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骨科实习学生出科题库1.doc

上传人:天**** 文档编号:4368022 上传时间:2024-09-13 格式:DOC 页数:38 大小:93KB
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骨科实习学生出科题库1 承德县医院外三科试题 一.单选题。 1、 关节镜检查对下列哪一关节的滑膜结核早期诊断具有独特价值:(     )     A、肘关节   B、腕关节   C、膝关节   D、髋关节  2、 类风湿性关节炎实验室检查可出现:(    )     A、类风湿因子阳性   B、抗“O”增高   C、血尿酸增高   D、AKP增高  3、 关节“休息痛”多见于:(    )     A、风湿性关节炎   B、类风湿性关节炎   C、关节结核   D、骨关节炎  4、 脊柱结核并发截瘫多见于:(     )     A、颈椎   B、腰椎   C、胸椎   D、骶椎  5、 结核全身最高发部位是:(     )     A、髋关节   B、脊柱   C、膝关节   D、肘关节  E、踝关节  6、 脊柱结核与脊柱肿瘤X线片的鉴别要点是:(     )     A、椎间隙变窄    B、椎体破坏   D、椎体后壁破坏  7、 腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和______通过。腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征:(     )     A、桡神经   B、尺神经   C、正中神经   D、桡动脉  8、 骨痂的形成大致可分为四期。下列哪一项不属于骨痂形成期:(     )     A、肉芽组织修复期   B、原始骨痂形成期   C、成熟骨痂形成期  D、成熟骨板期  9、采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂,形成无外骨痂的骨愈合,称为:(     )     A、临床愈合   B、二期愈合   C、一期愈合   D、完全愈合  10、各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪。这是失去高级中枢控制的一种病理现象,称之为:(     )     A、脊髓休克   B、脊髓振荡   C、脊髓麻痹   D、截瘫  11、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为:(   )     A、100°   B、127°   C、150°   D、180°  12、直腿抬高在多少度以内便产生坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性:(     )     A、10°   B、20°   C、40°   D、60°  13、周围神经损伤一期未处理者,二期修复的时间为:(    )     A、伤口愈合后1周  B、伤口愈合后2周  C、伤口愈合后3~4周   D、伤口愈合后5周  14、股骨颈骨折Garden Ⅳ 型是:(    )     A、部分骨折,骨折无移位   B、完全骨折,无移位 C、完全骨折,部分移位   D、完全骨折,完全移位  15、骨折专有体征是:(    )     A、畸形   B、反常活动   C、骨擦音   D、畸形、反常活动、骨擦音 15、骨折早期并发症是:(    )     A、压疮   B、感染C、缺血性骨坏死   D、神经损伤 17、骨折的治疗原则是:(     )     A、复位、固定、功能锻炼   B、复位   C、固定   D、功能锻炼  18、 骨肉瘤的主要血清学化验是:(      )     A、酸性磷酸酶活性降低   B、酸性磷酸酶活性增高   C、碱性磷酸酶活性降低   D、碱性磷酸酶活性增高  19、 发生骨软骨瘤最常见的部位是:(   )     A、肩胛骨   B、椎体   C、肋骨   D、长骨干骺端  20、 下列哪项不是异体骨移植的主要用途是:(       )     A、骨折治疗   B、充填大块骨缺损  C、骨肿瘤植骨   D、人工关节翻修术时充填骨缺损  21、 引起人工关节远期松动的主要原因是:(     )     A、人工关节感染   B、外伤   C、人工关节摩擦   D、安装不当  22、 下列哪项不是异体骨移植材料:(       )     A、鲜深冻骨   B、冻干骨   C、脱钙骨   D、羟基磷灰石  23、 目前认为最佳加强骨折修复的材料是:(       )     A、自体松质骨   B、异体松质骨   C、自体皮质骨   D、人工合成材料  24、 骨筋膜室综合征最常见的部位为:(       )     A、小腿和上臂   B、小腿和足部   C、上臂和前臂   D、前臂和足部  25、 骨筋膜室综合征一经确诊应:(     )     A、立即切开筋膜减压  B、抬高患肢继续观察  C、立即静脉用甘露醇脱水 D、使用激素  26、 下列哪项不是骨折切开复位术的优点:(     )     A、可使长骨干骨折达到解剖复位  B、有效的内固定,可使病人提前下床活动,减少肌萎缩和关节僵硬  C、可使关节内骨折,达到解剖复位   D、方便护理,减少并发症  27、 下列哪项截骨术不是根据截骨线的形式划分的:(       )     A、线形截骨   B、楔形截骨   C、杵臼形截骨   D、关节内截骨  28、 下列哪项不是截肢术的远期并发症: (       )     A、神经瘤   B、幻肢痛   C、坏死   D、残端痛  29、 下列哪项不是截肢术的近期并发症: (       )     A、出血和血肿形成   B、感染   C、坏死   D、残端痛  30、 成人大腿周径通常在__________测量:(       )     A、髌骨上10~15 cm处   B、髌骨上8~10 cm处   C、髌骨上6~8 cm处   D、髌骨上15~18 cm处  31 下列哪项属于不稳定性骨折  A. 嵌插骨折  B.青枝骨折  C.胸椎压缩性骨折(1/5)  D.螺旋形骨折  32. 导致骨筋膜室综合症的主要原因是  A. 主要血管损伤  B.主要神经损伤  C.肌肉挛缩  D.筋膜室内压力过高  33. 下列哪项不是骨折功能复位的标准  A. 儿童下肢缩短移位<2cm  B.侧方成角移位完全矫正    B. 长骨干横性骨折,骨折端对位至少达1/2  D.干骺端骨折对位至少3/4 3 4. 肘关节脱位和肱骨髁上骨折的临床鉴别要点  A.局部肿胀   B.肘关节反常活动  C.肘部畸形  D.肘后三角关系改变  35.  关于桡骨下端骨折下列哪项是错误的     A.骨折发生在距桡骨下端关节面3CM以内   B.屈曲型骨折远折端向掌、尺侧移位   C.伸直型骨折远折端向桡、背侧移位   D.Barton骨折易误诊为腕关节脱位  36.  关于手的功能位     A.是手可以随时发挥最大功能的位置   B.腕关节背伸20度~30度   C.轻度尺偏   D.拇指对掌位,远端指间关节半屈位  37.  患者。男,68岁。不慎跌倒,感左髋部疼痛。体检:左下肢短缩2CM、极度外旋畸形。常常提示  A.股骨颈骨折   B.股骨转子间骨折   C.髋关节前脱位  D.髋关节后脱位     38.  骨折的最严重的并发症是:  A、正中神经损伤     B、畸形愈合形成肘内翻畸形   C.肌肉缺血性挛缩 D、骨化性肌炎        39.  处理时,妥善固定的目的,哪一项是错误的?  A、为了试行复位   B、避免搬动时骨折端刺伤重要血管神经   C、防止搬动时疼痛 D、有利于防休克     400.3岁小儿,右肘部被牵拉后即出现哭闹,肘略屈,不敢拿东西,其诊断最大可能是:     A.关节脱位   B、右肘关节软组织损伤    C、右桡骨小头半脱位 D、右肱骨髁上骨折  41.胫骨中下1/3交界处最易发生骨折的原因是     A.此处肌肉附着少  B.血液丰富  C.此处骨质疏松  D.骨质形态变化  42.脊柱骨折的常见部位是    A.C1-3  B.C3-5  C.T10-12  D.T10-L2  43.骨盆骨折后尿道口滴鲜血,导尿管难以插入,应考虑合并    A.肾损伤  B.膀胱损伤 C.前尿道损伤 D.后尿道损伤  44.最适合做自体神经移植的神经是    A.腓总神经 B.胫神经 C.腓肠神经 D.胸长神经  45.下列哪项是腓总神经损伤的临床表现?    A.足不能主动外翻 B.足不能主动内翻C.不能主动屈关节D.不能主动屈踝关节  46.患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是 A.手术 B.理疗 C.痛点注射醋酸氢化泼尼松 D.按摩 E.石膏固定 47.男,25岁,右手绞伤1小时,血运好,3,4掌骨骨折错位,手背皮肤缺损4X3cm,基底为骨,肌腱(3-4伸指肌腱)断裂最佳治疗方法是 A.清创,肌腱缝合,手法复位石膏外固定 B.清创,夹板外固定,肌腱二期处理 C.清创,骨折内固定,肌腱缝合,腹部皮瓣石膏外固定 D.清创,骨折内固定,肌腱缝合,植皮,石膏外固定 E.换药,消炎以后二期处理 48.