(xinwi)(xinwi)(xinwi)(xinwi)膳食纤维干扰钙的吸收，可能是其中的醛糖酸残膳食纤维干扰钙的吸收，可能是其中的醛糖酸残膳食纤维干扰钙的吸收，可能是其中的醛糖酸残膳食纤维干扰钙的吸收，可能是其中的醛糖酸残基与钙结合所致。基与钙结合所致。基与钙结合所致。基与钙结合所致。干扰干扰(gnro)(gnro)钙吸收的因素钙吸收的因素第八页，共六十五页。(3)(3)(3)(3)维生素维生素维生素维生素D DD D缺乏缺乏缺乏缺乏 缺乏时，钙吸收缺乏时，钙吸收缺乏时，钙吸收缺乏时，钙吸收(xshu)(xshu)(xshu)(xshu)作用所必需的钙结合蛋白减少，作用所必需的钙结合蛋白减少，作用所必需的钙结合蛋白减少，作用所必需的钙结合蛋白减少，因此在纬度偏北或在有雾的城市紫外线照射缺乏或受阻因此在纬度偏北或在有雾的城市紫外线照射缺乏或受阻因此在纬度偏北或在有雾的城市紫外线照射缺乏或受阻因此在纬度偏北或在有雾的城市紫外线照射缺乏或受阻挡，更要注意从膳食中补充挡，更要注意从膳食中补充挡，更要注意从膳食中补充挡，更要注意从膳食中补充VDVDVDVD。第九页，共六十五页。(4)(4)(4)(4)长期钙长期钙长期钙长期钙-磷比例不适宜磷比例不适宜磷比例不适宜磷比例不适宜 钙钙钙钙、磷磷磷磷之之之之中中中中任任任任何何何何一一一一种种种种元元元元素素素素过过过过多多多多都都都都可可可可干干干干扰扰扰扰这这这这两两两两种种种种元元元元素素素素的的的的吸吸吸吸收收收收，并且可增进其中并且可增进其中并且可增进其中并且可增进其中(qzhng)(qzhng)(qzhng)(qzhng)较少的一种元素的排泄。较少的一种元素的排泄。较少的一种元素的排泄。较少的一种元素的排泄。长长长长期期期期摄摄摄摄入入入入过过过过多多多多的的的的磷磷磷磷可可可可损损损损害害害害平平平平衡衡衡衡机机机机制制制制，改改改改变变变变钙钙钙钙代代代代谢谢谢谢，引引引引起起起起低低低低钙血症和继发性甲状旁腺功能亢进。钙血症和继发性甲状旁腺功能亢进。钙血症和继发性甲状旁腺功能亢进。钙血症和继发性甲状旁腺功能亢进。(5)(5)(5)(5)酸制剂的服用也可干扰钙的吸收。酸制剂的服用也可干扰钙的吸收。酸制剂的服用也可干扰钙的吸收。酸制剂的服用也可干扰钙的吸收。第十页，共六十五页。(1)(1)(1)(1)维生素维生素维生素维生素D DD D 有利于钙通过肠壁的转运以增进钙的吸收。有利于钙通过肠壁的转运以增进钙的吸收。有利于钙通过肠壁的转运以增进钙的吸收。有利于钙通过肠壁的转运以增进钙的吸收。(2)(2)(2)(2)乳糖乳糖乳糖乳糖 乳糖可与钙螯合，形成低分子量可溶性络合物，而乳糖可与钙螯合，形成低分子量可溶性络合物，而乳糖可与钙螯合，形成低分子量可溶性络合物，而乳糖可与钙螯合，形成低分子量可溶性络合物，而且当其被肠道菌分解发酵产酸，使肠腔且当其被肠道菌分解发酵产酸，使肠腔且当其被肠道菌分解发酵产酸，使肠腔且当其被肠道菌分解发酵产酸，使肠腔pHpHpHpH降低，均降低，均降低，均降低，均有利于钙吸收。有利于钙吸收。有利于钙吸收。有利于钙吸收。(3)(3)(3)(3)适宜适宜适宜适宜(shy)(shy)(shy)(shy)的钙磷比例的钙磷比例的钙磷比例的钙磷比例 钙磷比例为钙磷比例为钙磷比例为钙磷比例为1 1 1 1：1 1 1 1时，有利于钙的吸收。时，有利于钙的吸收。时，有利于钙的吸收。时，有利于钙的吸收。促进钙吸收促进钙吸收(xshu)的因素的因素第十一页，共六十五页。钙钙缺乏症缺乏症婴儿手足婴儿手足(shuz)(shuz)抽搐症：抽搐症：小儿佝偻病：小儿佝偻病：成人骨质疏松症：成人骨质疏松症：第十二页，共六十五页。1)1)1)1)推荐量推荐量推荐量推荐量每每每每100g100g100g100g蛋白质需要蛋白质需要蛋白质需要蛋白质需要1g1g1g1g钙，高磷膳食钙，高磷膳食钙，高磷膳食钙，高磷膳食(shnsh)(shnsh)(shnsh)(shnsh)要增加钙的需要。要增加钙的需要。要增加钙的需要。