筹建医院申请材料.docx

申请书镇原县卫生局： 根据医疗机构管理条例、医疗机构基本标准、卫生法的规定以及庆阳市医疗机构设置条件的要求本单位符合申办医疗机构设置的条件， 拟设置医疗机构名称为“XXXX 医院” ， 医疗机构拟设置在镇原县平泉镇街道。 一、 机构选址依据 为了满足平泉镇周区广大人民群众日益增长的就医需求，提高镇原县广大人民群众医疗卫生质量，XXXX 医院拟镇原县平泉镇建设 XXXX 医院项目，该项目依据医疗机构管理条例、医疗机构基本标准、卫生法律的规定以及庆阳市医疗机构设置条件的要求，符合 庆阳市区域卫生规划。 二、 选址与所在区域的环境和公用设施情况 距离本院地址 1000米内无综合医院，2000 米内无社区卫生服务机构，医院设置后可作为公立医疗机构的补充，为周边广大居民提供基本的综合诊疗服务。三、 选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系 本医院相领 1000 米内无托幼机构、 中小学校、 食品生产经营单位，符合卫生要求，该项目拟选址所在地在镇区边缘，没有污染项目，场地受外围污染可能性小。 四、 选择建筑面积和使用面积建筑面积 * 多平方米，使用面积 *多平方米，可满足开展综合诊疗工作的需要。 当否，请批示！ XXXX 医院 二 O 一四年一月六日关于筹建*医院的申请（可行性）报告镇原县卫生局：随着我国医疗卫生体制改革的不断深化，民营医疗机构如雨后春笋般地蓬勃兴起，已成为我国医疗体系的重要组成部分。在公立医院占主导地位的情况下，民营机构起到了很大的补充作用。公立医院与民营医院共同发展、相得益彰。医疗卫生行业救死扶伤、关爱健康的特殊性，决定了公立医院与民营医院都具有公益性质；无论公立医疗机构还是民营医疗机构，都必须得到人民群众的认可，才能有存在和发展的理由。鼓励发展民营医疗机构，弥补公立医疗机构的薄弱环节，改善对人民群众的服务态度，提升对人民群众的服务能力，符合国家现行政策。鉴于此，经过充分的市场调研、实地考查和慎重决策,拟在平泉镇投资设置一家一级非营利综合医院-民营综合医院，敬请主管部门支持、审查、批准。第一章 创办*医院的社会价值 改革开放30年来，在县委、政府的领导下，镇原经济、文化、体育、卫生等各项社会事业迅速发展。特别是大力深化卫生改革，加强城乡居民的基本医疗卫生制度建设，加快农村医疗卫生服务体系建设，抓好乡镇卫生院和村卫生室建设，使乡镇计生、卫生资源整合，抓好预防保健、疾病防控和爱国卫生工作，加强民办医院规范管理，强化药品监督、医疗质量管理和医德医风建设等，进一步改善了全县医疗卫生条件，提高了我县医疗服务质量与疾病控制、卫生保健水平。但另一方面，因为经济的文化的不断发展，生活质量的不断提升，医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突出。还存在发展不平衡、资源配置不够合理、政府卫生投入尚嫌不足，投资比较单一而显活力不足、服务能力较低和服务总量不足等情况，与全省基本情况类似。中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见强调：“医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大民生问题。深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务”。要“以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，从我国国情出发，借鉴国际有益经验，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，健全制度体系，加强监督管理，创新体制机制，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不断提高全民健康水平，促进社会和谐”。 