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内科护理学01章答案.doc

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内科护理学01章答案 26岁男性患者,于郊外春游时突发胸闷、呼气性呼吸困难,两肺满布哮鸣音,无咳嗽咳痰。考虑患者为下列哪种疾病 A、支气管扩张 B、支气管哮喘 C、支气管异物  D、支气管炎  2、肺结核大咯血最主要的致死原因是: A、失血性休克 B、重度贫血   C、心力衰竭   D、窒息  3、对诊断和治疗COPD最有意义的检查是 A、痰细胞学检查 B、胸部X线检查 C、肺功能检查 D、动脉血气分析  4、结核菌素试验结果(+ + +)是指局部 A、硬结直径<5mm B、硬结直径5~9mm C、硬结直径10~19mm D、硬结直径≥20mm或虽<20mm但伴水泡、坏死  5、呼吸衰竭最早出现的症状是 A、发绀 B、意识障碍 C、咳嗽 D、呼吸困难 第二题、多项选择题(每题2分,5道题共10分)  1、缩唇呼吸时,下列说法正确的是: A、加快呼气 B、吸气时收腹 C、用鼻吸气 D、用口呼气 E、呼与吸时间之比为3:1  2、呼吸衰竭的发病机制包括 A、通气不足 B、通气/血流比例失调 C、弥散功能障碍 D、营养不良 E、呼吸浅速  3、下列对肺炎患者的护理措施正确的是 A、高热患者应早期应用阿匹斯林等药物降温 B、胸痛患者应采取健侧卧位,以缓解疼痛 C、低氧血症患者应予氧疗 D、血培养标本应在患者有寒战、高热时采集 E、鼓励患者深呼吸  4、关于结核菌素试验描述正确的是 A、目前广泛使用结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验 B、皮内注射后48~72小时判断结果 C、皮肤硬结直径<5mm为阴性 D、阳性提示受试者已患肺结核 E、阴性结果不能排除肺结核  5、肺结核病人化疗必须坚持的原则有: A、早期 B、联合 C、规则 D、适量 E、全程 第三题、判断题(每题1分,5道题共5分)  1、胸部X线检查是诊断肺结核最可靠的方法。 正确 错误  2、闭合性气胸的处理应紧急排。 正确 错误  3、肺炎支原体肺炎抗生素治疗首选红霉素 正确 错误  4、呼吸衰竭最常见的诱因是呼吸道感染 正确 错误  5、咯铁锈色痰提示患有肺癌 正确 错误 肺结核病人化疗必须坚持的原则有: A、早期 B、联合 C、规则 D、适量 E、全程 呼吸衰竭的发病机制包括 A、通气不足 B、通气/血流比例失调 C、弥散功能障碍 D、营养不良 E、呼吸浅速 26岁男性患者,于郊外春游时突发胸闷、呼气性呼吸困难,两肺满布哮鸣音,无咳嗽咳痰。考虑患者为下列哪种疾病 A、支气管扩张 B、支气管哮喘 C、支气管异物  D、支气管炎  2、肺结核大咯血最主要的致死原因是: A、失血性休克 B、重度贫血   C、心力衰竭   D、窒息  3、对诊断和治疗COPD最有意义的检查是 A、痰细胞学检查 B、胸部X线检查 C、肺功能检查 D、动脉血气分析  4、结核菌素试验结果(+ + +)是指局部 A、硬结直径<5mm B、硬结直径5~9mm C、硬结直径10~19mm D、硬结直径≥20mm或虽<20mm但伴水泡、坏死  5、呼吸衰竭最早出现的症状是 A、发绀 B、意识障碍 C、咳嗽 D、呼吸困难 1、胸部X线检查是诊断肺结核最可靠的方法。 正确 错误  2、闭合性气胸的处理应紧急排。 