要增加钙的需要。钙的推荐量和食物钙的推荐量和食物(shw)来源来源第十三页，共六十五页。2)2)2)2)食物来源食物来源食物来源食物来源(liyun)(liyun)(liyun)(liyun)奶与奶制品中含钙丰富，奶与奶制品中含钙丰富，奶与奶制品中含钙丰富，奶与奶制品中含钙丰富，120mg/100g120mg/100g120mg/100g120mg/100g，吸收率也高，是婴幼，吸收率也高，是婴幼，吸收率也高，是婴幼，吸收率也高，是婴幼儿理想的钙来源。儿理想的钙来源。儿理想的钙来源。儿理想的钙来源。第十四页，共六十五页。资料：我国居民膳食资料：我国居民膳食(shnsh)钙摄入状况钙摄入状况19921992年全国营养调查结果：年全国营养调查结果：u人均摄入钙人均摄入钙405mg405mg/日，达日，达RDARDA的的49.2%49.2%。u1818岁以下儿童岁以下儿童(r tng)(r tng)青少年缺乏尤为严重，青少年缺乏尤为严重，钙摄入在钙摄入在50%RDA50%RDA以下：以下：第十五页，共六十五页。专题专题(zhunt)(zhunt)：如何科学补钙：如何科学补钙第十六页，共六十五页。一、不随广告走。一、不随广告走。一、不随广告走。一、不随广告走。增加营养学知识，正确认识补钙。商业用语纯属炒作，在营养学领增加营养学知识，正确认识补钙。商业用语纯属炒作，在营养学领增加营养学知识，正确认识补钙。商业用语纯属炒作，在营养学领增加营养学知识，正确认识补钙。商业用语纯属炒作，在营养学领域多数并不存在。域多数并不存在。域多数并不存在。域多数并不存在。二、不要听信某些钙品的夸大宣传。二、不要听信某些钙品的夸大宣传。二、不要听信某些钙品的夸大宣传。二、不要听信某些钙品的夸大宣传。有广告宣称自己的产品有广告宣称自己的产品有广告宣称自己的产品有广告宣称自己的产品“颗粒比一般产品小假设干倍颗粒比一般产品小假设干倍颗粒比一般产品小假设干倍颗粒比一般产品小假设干倍，实际上颗料，实际上颗料，实际上颗料，实际上颗料大小只是物理变化，并不能从本质上改善大小只是物理变化，并不能从本质上改善大小只是物理变化，并不能从本质上改善大小只是物理变化，并不能从本质上改善(gishn)(gishn)人体对钙的吸收率；人体对钙的吸收率；人体对钙的吸收率；人体对钙的吸收率；目前人体对补钙产品中钙的吸收率仅在左右，事实上并不存在所目前人体对补钙产品中钙的吸收率仅在左右，事实上并不存在所目前人体对补钙产品中钙的吸收率仅在左右，事实上并不存在所目前人体对补钙产品中钙的吸收率仅在左右，事实上并不存在所谓的谓的谓的谓的“的吸收率。的吸收率。的吸收率。的吸收率。第十七页，共六十五页。三、尽量通过改善饮食结构，到达从天然食品中获取足量钙三、尽量通过改善饮食结构，到达从天然食品中获取足量钙三、尽量通过改善饮食结构，到达从天然食品中获取足量钙三、尽量通过改善饮食结构，到达从天然食品中获取足量钙的目的。的目的。的目的。的目的。在家庭日常的食物中，含钙较多的有牛奶、奶酪、鸡蛋、在家庭日常的食物中，含钙较多的有牛奶、奶酪、鸡蛋、在家庭日常的食物中，含钙较多的有牛奶、奶酪、鸡蛋、在家庭日常的食物中，含钙较多的有牛奶、奶酪、鸡蛋、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、蔬菜等，豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、蔬菜等，豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、蔬菜等，豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、蔬菜等，特别是牛奶，每克鲜牛奶含钙毫克值得注意的特别是牛奶，每克鲜牛奶含钙毫克值得注意的特别是牛奶，每克鲜牛奶含钙毫克值得注意的特别是牛奶，每克鲜牛奶含钙毫克值得注意的是，在食用这些含钙丰富是，在食用这些含钙丰富是，在食用这些含钙丰富是，在食用这些含钙丰富(fngf)(fngf)(fngf)(fngf)的食品时，应防止过多的食品时，应防止过多的食品时，应防止过多的食品时，应防止过多食用含磷酸盐、草酸、蛋白质丰富食用含磷酸盐、草酸、蛋白质丰富食用含磷酸盐、草酸、蛋白质丰富食用含磷酸盐、草酸、蛋白质丰富(fngf)(fngf)(fngf)(fngf)的食物，以免的食物，以免的食物，以免的食物，以免影响钙的吸收。