患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39-40℃近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是 A.加用激素治疗 B.输血 C.局部制动 D.切开引流 E.病灶清除 49.骨关节结核早期X线片表现 A.骨空洞形成 B.层状骨膜增生 C.边缘不齐的小死骨 D.骨质缺损 E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状 50.男性青年工人25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查:腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L4-5间隙有明显按痛和叩 痛,临床诊断最可能是 A.腰椎骨折 B.腰椎脱位 C.蛛网膜下腔出血 D.腰椎间盘突出症 E.腰扭伤 51.女性34岁,滑跌,右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背伸,但趾屈活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折,出现的并发症最可能出 现的是 A.坐骨神经损伤 B.神经损伤 C.胫后神经损伤 D.腓总神经损伤 E.腓浅神经损伤 52.男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为 A.腓总神经损伤 B.胫前动脉损伤 C.胫后动脉损伤 D.胫动脉损伤 E.骨筋膜室综合征 53.男,30岁,工人。右小腿外伤3小时,局部疼痛,畸形功能障碍。X线片检查(10300277),其致伤外力和骨折类型,最可能是 A.间接暴力,粉碎骨折 B.直接暴力。横形骨折 C.间接暴力,横形骨折 D.直接暴力,粉碎骨折 E.间接暴力,斜骨折 54.石膏或夹板固定后,最应注意的是 A.松脱 B.骨折再移位 C.压迫性溃疡 D.血循环受阻 E.石膏变形 55.化脓性膝关节炎的早期诊断中,最有价值的方法是 A.关节肿胀与压痛 B.浮髌试验阳性 C.X线摄片检查 D.关节液检查 E.CT检查 56.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是 A.正中神经损伤 B.畸形愈合形成肘内翻 C.前臂肌肉缺血性挛缩 D.骨化性肌炎 E.关节僵硬 57.女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠,最适宜的处理是 A.服止痛药 B.摄X线片复查 C.按摩热敷 D.局部封闭 E.气功治疗 58.女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋45°;髋部无肿胀及瘀血;有纵轴叩击痛;膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断 A.粗隆间骨折 B.髋关节后脱位 C.股骨颈骨折 D.髌骨骨折 E.股骨干骨折 59.血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是 A.肱骨 B.股骨下端及胫骨上端 C.脊柱椎体 D.桡骨 E.骨盆 60.骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是 A.急性发作高烧,局部疼痛 B.白血球高,局部疼痛 C.全身不适,食欲差,局部痛,活动受限 D.局部穿刺有脓性物 E.高烧,局部肿胀 61.骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为:  A.闭合性骨折。B.开放性骨折。C.病理性骨折。D.嵌插骨折。E.粉碎性骨折。  62.外伤骨折临床上常见移位形式为:  A.缩短移位。B.侧方移位。C.分离移位。D.角状移位。E.混合型移位。  63.下列哪项不是青枝骨折的特征:  A.多发生在儿童。B.是一种不完全骨折。C.无明显功能障碍。D.无局部压痛及纵形叩击痛。E.畸形不严重。  64.下列哪项不属于血肿机化演进期的范围:   A.骨折断端及周围软组织形成血肿。B.骨折断端有几毫米的骨质坏死。C. 血块和坏死的软组织引起局部无菌性炎症反应。D.新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞 从四周侵入。E.骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织钙化而成新生骨。  65.下列哪项不属于原始骨痂形成期的范围:   A.内骨痂。B.外骨痂。C.环状骨痂。D.腔内骨痂。E.应力轴线以外的骨痂逐步被清除。  