进一步完善医疗服务体系要“坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则，建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系”。 “加快形成多元化办医格局，鼓励民营资本举办非营利性医院”。设置。医院，正是上述重要思想、方针、政策在我县的具体体现。第二章 申办医疗机构名称、基本情况及申请人姓名、年龄、专业履历、身份证号码 1、申办的医疗机构名称：*医院。2、医院的选址和规模：设在镇原县平泉镇，用房建筑面积1000多平方米。 3、投资总额：100万元人民币(分三期投入)。 4、前期注册资本：20万元人民币。 5、经营期限和盈亏分配： 拟设的*医院为合伙股份制，经营期限为20年，自医院获登记机关签发的医疗执业许可证之日起，医院经营期间不论产生亏损或有所有结余，均按所持股份比例分担责任义务。结余部分用于医院扩大再生产及医院可持续发展上，不产生分红。 6、项目申请人的基本情况：本项目申请人*，男， xx岁，*省*县人，身份证号码：*，第三章 拟设医院所在地区人口、经济和社会发展概况 镇原县位于甘肃省庆阳市西南部，面积 3500 平方公里，平均海拔1500 米。汉置安定郡，唐设原州，元称镇原州，明改为县，沿承至今。现辖 19 个乡镇，人口 51.98万人，其中农业人口 48.5万人。2011 年全县共完成国内生产总值 36.03 亿元，同比增长 20.5%，工业总产值完成 13.8亿元，同比增长 25.7% 。固定资产投资总额 42.7亿元，同比增长 93.9%；累计完成社会消 费品零售总额 13.6 亿元，同比增长 14.0%；财政总收入 2.02 亿元，同比增长 17.4%；农民 人均纯收入3356元，同比增长15.6%； 城镇居民人均可支配收入 0.13 亿元，同比增长18.1%。 2012 年经济发展目标2012年实现生产总值43.6亿元，同比增长21%；全社会固定资产投资63.68亿元，增长21.68%；社会消费品零售总额17.06 亿元，增长25%；大口径财政收入2.3亿元，增长 10%；城镇居民可支配收入17000元，增长25.1%；农民人均纯收入3950元，增长17.7%； 人口自然增长率控制在7.5之内。编辑本段社会事业改革开放以来，镇原县大力实施科教兴县战略。1999年,全县实现了基本除青壮年文盲和基本普及九年义务教育目标；2004年各级各类学校发展到 355 所，学生超过10万人，41所中小学建起了计算机教室，130 所中小学安装了现代远程教育设备。1977年恢复高考至今，全县共向全国大中专院校输送学生 2.2 万人，被清华、北大录取的学生达31人，再现了教育大县的光辉形象。医疗卫生事业发展迅速。县属各医院装备有 B 超机、自 动化分析仪、日本进口全自动血球仪等现代化设备。2002 年，镇原县成立了疾病预防控制 中心，时时监控传染病的流行情况，还免费提供肺结核等传染病的治疗药物。 平泉镇位于镇原县西南部，省道318沿线，距离县城 32公里，距宝中铁路平凉站60公里，属陇上重镇，交通便利，经济繁荣，教育发达。“绿宝”牌西瓜享誉省外。镇域面积227平方公里，耕地面积12.7万亩，城区面积1.5平方公里。1996年被省列为农村小城镇建设示范镇，1999年被省列为小城镇综合改革试点镇。小城镇拥有人口1.46万人，其中常住人口6360人。2008年全镇实现工农业生产总值2.35亿元，财政收入完成180万元，农民人均纯收入达2244元。近年来，平泉镇坚持发展抓项目，强镇抓工业，富民抓产业，和谐抓民生，大力调整经济结构，切实转变发展方式，全面推进社会主义新农村建设，全镇经济社会又好又快发展。“果、菜、畜”三大产业强势推进，年种植“五指塬绿宝”牌西瓜2万亩，销往广东、四川、湖南、湖北、河南等10多个省市，种植蔬菜1万亩。民营经济异军突起.全镇现有年产值50万元以上的民营企业15户，年实现销售收入5000万元，创利税600多万元。