影响钙的吸收。影响钙的吸收。影响钙的吸收。第十八页，共六十五页。四、检测钙的含量，应去正规医院。四、检测钙的含量，应去正规医院。四、检测钙的含量，应去正规医院。四、检测钙的含量，应去正规医院。商店药店里摆放的商店药店里摆放的商店药店里摆放的商店药店里摆放的“单光子骨密度测试仪单光子骨密度测试仪单光子骨密度测试仪单光子骨密度测试仪，只能测手臂的尺骨和，只能测手臂的尺骨和，只能测手臂的尺骨和，只能测手臂的尺骨和桡骨，而钙的流失主要危害是腰椎和胯骨的缺钙，因此这种测试不准确。桡骨，而钙的流失主要危害是腰椎和胯骨的缺钙，因此这种测试不准确。桡骨，而钙的流失主要危害是腰椎和胯骨的缺钙，因此这种测试不准确。桡骨，而钙的流失主要危害是腰椎和胯骨的缺钙，因此这种测试不准确。而且这类仪器是放射源，其辐射会对身体而且这类仪器是放射源，其辐射会对身体而且这类仪器是放射源，其辐射会对身体而且这类仪器是放射源，其辐射会对身体(shnt)(shnt)(shnt)(shnt)产生影响。产生影响。产生影响。产生影响。五、钙产品并非越贵越好，应根据自身需要选用。五、钙产品并非越贵越好，应根据自身需要选用。五、钙产品并非越贵越好，应根据自身需要选用。五、钙产品并非越贵越好，应根据自身需要选用。目前市场上流通的钙产品，其品质没有太大区别。而且不同钙品适目前市场上流通的钙产品，其品质没有太大区别。而且不同钙品适目前市场上流通的钙产品，其品质没有太大区别。而且不同钙品适目前市场上流通的钙产品，其品质没有太大区别。而且不同钙品适宜人群也不同，碳酸钙含净钙量高，吸收率高，是传统补钙制剂，但它宜人群也不同，碳酸钙含净钙量高，吸收率高，是传统补钙制剂，但它宜人群也不同，碳酸钙含净钙量高，吸收率高，是传统补钙制剂，但它宜人群也不同，碳酸钙含净钙量高，吸收率高，是传统补钙制剂，但它并不适合胃酸缺乏者；磷酸钙含磷高，但不适合慢性肾功能不全者。并不适合胃酸缺乏者；磷酸钙含磷高，但不适合慢性肾功能不全者。并不适合胃酸缺乏者；磷酸钙含磷高，但不适合慢性肾功能不全者。并不适合胃酸缺乏者；磷酸钙含磷高，但不适合慢性肾功能不全者。第十九页，共六十五页。六、补钙不是越多越好，重要的是看吸收。六、补钙不是越多越好，重要的是看吸收。六、补钙不是越多越好，重要的是看吸收。六、补钙不是越多越好，重要的是看吸收。每次服用元素钙超过毫克每次服用元素钙超过毫克每次服用元素钙超过毫克每次服用元素钙超过毫克(ho k)(ho k)时，就会降低吸收率。时，就会降低吸收率。时，就会降低吸收率。时，就会降低吸收率。七、儿童补钙应以食补为主，在服用钙品时应特别小心。七、儿童补钙应以食补为主，在服用钙品时应特别小心。七、儿童补钙应以食补为主，在服用钙品时应特别小心。七、儿童补钙应以食补为主，在服用钙品时应特别小心。儿童肠胃功能较弱，不要选择碱性强的钙品，如碳酸钙、活性钙等；儿童肠胃功能较弱，不要选择碱性强的钙品，如碳酸钙、活性钙等；儿童肠胃功能较弱，不要选择碱性强的钙品，如碳酸钙、活性钙等；儿童肠胃功能较弱，不要选择碱性强的钙品，如碳酸钙、活性钙等；不应在服用钙品时同时饮用汽水、碳酸饮料等，以免降低吸收率。另外，不应在服用钙品时同时饮用汽水、碳酸饮料等，以免降低吸收率。另外，不应在服用钙品时同时饮用汽水、碳酸饮料等，以免降低吸收率。另外，不应在服用钙品时同时饮用汽水、碳酸饮料等，以免降低吸收率。另外，儿童过量服用钙品，会抑制对锌元素的吸收，因此对缺锌儿童进行补钙儿童过量服用钙品，会抑制对锌元素的吸收，因此对缺锌儿童进行补钙儿童过量服用钙品，会抑制对锌元素的吸收，因此对缺锌儿童进行补钙儿童过量服用钙品，会抑制对锌元素的吸收，因此对缺锌儿童进行补钙时应以食补为主。