正确 错误  3、肺炎支原体肺炎抗生素治疗首选红霉素 正确 错误  4、呼吸衰竭最常见的诱因是呼吸道感染 正确 错误  5、咯铁锈色痰提示患有肺癌 正确 错误 1、缩唇呼吸时,下列说法正确的是: A、加快呼气 B、吸气时收腹 C、用鼻吸气 D、用口呼气 E、呼与吸时间之比为3:1 下列对肺炎患者的护理措施正确的是 A、高热患者应早期应用阿匹斯林等药物降温 B、胸痛患者应采取健侧卧位,以缓解疼痛 C、低氧血症患者应予氧疗 D、血培养标本应在患者有寒战、高热时采集 E、鼓励患者深呼吸 关于结核菌素试验描述正确的是 A、目前广泛使用结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验 B、皮内注射后48~72小时判断结果 C、皮肤硬结直径<5mm为阴性 D、阳性提示受试者已患肺结核 E、阴性结果不能排除肺结核 1、26岁男性患者,于郊外春游时突发胸闷、呼气性呼吸困难,两肺满布哮鸣音,无咳嗽咳痰。考虑患者为下列哪种疾病 A、支气管扩张 B、支气管哮喘 C、支气管异物  D、支气管炎  2、控制支气管哮喘患者症状应首选下列哪种药物 A、青霉素 B、肾上腺糖皮质激素 C、β受体激动剂 D、色甘酸钠  3、昏迷病人喉部出现痰鸣音伴呼吸困难,应立即采取的措施是: A、超声雾化吸入 B、体位引流  C、鼻导管吸痰  D、气管切开  4、肺结核大咯血最主要的致死原因是: A、失血性休克 B、重度贫血   C、心力衰竭   D、窒息  5、对诊断和治疗COPD最有意义的检查是 A、痰细胞学检查 B、胸部X线检查 C、肺功能检查 D、动脉血气分析 第二题、多项选择题(每题2分,5道题共10分)  1、有关结核菌素试验的叙述下列哪些是正确的: A、高稀释度呈强阳性提示有活动性肺结核 B、阳性反应也不能确定为肺结核患者 C、阳性反应表示有过结核菌感染 D、阴性反应可排除结核感染  2、对肺炎球菌肺炎病人的护理,正确的是 A、卧床休息,避免疲劳 B、鼓励多饮水 C、胸痛病人应取患侧卧位 D、发热的病人应早期给予药物降温 E、重症及老年患者应予氧疗  3、支气管哮喘严重呼吸困难时易产生的并发症有 A、自发性气胸 B、肺不张 C、心力衰竭 D、脱水、电解质紊乱 E、呼吸衰竭  4、肺结核病人化疗必须坚持的原则有: A、早期 B、联合 C、规则 D、适量 E、全程  5、胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即 A、停止抽液 B、减慢抽液速度 C、高浓度吸氧 D、皮下注射0.1%肾上腺素 E、平卧观察血压 第三题、判断题(每题1分,5道题共5分)  1、气胸最严重的临床类型是高压性气胸 正确 错误  2、胸部X线检查是诊断肺结核最可靠的方法。 正确 错误  3、24小时内咯血量在500ml以上为大量咯血 正确 错误  4、部分支气管扩张患者以反复咯血为唯一症状,临床上称为干性支气管扩张 正确 错误  5、肺炎支原体肺炎抗生素治疗首选红霉素 正确 错误  1、昏迷病人喉部出现痰鸣音伴呼吸困难,应立即采取的措施是: A、超声雾化吸入 B、体位引流  C、鼻导管吸痰  D、气管切开  2、成人最常见的肺结核临床类型是 A、原发型 B、血行播散型 C、浸润型 D、慢性纤维空洞型  3、肺脓肿抗生素治疗的疗程是: A、2~4周 B、4~6周 C、6~8周 D、8~12周  4、结核菌素试验结果(+ + +)是指局部 A、硬结直径<5mm B、硬结直径5~9mm C、硬结直径10~19mm D、硬结直径≥20mm或虽<20mm但伴水泡、坏死  5、控制肺结核传播最实用有效的措施是 A、隔离痰菌阳性病人 B、实行分餐制 C、密切接触者给予早期化疗 D、接种卡介苗 第二题、多项选择题(每题2分,5道题共10分)  1、有关结核菌素试验的叙述下列哪些是正确的: A、高稀释度呈强阳性提示有活动性肺结核 B、阳性反应也不能确定为肺结核患者 C、阳性反应表示有过结核菌感染 D、阴性反应可排除结核感染  2、呼吸衰竭的发病机制包括 A、通气不足 B、通气/血流比例失调 C、弥散功能障碍 D、营养不良 E、呼吸浅速  3、肺结核病人化疗必须坚持的原则有: A、早期 B、联合 C、规则 D、适量 E、全程  4、关于肺性脑病的表现及处理正确的是 A、可有神经精神症状 B、早期有失眠、烦躁 C、烦躁病人可应用镇静剂治疗 D、抑制症状有神志淡漠、抽搐、昏迷 E、兴奋症状有烦躁不安  5、呼吸衰竭病人最为常见的电解质紊乱包括 A、低钾 B、低氯 C、低钙 D、低镁 E、低钠 第三题、判断题(每题1分,5道题共5分)  1、24小时内咯血量在500ml以上为大量咯血 正确 错误  2、肺结核主要的传播途径是消化道。 