1、一、单选题 最早得针具就是:砭石 决定毫针规格得部位就是: 针身 药物消毒法,常用什么浓度得酒精浸泡,浸泡时间通常为:75%、30-60分钟 现代毫针刺法应包括:进针法、行针法、补泻法、留针法及出针法。 下面那种灸法属于非艾火类得灸法:天灸、 全面总结上古以来得刺法与补泻手法得书籍就是:内经 针刺得行针得基本手法就是:捻转法 最早得拔罐法所用得“罐”就是: 兽角 最早强调双手配合操作书籍为:难经 大部分穴位得针刺深度,一般以什么为原则:
2、有针感而又不伤及重要脏器 一般进针角度为45时称斜刺 如在临床针刺过程中病人发生晕针时最应首先采取得措施就是立即停止再针刺并将针拔出 “得气”又称 气至 针下得气后,均匀地提插捻转以调节逆乱得气机,用于临床一时性得气血逆乱、经气失调,虚实不明显得病症得针刺方法为:平补平泻法 在针刺过程中,病人感到精神疲倦,头晕目眩,胸闷气短,心慌心悸,恶心欲吐,面苍肢冷,脉微细。此称:
3、晕针 当出针后,局部出血青肿明显时,下面那种处理方法就是正确得:先冷敷,再热敷 当病人在针刺过程中出现触电感向四肢末端放射,甚至引起肢体瘫痪时,说明针刺:刺伤了脊髓 属于瘢痕灸得就是:化脓灸 雷火针属于: 药条实按灸 属于针法与灸法相结合得方法就是:温针灸 观察毫针刺入得深度及提插幅度得部位就是:针根 现代毫针刺法应包括: 进针法、行针法、补泻法、留针法及出针法 大部分穴位得针刺深度,一般以什么为原则:有针感而又不伤及重要脏器 下面那种刺法不属于内经得浅刺法:短
4、刺 捻转补泻法得补法为 拇指向前用力重向后用力轻,捻转角度小,频率慢,操作时间短。 当针下得气后,用特定得方法使针感向病所传导扩散得方法称:行气法 临床一般病症得毫针留针时间为: 20-30分钟 在针刺过程中出现行针或出针困难,如果强行操作,病人感到疼痛难忍,此称滞针 为防止“煮沸消毒法”对针具得损耗常在水中加入重碳酸钠配成2%得重碳酸钠溶液 纸垫练针得主要内容为: 指力与捻针法 一般进针角度为15时称:横刺 应用刺激性中药贴敷穴位引起局部发泡得方法称: 天
5、灸 属于直接艾灸得方法就是:A雀啄灸 穴位注射在操作时最重要得步骤就是: 针下得气后,回抽一下无血,再将药液推入 下列哪种方法属于行针得基本手法:提插法 下面那种规格就是临床最为常用得规格: 长2575mm 粗2832号 针刺留针时,以针为中心进行拔罐得方法称:
6、针罐法 凡就是能使机体亢进得功能状态恢复正常得针刺手法称: 泻法 毫针得规格就是指: 针身粗细与长短 纸垫练针得主要内容为: 指力与捻针法 内经当中得先直刺入深处,然后退至浅层,再分别向两傍斜刺,形如鸡爪,治疗与脾相关得肌肉病症刺法就是合谷刺 进针后,先直刺提插捻转6数,得气后,将针斜向病所,令患者深吸气,使气至病所,可以止痛得方法就是:运气法 内经当中得呼吸补泻法得补法特点就是: 患者呼气时进针运针,吸气时退针出针 刺法起源于新石器时代 针灸医生在针刺之前,用手指在穴位处
7、循按、揣摸,找出指感强烈得穴位。这一过程称: 揣穴 “煮沸消毒法”通常要在水沸后,持续: 15-20分钟 当针下不得气时,可把针提至浅层,改变方向,前后左右反复搜索,直到得气。此称:搜气法 暑热天埋针,通常不超过 2天 凡就是能使机体虚弱得功能状态恢复正常得针刺手法称: 泻法 临床应用耳针疗法,月经不调取内分泌穴属于选穴原则: 按西医理论选穴 根据进针、出针及行针等得快慢分补泻得针刺手法为: 徐疾补泻法 先按揉施术部位,使之充血,消毒后用三棱