时应以食补为主。时应以食补为主。时应以食补为主。第二十页，共六十五页。八、老年人缺钙是引起骨质疏松症的重要原因，应从改善饮食结构和服八、老年人缺钙是引起骨质疏松症的重要原因，应从改善饮食结构和服八、老年人缺钙是引起骨质疏松症的重要原因，应从改善饮食结构和服八、老年人缺钙是引起骨质疏松症的重要原因，应从改善饮食结构和服用钙品两方面加强钙的摄入量。用钙品两方面加强钙的摄入量。用钙品两方面加强钙的摄入量。用钙品两方面加强钙的摄入量。在摄入含钙食品时，老年人应考虑自身的身体状况，饮食合在摄入含钙食品时，老年人应考虑自身的身体状况，饮食合在摄入含钙食品时，老年人应考虑自身的身体状况，饮食合在摄入含钙食品时，老年人应考虑自身的身体状况，饮食合理适中，促进理适中，促进理适中，促进理适中，促进(cjn)(cjn)身体吸收；在服用补钙产品时需注意，老年人肠身体吸收；在服用补钙产品时需注意，老年人肠身体吸收；在服用补钙产品时需注意，老年人肠身体吸收；在服用补钙产品时需注意，老年人肠道对钙的吸收能力较弱，单纯服用钙制剂无法从发病机制上有效道对钙的吸收能力较弱，单纯服用钙制剂无法从发病机制上有效道对钙的吸收能力较弱，单纯服用钙制剂无法从发病机制上有效道对钙的吸收能力较弱，单纯服用钙制剂无法从发病机制上有效防治骨质疏松症，必须服用一定剂量的维生素，才能防止钙质流防治骨质疏松症，必须服用一定剂量的维生素，才能防止钙质流防治骨质疏松症，必须服用一定剂量的维生素，才能防止钙质流防治骨质疏松症，必须服用一定剂量的维生素，才能防止钙质流失，提高肠道吸收钙的能力，促进失，提高肠道吸收钙的能力，促进失，提高肠道吸收钙的能力，促进失，提高肠道吸收钙的能力，促进(cjn)(cjn)骨代谢和骨形成。但特别需骨代谢和骨形成。但特别需骨代谢和骨形成。但特别需骨代谢和骨形成。但特别需要引起重视的是，单纯补钙并不能全面防治骨质疏松症，内分泌要引起重视的是，单纯补钙并不能全面防治骨质疏松症，内分泌要引起重视的是，单纯补钙并不能全面防治骨质疏松症，内分泌要引起重视的是，单纯补钙并不能全面防治骨质疏松症，内分泌失调、维生素活力下降、运动量减少、盐摄入量过高等因素都失调、维生素活力下降、运动量减少、盐摄入量过高等因素都失调、维生素活力下降、运动量减少、盐摄入量过高等因素都失调、维生素活力下降、运动量减少、盐摄入量过高等因素都可能导致老年人患骨质疏松症。可能导致老年人患骨质疏松症。可能导致老年人患骨质疏松症。可能导致老年人患骨质疏松症。第二十一页，共六十五页。九、服用添加维生素的钙品时，谨防积蕴中毒。九、服用添加维生素的钙品时，谨防积蕴中毒。九、服用添加维生素的钙品时，谨防积蕴中毒。九、服用添加维生素的钙品时，谨防积蕴中毒。许多消费者认为，补钙只能选择与维生素合一产品，这许多消费者认为，补钙只能选择与维生素合一产品，这许多消费者认为，补钙只能选择与维生素合一产品，这许多消费者认为，补钙只能选择与维生素合一产品，这是一种误解，由于人体个体差异普遍存在，并不是所有的人同是一种误解，由于人体个体差异普遍存在，并不是所有的人同是一种误解，由于人体个体差异普遍存在，并不是所有的人同是一种误解，由于人体个体差异普遍存在，并不是所有的人同时既缺钙又缺维生素，局部人长期服用维生素反而会抑制时既缺钙又缺维生素，局部人长期服用维生素反而会抑制时既缺钙又缺维生素，局部人长期服用维生素反而会抑制时既缺钙又缺维生素，局部人长期服用维生素反而会抑制体内自身维生素的形成，或是引发维生素大量摄入而积蕴体内自身维生素的形成，或是引发维生素大量摄入而积蕴体内自身维生素的形成，或是引发维生素大量摄入而积蕴体内自身维生素的形成，或是引发维生素大量摄入而积蕴中毒现象，中毒病症为高钙血症引起的肝肾功能损伤和软组织中毒现象，中毒病症为高钙血症引起的肝肾功能损伤和软组织中毒现象，中毒病症为高钙血症引起的肝肾功能损伤和软组织中毒现象，中毒病症为高钙血症引起的肝肾功能损伤和软组织钙化，表现为食欲减退、反响迟钝、心律不齐、呼吸困难钙化，表现为食欲减退、反响迟钝、心律不齐、呼吸困难钙化，表现为食欲减退、反响迟钝、心律不齐、呼吸困难钙化，表现为食欲减退、反响迟钝、心律不齐、呼吸困难(h x(h x kn nn)kn nn)、恶心呕吐、烦渴多尿、便秘等。