康达实业有限公司、丰茂农产品有限公司为市列农业产业化龙头企业和全县10强民营企业。教育、卫生事业有了长足发展。平泉中学被誉为陇东教育的一面旗帜，甘肃省教育系统先进集体、庆阳市首批示范性普通高中，现有在校学生2500人，2008年二本及重点院校进线人数达到320人，进线率35%，新星中学、机电化工学校两所民办高中规模发展。平泉卫生院设施先进、服务周到，被评为2008年“庆阳市三八红旗集体”。小城镇建设步伐加快，服务功能日臻完善，商贸小区、工业小区、住宅小区雏形基本形成。精神文明创建活动深入开展，社会治安综合治理、双拥工作取得了较好的成绩，先后被评为“全省小城镇建设先进镇”、“市级文明单位”、“全省拥军优属先进单位”，连续多年荣获全县党管武装、社会治安综合治理先进单位。 总体来看，镇原县平泉镇是一片投资源共享的热土和等待开发的宝地。医院选址在平泉镇。平泉镇，北靠城关镇、郭原乡，东临南川乡及泾川县党原乡，南接中原乡，西与新城乡相连，属典型的黄土高塬沟壑区，山、川、塬兼有，东西长23公里，南北宽9.8公里。土地面积229.4平方公里，耕地面积12.7万亩。平泉镇地处五指原之首，辖14个行政村， 43216 人。 第四章 拟设医院所在地区人群健康状况和疾病流行以及疾病患病率 镇原县是一个农业县，农村人口较多，农业人口比重大，高达90以上，近年来各种传染病发病及死亡明显降低，意外事故得不到及时救治、心脑血管病、肿瘤及其它慢性病发病及死亡明显上升。镇医疗卫生人才、设备和环境得到普遍改善，也还存在缺医少药以及床位不够的情况，医疗、疾病控制和保健工作都有待进一步加强。第五章 拟设医院所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析1、市场现状分析：镇原县以不断满足人民群众的医疗卫生保健需求为目标，大力夯实基础设施建设，建立健全社区医疗网络体系，切实提高医疗水平和服务质量，稳步推进城乡医疗卫生事业改革与发展，为全县50多万人民构筑起了一道坚实的健康屏障。镇原县抓住西部大开发、国家扩大内需政策和当前国家加大对公共事业投入力度的良好机遇，积极实施项目带动战略，把医疗卫生硬件设施的提高当作一项民心工程来抓。去年以来先后实施了县中医院整体搬迁、县妇幼站整体搬迁和孟坝中心卫生院住院楼建设等8个项目，至目前已投资3771万元，完成建筑面积34240平方米。县中医院投资1139万元，完成了住院部楼的主体工程修建，设计了门诊楼及附属工程，设有外科、内儿等21个职能科室，拥有500毫安X光机、彩超等30台（件）大型医疗设备，使该院成了集医疗、护理、预防、科研为一体的二级甲等医院。大力改善医疗卫生条件，使市民都能享受到基本的医疗保健和均等化的公共卫生服务，是近年来镇原县花大力气抓的一项重要工作。该县在县城南街建设了社区卫生服务中心，辖东、南、西三个社区卫生服务站。建立完善了各项规章制度，严格按照目标责任要求，在城区居民健康因素调查、居民家庭健康档案建立和开设特色门诊等方面加大服务力度，积极为居民提供优质、可靠的服务。目前，共建立健全各项规章制度5章110条；发放影响城区居民健康因素调查表1000余份；印发健康卫生知识手册6000多份；新建城区居民健康档案6551份；为社区458位慢性病患者提供上门服务267人（次）。目前，“新农合”已覆盖全县19个乡镇，参合率达到97.08%，群众的参与意识明显增强。初步实现了政府得民心、农民得实惠、医疗机构得发展的整体目标。乡镇卫生院医疗条件已得到改善，村级卫生机构不断健全，多数村卫生室已得到建设与支持，老百姓看病难的问题得到一定缓解。老百姓看不起病的问题大大缓解，对服务能力和服务容量提出了更高要求。全县医疗卫生服务能力纵向相比较大大进步，但远远不能满足需要，主要表现在：1）县、乡、村医疗卫生体系虽已经建立，医疗卫生事业长足进步，但相对于不断增加的需求量，服务能力仍然不足。县人民医院、县中医医院作为县医疗体系的龙头，存在着人才总量不足、断代明显，学科带头人馈乏，一线人才不够成熟等人的因素；存在着设备相对落后等物质因素，存在着活力不足的现象。