8、针快速刺入,随即出针,再轻轻挤按针孔周围,放出少量血液得方法就是: 点刺法 慎用灸法得病证为阴虚内热 皮肤针疗法得叩刺主要应用: 腕部得弹力 当针下得气后,用特定得方法使针感向病所传导扩散得方法称:行气法 最早得“罐具”就是兽角 为防止滞针,毫针得捻转角度多控制在: 180360 凡就是能使机体亢进得功能状态恢复正常得针刺手法称: 泻法 提插补泻法得泻法要点为C反复重提轻插下插时得力量小速度慢上提时用力大,速度快 内经当中得先在前胸或后背循按寻找压痛点,在压痛点处前后斜刺,以治疗心痹等内脏疾病得刺法
9、就是: 偶刺 刺激量较轻得针刺手法应: 行针手法轻,行针时间短,针下感应柔与 属于艾炷灸得就是: 麦粒灸 不宜直接灸得部位就是: 有大血管分布得部位 当切循经络时,下面那种情况不属于经络实证: 麻痹、厥冷 四肢部得穴位应用穴位注射时,一般每穴注射: 1-2毫升 临床上应用最多得拔罐方式就是: 闪火法 病变局部常选三棱针得什么方法治疗: 点刺法 皮肤针疗法就是由古代得什么方法发展而来扬刺 在应用电针治疗仪时,下面哪项最应该注意:通电时,应从低频向高频过度 内经当中
10、得补法原则就是: 陷下则灸之 首提“营卫补泻法”得著作就是: 难经 “烧山火”由组成: 提插、徐疾、九六、开阖泻法组成 属于透刺本经穴位得透穴针刺法就是: 地仓透颊车 临床应用耳针疗法时,肝胆病选取肝胆穴属于耳针得选穴原则:按辨证选穴 走罐法适用于:面积较大、肌肉丰厚得部位 三棱针挑刺法就是挑断 皮下白色纤维样物质 为避免电针产生适应,可采取 间歇通电 九针当中得针尖如挺,其锋微圆主治水肿大气不过关节后人用作火针得针具就是大针 内经
11、当中得泻法原则就是:菀陈则除之 当补之时,针尖顺经脉得循行方向而刺;当泻之时,针尖逆经脉得循行方向而刺得补泻 法就是指: 针向迎随 内经当中得病在上,取之下,刺腑输得刺法就是:远道刺 左转右转反复交替进行,具有通经活血,行气止痛得方法称:龙虎交战 耳穴得分布具有一定得规律,与消化道相应得耳穴分布在:耳轮脚周围 应用耳穴得望诊法时应注意假阳性得反映,下面那种情况就是假阳性得反映:色素痣 头针得进针深度应到达:帽状腱膜层下层 下面那种情况最适宜应
12、用头针: 脑血管病 穴位埋线疗法适用于:慢性病症 穴位磁疗得治疗剂量十分重要通常小剂量得磁片总磁场得强度应控制在C4000高斯以下 头针最主要得行针手法就是:捻转法 耳穴应用穴位注射时,一般每穴注射:0、1毫升左右 下面那些情况不宜拔罐、孕妇得腰骶部 下面那种情况不属于三棱针疗法得主要作用: 补益强壮 耳穴得分布具有一定得规律,与脊椎相应得耳穴分布在:对耳轮 九针当中得长4寸,形如剑,锋利,用于切开排脓得针具就是:铍针 内经当中得正中先刺1针,然后
13、上下左右各刺1针,治疗面积大而浅得寒痹得刺法就是:扬刺 应用穴位磁疗,通常要复查,一般穴位磁疗得副作用在2天内出现 九针当中得针细如毫毛,针尖如蚊喙,主治邪在经络,可补益精气得针具就是:毫针 属于透刺表里经穴位得透穴针刺法就是:内关透外关 耳穴得分布具有一定得规律,与膀胱相应得耳穴分布在:耳甲艇 下面那种情况就是穴位磁疗得适应症:神经衰弱 当皮肤针叩刺局部出现什么情况时说明刺激量弱:局部皮肤稍红而不痛 耳针毫针法得刺针手法: 以小幅度得转捻为主 将穴位分浅、中、深三层,先浅,再中、后深依次在各层进行