、恶心呕吐、烦渴多尿、便秘等。、恶心呕吐、烦渴多尿、便秘等。、恶心呕吐、烦渴多尿、便秘等。第二十二页，共六十五页。十、一些疾病患者，应在医生指导下补钙。十、一些疾病患者，应在医生指导下补钙。十、一些疾病患者，应在医生指导下补钙。十、一些疾病患者，应在医生指导下补钙。研究发现，心脏病患者补钙不当，会因钙沉积而引发人身意外，因研究发现，心脏病患者补钙不当，会因钙沉积而引发人身意外，因研究发现，心脏病患者补钙不当，会因钙沉积而引发人身意外，因研究发现，心脏病患者补钙不当，会因钙沉积而引发人身意外，因此高血压、冠心病等心血管疾病患者应在专科医生指导下，合理摄取钙此高血压、冠心病等心血管疾病患者应在专科医生指导下，合理摄取钙此高血压、冠心病等心血管疾病患者应在专科医生指导下，合理摄取钙此高血压、冠心病等心血管疾病患者应在专科医生指导下，合理摄取钙或服用钙制剂来到达降血压的目的，不能盲目补钙，防止发生意外。此或服用钙制剂来到达降血压的目的，不能盲目补钙，防止发生意外。此或服用钙制剂来到达降血压的目的，不能盲目补钙，防止发生意外。此或服用钙制剂来到达降血压的目的，不能盲目补钙，防止发生意外。此外，正在服用甲状腺激素、四环素、皮质类固醇等激素类药物外，正在服用甲状腺激素、四环素、皮质类固醇等激素类药物外，正在服用甲状腺激素、四环素、皮质类固醇等激素类药物外，正在服用甲状腺激素、四环素、皮质类固醇等激素类药物(yow)(yow)的的的的患者，补钙时要先向医生咨询清楚，因为补钙剂与这类药物患者，补钙时要先向医生咨询清楚，因为补钙剂与这类药物患者，补钙时要先向医生咨询清楚，因为补钙剂与这类药物患者，补钙时要先向医生咨询清楚，因为补钙剂与这类药物(yow)(yow)可能可能可能可能会相互作用，对人体产生不利影响。会相互作用，对人体产生不利影响。会相互作用，对人体产生不利影响。会相互作用，对人体产生不利影响。第二十三页，共六十五页。*2.2.磷磷一、磷的生理功能一、磷的生理功能一、磷的生理功能一、磷的生理功能 1 1 1 1、与、与、与、与CaCaCaCa同时构成骨骼和牙齿，保证骨骼和牙齿的形成同时构成骨骼和牙齿，保证骨骼和牙齿的形成同时构成骨骼和牙齿，保证骨骼和牙齿的形成同时构成骨骼和牙齿，保证骨骼和牙齿的形成和正常和正常和正常和正常(zhngchng)(zhngchng)(zhngchng)(zhngchng)；2 2 2 2、乳汁的正常分泌所必需的；、乳汁的正常分泌所必需的；、乳汁的正常分泌所必需的；、乳汁的正常分泌所必需的；3 3 3 3、对肌肉组织的建立起着重要的作用；、对肌肉组织的建立起着重要的作用；、对肌肉组织的建立起着重要的作用；、对肌肉组织的建立起着重要的作用；第二十四页，共六十五页。4 4 4 4、是、是、是、是RNARNARNARNA、DNADNADNADNA的组成成分；的组成成分；的组成成分；的组成成分；5 5 5 5、与其他元素、与其他元素、与其他元素、与其他元素CaCaCaCa、P P P P、K K K K、ClClClCl、NaNaNaNa相结合以维持体相结合以维持体相结合以维持体相结合以维持体内正常的渗透压和酸碱平衡；内正常的渗透压和酸碱平衡；内正常的渗透压和酸碱平衡；内正常的渗透压和酸碱平衡；6 6 6 6、参与许多重要的代谢、参与许多重要的代谢、参与许多重要的代谢、参与许多重要的代谢(dixi)(dixi)(dixi)(dixi)过程；过程；过程；过程；第二十五页，共六十五页。