66.发生缺血性肌挛缩的原因是:   A.局部肌肉挫伤。B.骨折后肢体肿胀。C.骨筋膜室内压力过高。D.骨折端附近血管部分受压。E.骨折部位同时有神经损伤。 67.胫骨中下1/3处骨折,愈合较慢原因:   A.附近的主要血管损伤。B.附近的周围神经损伤。C.远骨折段完全丧失血液供应。D.两骨折段的血液供应均减弱。E.远骨折段血液供应减弱。  68.骨折急救处理时妥善固定的目的,哪项是错误的:  A.使移位的骨折得到适当的矫正。B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤。C.可以止痛,利于防止休克。D.便于运输。E.减少骨折端出血。  69.骨折复位时解除肌肉张力的最好方法:   A.牵引与对抗牵引。B.将肢体放在适中的位置。C.麻醉。D.动作轻柔、快速。E.先予一段时间的牵引治疗。  70.骨折的功能复位标准哪一项是错误的:  A.成人下肢骨折缩短不超过1厘米。 B.成人骨折成角移位不超过10度,儿童不超过15度。 C.长骨干横形骨折对位达1/3 D.儿童下肢骨折缩短移位不超过2厘米。 E.成人骨折分离移位不超过1.5厘米。  71.四肢骨折拆除外固定时关节活动较差,其原因:   A.肌肉萎缩。B.关节强直。C.关节僵硬。D.骨折复位不理想。E.骨折尚未完全愈合。  72.下列哪项不是开放复位内固定的指征:   A.软组织嵌入,手法不能排除。B.手法复位不能达到解剖复位。C.合并有神经、血管损伤需手术探查。D.关节内折手法复位不好,影响关节功能。E.多发性骨折,为了防止并发症。  73.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的:   A.对仍有血液供应的皮肤,只切除1~2毫米的污染区。B.若皮肤剥离面广,暴露皮下创腔或隧道。C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱。D.彻底清除大、小游离碎骨片。E.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片。  74.开放性关节创伤的处理原则哪项是不正确的:   A.关节囊已敞开时,大量生理盐水冲洗关节腔。B.千方百计设法闭合关节腔。C.敞开关节囊,置放引流。D.全身及局部应用抗生素,抗生素放入关节囊内。E.术后持续皮牵引或骨牵引作外固定。  75.手外伤处理中下列哪项是错误的:  A.局部压迫包扎止血。B.污染严重的伤口仅作清创和闭合伤口。C.清创时尽量保留充分的皮肤。D.伤口感染的可能性较大时不缝合伤口。E.清创后均应直接拉拢缝合伤口。 76.超过12小时的手部切割伤,最适当的处理是:  A.清创、闭合伤口,吻合神经及肌腱。B.清创、闭合伤口,神经、肌腱待二期修复。C.彻底清创,即使伤口不能闭合,亦修复神经、肌腱。D.应争取闭合伤口,同时修复肌腱。E.应争取闭合伤口,同时修复神经。  77.下列哪种临床表现可确诊为关节脱位:   A.疼痛。B.肿胀。C.功能障碍。D.瘀斑。E.关节盂空虚。  78.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选:   A.完全卧床休息,同时牵引。B.卧床休息,但进食及大小便时可坐起、站立。C.给予镇静及止痛药物,必要时局部封闭。D.推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉。E.手术治疗,摘除髓核,解除压迫。  79.急性血源性骨髓炎的致病菌是:   A.白色葡萄球菌。B.金黄色葡萄球菌。C.甲型链球菌。D.绿脓杆菌。E.大肠杆菌。  80急性血源性骨髓炎好发于:   A.骨骺。B.干骺端。C.骨干。D.骨膜下。E.继发于软组织感染。  812岁小儿腔中患牵急性骨髓炎时,干骺端脓液流注的途径,哪一项是不正确的:   A.穿入骨髓腔。B.经骨小管达骨膜下。C.穿破干骺端的骨皮质达骨膜下。D.经骨膜下再进入骨髓腔。E.穿破干骺端进入关节腔。  82早期诊断化脓性关节炎最有确诊价值的检查:   A.X线拍片。B.体温及脉搏。C.血培养。D.白细胞计数及分类。E.关节穿刺。 83.骨与关节结核中哪项是正确的:   A.成年人及老年人好发。B.脊柱结核占首位。C.肌肉丰富的部位最易发病。D.长管骨干多见。E.约70%原发骨与关节。  84腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,哪项是不可能的:   A.腰大肌。B.髂窝。C.股三角或股骨小转子附近。D.腰三角。E.季肋部。  85.骨与关节结核出现寒性脓肿时,哪项处理是不正确的:   A.可行穿刺抽脓。B.脓液粘稠、干酪样物质较多时,可作小切口排脓。C.