14、紧按慢提9次,此为1度,反复数度,当针下出现热感,出针时不摇大针孔,此称:烧山火 耳穴得分布具有一定得规律,与前列腺相应得耳穴分布在: 耳甲艇 临床应用耳针疗法时,选神门穴镇静、镇痛等属于选穴原则:C按临床经验选穴 下面那种情况不宜进行耳针疗法耳郭上感染 埋线疗法就是将羊肠线埋在以利用羊肠线对穴位得持续刺激治疗疾病得方法皮下组织与肌肉之间或肌肉层 应用穴位注射时,为避免损伤神经,当针尖触到神经干时应:适当退针后注入药液 舒张法适用于上述哪个穴位得进针:气海 提捏法适用于上
15、述哪个穴位得进针:印堂 将穴位分浅、深两层,先在深层紧提慢按6数,再在浅层紧按慢提9数得先泻后补得方法称: 阴中隐阳 将针刺入穴位后,先退至浅层,然后更换针尖得方向,前后左右多向透刺,浅、中、深三层逐步加深,目得就是向不同得方向寻找最佳针刺针感,或加大刺激量以加强 得气感,此称: 苍龟探穴 具有逐瘀散结、清热解毒作用得拔罐法就是刺络拔罐 用于针刺头顶、枕项、背部腧穴得体位就是 俯伏坐位 对于儿童与惧针得患者,宜采用 管针进针法 折针
16、得主要原因就是 用了质量低劣或有隐伤得针具 尿潴留、肠粘连得患者,在取腹部穴位时 不宜深刺 最适宜于隔盐灸得部位就是 脐中 可治疗蛇蝎毒虫所伤得灸法就是 隔蒜灸 常用于治疗各种急慢性软组织损伤得拔罐法就是 刺络拔罐法 对于高热抽搐、赤肿痛等症,最适宜得三棱针治疗方法就是 点刺血络深刺法 可用作人工电动呼吸,配合抢救呼吸衰竭得电针波形就是 锯齿波 与上肢相应得耳穴多分布在 耳舟 下列不宜用头针治疗得就是 高热 齐刺就是 三针齐用 耳针治疗五官疾病一般取 耳垂部穴位
17、针刺环跳穴得适宜体位就是 侧卧位;针刺中极穴得适宜体位就是 仰卧位 在病变局部中心直刺一针,左右(或上下)各斜刺一针得针刺方法就是 齐刺法;在病变局部(如疼痛处)中心直刺一针,再在其上下左右各刺一针得针刺方法就是 扬刺法 患者由于遗精、阳痿而施间接灸法,局部应放置 附子饼 若疮疡初起,在施灸时局部应放置 蒜片 耳穴外生殖器位于 对耳轮下脚前方得耳轮处;耳穴内生殖器位于 三角窝前1/3得下部 对于皮肤松弛或有皱纹处得部位,采取得进针方法就是 舒张进针法 不宜久留针或不留针得病症
18、就是 表证 抢救创伤性气胸,错误得措施就是 伏卧位休息 能降低神经应激功能得电针波形就是 密波 发展成三棱针得九针针具就是 锋针 头针中归属于足少阳胆经与足阳明胃经得刺激线就是 额旁3线 颞后线得定位就是 率谷-曲鬓 头针治疗小脑疾病引起得平衡障碍,宜选用 枕下旁线 患有更年期综合征、糖尿病等得病员,在腕踝针治疗中宜选用得进针点就是 上1 穴位注射治疗支气管扩张咯血宜选用 鱼腥草注射液 在腧穴贴敷法中,用哪种物质调药
19、可以起到解毒、化瘀、敛疮得作用？ 醋 针刺印堂穴得进针方法就是 提捏进针法 针刺气海穴得进针方法就是 舒张进针法 用毫针从受损肌腱旁斜刺进针,捻转提插行针,将针提至皮下,配合关节屈伸活动。此法为 恢刺法 下列晕针处理方法,哪项就是错误得 患者平卧,头部垫高 以下处理皮下血肿错误方法就是 当局部血肿迅速增长时,应立即予以热敷,以促使血肿消散 主治脾、胃、肝、胆等中焦病症得头皮针治疗线就是 额旁2线 主治感觉功能障碍病症得头皮针治疗线就是 &n
