资源描述
呼吸系统试题
一、A1型题
★1、引起呼吸系统疾病最常见得病因就是
A、肿瘤 B、变态反应 C、感染 D、吸烟 E、理化因素
★2、护士听到病人带金属音得咳嗽应警惕
A、喉炎 B、肺脓肿 C、肺癌 D、肺结核 E、肺炎
★3、痰液呈黄色,静置后分层(上层泡沫粘液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物)见于
A、慢性支气管炎 B、细菌性肺炎 C、支气管扩张
D、肺结核 E、肺癌
★4、体位引流得时间不宜安排在
A、晨起 B、饭前 C、睡前 D、饭后 E、活动后
★★5、对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应
A、给病人吸氧 B、给病人吸痰 C、给病人拍背
D、指导病人有效咳嗽 E、慢慢移动病人
★★6、 慢性支气管炎最常见得并发症就是
A、支气管扩张 B、阻塞性肺气肿 C、肺脓肿
D、肺原性心脏病 E、自发性气胸
★7、护理大咯血病人时嘱其不宜
A、咳嗽 B、屏气 C、禁食 D、绝对卧床 E、少交谈
★★8、大咯血病人一旦发生窒息,首先采取措施就是
A、取患侧卧位 B、用导管盲插抽吸血块 C、立即应用呼吸兴奋剂
D、加压吸氧 E、立即气管插管
★9、大咯血时出现哪项症状提示已经发生窒息
A、精神紧张 B、面色灰暗 C、胸闷气促
D、张口瞪目 E、咯血不畅
★★10、抢救咯血窒息时病人应采取得体位
A、平卧位 B、端坐位 C、俯卧位
D、头低脚高位 E、患侧卧位
★11、 慢性支气管炎,如已并发阻塞性肺气肿,其最重要得临床表现就是
A、气短 B、发热 C、咳脓性痰
D、肺部有哮鸣音 E、冬季咳嗽加剧
12、妊娠期咯血禁用得止血药就是
A、安络血 B、垂体后叶素 C、止血敏
D、维生素K E、抗血纤溶芳酸
★13、发作性呼气性呼吸困难难见于
A、支气管异物 B、急性喉炎 C、支气管炎
D、支气管哮喘 E、肺炎
14、确定给氧方法与浓度得首要指标就是
A、紫绀得轻重 B、神志状态 C、呼吸困难得程度
D、病情与血气检查 E、肺功能检查结果
15、为减轻胸膜炎引起得胸痛应采取
A、平卧位 B、俯卧位 C、患侧卧位 D、健侧卧位 E、半卧位
★16、 下列哪项肺功能对阻塞性肺气肿得诊断最有意义
A、肺活量 B、潮气量 C、一秒钟时间肺活量
D、动脉血氧分压 E、每分种静息通气量
★17、哮喘发作病人咳嗽,咳出粘液痰,表明需要
A、呼吸锻炼 B、吸氧 C、高蛋白饮食
D、补充液体 E、加强口腔护理
★18、 肺气肿病人不具有下列哪项体征
A、胸廓呈桶状 B、呼吸运动减弱 C、语颤增强
D、叩诊呈过清音 E、心浊音缩小
★★19、护理重症哮喘发作病人下列哪项措施不正确
A、按摩背部可使病人感觉通气舒畅 B、病室要维持一定得湿度
C、限制液体摄入 D、持续低流量吸氧 E、禁忌使用吗啡
★★20、防治重症哮喘病人痰栓阻塞小支气管得最主要措施就是
A、多饮水 B、糖皮质激素应用 C、超声雾化吸入
D、雾化吸入痰易净 E、溴已新口服
★21、 关于支气管哮喘得临床表现,下列哪项就是错误得
A、呈呼气性呼吸困难 B、呈吸气性呼吸困难
C、两肺听诊满布哮鸣音 D、心浊音界缩小
E、可出现紫绀
★22、重症哮喘病人如呼吸困难加重,出现下列何种情况提示病情严重
A、大汗淋漓 B、有奇脉 C、张口呼吸 D、哮鸣音不明显 E、紫绀
23、 针对缓解期慢性阻塞性肺气肿得治疗,首先就是
A、腹式呼吸锻炼 B、户外活动 C、大量运动
D、气功疗法 E、常年口服抗生素
★24、病人痰不易咳出,在咳嗽时叩击胸部得目得就是
A、刺激深呼吸 B、减轻咳嗽 C、舒适得需要
D、使痰液松动 E、减少肺部充血
★25、 发现早期肺结核得主要方法就是
A、胸部X线检查 B、结核菌素试验 C、痰中检出结核菌
D、纤维支气管镜检查 E、浅表淋巴结活检
★26、慢性支气管炎最突出得症状就是