穿刺抽脓时,应严防引起混合感染。D.有明显混合感染时,行小切口引流。E.脓肿较大并有全身中毒症状时,应广泛切开引流。  86.骨与关节结核在哪种情况下,不适宜作病灶清除手术:  A.不能自行吸收的脓肿。B.长期不愈的窦道。C.有脊髓压迫症状。D.不易控制的单纯滑膜结核。E.合并肾结核。  87.下列哪项符合骨肉瘤性质:   A.生长缓慢。B.X线片可见Codman氏三角。C.局部不发热,无静脉怒张。D.肿块活动,边缘清楚。E.关节邻近骨端增大。  88下列哪一种属于良性肿瘤:   A.骨肉瘤。B.骨髓瘤。C.骨样骨瘤。D.骨巨细胞瘤。E.尤文氏瘤。  89患者,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂挠侧麻木感,最有可能的诊断是:   A.右肱骨中段骨折。B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤。C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤。D.右肱骨中段骨折合并挠神经损伤。E.右肱骨中段病理性骨折。  90.一患者,从3楼跌下臀部着地,两下肢完全不能活动,双侧腹股沟平面以下感觉丧失,小便不能自解,最有可能的诊断是:   A.骨盆骨折。B.第5腰椎骨折。C.颈椎骨折。D.第6胸椎骨 91.下列哪种情况可排除骨折的可能性   A.受伤部无畸形 B.无骨摩擦音 C.无反常活动 D.局部肿胀与瘀斑 E.以上均不能排除  92.对严重开放性骨折清创时,下列哪项是不正确的做法  D A.伤后 6 ~ 8 小时清创可一期愈合 B.伤后 8~24 小时之间的创口仍可作清创术 C.彻底切除无活力的组织D.彻底去掉碎骨块 E.植皮或皮瓣旋转闭合创面  93.下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素   A.感染 B.软组织嵌入 C.反复多次复位 D.糖尿病 E.没有达到解剖复位  94.对于桡骨小头脱位正确的处理是   A.手法复位不必固定 B.手法复位固定 C.切开复位不必固定 D.切开复位固定E.不必处理  95.髋关节后脱位下列临床表现不正确的是    A.患肢延长 B.髋关节屈曲 C.髋关节内收 D.髋关节内旋 E.大粗隆上移  96.肱骨外上髁炎治疗最重要的是    A.局部封闭 B.减少腱起点处的牵张应力 C.伸指总腱起点剥离松解术 D.卡压神 经血管束切除结扎术 E.限制腕关节的活动  97.成人股骨干中段短斜形骨折移位不宜使用    A.切开复位、髓内针固定 B.持续小腿皮肤牵引 C.切开复位,钢板螺丝钉固定  D.手法复位,单髋人字石膏固定 E.持续骨牵引,小夹板固定  98.颈椎间盘突出症需要进行下列哪项检查    A.正位 X 线片了解椎间隙是否狭窄 B.侧位X线片了解椎间孔有无缩小 C.侧位过伸过屈位X线片了解椎间孔D.侧位片了解椎间隙狭窄、椎体前后缘骨质增生情况 E.脊髓碘油造影了解椎体是否被破坏  99.脊髓型颈椎病最早出现的症状是    A.颈肩痛向上肢放射 B.四肢乏力,持物不稳 C.交感神经抑制症状 D.眩晕 E.猝倒  100先天性髋关节脱位的病理改变主要为   A.髋部肌肉、韧带 B.髋臼、股骨头、颈和关节囊 C.髋部的神经血管 D.骨盆E.脊柱  101.慢性骨髓炎的诊断以下哪项不正确   A.有急性炎症反复发作病史 B.皮肤多处溃疡、瘢痕形成 C.窦道形成、排出炎臭味脓液 D.患肢萎缩,病骨变细变短 E.有死骨排出  102.慢性骨髓炎行死骨摘除的最佳时机是   A.大块死骨形成无包壳形成 B.大块死骨形成包壳未充分形成 C.死骨分离清楚,包壳充分形成 D.急性发作期E.病理性骨折已愈合   103.急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于    A.骨膜血管断裂 B.骨的滋养血管栓塞 C.脓肿直接破坏骨组织 D.病理骨折 E.机体抵抗力下降  104全关节结核是   A.关节内积液增多并混浊 B.关节的全部滑膜组织有结核病变 C.局部有窦道形成D.关节软骨、骨端及滑膜均受累E.骨组织破坏严重  105.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是   结核中毒症状 B.贫血、血沉增快 C.X线示椎间隙狭窄、椎体邻缘模糊 D.结核菌素试验阳性 E.腰痛、棘突扣痛、拾物试验阳性  106.膝关节单纯滑膜结核,除全身治疗外,局部治疗首先是   A.皮肤牵引 B.石膏固定 C.穿剌抽液注入抗结核药物 D.膝关节加压融合术 E.膝关节病灶清除术  107.