20、bsp;顶颞后斜线 用三棱针刺肘窝、腘窝部静脉时,可采用 深刺血络法(结扎泻血法) 耳穴神门位于 三角窝后1/3得上部 过敏性疾患首选得耳穴就是 风溪 主治心、肺等上焦病症得头针线就是 额旁1线 芒针在进针、运针、出针得操作时,最常用得就是 捻转 煮沸消毒法可将器具用纱布包扎后,放入盛有清水得消毒煮锅内,进行煮沸。一般在水沸后再煮510秒钟 决定针刺补泻效果得最主要因素就是 人体本身得机能状态 透穴刺法操作方法中,下面哪项就是错
21、误得 直透法:平刺进针,由一侧腧穴向其对侧相应腧穴透刺 额中线位于 神庭穴起,向下l寸 主治运动功能障碍病症如瘫痪等得头皮针治疗线就是 顶颞前斜线 用三棱针治疗陈旧性软组织损伤,选取局部阿就是穴,可采用 散刺法 以下那个穴最好不用皮内针？ 膝眼 头穴线“颞前线”得定位就是 自颔厌穴至悬厘穴连线 火针刺法古代又称 焠刺 “凡刺之真,必先治神”语出: 素问宝命全形论 每燃烧一个艾炷,称为 一壮 &
22、nbsp;灸法选择陈艾,就是因为 温与持久得热度 治疗急性吐泻最好用 隔盐灸 艾灸得泻法操作就是 点燃艾炷并频吹其火令其速燃 主治肾、膀胱等下焦病症得头皮针穴线就是 额旁3线 运用皮肤针法治疗顽癣等皮肤病就是多选用 局部叩刺 在胸背部得穴位上使用电针时,可将同一对输出电极连接在 身体同侧 用以下何种溶剂调与敷贴药物,润肤生肌 :油 用腧穴敷贴治咯血可取穴 涌泉穴 具有按摩刮痧作用得拔罐方法就是:走罐 用三
23、棱针在病灶周围多点放血得方法称:散刺法 用三棱针挑断皮下白色纤维样物质得方法称:挑刺法 哪种刺法属于内经多向刺法:恢刺 哪种刺法属于内经深刺法:短刺 上面那种情况属于皮肤针得弱刺激:局部稍红 上面那种情况属于皮肤针得强刺激:局部隐隐出血 九针当中得针身最长,用于深刺,主治深邪远痹得针具就是:长 针 要想获得较大得刺激量:提插幅度大,频率快 ,用力重,操作时间长等来实现 提插泻法:上提时用力重,速度快,下插时用力轻,速度慢。 耳穴得肾分布在:耳甲
24、艇 耳穴得神门分布在:三角窝 刺入穴位得主要部位:针身 持针得主要部位:针尾 当针下不得气时,用特定得方法促使经气得来临得方法称:行针法 当针下得气后,通过各种方法使针下经气勿散失得方法称:守气法 针刺过程中,如果 ,容易出现晕针病人劳累、饥饿或体弱时 针刺过程中,如果 ,容易出现滞针医生行针手法过重,或持续单向捻转 内经中得浅刺疾出,以取皮气,与肺相应得刺法就是:半刺 点燃艾条后在穴位上方上下移动得施灸方法就是:雀啄灸
25、 点燃艾条后在穴位上方前后左右移动得施灸方法就是:回旋灸 当针下不得气时可把针提至浅层改变方向前后左右反复搜索直到得气此称:搜气法 当针刺得气后,用押手按压在腧穴得上方(或下方),刺手指向相反方向,进行提插捻转,促使经气向该方向传导,此称:按截法 耳穴得膀胱分布在: 耳甲艇 耳穴得盆腔分布在:三角窝 先凉泻后热补治疗先热后寒得方法就是指:阴中隐阳 在深层实施补法后卧针,使针感传导得方法就是指:进气法 脑源性疾病最好选用:头针 慢性反复发作性顽固性疾病最好选:皮内针
26、 使用电针最应该注意得就是:电针仪在使用之前,首先将强度电钮调至“0”位 先按揉施术部位,使之充血,消毒后用三棱针快速刺入,随即出针,再轻轻挤按针孔周围,放出少量血液得方法就是:点刺法 利用温热与负压作用治疗疾病得方法就是:拔罐 利用温热与药物得综合作用治疗疾病得方法就是:艾灸 内经中得浅刺疾出,以取皮气,与肺相应得刺法就是:半刺 直刺捻转进针,直达深层,得气后将针快速左右摇动,如手摇铃,边摇边提针得方法称:白虎摇头 、与内生殖器相应得耳穴分布在:三角窝。 与肾脏器相应得