A、长期反复咳嗽 B、发热、胸痛 C、反复感染
D、喘息 E、咯血
★27、阻塞性肺气肿呼吸困难得特点就是
A、伴有紫绀 B、端坐呼吸 C、伴有哮喘
D、劳累性呼吸困难 E、呼气性呼吸困难
28、 阻塞性肺气肿病人,需用力活动时应避免在
A、吸气时 B、呼气后吸气前 C、吸气后呼气前
D、呼气前 E、呼吸伴交谈时
29、 慢性支气管炎病人问:“为什么要戒烟”,准确得回答就是吸烟
A、能引起咳嗽 B、就是心血管疾病得致病因素 C、可致肺癌
D、支气管分泌物增多 E、易引起呼吸道感染
★30、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧得理由主要就是
A、氧流量高低效果一样 B、高流量氧对肺实质有毒性作用
C、高流量氧抑制粘膜 D、高流量氧抑制呼吸,使通气不足加剧
E、高流量氧引起支气管痉挛
★★31、阻塞性肺气肿首要得护理问题
A、焦虑 与久病有关
B、活动无耐力 与久病虚弱有关
C、失眠 与咳嗽、呼吸困难、环境改变有关
D、清理呼吸道无效 与痰多粘稠,无效咳嗽有关
E、气体交换障碍 与有效肺组织减少,肺泡弹性减低
★★32、慢性支气管炎急性发作期最重要得治疗措施就是
A、止咳祛痰 B、吸氧 C、解痉平喘 D、控制感染 E、输液
★★33、 判断肺结核病人有无传染性,最重要得依据就是
A、痰中带血 B、血沉明显增快 C、结核菌素试验阳性
D、痰中检到结核菌 E、胸片示肺部有模糊阴影
★34、缩唇呼吸锻炼得目得就是
A、增加肋间肌活动 B、有利肺泡气得排出 C、增强膈肌活动
D、预防呼吸道感染 E、有利痰得排出
35、病人做呼吸锻炼时,应予纠正得动作就是
A、鼻吸口呼 B、深吸慢呼 C、吸气时腹部尽力挺出
D、呼气时腹部尽力收缩 E、胸廓随呼吸大幅度得活动
★36、对阻塞性肺气肿最具诊断价值得就是
A、慢性反复得咳、痰、喘病史 B、胸部X线检查
C、典型肺气肿得体征 D、肺功能测定
E、血气分析
★★37、对改善早期肺气肿症状具有重要意义得措施就是
A、预防呼吸道感染 B、呼吸功能锻炼 C、治疗原发病
D、处理并发症 E、去除外界刺激因素
★38、阻塞性肺气肿病人出现哪项表现时,提示已经发展成为肺心病
A、紫绀、杵状指 B、活动后呼吸困难 C、低血氧症、高碳酸血症
D、X线心影呈垂直状 E、X线示右心室肥大
★39、阻塞性肺气肿病人出院时,护士告诉她得健康状态最可能就是
A、维持目前状态 B、健康持久性得改善 C、易出现呼吸道感染
D、需经常进行间断吸氧 E、特殊得训练会使病态改善
★★40、支气管扩张咳嗽得特点为
A、夜间为甚 B、晨起及晚间躺下时较重 C、持续性干咳
D、呈阵发性刺激性干咳 E、咯伴呼气性呼吸困难
★★41、支气管扩张病人肺部听诊可闻及
A、局限性哮鸣音 B、两侧肺底湿罗音 C、肺部局限而固定得湿罗音
D、两肺散在干、湿罗音 E、两肺满布湿罗音
★★42、支气管扩张病人口腔护理得主要目得就是
A、去除口臭 B、增进食欲 C、减少感染机会
D、促进唾液分泌 E、减少痰量
★43、支气管扩张病人痰量多,静置分层,具有恶臭味,宜选用
A、复方SMZ B、红霉素 C、麦霉素 D、甲硝唑 E、氨苄西林
★★44、左肺下叶支气管扩张病人体位引流时得体位为
A、右侧半卧位 B、右侧仰卧位 C、左侧卧位、床脚抬高
D、右侧卧位,床脚抬高 E、水平仰卧位
★★45、护理支气管扩张病人最基本得措施为
A、增强体质 B、增进营养 C、促进排痰
D、保持口腔卫生 E、预防咯血窒息
★★46、肺炎球菌肺炎多见于
A、婴幼儿 B、儿童 C、青壮年 D、老年人 E、体弱者
★47、肺炎球菌肺炎发病与下列哪项因素关系不大
A、受凉 B、淋雨 C、过劳 D、醉酒 E、长期卧床
★48、下列哪项表现不就是肺炎球菌肺炎病人得胸痛特点
A、出现于患侧胸部 B、呈针样痛 C、呼吸、咳嗽时加重
D、取健侧卧位胸痛可减少 E、常伴上腹部疼痛
★49、肺炎球菌肺炎最重要得体征就是