二、影响磷吸收的因素二、影响磷吸收的因素二、影响磷吸收的因素二、影响磷吸收的因素 1 1 1 1、食物来源：谷物中含有较多的磷，但是吸收率较低，、食物来源：谷物中含有较多的磷，但是吸收率较低，、食物来源：谷物中含有较多的磷，但是吸收率较低，、食物来源：谷物中含有较多的磷，但是吸收率较低，但长期但长期但长期但长期(chngq)(chngq)(chngq)(chngq)食用谷类食品，机体会形成对植酸磷的适应能食用谷类食品，机体会形成对植酸磷的适应能食用谷类食品，机体会形成对植酸磷的适应能食用谷类食品，机体会形成对植酸磷的适应能力，吸收率会不同程度的提高；力，吸收率会不同程度的提高；力，吸收率会不同程度的提高；力，吸收率会不同程度的提高；2 2 2 2、VDVDVDVD的含量：的含量：的含量：的含量：P P P P的吸收需要有的吸收需要有的吸收需要有的吸收需要有VDVDVDVD的参与，当体内的参与，当体内的参与，当体内的参与，当体内VDVDVDVD缺乏缺乏缺乏缺乏时，血清中无机磷的含量降低；时，血清中无机磷的含量降低；时，血清中无机磷的含量降低；时，血清中无机磷的含量降低；第二十六页，共六十五页。3 3 3 3、食物中、食物中、食物中、食物中AlAlAlAl、FeFeFeFe、MnMnMnMn等金属离子的含量，它们常与磷等金属离子的含量，它们常与磷等金属离子的含量，它们常与磷等金属离子的含量，它们常与磷的盐结合，形成不溶盐，阻碍的盐结合，形成不溶盐，阻碍的盐结合，形成不溶盐，阻碍的盐结合，形成不溶盐，阻碍P P P P的吸收；的吸收；的吸收；的吸收；4 4 4 4、适宜的、适宜的、适宜的、适宜的CaCaCaCa：P P P P：适宜的：适宜的：适宜的：适宜的Ca:PCa:PCa:PCa:P婴儿期为婴儿期为婴儿期为婴儿期为1.51.51.51.5：1 1 1 1，一岁，一岁，一岁，一岁以上为以上为以上为以上为1 1 1 1：1 1 1 1并维持终身；并维持终身；并维持终身；并维持终身；5 5 5 5、体内甲状腺素和降钙素都影响、体内甲状腺素和降钙素都影响、体内甲状腺素和降钙素都影响、体内甲状腺素和降钙素都影响(yngxing)P(yngxing)P(yngxing)P(yngxing)P的利的利的利的利用。用。用。用。第二十七页，共六十五页。蛋类、瘦肉、鱼类、干酪以及动物肝脏肾的磷含量很蛋类、瘦肉、鱼类、干酪以及动物肝脏肾的磷含量很蛋类、瘦肉、鱼类、干酪以及动物肝脏肾的磷含量很蛋类、瘦肉、鱼类、干酪以及动物肝脏肾的磷含量很丰富，而且易吸收，植物性食品中海带、芝麻酱、花丰富，而且易吸收，植物性食品中海带、芝麻酱、花丰富，而且易吸收，植物性食品中海带、芝麻酱、花丰富，而且易吸收，植物性食品中海带、芝麻酱、花生生生生(hu shn(hu shn(hu shn(hu shn)、坚果及粮食中含量较高。、坚果及粮食中含量较高。、坚果及粮食中含量较高。、坚果及粮食中含量较高。三、食物三、食物三、食物三、食物(shw)(shw)来源来源来源来源第二十八页，共六十五页。*3.*3.镁镁 人体内人体内(t ni)(t ni)(t ni)(t ni)含镁含镁202028g28g，其中，其中3 35 5集集中在骨骼，中在骨骼，2 25 5分散在肌肉和软组织。镁分散在肌肉和软组织。镁在人体生理、病理及临床治疗中占有重在人体生理、病理及临床治疗中占有重要地位，近年来已被引起广泛的注意。要地位，近年来已被引起广泛的注意。第二十九页，共六十五页。u 1 1生理功能生理功能生理功能生理功能 uu体内镁以磷酸盐、碳酸盐的形式参与构成骨牙。体内镁以磷酸盐、碳酸盐的形式参与构成骨牙。体内镁以磷酸盐、碳酸盐的形式参与构成骨牙。体内镁以磷酸盐、碳酸盐的形式参与构成骨牙。uu是许多酶的激活剂，参与体内核酸、碳水化合物、脂类是许多酶的激活剂，参与体内核酸、碳水化合物、脂类是许多酶的激活剂，参与体内核酸、碳水化合物、脂类是许多酶的激活剂，参与体内核酸、碳水化合物、脂类和蛋白质等物质和蛋白质等物质和蛋白质等物质和蛋白质等物质(wzh)(wzh)(wzh)(wzh)的代谢。的代谢。的代谢。的代谢。uu镁是心血管系统的保护因子。镁是心血管系统的保护因子。镁是心血管系统的保护因子。