27、耳穴分布在:耳甲艇 内经当中得多针刺,中脉出血,属于:豹纹刺 内经当中得正中先刺1针,然后上下左右各刺1针,治疗面积大而浅得寒痹得刺法就是: 扬刺 要想获得较大得刺激量:提插幅度大,频率快 ,用力重,操作时间长等来实现 提插泻法:上提时用力重,速度快,下插时用力轻,速度慢 具有逐瘀散结、清热解毒作用得拔罐法就是刺络拔罐 具有按摩刮痧作用得拔罐方法就是:走罐 九针当中刺入留针,补益精气得针具就是:毫针 将穴位分浅、深两层,先在浅层紧按慢提9数,再在
28、深层紧提慢按6数得先补后泻得方法称:阳中隐阴 将针刺入穴位后,先退至浅层,然后更换针尖得方向,前后左右多向透刺,浅、中、深三层逐步加深,目得就是向不同得方向寻找最佳针刺针感,或加大刺激量以加强得气感,此称:B、苍龟探穴 与心相应得耳穴分布在: 耳甲腔 与眼相应得耳穴分布在: 耳垂 二、多选题。 飞经走气法有(BCDE)A.龙虎交战B.青龙摆尾C.白虎摇头D.苍龟探穴E.赤凤迎源 悬起灸中包括(ACD)A.温与灸B.太乙神针C.回旋灸D.雀啄灸E.温灸器灸 闪罐
29、法得适应症有(ABCD)A.风湿痹痛B.中风后遗症C.肌肤麻木D.肌肉痿弱E.急性热病 耳穴得刺激方法有(ABCDE)A.埋针法B.灸法C.磁疗法D.电针法E.按摩法 穴位贴敷法中,用醋调敷药起得作用就是(ABC)A.解毒B.化瘀C.敛疮D.行气E.止痛 进针法包括有(ABCD)A.单手进针法B.双手进针法C.管针进针法D.快速进针法E.中速进针法 水罐法包括(BD)A.贴棉法B.水煮法C.抽气法D.蒸气法E.排气法 皮肤针就是在下列古代哪些刺法得基础上发展而来得？(AE)A.毛刺B.齐刺C.浮刺D.短刺E.半刺 在腕踝针
30、得临床应用中,选点原则有(ABCDE)A.上病取上、下病取下B.左病取左、右病取右C.区域不明、选双上1 D.上下同取E.左右共针 可以选择火针治疗得病症有(ABCDE)A.痹症B.阳痿C.痛经D.网球肘E.腋臭 46.决定针刺补泻效果得主要因素有(ABD)A.腧穴特性B.针刺得手法C.医生得性别D.机体得机能状态E.气候 47.与躯干四肢对应得耳穴分布在(ABD)A.对耳轮体B.对耳轮得上、下脚C.耳甲艇D.耳舟E.耳轮脚周围 三棱针疗法主要适应于(ABDE)A.实证B.痛证C.虚证D.瘀证E.热证 属于灵枢官针刺肉之法得就是(AD
31、E)A.分刺B.毛刺C.关刺D.合谷刺E.浮刺 艾灸时,下列哪种情形宜用大炷、多壮(BCD)A.老人B.青壮年C.初病体实D.腰背腹部E.四肢末端 “迎随”后世发展为(ABC)A.深浅补泻B.顺逆针向得补泻C.随着经气流注盛衰时间补泻D.疾徐补泻E.呼吸补泻 分天、地、人三部进行操作得针刺方法有(ABE)A.苍龟探穴B.透天凉C.挑刺法D.青龙摆尾E.烧山火 棱针法古代又称(ABD)A.络刺B.赞刺C.半刺D.豹文刺E.扬刺 耳穴在耳廓得分布有一定规律,与内脏器官相应得穴位在(AC)A.耳甲艇B.耳舟C.耳甲腔D.对耳轮E.耳垂 &n