下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变   A.L2.3 B.L3.4 C.L4.5 D.L5.S1 E.S1.2   108骨关节结核病人,体质虚弱,寒性脓肿混合感染,脓液黏稠。对脓肿最好的处理方法是   A单纯非手术治疗 B.穿剌抽脓,注入抗痨药物 C.小切口引流 D.彻底的病灶清除术 E.脊柱融合手术  109.恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是   A.病程短、发展快 B.肿块质硬、固定 C.血清酶学及免疫学检查 D.X线、放射线核素或超声波检查 E.病理学检查  110关于脊柱结核,下列哪项不正确  A.颈椎和尾椎段发病最少 B.绝大多数的椎体病灶只有一处,少数可呈跳跃性 C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始D.颈、胸椎体结核可合并截瘫 E.造成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓所致  111.骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确  A.局部无压痛 B.局部无纵向叩击痛 C.局部无反常活动 D.局部无畸形 E.X线片示骨折线模糊,并有连续骨痂通过  112关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项不正确   A.力争在6小时~8小时内进行 B.最好在气囊止血带下进行 C.不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口 D.创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用“Z”字成形术 E.软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术  113.腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致   A.尺神经 B.尺动脉 C.桡神经 D.桡动脉 E.正中神经   114左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2月余,一般情况巳趋正常,只有左大腿内侧有2个瘘管,时愈时患,近3天来突然体温升高,脉搏增速,白细胞12000/立方毫米,中性87%,X 线见左股骨干增粗,密度不均,周围有新生包壳,内有死骨及死腔。这时最适宜的处理:  A.彻底摘除死骨,切除瘘管,闭合伤口。B.摘除死骨,搔刮瘘管,伤口开放。C.摘除死骨,将死腔变成蝶状。D.清除死骨,肌瓣填塞死腔。E.足量有效抗生素,局部切开引流。  115一急性化脓性髋关节炎小儿,出现股骨头半脱位,选用何种局部治疗较合适:   A.夹板固定。B.手法复位。C.持续皮肤牵引。D.持续骨骼牵引。E.手术切开复位。  116.一青年腰痛半年,低烧、盗汗、血沉 30 毫米/小时。X 线片:腰1~2椎破坏,椎间隙狭窄,腰大肌阴影增宽,最有可能的诊断:  A.腰椎转移性肿瘤。B.腰椎化脓性脊柱炎。C.腰椎结核。D.腰椎压缩性骨折。E.腰椎间盘突出症。  117.脊柱骨折的常见部位是    A.C1-3  B.C3-5  C.T10-12  D.T10-L2  118.骨盆骨折后尿道口滴鲜血,导尿管难以插入,应考虑合并    A.肾损伤  B.膀胱损伤 C.前尿道损伤 D.后尿道损伤  119、股骨颈骨折Garden Ⅳ 型是:    A、部分骨折,骨折无移位   B、完全骨折,无移位   C、完全骨折,部分移位   D、完全骨折,完全移位  120、骨折专有体征是:   A、畸形   B、反常活动   C、骨擦音   D、畸形、反常活动、骨擦音 121.骨折愈合的标准中,下列哪项不正确    A.局部无反常活动 B.局部无压痛和纵向叩痛 C.骨折治疗后已满100天 D.连续观察2周,骨折不变形 E.X线片大中显示骨折线模糊,有连续骨痂通过  122.骨折反复多次复位造成产严重的并发症有   A.继发性血肿 B.皮肤坏死 C.继发血管神经损伤 D.骨折移位 E.骨不连接 123.下属哪种情况不影响骨折愈合   A.反复多次复位,损伤软组织及骨膜 B.切开复位,剥离骨膜 C.牵引过度骨折端稍有分离 D.骨折对位尚可,但对线不佳 E.固定不牢   124.清创时,下列哪项操作是错误的   A.用肥皂水和自来水刷洗周围皮肤两遍 B.用2.5%碘酒及75%酒精消毒创面周围皮肤 C.尽可能多地剪除失活组织和污染皮肤 D.彻底清除伤口内的异物 E.必要时扩创  125.骨折手法复位的基本原则是  A.近端对远端 B.