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脑电图分析要素

EEG的分析主要从：频率、波幅、波形、时相和位相关系、异常波出现的方式、分布的广度及对各种刺激的反应性等方面进行。

频率(frequency)：
频率是指某种波在一秒钟内重复的次数，通常用波/秒（c/sec、CPS）或者Hz表示。对散在的慢波可测定其波长，以其所占的时间来表示。脑电波的波率分为4个频率带：

δ频率带 ：3.5/sec以下(通常0. 5~3.5/sec))，10-20μν,出现于额区，不以纺锤样出现，不得多于8-10%，其他各区少于5%。
θ频率带：4~7.5/sec，20-40μν，不超过50μν，双侧对称，颞区多见，不以纺锤样出现。
α频率带：8~13/sec，50-100μν，大脑各区均有α活动和节律，枕区最高，颞区最低。
β 频率带：13/sec以上（通常14~40/sec），20-50μν，主要见于中央区和及其前部，以额区和颞区最明显。
波幅(amplitude)：
波幅代表一个波的高度，用微伏（µV）来表示。
通过测定一个波从波峰作一垂线至基线的距离，并与在相同增益和滤波条件下所记录的标准信号高度比较来确定的。
在临床EEG，以低、中、高波幅来描述。
一般认为25µV以下是低波幅，25-75µV为中波幅，75µV以上为高波幅。
波形(waveform)：
根据脑波沿基线偏转的次数和时相分为：
单相波(monophasic wave)：脑波自基线向上方或下方的一次偏转。
双相波(diphasic wave) ： 脑波沿基线上下方各有一次偏转，形成正－负或负－正双相波。
三相波(triphasic waves) 脑波沿基线上下有三次偏转，形成负－正－负三相波。
根据脑波形态不同划分为：
正弦样波：波峰圆钝，类似正弦形。
弓形波：波形上下方一方圆钝而另一方尖锐，形成梳状。
棘波(spike waves)：形似棘状，所占时间小于70 ms。
尖波(sharp waves)：尖波呈尖峰样，时间70-200ms之间。
棘或尖慢复合波（spike & sharp wave complex)：由一个棘波/尖波和一个慢波组成。
多棘波（polyspikes)： 2个或2个以上的棘波连续出现。
多棘慢复合波（polyspike wave complex）：由2个或2个以上的棘波和1个慢波组成。

脑波的位相：
指脑电波形与时间的关系。
以基线为准，波峰向上为负相波，波峰向下为正相波。
同一时间点两个不同部位的脑波位相一致（位相差等于零）为同位相信号，否则为非同位相信号。
90度位相差时，两个波相差1/4周期，180度位相差时则出现位相倒置(phase-reversal)。
双极导联描记时的位相倒置，对于异常脑波的起源区域具有定位意义。

脑波出现方式：

散在出现：单个出现，无规则。
节律出现：通常将三个或三个以上波形、频率相同，波幅相似连续出现的电活动称为节律(rhythm)。
周期出现：突出于背景的脑波或波群，以相对固定的间隔反复出现。
阵发出现：突然出现的，明显突出于背景活动的一组脑波活动。
按出现时限区分：短程（小于1秒）、中程（大于1 秒，小于3秒）、长程（大于3秒）。
脑波出现部位：
同一时间内出现在脑的各个区域、两侧半球基本对称。
弥散性：脑电活动出现在双侧半球的各个脑区，但波形、波幅和频率有不固定、非持续性的不对称及不同步现象。
对称性：两侧大脑半球各对应区域脑电活动的波形、波幅和频率基本相同。
非对称性：两侧大脑半球相应区域脑电活动的波形、波幅和频率明显不相同。
一侧性：异常电活动出现于一侧大脑半球，或者一侧半球为主。
局限性：异常电活动出现于局部区域，附近区域可因电活动传播受到累及。
伪差的识别：
脑电图中的非脑源性电活动
有时与异常脑电活动非常相似
严重时干扰EEG记录和分析，导致诊断错误。
伪差表现多样，根据产生原因分为：
外部原因
仪器原因
生理学原因
注意区分伪差与癫癎样放电在出现部位、影响范围、出现方式、波形特点、波形的演变方式等方面的差异。
描记程序中的诱发试验程序：
诱发试验是脑电图描记中的特殊程序，其目的是在进行临床脑电图记录时，通过一定的方法，增强或者引出异常的EEG活动。
常规EEG检查时的诱发实验包括：睁闭眼、闪光刺激、过度换气、睡眠诱发，
在描记过程中应该逐一进行。

内容总结

（1）脑电图分析要素

EEG的分析主要从：频率、波幅、波形、时相和位相关系、异常波出现的方式、分布的广度及对各种刺激的反应性等方面进行
（2）波幅(amplitude)：
波幅代表一个波的高度，用微伏（µV）来表示
（3）波形(waveform)：
根据脑波沿基线偏转的次数和时相分为：
单相波(monophasic wave)：脑波自基线向上方或下方的一次偏转
（4）以基线为准，波峰向上为负相波，波峰向下为正相波