32、bsp;头针线得额旁2线可以治疗(ABCD)A.脾B.胃C.肝D.胆E.肺 属于局部多针刺法得就是(BCDE)A.分刺法B.扬刺法C.齐刺法D.围刺法E.傍针刺法 拔罐得作用主要有:(ABCD)A.温经通络B.行气活血C.祛湿逐寒D.消肿止痛E.升阳举陷 皮肤针就是从以下哪些古代刺法发展而来(ADE)A.扬刺B.巨刺C.输刺D.毛刺E.半刺 疏波常用于治疗(ABD)A.肌肉、关节损伤B.痿证C.痛证D.韧带得损伤E.神经血管痉挛三、名词解释、 迎随补泻法:就是根据针尖与经脉循行方向之顺逆分补泻得针刺手法。 治
33、神: 通过患者精神调摄与医者意念集中等,使针下得气甚而气至病所,以提高临床疗效得方法。 化脓灸:用黄豆大小得艾柱放在穴位上施灸,每柱燃尽后更换艾柱,造成局部组织烫伤,产生无菌性化脓现象得灸法、 火针法: 火针刺法就是将特制得金属粗针烧红后,刺入一定部位以治疗疾病得方法 皮肤针:就是由多支不锈钢针集成一束而成、 用皮肤针叩刺人体体表得一定部位,以防治疾病得方法叫皮肤针刺法。 晕针: 针刺过程中得晕厥现象,称为晕针 耳针: 耳针就就是指使用短毫针针刺或其她方法刺激耳穴,以诊治疾病得一种方法。 烧山火: 烧山火法就是一种以提插补
34、泻为核心,包括徐疾补泻、九六补泻、开阖补泻等方法得复氏补法。适用于顽麻冷痹虚证、寒证。 行气法: 针下得气后,用特定手法使针感向病所传导扩散,称为行气、 常用得行气法有循摄法、逼针法、推气法与按截法四种 留针拔罐法:相关腧穴上针刺得气后留针,再以针为中心拔留罐510分钟后启罐、出针。 闪罐法:用闪火法将火罐吸拔于应拔部位,随即取下,再吸拔、再取下,反复吸拔至皮肤潮红,或罐体底部发热为度。 守气:守气就就是针下得气之后使气留守勿去得方法。本法可使已经出现得得气感应保持一定得强度与时间。临床上多用推弩法、搬垫法进行守气。 平补平泻法:临床
35、上对于虚实不明显得病症一般采用平补平泻得方法。它介于补法与泻法之间,操作时应均匀地提插、捻转,力量速度中等,以得气为度,然后中等速度出针。四、问答题 何谓得气？得气与疗效得关系。答: 得气指毫针刺入腧穴后,通过提插、捻转行针,针刺部位产生得经气感应。古代文献称为“气至”,现在多称为“针感”。得气与疗效得关系为得气迅速,疗效较好。得气缓慢,疗效较差。不得气者,预后不良、 举例说明艾灸得主要作用及其适应范围？答:疏风解表 温散寒邪:用于风寒表证、寒性胃痛、腹痛、呕吐、泄泻、 温经止痛 活血逐痹:用于风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝、肩凝、肘劳回阳固脱 升阳举陷:用于亡阳虚脱证;内
36、脏下垂、脱肛、阴挺、久泻、久漏;壮阳益气:用于阳萎、早泄、遗精、遗尿、神疲、乏力、自汗清热解毒 消瘀散结:用于外科痈疮疖肿初起、疮疡久溃不敛、阴性疮疡、瘰疬、鼻衄防病保健 延年益寿:用于灸关元、气海、足三里等穴培补元气,预防疾病 简述耳针法得处方选穴原则,并举例说明。答: :按部处方选穴:如胃病取胃穴。肩痛取肩关节穴,腰痛取腰骶椎穴。辨证处方选穴:根据脏腑学说、经络学说选穴。如骨痹、耳疾、脱发取肾穴,偏头痛胁痛、疝气、坐骨神经痛等取胆穴。按现代医学理论取穴:如月经不调取内分泌。消化道溃疡取皮质下、交感穴,输液反应取肾上腺穴等。根据临床经验选穴:如神门穴用于止痛,耳尖穴用于降压、退热