两端牵引 C.两端重叠 D.远端对近端 E.两断端互对  126.肢体骨折拆除外固定时关节活动度差的原因    A.肌肉蒌缩 B.关节僵硬 C.关节强直 D.骨折未愈合 E.骨折对线不佳 127.发生骨筋膜室综合征的主要原因是   A.神经损伤 B.静脉栓塞 C.肌肉挛缩 D.骨筋膜室内高压 E.主要动脉断裂  128.伏克曼缺血性肌挛缩的早期症状是   A.肢体疼痛、麻木、苍白、搏动减弱或消失 B.肢体疼痛、活动受限、麻木 C.远端肢体苍白、瘀血、肿胀 D.肢体疼痛,皮温升高、活动受限 E.远端肢 体疼痛,皮温升高   129.骨化性肌炎常发生在  A.肘部 B.髋部 C.腕部 D.膝部 E.踝部  130.损伤性骨化的特点下面哪一项不正确  A.最常发生在肘部 B.多见于关节扭伤、脱位及关节部骨折 C.发生原因是形成骨膜下血肿 D.不影响关节活动E.关节附近的软组织广泛骨化  131.肱骨干中段骨折较常见的合并症是  A.桡神经损伤 B.肱动脉损伤 C.肱静脉损伤 D.肌皮神经损伤 E.正中神经损伤  132.42岁男性患者上臂受伤后出现腕下垂,最可能的诊断是   A.锁骨骨折 B.肩关节脱位 C.肱骨颈骨折 D.肱骨干骨折 E.肱骨髁上骨折  133.63岁女性患者,平地跌倒时左手掌撑地,当即感左腕疼痛、肿胀、于活动受 E 限,侧面观像“餐叉”,最可能的诊断是  A.腕关节脱位 B.腕舟骨骨外 C.伸直型桡骨下段骨折 D.Smith’s骨折 E.Colle’s骨折  134.下列哪项最易发生缺血性骨坏死   A.股骨颈骨折 B.股骨粗隆间骨折 C.髌骨骨折 D.胫骨下段骨折 E.肱骨上段骨折 135.下列哪项不是髋关节后脱位的临床表现  A.患髋疼痛,不能活动 B.髋呈屈曲,内收、内旋畸形 C.大粗隆上移明显 D.髋呈屈曲,外展、外旋畸形 E.部分有坐骨神经损伤表现 136.下列哪种说法不正确   A.股骨干骨折常产生移位 B.股骨干骨折与肌肉牵拉有关 C.股骨干骨折移位与暴力大小、方向有关 D.垂直悬牵引适用于3岁以下儿童股骨干骨折 E.儿童股骨干骨折可允许3cm重叠移位  137.下列哪种骨折不容易愈合  A.胫骨下1/3骨折 B.股骨转子间骨折 C.锁骨骨折 D.肱骨下1/3骨折 E.桡骨骨折  138.成人股骨颈血液供应的主要来源于  A.股骨头圆韧带的小凹动脉 B.旋股内、外侧动脉的分支 C.旋髂深动脉支 D.股骨干的滋养动脉 E.旋股外侧动脉  139开放性胫骨骨折已超过15小时,最好   A.采用手法复位,管型石膏固定 B.采用外固定支架固定 C.采用钢板内固定,伤口Ⅱ期缝合 D.采用V型针内固定,伤口Ⅱ期缝合 E.清创后,伤口Ⅱ期缝合  140.小腿骨筋膜室综合征的正确处理是   A.抬高患肢、制动 B.抗生素防治感染 C.继续输液,脱水治疗 D.血管解痉药物治疗 E.切开深筋膜减压  141.下列哪项不正确    A.股骨下段可合并腘动、静脉,坐骨神经损伤 B.股骨颈骨折可合并腓总神经损伤C.股骨颈骨折可合并坐骨神经损伤 D.胫骨上段骨折可合并胫后动脉损伤 E.肱骨 中下段骨折可合并桡神经损伤   142.下列哪项不是半月板损伤的急性表现  A.膝关节间隙压痛 B.膝关节肿胀、压痛 C.膝关节伸直受限 D.膝旋转受限 E.膝关节周围肌肉萎缩  143.下列哪项不影响股骨颈骨折愈合  A.年龄过大 B.限制早期负重 C.复位不良 D.骨折处剪力大,固定不确定 E.骨折段血供影响   144.一患者右膝部闭合性损伤,份后右足下能主动背伸,其可能的诊断是   A.坐骨神经损伤 B.胫后神经损伤 C.腓总神经损伤 D.胫前肌损伤 E.胫后肌损伤  145.⒙岁男性患者,踢足球后右膝疼痛,活动受限1周,上下楼时症状加重。查:  右膝无肿胀,外侧间隙有压痛,过伸试验(+),挤压回旋试验(+),内、外侧应力试验(-),抽屉试验(-),X线检查(-),最可能为  A.右膝扭伤 B.右膝外侧副韧带损伤 C.右膝内侧半月板损伤 D.右膝外侧半月板损伤 E.右膝前交叉韧带损伤  146.2岁男孩,股骨干中1/3,有移位,其治疗最好采用  A.手法复位,石膏固定 B.手法复位,小夹板固定 C.切开复位,内固定 D.外展位骨牵引 E.垂直悬吊皮牵引  147.29岁男性患者,左膝撞伤后肿痛,活动受限4小时,X线片示左胫骨外侧平台塌陷1.2cm,并向外劈裂,正确处理是  A.手法复位,小夹板固定 B.手法复位,石膏管型膝外翻位固定 C.切开复位、植骨及内固定 D.抬高患肢,跟骨持续骨牵引 E.抬高患肢,肿胀消退后再处理  148.脊柱的中柱包括  A.椎弓根、关节突及黄韧带 B.棘上、棘间韧带及脊柱附件 C.椎体前2/3,纤维环前半部分和前纵韧带 D.椎体后1/3,纤维环后半部分和后纵韧带 E.