不能充分满足多层次的服务需求。乡镇卫生院则存在人手少，设备欠缺，人和设备不能配合的情况，应付公共卫生工作尚感人手不足，没有时间和人力倾向于医疗服务并且规模不够延误了许多患者的病情。除中心卫生院外，国家也不要求乡镇卫生院向医院模式发展。村卫生室基本遍布各村，但或因学历、经验等多方面原因，其服务水平参差不齐，许多情况下不能很好履行医疗“看门人”职责，乡村医生普遍报酬偏低，大多积极性不高。2）因群众受文化水平的局限，加之健康教育不是很深入，民众对健康状况不够关心，生活方式不够科学，对待疾病不够重视，不到很严重的程度不就医，特别是对许多慢性病警惕性不高，等到出现明显症状，临床难以控制的状态发生时，为时已晚。比如高血压病就是明显的例子，还有如肺病不咳了、肾病不肿了、糖尿病不渴了，发热性疾病热退了就认为是好了，闹着不肯再医治。所以全县看来，县、乡、村医疗体系建立了，看病不难了，新农合补助下看病不很贵了，但仍难以得到应当享受的规范化、正规化诊断治疗，在诊断手段、方法、治疗手段、方法均显落后等，实际上一定程度上人民群众的治疗需求尚未充分释放出来。总之，人民群众的医疗服务的需求，有现实的，有潜在的，其总量很大。在服务要求上，总体要求提高了，但是要求“价廉物美”还是是主要特点，高、中、低分层次的现象还存在。高端要求较少，以疗养为目的的人群较少，大多以治得好病为主要目的，价格与服务相当的理念被大多数人接受。还存在相当数量的需要不同程度予以援助和关爱的困难人群，估计全县贫困人口还有约6万人。2014年以后，镇原县必以切实保障和改善民生，推动社会各项事业协调发展为主要目标。必将以国家新医改方案的实施为契机，切实加强城乡医疗卫生服务体系建设，促进基本公共卫生服务逐步均等化，抓好县医院、镇乡卫生院、村级卫生室及城市社区卫生服务中心的建设和管理，增强医疗卫生服务能力；巩固新型农村合作医疗工作成果，规范城镇居民基本医疗保险管理，完善县镇两级医保管理和服务网络，积极探索城镇居民医保与新农合统筹一体化和乡村卫生服务管理一体化；强化基本公共卫生服务，认真落实免疫规划，抓好重大传染病防治，提升突发公共卫生事件应急处理能力；加强地方病防治工作，组织实施地方病防治。加强医疗卫生队伍建设，有计划地补充医技人员，提高服务质量。县委、政府和相关部门对民营医院的政策是开放的、认可民营医院存在的价值并给予支持，同时规范、管理也很严格。在改革开放的政策下，有县委、政府及政府各相关部门的支持，民营医院有着良好的生存与发展空间。当然前提必须是民营医院遵纪守法，以为人民服务为宗旨，老老实实办院，技术过硬，服务到位，真心实意让百姓得实惠。2、市场预测：通过上一分析，拟设置的*医院可从下列方面切入市场。一：平泉镇卫生院床位不足、十几个医生、护士数不足，高中低三个层次医务人员不足，拟设的*医院可从引进当地较为高端的医疗设备，高中低三层次医务人员切入市场。从城关镇6.7万人口和郭原乡3.5万多人口和邻近乡镇20公里范围约15万人口总量预测，新增一家一级医院恰到好处，生存和发展都有很大空间。二：建全基本科室，需从引进先进的管理模式切入，充分发挥民营医院人员管理灵活的特点和长处，提高服务质量、改善服务态度，使全县医疗战线在服务质量和服务态度上明显进步，让老百姓满意，让领导欣慰。这应当是民营医院存在的一个理由。三：新设置的*医院决不能吃公立医疗机构剩饭。也就是不在乡镇卫生院较强的技术上投资投入引起恶性竟争，吃其剩饭。必须作为县级医院和乡镇卫生院服务能力不足的补充，在其比较薄弱的方位上投资。使得各医院间自然产生松散的合作关系，不至造成宝贵资源的浪费和恶性竟争。其一，重点考虑将医院办成以综合医院为基础，突出专科能力建设，比如在骨科建设，其二将健康教育与治病救人相结合起来，改进生活方式，改进疾病观念，将疾病应当早治小治与预防为主的思想进一步深入人心。四：拟设置的*医院定位于为全县各乡镇服务，服务目的半径覆盖全县各乡镇。总之，新设置的*医院不与现有机构产生直接竟争，更不能引发恶性竟争。