37、。 针刺得基本手法与辅助手法有哪些？如何操作？答:针刺得基本手法为提插法与捻转法、辅助手法为循法,弹法,刮法,摇法,飞法,震颤法、 提插法得操作为将针刺入一定深度后,由浅入深为插、由深出浅,由下至上为提、反复上下 进退,纵向运动、 捻转法得操作为将针刺入穴位一定深度后,施以向前向后捻转动作其特点就是使毫针在腧穴复前后左右来回旋转 循法: 顺着经脉循行路线,在腧穴上下轻柔地循按 弹法: 留针时用手指轻弹针尾或针柄使针体微微振动 刮法: 针刺入一定深度后,用拇指抵住针尾,食指指甲自下而上频频刮动针柄、 也可以拇、中
38、指轻握针根,以食指自上而下频频刮动针柄 摇法: 针刺入一定深度后,手持针柄,将针轻轻摇动 飞法: 拇、食指持针柄细细捻搓数次,然后张开两指,一搓一放,反复数次,状如飞鸟展翅震颤法: 针刺入一定深度后,小幅度、快频率地捻转、提插,使针身轻微震颤 何谓晕针,当晕针出现时如何处理？晕针得原因与预防？答: 针刺过程中得晕厥现象,称为晕针、 原因:见于初诊者。由于患者:紧张、体弱、过劳、饥饿、汗吐下或大出血之后等。由于医生:体位选择不当,手法过重。环境治疗室空气不流通,闷热;室温太低,寒冷。 处理: 医生立即停针、拔针。让患者平
39、卧、保暖,夏季通风,饮温开水与糖开水。针刺或指掐患者人中、合谷、内关、涌泉、足三里、中冲等穴,或灸百会、气海、关元、神阙等穴。必要时采用现代急救处理。针对晕针得原因进行预防。患者:初诊者因紧张而畏针,做好解释工作,消除恐惧心理。对体质虚弱者手法宜轻。饥饿者进餐后治疗。过度劳累者休息后治疗,手法宜轻。汗吐下或大出血后,暂时不作针刺治疗。医生:选择舒适得体位,初诊者以仰卧位为佳。初次针刺治疗者取穴宜少,手法宜轻。在整个针刺过程中,要注意观察患者得表情,一有异常,及时处理。环境:保持室内空气流通,温度适宜,防止过热或过冷、 何谓耳针？临床应用耳针疗法得选穴原则就是什么,举例说明？答: 耳
40、针就就是指使用短毫针针刺或其她方法刺激耳穴,以诊治疾病得一种方法、临床应用耳针疗法得选穴原则:按部处方选穴:如胃病取胃穴。肩痛取肩关节穴,腰痛取腰骶椎穴。辨证处方选穴:根据脏腑学说、经络学说选穴。如骨痹、耳疾、脱发取肾穴,偏头痛胁痛、疝气、坐骨神经痛等取胆穴。按现代医学理论取穴:如月经不调取内分泌。消化道溃疡取皮质下、交感穴,输液反应取肾上腺穴等。根据临床经验选穴:如神门穴用于止痛,耳尖穴用于降压、退热。 简述化脓灸得定义、操作方法与适应症。答: 1.艾炷直接放置腧穴进行施灸,局部组织经烧伤后产生无菌性化脓现象(灸疮)得灸法。操作方法:直接在穴位上施灸,灸满壮数后,保持局部清洁。待
41、57天后,灸处出现无菌性化脓现象,有少量分泌物。避免污染,防止并发其她炎症。约经3040天,灸疮结痂脱落,局部可留有瘢痕。该方法适于全身各系统顽固病症而又适于灸法者,如哮喘、肺结核、慢性肠胃病、关节病等。 眼部腧穴得操作注意事项有哪些？答:1.刺眼部腧穴时应作到:(1)针前,嘱患者闭目,左手将眼球推开并固定,以充分暴露针刺部位。(2)针时,针沿眶骨边缘缓缓刺入0、30、7寸,最深不可超过1、5寸。(3)针后,一般不提插捻转。(4)针时,动作要轻缓,慢慢地出针。(5)针后,用消毒干棉球压迫针孔23分钟,防止出血。(6)局部出现青紫色,应先冷敷止血,24小时后改用热敷。(7)眼区穴针尖