椎弓根、关节突及棘间韧带  149下列哪种损伤可出现下肢痉挛性瘫痪  A.马尾神经损伤 B.脊髓圆锥损伤 C.胸段脊髓损伤 D.上腰段神经损伤 E.下腰段神经损伤 150.关于脊髓震荡的错误说法是  A.伤后立即发生驰缓性瘫痪 B.组织形态学无病理改变 C.数小时可完全恢复D.数周内可完 全恢复 E.是一种暂时性的功能抑制  151、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在 A:颈椎 B:颈胸椎交界处 C:胸椎 D:胸腰椎交界处 E:腰椎 152、 搬运脊柱骨折病人的正确方法是 A:抬头、抬脚法 B:搂抱搬运法 C:半坐搬运法 D:平托搬运法 E:背运法 153、 诊断腰椎间盘突出症最有价值,可靠的方法是 A:详细询问病史与严格体检 B:X线平片 C:脊髓造影 D:MRI E:CT 154、 在先天性脊柱侧弯病因中,下列哪项是常见的? A:姿势性脊柱侧弯 B:功能性脊柱侧弯 C:楔形椎体 D:神经源性脊柱侧弯 E:胸源性脊柱侧弯 155、 强直性脊柱炎的好发年龄是 A:16~30岁 B:30~35岁 C:35~45岁 D:46~55岁 E:56~65岁 156、胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是 A:骨盆牵引 B:骨折处垫厚枕复位 C:局麻下手法复位 D:手术切开复位 E:双踝悬吊法复位 157、 提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是 A:椎管造影 B:B超检查 C:MR检查 D:CT检查 E:可视性椎间盘造影 158、 脊柱损伤伤员的正确搬运方法是: A:二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送 B:二人用手分别托住伤员头肩,臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送 C:一人抱起伤员放于门板担架上后送 D:二人用手分别托住伤员头,肩,臀和下肢,平放于帆布担架上后送 E:无搬运工具时可背负伤员后送 159、 腰椎间盘突出症,早期基本的活动方法是: A:推拿按摩 B:止痛药 C:理疗 D:完全卧床休息 E:脊肌锻炼 160、脊柱结核最严重的并发症是: A:窦道形成,混合感染 B:椎体的病理性骨折 C:脊柱的活动功能障碍 D:截瘫 E:骨骺受累时可影响生长发育 161、颈脊柱中活动范围最大的一个节段,而头的旋转活动主要发生在 A:寰枕关节 B:寰枢关节 C:上颈段 D:下颈段 E:整段颈椎 162颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常,与临床关系较大的是哪个神经受刺激 A:颈1 B:颈2 C:颈3 D:颈2~3 E:颈3~4 163“竹节样”脊椎见于 A:强直性脊柱炎 B:脊柱结核 C:脊柱侧弯 D:脊柱骨折 E:脊柱肿瘤 164、 腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是 A:腰椎侧突 B:腰部活动受限 C:压痛及骶棘肌挛缩 D:直腿抬高试验阳性 E:直腿抬高试验及加强试验阳性 165、下列哪项属于结构性脊柱侧弯? A:功能性脊柱侧凸 B:下肢不等长性脊柱侧凸 C:骨盆倾斜继发脊柱侧凸 D:坐骨神经痛引起脊柱侧凸 E:特发性脊柱侧凸 166、脊髓震荡病人下列哪项是正常的 A:损伤平面以下的感觉 B:损伤平面以下的运动 C:脊髓的组织形态学 D:损伤平面以下的括约肌功能 E:损伤平面以下的反射 167、临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型 A:脊髓型 B:交感神经型 C:椎动脉型 D:神经根型 E:混合型 168、有关脊髓圆锥损伤一般不存在那一种神经功能障碍 A:鞍区感觉障碍 B:括约肌功能障碍 C:性功能障碍 D:会阴感觉障碍 E:下肢感觉障碍 169、 关于腰椎间盘突出症的手术指征,下列哪项是错误的 A:有明显神经损害表现 B:腰痛,CT检查发现有椎间盘突出 C:马尾神经损害,出现大、小便障碍 D:严格保守治疗无效 E:受压神经支配的肌肉萎缩、肌力降低 170、 下列说法错误的是 A:第5、6颈神经组成臂丛上干 B:第7、8颈神经组成臂丛中干 C:上、中干前股组成外侧束 D:三干的后股组成后束 E:后束分出腋神经和桡神经 常作为辨认椎骨序数的标志为: A 第3颈椎 B 第7颈椎 C 第4胸椎 D 第7胸椎 E 第4腰椎 172、 两侧髂嵴最高点的连线平对 A 第1腰椎棘突 B 第2腰椎棘突 C
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