策略就是人强我不争，人无我先上，人弱我补充，在与现有机构互相照应、互相帮助的前提下办出自己的特色，服务低端人群，开拓潜在市场。 第六章 拟设医疗机构名称、选址、任务和服务半径1、拟设医疗机构名称：*医院。2、医疗机构前期选址：在镇原县平泉镇街上符合市乡城镇规划，远离学校、食品生产经营企业，不对环境产生污染之地并满足下列要求：（一）每床建筑面积不少于*平方米； （二）病房每床净使用面积不少于*平方米；（三）日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于*平方米； 3、医疗机构功能：一、床位：住院床位总数*张。二、科室设置：（一）临床科室：*。（二）医技科室：*。 三、人员： （一）配备不少于*名卫生技术人员； （二）配备不少于*名护士； （三）至少有*名具有主治医师以上职称的医师第七章 拟设医疗机构组织结构、管理体制和人员配备 1、组织机构和管理方式：成立医院管理委员会，实行董事会领导下的医院院长负责制。管理层次设医院 (院长)、副院长、财务总监、院长助理。职能管理部门分别设院办公室、医务、护理、防保办、财务、总务后勤、客户服务、信息等部门以及临床、医技各科室。经营理念上除做好经营管理、业务运行工作外，注重医院文化建设，以人为本，搞好人性化管理，医院秉承“全心全意为人民健康服务”的服务理念，以追求“一切让患者满意”为目标，全县人民提供高品质的医疗服务，在获取劳动报酬的同时，更进一步注重社会效益。机构设置、人员配备：医院机构设置为职能管理和临床业务科室，其基础设施、设备和技术力量配备，均以一级综合医院为标准设置，职工最终总人数达*人左右。*医院的组织机构图医院（院长）院长助理（发展规划政策研究情报统计财务总监财务部信息部副院长医务部护理部副院长后勤保障部行政办公室人力资源部医技科室住院部门诊部 第八章 拟设医疗机构服务方式、时间、诊疗科目和床位编制 1、拟设医疗机构服务方式、时间：医院主要功能以门诊、住院诊断治疗为主要服务方式，根据需要可设立少量家庭病床，对个别特殊病人可采取上门服务。在服务方式上，医院引进先进的服务模式，为病人营造一个人文特色化的医院。医院实行24小时门诊和住院诊断治疗方式。2、 诊疗科目和床位编制：医院设置床位达*张以上，设前述各科室。同时开展社区医疗服务，积极开展社会公共卫生事业，准备应急处理突发的公共卫生事件。第九章 拟建医院的主要设备、仪器计划全院的办公条件逐渐达到先进高标准化，实现大部分电脑操作。住院部高档房五分之一，普通房三分之二，设扶贫病房。主要的医疗设备有成套的外科手术器械、麻醉机呼吸机1台套、国产B超1台套、心电图机1台套、心电监护仪10台套、300MA X光机台套、自动洗片机1台套、半自动生化分析仪1台套、尿分析仪1台套、胎心监护仪1台套、高压灭菌器1台套、电解分析仪1台套等设备和救护车等。第十章 拟设医院与服务半径区域内其它医疗机构的关系和影响1、拟设的*医院与服务半径区域内其它医疗机构不构成直接竞争关系，而是作为其它公立医院的补充。2、拟设的*医院全部外聘或聘用*县内未就业的大中专毕业生，凡其他机构聘用人员一律不用。3、在业务上拟设的*医院主要开拓本地机构未开展的服务，补充其薄弱环节。4、在服务上与现在机构互相交流，互相学习，共同提高。 第十一章 拟设医院医疗服务标准和项目的保证措施1、医疗服务标准：医疗服务的宗旨是以一流的技术、一流的服务、良好的就医环境为患者提供优质、高效、便捷、廉价、高科技含量的医疗服务，为患者提供一个温馨、舒适、安全、规范的就医场所。 2、项目保证措施：项目筹建时我们就拟定了整套筹建方案，包括基础设施的建设、医疗设备采购、医务人员的计划、消防、计生、药监和环保等，我们在经营方面的具体保证措施是： 守法经营，完全接受工商、卫生、税务、物价、环保等监督。 医疗废物和污水处理严格按照环保部门要求进行设计、施工和验收。严格遵守医用麻醉药品、精神药品和毒剧药品的管理规定。 项目建设严格遵守消毒监测有关规定，所有病房都达到要求，且按宾馆的服务进行对待。