镁是心血管系统的保护因子。uu镁盐有利尿和导泻作用。镁盐有利尿和导泻作用。镁盐有利尿和导泻作用。镁盐有利尿和导泻作用。第三十页，共六十五页。uu2 2 2 2缺乏症缺乏症缺乏症缺乏症 uu镁缺乏的特征可表现为肌肉痉挛颤抖、抽搐、心率镁缺乏的特征可表现为肌肉痉挛颤抖、抽搐、心率镁缺乏的特征可表现为肌肉痉挛颤抖、抽搐、心率镁缺乏的特征可表现为肌肉痉挛颤抖、抽搐、心率(xn l)(xn l)(xn l)(xn l)过快、倦怠、恶心，严重时可导致精神错乱。过快、倦怠、恶心，严重时可导致精神错乱。过快、倦怠、恶心，严重时可导致精神错乱。过快、倦怠、恶心，严重时可导致精神错乱。第三十一页，共六十五页。uu3 3 3 3食物来源及适宜摄入量食物来源及适宜摄入量食物来源及适宜摄入量食物来源及适宜摄入量uu uu植物食品含镁较多，花生植物食品含镁较多，花生植物食品含镁较多，花生植物食品含镁较多，花生(hu shn)(hu shn)(hu shn)(hu shn)、芝麻、大豆、全谷、芝麻、大豆、全谷、芝麻、大豆、全谷、芝麻、大豆、全谷、绿叶蔬菜含镁丰富；绿叶蔬菜含镁丰富；绿叶蔬菜含镁丰富；绿叶蔬菜含镁丰富；uu我国居民膳食镁的适宜摄入量我国居民膳食镁的适宜摄入量我国居民膳食镁的适宜摄入量我国居民膳食镁的适宜摄入量AIAIAIAI成人为成人为成人为成人为 350mg/d 350mg/d 350mg/d 350mg/d；可；可；可；可耐受最高摄入量耐受最高摄入量耐受最高摄入量耐受最高摄入量ULULULUL成人为成人为成人为成人为 700mg/d 700mg/d 700mg/d 700mg/d。第三十二页，共六十五页。*4.*4.其他常量其他常量(chngling)(chngling)元素元素第三十三页，共六十五页。二、微量元素二、微量元素*1.*1.*1.*1.铁铁 成人体内总铁量约成人体内总铁量约4-5g4-5g，分功能铁和贮备铁，分功能铁和贮备铁，功能铁约占功能铁约占7070，它们大局部存在，它们大局部存在(cnzi)(cnzi)血红蛋血红蛋白和肌红蛋白中，少局部存在白和肌红蛋白中，少局部存在(cnzi)(cnzi)含铁的酶和含铁的酶和运输铁中。贮备铁约占总铁含量的运输铁中。贮备铁约占总铁含量的25-3025-30，主要以，主要以铁蛋白和含铁血黄素的形式存在铁蛋白和含铁血黄素的形式存在(cnzi)(cnzi)于肝、脾于肝、脾和骨髓中。和骨髓中。第三十四页，共六十五页。主要是完成氧的转运主要是完成氧的转运主要是完成氧的转运主要是完成氧的转运(zhun yn)(zhun yn)(zhun yn)(zhun yn)、交换和组织的呼吸、交换和组织的呼吸、交换和组织的呼吸、交换和组织的呼吸过程。它是构成血红蛋白、肌红蛋白的原料，在肝过程。它是构成血红蛋白、肌红蛋白的原料，在肝过程。它是构成血红蛋白、肌红蛋白的原料，在肝过程。它是构成血红蛋白、肌红蛋白的原料，在肝脏中对药物有解毒作用，促使胡萝卜素转化为维生脏中对药物有解毒作用，促使胡萝卜素转化为维生脏中对药物有解毒作用，促使胡萝卜素转化为维生脏中对药物有解毒作用，促使胡萝卜素转化为维生素素素素A A A A等等。等等。等等。等等。一、生理功能一、生理功能一、生理功能一、生理功能第三十五页，共六十五页。1 1 1 1、食物种类：、食物种类：、食物种类：、食物种类：膳食中铁的吸收率平均约为膳食中铁的吸收率平均约为膳食中铁的吸收率平均约为膳食中铁的吸收率平均约为10%10%10%10%。但各种食。但各种食。但各种食。但各种食物间有很大的差异，物间有很大的差异，物间有很大的差异，物间有很大的差异，动物性食品铁的吸收率一般高于植物动物性食品铁的吸收率一般高于植物动物性食品铁的吸收率一般高于植物动物性食品铁的吸收率一般高于植物性食品，性食品，性食品，性食品，如果膳食中植物性食品较大时，铁的吸收率就可能如果膳食中植物性食品较大时，铁的吸收率就可能如果膳食中植物性食品较大时，铁的吸收率就可能如果膳食中植物性食品较大时，铁的吸收率就可能不到不到不到不到10%10%10%10%。