正确 错误  3、肺结核主要的传染源是痰菌阳性的肺结核病人 正确 错误  4、呼吸衰竭最常见的诱因是呼吸道感染 正确 错误  5、咯铁锈色痰提示患有肺癌 正确 错误 26岁男性患者,于郊外春游时突发胸闷、呼气性呼吸困难,两肺满布哮鸣音,无咳嗽咳痰。考虑患者为下列哪种疾病 A、支气管扩张 B、支气管哮喘 C、支气管异物  D、支气管炎  2、控制支气管哮喘患者症状应首选下列哪种药物 A、青霉素 B、肾上腺糖皮质激素 C、β受体激动剂 D、色甘酸钠 对诊断和治疗COPD最有意义的检查是 A、痰细胞学检查 B、胸部X线检查 C、肺功能检查 D、动脉血气分析 1、有关结核菌素试验的叙述下列哪些是正确的: A、高稀释度呈强阳性提示有活动性肺结核 B、阳性反应也不能确定为肺结核患者 C、阳性反应表示有过结核菌感染 D、阴性反应可排除结核感染  2、对肺炎球菌肺炎病人的护理,正确的是 A、卧床休息,避免疲劳 B、鼓励多饮水 C、胸痛病人应取患侧卧位 D、发热的病人应早期给予药物降温 E、重症及老年患者应予氧疗  3、支气管哮喘严重呼吸困难时易产生的并发症有 A、自发性气胸 B、肺不张 C、心力衰竭 D、脱水、电解质紊乱 E、呼吸衰竭  4、肺结核病人化疗必须坚持的原则有: A、早期 B、联合 C、规则 D、适量 E、全程  5、胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即 A、停止抽液 B、减慢抽液速度 C、高浓度吸氧 D、皮下注射0.1%肾上腺素 E、平卧观察血压 气胸最严重的临床类型是高压性气胸 正确 错误  2、胸部X线检查是诊断肺结核最可靠的方法。 正确 错误  3、24小时内咯血量在500ml以上为大量咯血 正确 错误  4、部分支气管扩张患者以反复咯血为唯一症状,临床上称为干性支气管扩张 正确 错误  5、肺炎支原体肺炎抗生素治疗首选红霉素 正确 错误 关于结核菌素试验描述正确的是 A、目前广泛使用结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验 B、皮内注射后48~72小时判断结果 C、皮肤硬结直径<5mm为阴性 D、阳性提示受试者已患肺结核 E、阴性结果不能排除肺结核 下列对肺炎患者的护理措施正确的是 A、高热患者应早期应用阿匹斯林等药物降温 B、胸痛患者应采取健侧卧位,以缓解疼痛 C、低氧血症患者应予氧疗 D、血培养标本应在患者有寒战、高热时采集 E、鼓励患者深呼吸 1、肺结核诊断可靠的根据是 A、X线胸片上有典型的表现 B、痰中找到抗酸杆菌 C、低热盗汗等症状 D、PPD试验强阳性  2、70岁男性患者,慢性咳嗽、咳痰病史15年,近3年出现进行性加重的呼吸困难。3天前受凉后呼吸困难加重,不能平卧,咳黄色粘痰。护理体检:意识模糊,躁动不安。血气分析:PaO250mmHg,PaCO258mmHg。