第十二章 拟设医院项目的环保保证措施隔油池1、医院污水的处理措施。据环保部门的要求，医院将设置建立污水处理站，配备全套的污水处理设备，对医用污水、粪便进行无害化处理，使其达到规定的排放标准后排放。污水处理流程如下： 餐厅下水化粪池接触池城市污水排放网格栅池消毒池生活、医用污水2、医用垃圾的处理。特别是一次性医疗用品，严格按照卫生防疫部门的要求毁形，消毒后一起会同生活垃圾集中使用专用焚烧炉焚烧，或者由环保部门集中运输处理。污水、污物处理有防保科负责专人管理，并建有处理排放记录、备查。医用垃圾、生活垃圾处理程序如下：一次性医疗用品 毁形 有效氯消毒 焚烧/环卫队清运生活垃圾较大玻璃输液瓶 回收 清洗 消毒 再利用3、职工食堂。将使用液化汽灶，并设置灶顶通风排气装置，安装无燥音排风扇和顶部排气窗，以避免对周围单位、居民的废气、燥声影响。4、空调设备。在高档病房内设空调设备，全部购置无燥声环保型空调产品。第十三章 拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况1、给水系统 A水源一一本院以平泉镇自来水管网为水源，由镇主要给水管网引进，现有房屋已经具备条件；B用水量标准及水量-考虑到医院可持续发展的需要，按住院20床规模标准设计，日用水量为100立方米：C给水系统-医院内设冷热水系统，室内消防栓给水系统，室外消防栓给水系统。2、排水系统(见医院污水处理系统)。3、通讯系统：本医院所处市城区，邮政、电讯设施完善，电信、移动网络均已覆盖。4、供电系统：本医院所处位置除已经取得1 0KV独立电源外，拟自备一套足够功率的发电机组以保证医院2 4小时正常供电。5、消防系统：按县消防部门的要求，在医院停车场的主要道路、建筑物室及楼层过道处安装足够数量的消防设施。第十四章 文明经营保证措施拟设的*医院，我们将在文明经营上用以下措施来保证：治安、保卫、消防等方面：筹建开始，施工人员及材料进入工地，筹建组将从县安公司聘用若干保安人员，三班倒，2 4小时轮流值班在岗。同时内保外保相结合，积极配合全社会做好以防火、防盗、防抢劫为中心的社会治安综合治理。医院改造装修前，先向市消防部门请示获准，采取相应的措施后再付诸实施。所设置的消防实施、设备要完全符合消防部门的要求，并经过消防检查和验收；营业时我们更要加强防火、防盗、防抢措施，一是要建立治安保卫消防方面的系列管理制度；二是配备足够的专业人员；三是实行足够的检查和整改措施；四是积极配合政府在文明经营方面的工作。 员工纪律和约束。拟设的*医院在员工招聘后都要进行为期1月的岗前培训，主要是教育员工的语言、行为规范，仿星级宾馆的要求进行培训，确保员工文明执业；同时，医院制定系列的员工奖罚措施对员工的行为进行规范。第十五章 项目资金来源、投资方式、投资总额和注册资金 1、资金来源：* 2、投资方式：现金或实物3、投资总额：拟*。4、前期注册资金：* 第十六章 拟设医疗机构的投资预算和效益分析 一、设备配置1、设备配置原则 医疗设备配置秉着“先进、适用、经济、合理”的原则。 2、设备投资及清单 根据医疗和保健要求，本项目在第一阶段拟购设备如表，合计设备购置费用*万元左右。通用设备清单表一 单位：人民币万元（概算）序号设备名称规格型号单位单价数量金额（万）制造厂家或产地备注1半自动生化仪迈瑞台101102呼吸麻醉机Detax-omeda台121103B超国产套8184手术室全套设备套102105放射全套设备套251256血沉仪套117理疗设备套114 序号设备名称规格型号单位单价数量金额（万）制造厂家或产地备注8电解质分析仪台3169心电监护仪台510510麻醉注射泵台41411其他辅助设备台12012发电机组台1011013“三废”处理套1011014空调套31315儿科专用设备套516基本医疗设施17合 计1401、建设规模：本项目终期建设规模为拥有病床*张，正常年门诊*万人次，住院人次年*人左右。