鸡蛋的铁的吸收率低于其它。鸡蛋的铁的吸收率低于其它。鸡蛋的铁的吸收率低于其它。鸡蛋的铁的吸收率低于其它(qt)(qt)(qt)(qt)动物性食品，在动物性食品，在动物性食品，在动物性食品，在10%10%10%10%以下。以下。以下。以下。二、铁的吸收二、铁的吸收(xshu)第三十六页，共六十五页。2 2、食物食物(shw)(shw)中有些成分，中有些成分，如维生素如维生素C C、胱氨酸、半胱氨、胱氨酸、半胱氨酸、赖氨酸、组氨酸、葡萄糖、果糖、柠檬酸、琥珀酸、酸、赖氨酸、组氨酸、葡萄糖、果糖、柠檬酸、琥珀酸、脂肪酸、肌苷、山梨酸等能与铁螯合成小分子可溶性单脂肪酸、肌苷、山梨酸等能与铁螯合成小分子可溶性单体，阻止铁的沉淀，因而体，阻止铁的沉淀，因而有利于铁的吸收。有利于铁的吸收。第三十七页，共六十五页。3 3、肉、禽、鱼类食物中有一种叫、肉、禽、鱼类食物中有一种叫“肉因子肉因子的物质，的物质，能显著地促进能显著地促进(cjn)(cjn)非血红素铁的吸收。据试验摄非血红素铁的吸收。据试验摄入含硫酸亚铁的烤面包卷的同时，摄入肉类可使面包入含硫酸亚铁的烤面包卷的同时，摄入肉类可使面包中的硫酸亚铁的吸收率提高中的硫酸亚铁的吸收率提高2 2倍以上，但迄今并未确知倍以上，但迄今并未确知肉因子的化学构造。肉因子的化学构造。第三十八页，共六十五页。4 4、食物中另有一些成分可阻碍铁吸收，如茶叶所含的鞣、食物中另有一些成分可阻碍铁吸收，如茶叶所含的鞣酸在肠内与铁形成难溶性的复合物，以致阻碍铁吸收。酸在肠内与铁形成难溶性的复合物，以致阻碍铁吸收。5 5、铁的吸收也受体内铁的需要程度的影响，如缺铁时，、铁的吸收也受体内铁的需要程度的影响，如缺铁时，患血色病时，妊娠的后半期和红细胞生成作用受刺激时，患血色病时，妊娠的后半期和红细胞生成作用受刺激时，铁的吸收增加；而铁负荷过量铁的吸收增加；而铁负荷过量(gu(guling)ling)和红细胞和红细胞生成抑制时那么吸收减少。生成抑制时那么吸收减少。第三十九页，共六十五页。铁是人体内含量最多的必需微量元素，在体内发挥着重要铁是人体内含量最多的必需微量元素，在体内发挥着重要的生理功能。长时间铁缺乏，可引起的生理功能。长时间铁缺乏，可引起(ynq)(ynq)缺铁性贫血缺铁性贫血易患人群：婴幼儿、青少年、育龄妇女尤其是孕妇、乳易患人群：婴幼儿、青少年、育龄妇女尤其是孕妇、乳母、老年人母、老年人缺铁性贫血缺铁性贫血三、铁缺乏症三、铁缺乏症第四十页，共六十五页。1 1 1 1、供给量、供给量、供给量、供给量 2 2 2 2、食物、食物、食物、食物(shw)(shw)(shw)(shw)来源来源来源来源四、推荐量及食物四、推荐量及食物四、推荐量及食物四、推荐量及食物(shw)(shw)来源来源来源来源第四十一页，共六十五页。如何如何(rh)(rh)科学补科学补铁铁 铁是人体所需的一种微量元素，如果缺乏可引起缺铁是人体所需的一种微量元素，如果缺乏可引起缺铁是人体所需的一种微量元素，如果缺乏可引起缺铁是人体所需的一种微量元素，如果缺乏可引起缺铁性贫血，但如果摄人过多可对身体产生副作用，造成铁性贫血，但如果摄人过多可对身体产生副作用，造成铁性贫血，但如果摄人过多可对身体产生副作用，造成铁性贫血，但如果摄人过多可对身体产生副作用，造成不良后果。不良后果。不良后果。不良后果。第一，第一，第一，第一，盲目过量的补铁会造成儿童体内含铁量过多，会盲目过量的补铁会造成儿童体内含铁量过多，会盲目过量的补铁会造成儿童体内含铁量过多，会盲目过量的补铁会造成儿童体内含铁量过多，会影响对其他微量元素影响对其他微量元素影响对其他微量元素影响对其他微量元素(如铜、锌、镁如铜、锌、镁如铜、锌、镁如铜、锌、镁)的吸收，特别容易造成的吸收，特别容易造成的吸收，特别容易造成的吸收，特别容易造成缺锌症。缺锌症。缺锌症。缺锌症。第二，第二，第二，第二，过量吸收铁以后，会通过血液循环到心、肝、过量吸收铁以后，会通过血液循环到心、肝、