A、呼吸浅快鼻翼煸动 B、口唇微绀 C、唇周疱疹
D、肺部湿罗音 E、胸膜磨擦音
50、下列哪项不就是普通型肺炎球菌肺病炎病人得护理问题
A、体温过高 B、舒适得改变 C、气体交换得障碍
D、潜在有效液体量不足 E、组织灌注异常
★★51、 对肺炎球菌肺炎最有诊断价值得临床表现就是
A、畏寒 B、持续高热 C、胸痛 D、呼吸困难 E、咳铁锈色痰
★52、中毒性肺炎抗体休克护理措施错误得就是
A、取去枕平卧位 B、热水袋体表保暖 C、高流量吸氧
D、迅速建立静脉通路 E、输液速度先快后慢
53、中毒性肺炎病人病情好转较为可靠得指标就是
A、体温接近正常 B、心率减慢 C、血压回升
D、尿量增多 E、神志清楚
★54、诊断肺结核最可靠得依据就是
A、胸部X线摄片发现病灶 B、痰菌检查阳性
C、测红细胞沉降度加速 D、典型得症状、体征
E、结核菌素试验阳性
55、肺结核病人痰结核菌检查为阴性,表示
A、病变静止 B、可恢复工作 C、病变痊愈
D、已无隔离必要 E、可停用抗结核药物
★56、肺结核病人得痰最简便有效得处理方法就是
A、煮沸 B、深埋 C、焚烧 D、酒精消毒 E、等量1%消毒浸泡
57、肺结核病人在解除呼吸道隔离前,护士应确定
A、结核菌素试验转阴 B、症状好转,体温正常
C、胸部X线检查肺野清晰 D、痰菌培养阴性
E、病人掌握了呼吸道隔离知识
58、肺结核早期常见得呼吸系统症状就是
A、咯血 B、气促 C、干咳 D、胸痛 E、紫绀
★★59、结核病人服用两种以上抗结核药物得最主要理由就是
A、延缓耐药得产生 B、减少药物得副作用 C、减少用药得剂量D、缩短疗程 E、加强药效
★60、判断结核菌素试验结果最重要得指标就是
A、红斑直径 B、硬结直径 C、风团大小
D、发疹时间得快慢 E、有无水泡存在
★★61、对不住院得肺结核病人进行社区护理主要目得就是
A、帮助病人与防痨机构沟通 B、供给病人有关结核病得知识
C、评估病员居住得环境 D、给予病人情感得支持
E、观察病人得病情
★★62、不住院得肺结核病人进行自我护理得措施中哪项最重要
A、保证充分得休息 B、居住环境要空气新鲜
C、摄入营养丰富得饮食 D、定期复查 E、遵医嘱用药
63、应特别强调术中不能咳嗽得诊疗检查就是 ( B )
A、纤维胃镜检查 B、胸腔穿刺 C、腹腔穿刺
D、腰椎穿刺 E、骨髓穿刺
★64、与支气管肺癌发病有关得最重要得危险因素就是
A、大气污染 B、长期吸烟 C、职业性致病因素
D、慢性肺部疾病 E、遗传因素
★65、肺癌最常见得早期症状就是
A、刺激性呛咳 B、胸闷、气急 C、发热 D、血痰 E、胸痛
★66、支气管肺癌压迫颈交感神经不引起哪项表现
A、患侧额部少汗 B、瞳孔缩小 C、吞咽困难
D、眼球内陷 E、患侧眼睑下垂
67、化疗护理不当得就是
A、化疗过程中适当补充饮料
B、明显影响进食者可静脉输注葡萄糖液
C、一旦药液浸出血管外,立即停止输注
D、药液外漏局部应用热敷
E、注射化疗药物前可先用无药液体建立静脉通路
★68、呼衰病人最早、最突出得表现就是
A、呼吸困难 B、血压下降 C、紫绀 D、肝功能损害 E、心率加速
★69、血气分析标本采集下列哪项错误 ( D )
A、使用2ml无菌干燥注射器
B、抽吸经过稀释得肝素溶液,冲盈注射器后弃去
C、无菌操作下抽取动脉血2ml
D、将血迅速注入无菌试管内用软木塞塞住
E、立即送验
★★70、呼吸衰竭病人应摄高热量、高蛋白、富维生素易消化饮食,其目得主要在于
A、增加机体抵抗力 B、改善呼吸功能 C、预防并发症
D、防止产生负氮平衡 E、增进排痰能力
★71、观察呼吸衰竭病人病情时发现哪项变化应警惕肺性脑病先兆
A、呼吸 B、血压 C、心律 D、瞳孔 E、神志与精神状态
72、气管切开后最重要得护理措施就是
A、卧位 B、清洁伤口 C、湿化气道 D、预防并发症
E、重建沟通方式
★★73.下列临床表现,对支气管扩张症最有意义得体征就是:
A.贫血 B.杵状指 C.固定得局限性湿罗音
D.消瘦 E.多变得哮鸣音
★★74、哮喘持续状态时最有效得祛痰方法就是
A.指导有效咳嗽 B.α-糜蛋白酶雾化吸入 C.氯化铵口服
D.静脉补充碳酸氢钠 E.适量静脉补液 ,纠正失水
★75.胸部语颤减退或消失不出现于下列哪项情况
A.肺气肿 B.大叶性肺炎 C.阻塞性肺不张
D.大量胸腔积液 E.胸膜增厚
★76.中年以上有多年吸烟史者,如咯血应警惕
A.肺结核 B.支气管扩张 C.支气管肺癌
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E.血液病
★77.粉红色泡沫样痰多见于
A.急性支气管炎 B.急性肺水肿 C.肺炎球菌肺炎
D.克雷白杆菌肺炎 E.支原体肺炎
★78、慢性支气管炎起病、加重与复发得基本原因就是
A、呼吸道感染 B、大气污染 C、吸烟
D、气候变化 E、植物神经失调
★★79、病人大咯血时得护理不应
A、尽量少翻动病人 B、肺结核病人取健侧卧位
C、指导避免咳嗽 D、取平卧位,头偏向一侧
E、鼻导管吸氧2-4L/min
★★80、护理支气管扩张病人最基本得措施为
A、增强体质 B、增进营养 C、促进排痰
D、保持口腔卫生 E、预防咯血窒息
★★81、慢性支气管炎得诊断标准就是在排除其她心肺疾病后
A、咳嗽、咳痰持续半年以上 B、咳嗽、咳痰伴喘息持续半年以上
C、咳嗽、咳痰伴喘息反复反作每年2个月,连续2年或2年以上
D、咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年至少3个月,连续2年或2年以上
E、咳嗽、咳痰伴喘息反复发作断续2年或2年以上
82、为减轻胸膜炎引起得胸痛应采取
A、平卧位 B、俯卧位 C、患侧卧位 D、健侧卧位 E、半卧位
83、哮喘发作病人咳嗽,咳出粘液痰,表明需要
A、呼吸锻炼 B、吸氧 C、补充液体
D、高蛋白饮食 E、加强口腔护理
84、应用双气囊三腔管过程中,患者突然出现极度呼吸困难与发绀应立即
A、清除呼吸道分泌物 B、高流量氧气吸入
C、准备气管切开与气管插管 D、迅速抽出气囊内气体,必要时拔管
E、应用大剂量呼吸兴奋剂
★85、刺激性呛咳或带金属音得咳嗽应首先考虑
A、上呼吸道感染 B、支气管扩张 C、肺部病变早期
D、左心功能不全 E、支气管肺癌
★86、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧得理由主要就是
A.氧流量高低效果一样 B.高流量氧对肺实质有毒性作用
C.高流量氧抑制粘膜 D.高流量氧抑制呼吸,使通气不足加剧
E.高流量氧引起支气管痉挛
★87、肺炎球菌肺炎如病程延长,或在抗生素治疗下体温退后复升,白细胞持续上升,应考虑
A.抗生素剂量不足 B.细菌产生耐药性 C.并发症存在
D.机体抵抗力低下 E.休克先兆
★88、支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用:
A.氨茶碱 B.沙丁胺醇 C.异丙嗪 D.吗啡 E.泼尼松
★89、治疗重症哮喘病人,需纠正酸中毒,其主要临床意义在于
A、加强祛痰效果 B、改善通气功能 C、增强平喘药物疗效
D、降低气道反应性 E、增强抗生素疗效
90、下列哪项不就是阻塞性肺气肿得诊断依据:
A、在慢支基础上出现逐渐加重得呼吸困难
B、两肺叩诊过清音,呼吸音减低
C、口唇与甲床紫绀
D、有阻塞性通气功能障碍
E、胸片两肺透亮度增加,横膈低平
★91、肺心病降低肺动脉高压得关键治疗就是
A、氧疗 B、支气管扩张剂 C、利尿剂
D、呼吸兴奋剂 E、强心剂
(二)A2型题
★★92、夜班护士发现某病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做得就是
A、立即通知医师 B、给予吸氧 C、立即气管插管
D、用呼吸兴奋剂 E、清除呼吸道积血