总资金投入：*万元人民币基本建设：*多平方米，其中门诊医技*平方米，住院*多平方米，办公*多平方米；前期开放床位：*张前期年门诊量：*万人次正常住院人次：每年*人左右员工人数：不少于*人左右设备采购：*万元2、 实施进度和项目计算周期： 3、投资总额：4、 工资及附加：三、财务预测 1、第一年度营业收入预测:营业收入包括门诊收入和住院收入 门诊收入：住院收入：2、第一年度成本费用测算药品支出：卫生材料支出：工资及附加： 营业费用： 折旧与摊销：3、 税金：4、 4、结余：项目未来三年结余预测一览表(万元)第一年度第二年度第三年度合计营业收入开支盈余5、贷款偿还预测：第十七章 结论 综上所述，本项目是适应市场要求的，也符合县医疗资源合理的布局的，对于推进全县医疗体制改革和医疗机构的管理有很大的促进作用，也为现阶段全县的医疗事业做出一定的贡献，必将取得社会效益和经济效益双丰收。 以上报告，急盼批准。申请人：2014年9月区域卫生规划的论证材料 *医院选址于镇原县平泉镇，镇原县位于甘肃省庆阳市西南部，面积 3500 平方公里，平均海拔1500 米。汉置安定郡，唐设原州，元称镇原州，明改为县，沿承至今。现辖 19 个乡镇，人口 51.98万人，其中农业人口 48.5万人。2011 年全县共完成国内生产总值 36.03 亿元，同比增长 20.5%，工业总产值完成 13.8亿元，同比增长 25.7% 。固定资产投资总额 42.7亿元，同比增长 93.9%；累计完成社会消 费品零售总额 13.6 亿元，同比增长 14.0%；财政总收入 2.02 亿元，同比增长 17.4%；农民 人均纯收入3356元，同比增长15.6%； 城镇居民人均可支配收入 0.13 亿元，同比增长18.1%。 2012 年经济发展目标2012年实现生产总值43.6亿元，同比增长21%；全社会固定资产投资63.68亿元，增长21.68%；社会消费品零售总额17.06 亿元，增长25%；大口径财政收入2.3亿元，增长 10%；城镇居民可支配收入17000元，增长25.1%；农民人均纯收入3950元，增长17.7%； 人口自然增长率控制在7.5之内。编辑本段社会事业改革开放以来，镇原县大力实施科教兴县战略。1999年,全县实现了基本除青壮年文盲和基本普及九年义务教育目标；2004年各级各类学校发展到 355 所，学生超过10万人，41所中小学建起了计算机教室，130 所中小学安装了现代远程教育设备。1977年恢复高考至今，全县共向全国大中专院校输送学生 2.2 万人，被清华、北大录取的学生达31人，再现了教育大县的光辉形象。医疗卫生事业发展迅速。县属各医院装备有 B 超机、自 动化分析仪、日本进口全自动血球仪等现代化设备。2002 年，镇原县成立了疾病预防控制 中心，时时监控传染病的流行情况，还免费提供肺结核等传染病的治疗药物。 平泉镇位于镇原县西南部，省道318沿线，距离县城 32公里，距宝中铁路平凉站60公里，属陇上重镇，交通便利，经济繁荣，教育发达。“绿宝”牌西瓜享誉省外。镇域面积227平方公里，耕地面积12.7万亩，城区面积1.5平方公里。1996年被省列为农村小城镇建设示范镇，1999年被省列为小城镇综合改革试点镇。小城镇拥有人口1.46万人，其中常住人口6360人。2008年全镇实现工农业生产总值2.35亿元，财政收入完成180万元，农民人均纯收入达2244元。近年来，平泉镇坚持发展抓项目，强镇抓工业，富民抓产业，和谐抓民生，大力调整经济结构，切实转变发展方式，全面推进社会主义新农村建设，全镇经济社会又好又快发展。“果、菜、畜”三大产业强势推进，年种植“五指塬绿宝”牌西瓜2万亩，销往广东、四川、湖南、湖北、河南等10多个省市，种植蔬菜1万亩。民营经济异军突起.全镇现有年产值50万元以上的民营企业15户，年实现销售收入5000万元，创利税600多万元。康达实业有限公司、丰茂农产品有限公司为市列农业产业化龙头企业和全县10强民营企业。教育、卫生事业有了长足发展。平泉中学被誉为陇东教育的一面旗帜，甘肃省教育系统先进集体、庆阳市首批示范性普通高中，现有在校学生2500人，2008年二本及重点院校进线人数达到320人，进线率35%，新星中学、机电化工学校两所民办高中规模发展。