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麻醉学三基考试及试题答案 麻醉学三基考试试题姓名： 科室： 得分： 一、单选题（共30题，每题2分）1、 执业医师法规定，医师应当履行的义务不包括下列哪一项 A进行学术交流B遵守职业道德，履行医师职责C保护患者的隐私D遵守技术操作规范E对患者进行健康教育2、 输血时，需要有几名医护人员核对患者情况，确认配血报告，核对血液后，进行输血 A1人 B2人 C3人 D4人 E5人3、 医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业，从事相应的医疗、预防、保健业务 A执业地点、执业类别B执业地点、医疗机构、执业范围C执业地点、执业范围、医疗机构D执业地点、执业类别、执业范围E执业地点、执业类别、医疗机构4、 医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚 A出现误诊 B出现医疗差错 C出现医疗过失D使用麻醉药品 E伪造医学文书5、以下哪一项是错误的.椎板间隙是通向椎管的门户.剌破黄韧带是进入椎管的重要标志.骶管是硬脊膜外腔的一部分.骶管麻醉就是鞍区麻醉.椎管内麻醉时，穿剌针不是通过椎间孔进入椎管内的6、蛛网膜下腔下端止于.第一与第二腰椎之间.第一骶椎平面 .第二骶椎平面 .第三与第四骶椎之间 .骶裂孔7、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是.硬膜外麻醉 .区域阻滞麻醉 .全身麻醉 .腰麻 .以上四种都不是8、腰麻常用的穿剌部位是.第3腰椎间隙 .第23腰椎间隙 .第12腰椎间隙.第34腰椎间隙 .第45腰椎间隙9、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌.病人合并有呼吸系统疾患 .糖尿病患者.休克患者 .病人为小儿 .病人为老年人10、局部浸润麻醉，0.5利多卡因成人一次最大量A.0.4克 .0.6克 .0.7克 .0.8克 .1克11、脊髓下端成人一般终止于.第一与第二腰椎之间.第二与第三腰椎之间.第四与第五腰椎之间.第五腰椎与第一骶椎之间.第三与第四腰椎之间12、关于氯胺酮麻醉以下哪一项错.氯胺酮是一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药.它选择性抑制丘脑一新皮层系统.麻醉下病人对周围环境改变不再敏感，意识与感觉分离，称为分离麻醉.兴奋交感神经，血压升高，脉搏增快.镇痛作用差13、关于麻醉前用药的作用何者不正确.消除病人恐惧心理.降低病人基础代谢率.提高痛阈.加强肌肉松驰.减少呼吸道分泌物14、硫喷妥钠基础麻醉，术前用阿托品的主要目的是.抑制呼吸道腺体分泌.抑制迷走神经兴奋性，预防喉痉挛.加强中枢神经抑制作用.提高交感神经的兴奋性.降低基础代谢15、下列病人那些术前不用或少用阿托品.老年体弱病人 .甲状腺机能亢进病人.呼吸功能不全病人 .严重感染病人.麻痹性肠梗阻病人16、局麻药中加0.1肾上腺素的主要目的是.对抗毒性反应 .抗过敏作用 .减少局麻药物的吸收.保证局部组织供氧 .以上均可17、关于蛛网膜下腔麻醉何者不正确.即腰麻 .可于颈、胸、腰各椎间隙穿剌.不适于上腹部手术.普鲁卡因成人量一般不超过1000mg.腰椎结核病禁忌18、硬膜外麻醉不可能发生的并发症是.腰背痛 .血压下降 .全脊髓麻醉.麻痹性肠梗阻 .脊髓损伤19、腰麻后最常见并发症是.恶心呕吐 .下肢麻木 .尿潴留.穿剌部位感染 .头痛20、心跳呼吸骤停的紧急处理原则中哪项错误.首先必须心电图确诊，然后处理.迅速有效的人工呼吸.立即进行有效的胸外或胸内心脏按摩.立即开放一条静脉输液.静脉或气管内注入肾上腺素1mg21、胸外心脏按摩操作方法中，哪项是错误的.卧硬板床.按压胸骨中下1/3交界处.向脊柱方向下压，使胸骨下陷45cm.按压次数成人每分钟80次，小儿每钟100次.可用于抢救心搏骤停的任何情况，无禁忌症22、麻醉学专业的任务及范围是临床麻醉急救和复苏重症监测治疗 疼痛治疗及其机制究 以上均是23、麻醉前病情评估的主要目的是：A 认识病人以防发生麻醉错误 B 与病人建立感情，获得病人信任 C 了解手术方式 D 了解病人对麻醉手术的耐受力 E 确定麻醉方案24、高血压病人的术前准备，以下哪项正确： A 凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗B 对舒张压超过110 mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C 长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药D 高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌E 单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差25、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度： A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌/咽的相对大小 E 以上全部26、关于麻醉选择的决定因素，下面哪项是错误的A手术病种、方法和长短 B性别 C年龄D客观条件 E麻醉者的经验27、关于肌松药的使用，下列说法错误的是A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快28、控制性降压的适应症除外： A 颅内血管瘤 B 中耳手术 C 麻醉期间高血压 D PDA结扎术 E 低血容量29、误吸引起的处理不必要的是： A 取左侧卧头低足高位 B PEEP通气 C 支气管冲洗 D 激素治疗 E 呼吸兴奋剂30、围术期液体治疗的主要目的在于：A 供应机体不显性失水 B 保证组织灌注和代谢需求 C 补充丢失或转移的细胞外液D 纠正电解质和酸碱失衡 E 保证患者尿量0.51.0ml/kg/hr二、问答题1、脊麻时发生恶心呕吐的原因主要有哪些？（10分）。2、影响局麻药在硬膜外间隙扩散的因素有哪些？（15分）3. 重度妊高征的麻醉管理应注意哪些方面？（15分）答案一、1-5 ABDED 6-10 CDECA11-15 AEDBB 16-20 CBDEA21-25 EEDBE 26-30 BBEEB三、问答1（1）胃肠蠕动增强；（2）胆汁返流入胃；（3）低血压；（4）脑缺氧；（5）手术牵拉2、：（1）局麻药的容量和浓度；（2）局麻药注射的速度；（3）体位；（4）身高；（5）年龄；（6）妊娠；（7）身体情况，如动脉硬化、恶液质等；3答：（1）麻醉力求平稳，减轻应激反应，对呼吸、循环功能尽力调控在生理安全范围。（2）维护心、肾、肺功能，调整血容量，维持电解质和酸碱平衡。（3）积极处理并发症，如心力衰竭、肺水肿等，应按相关疾病的治疗原则积极处理。（4）进行麻醉的基本监测，保证及时发现问题和及时处理。（5）做好新生儿窒息的抢救准备。（6）麻醉手术后应继续给予监测、治疗，直至病人脱离危险期。（7）病情允许条件下应给予术后镇痛。