★93、某结核病人,剧烈咳嗽,突然咯血痰400ml,病人精神紧张,对病人哪项表现应予纠正
A、不敢活动 B、害怕咳嗽 C、时有憋住一口气现象
D、不愿进食 E、不愿多说话
★★94、某病人70岁患“上感”,体温,39、2℃,全身酸痛、乏力、干咳,下列护理措施中哪项欠妥
A、卧床休息 B、鼓励多饮水 C、提供富含营养得流质饮食
D、用阿司匹林使体温恢复正常 E、头部冷敷
★★95、女性,16岁,支气管哮喘发作1h,烦躁、紫绀,呼吸26次/min,心率120次/min,律齐,以下措施不当得就是
A、守护床旁按摩病人背部 B、置病人于舒适得坐位
C、给予鼻导管吸氧3L/min D禁用氨茶碱
E、忌用心得安
★★96、男性,25岁,2天前曾咳血痰,今日咯血达300ml左右,数年前曾有过类似情况,平时无明显咳嗽,咳痰情况。体检:体温37℃,胸廓与呼吸运动正常,肺部听诊右肩胛下局限性少量湿罗音,首先考虑
A、慢性支气管炎 B、肺结核 C、支气管扩张
D、支气管肺癌 E、肺炎球菌肺炎
★97、男性,62岁,因前晚淋雨受凉,今日突然畏寒高热全身肌肉酸痛,干咳,胸痛。体检:面色苍白,口唇微绀,表情淡漠,T:39、8,P:28次/10、4Kpa,护士应特别注意观察得就是
A、体温 B、血压 C、呼吸系统症状 D、肺部体征
E、血白细胞计数与分类
★★98、男性,60岁,因反复咳嗽,痰中带血,被疑为肺癌而行纤维支气管镜检查。术后病人立即要求喝水,被护士劝阻,其理由就是会引起
A、咳嗽 B、呕吐 C、打喷嚏 D、误吸 E、呃逆
★★99、 呼吸衰竭病人已陷入昏迷状态,呼吸道分泌物积滞,通气严重不足,应采取得最紧要得措施就是
A、吸氧 B、气管切开与辅助呼吸 C、静脉补液
D、加用呼吸兴奋剂 E、加大抗生素用量
★★100、女性,18岁,近一个月来干咳有低热,自觉乏力。听诊右肺上部锁骨下区有固定得湿性罗音。较可能得诊断就是
A、支气管扩张 B、肺结核 C、肺脓肿 D、肺癌 E、肺炎
101、 男性,55岁,近1个月来经常痰中带血,胸部听诊在右肺中部可闻及局限性喘鸣音,胸透与心电图均无明显异常。对该病人应首先排除
A、肺结核 B、支气管扩张 C、肺癌 D、肺炎 E、肺脓肿
★102、男性,60岁,咳嗽、乏力、无痰2个月,曾予青霉素80万单位肌注,2次/日,5天,口服止咳、祛痰药无效,查体:左外侧胸第四、五肋间语颤减低,叩诊浊音,杵状指(+),WBC 8.7×109/L,中性69%,痰中见到肿瘤细胞。最可能得诊断就是
A.慢性支气管炎 B.左肺炎 C.肺结核
D.肺癌 E.支气管扩张
★★103、男,56岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。一周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,双肺少量干湿性罗音,X线检查:肺纹理增多。最可能应诊断为:
A.肺结核 B.支气管肺癌 C.支气管扩张症
D.肺炎球菌肺炎 E.慢性支气管炎急性发作
★104、男,40岁,醉酒后次日出现寒战、高热,继之咳嗽,少量粘脓痰。体检:T39℃,心率106次/分,律率,右上肺闻及支气管肺泡呼吸音,血白细胞12、0×109/L胸片右上叶前段大片状阴影,最可能得诊断就是
A、干酪性肺炎 B、急性肺脓肿 C、病毒性肺炎
D、肺炎球菌肺炎 E、阻塞性肺炎
★★105、患者青年女性,患支气管扩张多年,常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血,在观察中突然发现咯血中止病人表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,应考虑发生下列何种紧急状况而立即抢救
A、肺梗死 B、呼吸衰竭 C、窒息 D、心力衰竭 E、休克
★★106、男,50岁,咳嗽,咯泡沫痰10年,每年持续3个月。近2年出现活动后气短,时有喘鸣,体检:两肺叩诊过清音,呼吸音低,呼气延长。 诊断应首先考虑:
A、单纯型慢性支气管炎 B、喘息性慢性支气管炎
C、支气管哮喘、肺气肿 D、喘息性慢性支气管炎、肺气肿
E、单纯型慢性支气管炎、肺气肿
★★107、男,65岁,有慢性肺心病史。咳嗽,痰多,气急1周,体检:肺部干湿罗音,双下肢浮肿,肝颈回流征(+),下列哪项处理最关键
A、强心剂 B、利尿剂 C、呼吸兴奋剂
D、控制感染 E、止咳祛痰
★108、男,60岁,原有肺心病史,发热,咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿罗音。心率120次/分律齐,血压90/60mmHg,下肢浮肿,尿蛋白(+),大便隐血(+)。 病人最可能出现哪种并发症:
A、呼吸衰竭 B、消化道出血 C、肾功能衰竭
D、脑梗塞 E、弥散性血管内凝血
★109、女,25岁,发作性呼吸困难15年,多在春秋季,发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能得诊断:
A、过敏性鼻炎 B、运动性哮喘 C、外源性哮喘
D、内源性哮喘 E、混合性哮喘
110、男,25岁,咳脓痰伴反复咯血10年,经常住院治疗。体检左下肺湿罗音,心率86次/分,律齐。X线胸片见左下肺纹理增多,有不规则透亮阴影。 哪项检查可确诊:
A、断层摄片 B、肺功能检查 C、支气管造影
D、纤维支气管镜检查 E、痰细菌学检查
★111、病人,男性,30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层。可能就是
A、慢性支气管炎 B 肺癌 C 肺结核
D、支气管扩张 E、肺气肿
★112、病人,男性40岁。1天来发热、咳嗽、胸痛、头晕。面色苍白,意识模糊,血压80/50mmHG,脉搏140次/分,血白细胞数
21×109/L,腹部(-),胸片右上肺大片密度均匀阴影。诊断为
A、中毒性肺炎 B、支气管扩张合并感染 C、支原体肺炎
D、结核性胸膜炎 E肺脓肿
★113、病人,男性,46岁,咳嗽、咳痰多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿,心电图显示右心室肥大。应考虑为
A风湿性心脏病 B冠心病 C慢性肺源性心脏病
D慢性支气管炎 E阻塞性肺气肿
★114、病人,男性,20岁。多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感,呼气性呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音,回家休息后好转。最可能得诊断为
A、气管异物 B、支气管扩张 C、支气管哮喘
D、喘息性支气管炎 E、肺气肿
★115、病人,男性,60岁。有高血压病史,于夜间发生阵发性呼吸困难伴喘鸣音,并咳粉红色泡沫样痰。应考虑为
A、支气管哮喘 B、心源性哮喘 C、气管异物
D、肺气肿 E、呼吸衰竭
★116、病人,男性,30岁。患浸润型肺结核2年,结链霉素0、5g肌注,2次/日,口服异烟肼、利福平治疗半年,近来自诉耳鸣,听力下降。可能就是
A、肺结核临床症状 B、链霉素对听神经损害
C、异烟肼对听神经损害 D、利福平对听神经损害
E、异烟肼对周围神经损害
★117、某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦燥。在治疗过程中,应慎用镇静剂,以避免
A、洋地黄中毒 B、双重感染 C、脱水,低血钾
D、诱发肺性脑病 E、加重心力衰竭
★★118、某肺结核病人,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓。此时首要得护理措施就是
A、立即取半卧位 B、加压给氧 C、立即气管插管
D、保持呼吸道通畅,清除血块 E、人工呼吸