考虑患者目前发生了下列哪种情况: A、Ⅰ呼吸型衰竭 B、Ⅱ型呼吸衰竭 C、肝性脑病 D、尿毒症脑病 肺脓肿抗生素治疗的疗程是: A、2~4周 B、4~6周 C、6~8周 D、8~12周 关于呼吸衰竭发病机制的描述正确的是 A、通气/血流比例失调 B、肺泡通气不足 C、肺内气体交换弥散障碍 D、氧耗量增加 E、免疫与变态反应性炎症 下列关于肺结核伴咯血病人的护理措施正确的是 A、嘱病人绝对卧床休息 B、消除病人紧张情绪 C、鼓励病人轻咳将血排出,不可屏气 D、协助病人健侧卧位,轻拍病人后背刺激咳嗽 支气管扩张症患者典型的临床表现为 A、慢性咳嗽 B、反复咯血 C、大量脓痰 D、粉红色泡沫样痰 E、铁锈色样痰 肺炎链球菌感染的肺炎患者进行抗生素治疗,应首选红霉素 正确 错误  4、肺结核主要的传染源是痰菌阳性的肺结核病人 正确 错误  5、支气管哮喘的呼吸困难为吸气性呼吸困难 正确 错误 生长快,转移早,恶性度高,对化疗敏感的肺癌是鳞癌 正确 错误 1、慢性阻塞性肺气肿患者,突然出现剧烈胸痛、呼吸困难加重、发绀,则其最可能发生了: A、急性心功能不全 B、肺栓塞 C、自发性气胸 D、呼吸衰竭  2、70岁男性患者,慢性咳嗽、咳痰病史15年,近3年出现进行性加重的呼吸困难。3天前受凉后呼吸困难加重,不能平卧,咳黄色粘痰。护理体检:意识模糊,躁动不安。血气分析:PaO250mmHg,PaCO258mmHg。导致患者发生目前情况的最主要病因是: A、慢性肺源性心脏病 B、慢性阻塞性肺疾病 C、肺结核 D、肺脓肿  3、35岁女性患者,咳嗽1周,咯血2天。每日咯血量不等,最多一次达300ml。体检:精神紧张,左上肺呼吸音减弱。目前患者最主要的护理问题(护理诊断)是 A、有感染的危险 B、有窒息的危险 C、气体交换受损 D、清理呼吸道无效  4、胸透发现右下肺炎性改变的初诊病人,为排除肺癌,应首选的检查是 A、放射性核素检查 B、支气管造影 C、痰脱落细胞检查 D、胸部CT  5、形成肺动脉高压的最重要因素是 A、缺氧性肺血管收缩 B、高碳酸血症 C、肺血管床减少 D、血液粘稠度增加 肺炎链球菌感染的肺炎患者进行抗生素治疗,应首选红霉素 正确 错误 肺癌病人可出现的症状和体征为 A、多呈持续性轻咳或干咳 B、可有持续性痰中带血 C、累及胸膜时可出现胸痛 D、两肺底湿啰音 E、皮下出血点及紫癜 应对Ⅱ型呼吸衰竭患者采取的首选护理措施为 A、呼吸兴奋剂+1~2L∕min持续吸氧 B、镇静+1~2L∕min持续吸氧 C、改善通气+1~2L∕min持续吸氧 D、抗生素+1~2L∕min持续吸氧  3、支气管哮喘患者的典型体征是 A、肺部叩诊呈过清音 B、沉默胸 C、呼气延长伴哮鸣音 D、颈静脉怒张  4、当大咯血患者咯血突然中止,随之出现胸闷、呼吸急促、紫绀、神志模糊、精神紧张等症状时,患者最可能发生的是 A、急性左心衰竭 B、急性脑缺氧 C、自发性气胸 D、窒息先兆 可确定患者为不完全可逆的气流受限的肺功能检查结果是 A、FEVl/FVC<70%及FEVl<70%预计值 B、FEVl/FVC<70%及FEVl<80%预计值 C、FEVl/FVC<80%及FEVl<70%预计值 D、FEV1/FVC<80%及FEVl<80%预计值 与吸烟关系最明显的类型是鳞癌 错 肺源性心脏病患者需慎用的药物是 A、抗生素 B、支气管舒张剂 C、祛痰剂 D、安眠镇静剂  5、胸透发现右下肺炎性改变的初诊病人,为排除肺癌,应首选的检查是 A、放射性核素检查 B、支气管造影 C、痰脱落细胞检查 D、胸部CT 肺炎球菌性肺炎的特点为: A、大量脓痰 B、红棕色胶冻样 C、粉红色泡沫样痰 D、铁锈色痰  2、确定患者有无呼吸衰竭,下列哪项检查最有意义 A、动脉血气分析 B、胸部X线  C、血液常规 D、肺功能测定 居社区获得性肺炎首位的是支原体肺炎 正确 错误 结核菌素试验判断结果的时间是注射后 A、8小时 B、12小时 C、24小时 D、72小时  4、当大咯血患者咯血突然中止,随之出现胸闷、呼吸急促、紫绀、神志模糊、精神紧张等症状时,患者最可能发生的是 A、急性左心衰竭 B、急性脑缺氧 C、自发性气胸 D、窒息先兆  5、呼吸衰竭时缺氧的典型表现是 A、呼吸困难 B、紫绀 C、注意力不集中 D、心率增快
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