平泉卫生院设施先进、服务周到，被评为2008年“庆阳市三八红旗集体”。小城镇建设步伐加快，服务功能日臻完善，商贸小区、工业小区、住宅小区雏形基本形成。精神文明创建活动深入开展，社会治安综合治理、双拥工作取得了较好的成绩，先后被评为“全省小城镇建设先进镇”、“市级文明单位”、“全省拥军优属先进单位”，连续多年荣获全县党管武装、社会治安综合治理先进单位。 总体来看，镇原县平泉镇是一片投资源共享的热土和等待开发的宝地。医院选址在平泉镇。平泉镇，北靠城关镇、郭原乡，东临南川乡及泾川县党原乡，南接中原乡，西与新城乡相连，属典型的黄土高塬沟壑区，山、川、塬兼有，东西长23公里，南北宽9.8公里。土地面积229.4平方公里，耕地面积12.7万亩。平泉镇地处五指原之首，辖14个行政村， 43216 人。1、市场现状分析：镇原县以不断满足人民群众的医疗卫生保健需求为目标，大力夯实基础设施建设，建立健全社区医疗网络体系，切实提高医疗水平和服务质量，稳步推进城乡医疗卫生事业改革与发展，为全县50多万人民构筑起了一道坚实的健康屏障。镇原县抓住西部大开发、国家扩大内需政策和当前国家加大对公共事业投入力度的良好机遇，积极实施项目带动战略，把医疗卫生硬件设施的提高当作一项民心工程来抓。去年以来先后实施了县中医院整体搬迁、县妇幼站整体搬迁和孟坝中心卫生院住院楼建设等8个项目，至目前已投资3771万元，完成建筑面积34240平方米。县中医院投资1139万元，完成了住院部楼的主体工程修建，设计了门诊楼及附属工程，设有外科、内儿等21个职能科室，拥有500毫安X光机、彩超等30台（件）大型医疗设备，使该院成了集医疗、护理、预防、科研为一体的二级甲等医院。大力改善医疗卫生条件，使市民都能享受到基本的医疗保健和均等化的公共卫生服务，是近年来镇原县花大力气抓的一项重要工作。该县在县城南街建设了社区卫生服务中心，辖东、南、西三个社区卫生服务站。建立完善了各项规章制度，严格按照目标责任要求，在城区居民健康因素调查、居民家庭健康档案建立和开设特色门诊等方面加大服务力度，积极为居民提供优质、可靠的服务。目前，共建立健全各项规章制度5章110条；发放影响城区居民健康因素调查表1000余份；印发健康卫生知识手册6000多份；新建城区居民健康档案6551份；为社区458位慢性病患者提供上门服务267人（次）。目前，“新农合”已覆盖全县19个乡镇，参合率达到97.08%，群众的参与意识明显增强。初步实现了政府得民心、农民得实惠、医疗机构得发展的整体目标。乡镇卫生院医疗条件已得到改善，村级卫生机构不断健全，多数村卫生室已得到建设与支持，老百姓看病难的问题得到一定缓解。老百姓看不起病的问题大大缓解，对服务能力和服务容量提出了更高要求。全县医疗卫生服务能力纵向相比较大大进步，但远远不能满足需要，主要表现在：1）县、乡、村医疗卫生体系虽已经建立，医疗卫生事业长足进步，但相对于不断增加的需求量，服务能力仍然不足。县人民医院、县中医医院作为县医疗体系的龙头，存在着人才总量不足、断代明显，学科带头人馈乏，一线人才不够成熟等人的因素；存在着设备相对落后等物质因素，存在着活力不足的现象。不能充分满足多层次的服务需求。乡镇卫生院则存在人手少，设备欠缺，人和设备不能配合的情况，应付公共卫生工作尚感人手不足，没有时间和人力倾向于医疗服务并且规模不够延误了许多患者的病情。除中心卫生院外，国家也不要求乡镇卫生院向医院模式发展。村卫生室基本遍布各村，但或因学历、经验等多方面原因，其服务水平参差不齐，许多情况下不能很好履行医疗“看门人”职责，乡村医生普遍报酬偏低，大多积极性不高。2）因群众受文化水平的局限，加之健康教育不是很深入，民众对健康状况不够关心，生活方式不够科学，对待疾病不够重视，不到很严重的程度不就医，特别是对许多慢性病警惕性不高，等到出现明显症状，临床难以控制的状态发生时，为时已晚。比如高血压病就是明显的例子，还有如肺病不咳了、肾病不肿了、糖尿病不渴了，