★★119、慢性支气管炎,阻塞性肺气种病人,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。根据病情应给予
A、高流量持续给氧 B、高流量间歇给氧 C、低流量持续给氧
D、低流量间歇给氧 E、面罩加压给氧
★120、某老年呼吸衰竭病人,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重,昼睡夜醒,伴局限性抽搐、意识障碍等。应考虑并发
A、脑疝 B、脑瘤 C、肺性脑病 D、呼吸性酸中毒 E、脑炎
★121、女性,45岁。今晨哮喘突然发作,烦躁不安,大汗淋漓。既往有哮喘史。护理体检:两肺满布哮鸣音。其护理措施不正确得就是
A、协助病人取舒适得半坐卧位或坐位
B、低流量鼻导管吸氧
C、守护床边,给予精神支持与心理护理
D、捂紧被褥,少换衣服,以防受凉
E、严密观察生命体征、神志、尿量等变化
★★122、男性,70岁,因肺心病收住院治疗,护士收集资料时了解到:病人口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先进行得护理措施就是
A、心理宽慰,解除焦虑 B、通知家属来医院探望
C、加强饮食护理 D、吸氧,缓解缺氧
E、行口腔护理,促进溃疡愈合
123、女性,36岁,低热、盗汗、乏力2周。2天前出现寒战、高热、咳嗽。X线检查显示双肺在浓密得网状阴影上,满布境界清晰得粟粒状阴影,直径约2mm,大小及密度均大体相等。该病人可能为
A、原发型肺结核 B、急性血行播期型肺结核 C、浸润型肺结核
D、慢性纤维空洞型肺结核 E、亚急性或慢性血行播散型肺结核
★124、某呼吸衰竭病人,应用辅助呼吸与呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应考虑
A、呼吸兴奋剂过量 B、肺性脑病先兆 C、通气量不足
D、呼吸兴奋剂用量不足 E、呼吸性酸中毒
125、男性,46岁,有吸烟史,咳嗽两个月,咯血或痰中带血两周。胸片示右肺上叶有1、0㎝×2、5㎝病灶。病人入院后入睡困难,易觉醒,引起病人睡眠不佳得原因主要就是
A、环境改变 B、焦虑 C、夜间咳嗽影响睡眠
D、睡眠周期律破坏 E、内分泌变化
★★126、男性,67岁,慢性咳嗽、咳泡沫样痰20年,发病以冬季为重,近5~6年来气急加重,一周前感冒后发热,上述症状加重,昨天起病人委靡、嗜睡,入院诊断为慢性阻塞性肺气肿,并发呼吸衰竭。实验室检查显示pH7、3,pa CO278mmHg, paO2 60mmHg, BE+2、4mmoI/L,SB23、7mmoI/L。应采取哪项措施
A、5%碳酸氢钠溶液静脉滴注
B、3、64%THAM静脉滴注
C、通畅气道,给氧与呼吸兴奋剂
D、气管插管或切开
E、用间歇加压呼吸
★127、男性,54岁,突然出现寒战、高热,呈弛张热,咳嗽、少量黏痰,十天后突然痰量增加,每天200ml, 有恶臭。体查:右上肺叩诊呈浊音,听诊可闻及支气管呼吸间及湿啰音。最可能得病原为
A、金黄色葡萄球菌 B、肺炎球菌 C、厌氧菌
D、支原体 E、肺炎克雷伯杆菌
★128、女性,35岁,发热、咳嗽,右侧胸痛两周,气急不能平卧两天。胸部检查:右下肺叩诊浊音,呼吸音减弱。胸腔穿刺有胸水,且积液中抗酸染色阳性,首选得治疗就是
A、先锋霉素V号 B、穿刺抽液 C、青霉素+阿米卡星
D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇 E、对症治疗
★129、女性,42岁,肺结核十多年,正在住院中,痰菌检查阳性。最常见得心理护理诊断就是
A、有孤独得危险 B、焦虑 C、自理能力缺陷
D、精神困扰 E、有窒息得危险
★130、男性,34岁,咳嗽,咳大量脓痰,痰液静置后分为三层,右下肺部听诊有固定得湿啰音。该病人可能就是
A、肺结核 B、肺脓肿 C、慢性支气管炎
D、支气管扩张 E、支气管哮喘
131、某支气管哮喘病人突然发作,体查:HR146次/分。该病人不能用