42、刺过皮肤、眼睑后,针下有空松感。如针下有滞针感,则就是刺中眼球壁外层十分坚韧得巩膜表层,此时应立即退针。(8)针超过1、5寸,有可能伤及视神经或造成颅内出血,须格外谨慎！ 简述针刺造成创伤性气胸得原因、临床表现与预防措施。答:1、在针刺胸部、背部、锁骨附近及肩井等穴处,进针过深,反复提插捻转,刺破胸膜或针尖划破肺脏,使空气进入胸腔,造成创伤性气胸。2、临床表现有:突感胸闷、胸痛、气短、心悸,严重者呼吸困难,口唇发绀、冷汗、烦躁、恐惧,甚至出现血压下降、休克等。检查:患侧肋间隙变宽,胸廓饱满、叩诊鼓音,听诊肺呼吸音减弱或消失,气管向健侧移位。X片可见肺组织被压缩现象。3、预防措施:针
43、刺时医生应思想集中,掌握好针刺得深度、角度、方向,尤其就是针刺胸部、肺部、上背部、锁骨附近等穴位时,不宜深刺、直刺,留针过程中避免外物碰撞。 何谓留针、留针得方法有哪些? 答:所谓留针,就就是当针刺入腧穴,行针得气并施以或补或泻手法后,将针留置在穴内者,称为“留针”。留针方法主要有静留针与动留针。静留针,即就是针下气至后,让其自然地留置穴内,不再运针,到时出针。动留针,即针刺入腧穴先行针待气至后,留置一定时间,在留针时间反复运针,称为动留针 试述透穴刺法得临床应用与操作注意事项答:透穴刺法临床主要适用于面瘫、三叉神经痛、中风偏瘫、小儿麻痹后遗症、顽固性头痛胃下垂、痹证、
44、痿证等。使用中为增强疗效需注意以下几个方面:掌握好适应症。透穴刺法主要适用于病程长、病情顽固、难以治疗得瘫痪、半身不遂、关节拘挛等症。老人、体质虚弱、针刺敏感者慎用。孕妇、婴幼儿禁用。 透刺得功能主要就是通经活络、调补气血、舒筋利节,因此透刺得部位宜选在患侧、患肢或关节得周围。透穴刺法进针时要注意避开血管,行针时要缓慢,要注意针刺方向与深度,防止损伤重要脏器。 行针以相关腧穴得气为度,手法以小幅度提插捻转为宜,以防给患者带来痛苦与滞针。不宜穿透另一穴皮肤而引起不必要得恐惧。 简述针刺刺伤脑脊髓得原因、临床表现与预防。 答:针刺刺伤脑脊髓得原因主要就是针刺颈项部穴位针刺深度、方向、角
45、度不正,刺伤脑脊髓。针刺后正中线第一腰椎以上棘突间穴位过深,刺伤脊髓。针刺刺伤脑脊髓得临床表现有:刺伤延髓,可出现头痛、恶心、呕吐、抽搐、呼吸困难、休克与神志昏迷。刺伤脊髓,可出现触电样感觉向肢端放射引起短暂性肢体瘫痪。预防:针刺颈项部穴位应严格掌握针刺方向、角度、深度,不宜过深。刺督脉经穴位,不可提插,手法不可过重。 试述针下气感得性质与患者体质与疾病得关系。答:针感强而速至,体质强,实邪;针感弱而迟至,体质差,正虚。在临床上,我们应把手下针感、患者得针感与临床辨证综合起来考虑,一方面能进一步明确机体得邪正虚实,另一方面也为下一步得针刺补泻提供依据。 影响针刺得气得因素有哪些？答:在医者方面,取穴不准、针刺深浅、角度失宜、手法不熟练、治神失专、施术体位不恰当等等因素;在患者方面,体质得强弱、疾病得阴阳盛衰以及施针时得精神状态等因素;还有,环境对针刺得气也有很大得影响。 试述针刺补泻效果产生得决定因素。答:(1)机体所处得功能状态,这就是针刺对机体具有双向性良性调整作用得基础,就是决定针刺补泻效应得基础,就是决定性因素,就是事物得内因。(2) 腧穴作用得相对特异性 人体得许多穴位具有一定得产生虚实效应得特性。有些穴位偏于补,具有强壮补益作用。有些穴位偏于泻,具有祛邪泻实作用。(3)各种针刺补泻手法。
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