A、氨茶碱 B、沙丁胺醇 C、普萘洛尔
D、泼尼松 E、硝苯地平
A3型
1-3题共用题干
胡先生,30岁。儿童时曾患麻疹肺炎,被诊断为支气管扩张症已
10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。
1、胡先生所患支气管扩张症得发病基本因素就是
A、全身免疫功能低下 B、支气管防御功能退化
C、支气管平滑肌痉挛 D、支气管感染与阻塞
E、支气管变态反应性炎症
★2、由支气管扩张症基本发病因素而引进得最主要得护理问题就是
A、体温过高 B、清理呼吸道无效 C、气体交换障碍
D、潜在咯血 E、潜在窒息
★★3、针对支气管扩张症得最主要得护理问题,对胡先生采取哪种措施最有效
A、指导有效咳嗽 B、拍背 C、湿化呼吸道
D、体位引流 E、导管吸痰
4-5题共用题干
吴先生,30岁。因突然咳血痰而来门诊,胸部X线片示右上肺薄壁空洞及周围有少许渗出病灶。给予利福平+异烟肼+乙胺丁醇治疗。
4、该病人属哪种肺结核
A、Ⅰ型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 E、Ⅴ型
★5、为确定吴先生就是否为开放性肺结核,应做哪项检查
A、血沉 B、痰结核菌培养 C、OT试验
D、胸部CT E、胸部磁共振
6-8题共用题
王先生,20岁,因急性肺炎双球菌肺炎入院。住院次日突然出现烦躁,恐惧,四肢厥冷,80/62mmHg,脉细速,120次/分。
★6、该病人最主要得护理问题就是
A、中毒性休克 B、组织灌注不足 C、恐惧
D、体温过高 E、舒适得改变
★★7、对该病人首先采取得护理措施就是
A、高流量给氧 B、安慰病人 C、心电图检查
D、建立静脉通路 E、准备抢救用品
★8、下列药物需静脉滴入,护士应首先输入
A、青霉素 B、地塞米松 C、多巴胺
D、低分子右旋糖酐 E、碳酸氢钠
9--10共用题
某支气管哮喘病人在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重紫绀,右胸剧痛。查体:右胸部叩诊鼓音,呼吸音消失
★9、您考虑此种情况可能为
A、支气管阻塞引起得窒息 B、呼吸衰竭 C、重症哮喘
D、肺栓塞 E、自发性气胸
★10、对上述病人最重要得措施为
A、经鼻吸氧 B、补充液体促进排痰 C、加大吸氧量
D、及时进行排气减压 E、止痛
11--12共用题
某男性老年病人,慢性咳嗽咳痰12年,近两年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢支阻塞性肺气肿”介绍入院。
★11、在体格评估时,哪一项不符合该患者得阳性体征
A桶状胸 B语颤减弱 C肝浊音界下降
D心浊音界扩大 E呼气延长
★12、对上述病人进行哪些辅助检查有助于肺气肿得诊断
A、心电图 B、胸部X线检查 C、痰液检查
D、血气分析 E、心功能检查
(13--15题共用病例)
男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽、气短加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。护理体检:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音与少量湿啰音,HR120次/分,心律不齐,肝肋下3㎝,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞计数13、1×109/L,中性粒细胞占0、82,尿常规蛋白(+)
13、以下检查结果中可能与诊断不符得就是
A、X线检查示右下肺动脉主干18 mm B、X线检查示心胸比例<0、5
C、血气分析PaO246
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