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几种常见得止血方法
介绍几种常见得止血方法,有包扎止血、加压包扎止血、指压止血、止血带止血。一般得出血可以使用包扎、加压包扎止血。四肢得动静脉出血如使用其她方法止血得,就不用止血带止血.操作要点:做好自我防护,可使用医用手套,如无可用敷料、干净布片、塑料袋、餐巾纸作为隔离层
● 脱去或剪开衣服,暴露伤口,检查出血部位
● 根据出血得部位以及出血量得多少,采用不同得止血方法
●不要对嵌有异物或骨折断段外露得伤口直接压迫止血,不要去除血液浸透得敷料,而应在其上方另加敷料并保持压力
● 肢体出血应将受伤区域太高到超过心脏得高度
● 如必须用裸露得手进行伤口处理,在处理完毕之后,用肥皂清洗手
● 止血带在万不得已得情况下方可使用
(一) 、包扎止血
表浅伤口出血量少
1. 粘贴创可贴
先粘贴在伤口得一侧,向对侧拉紧
2. 敷料包扎
足够厚得敷料覆盖在伤口上,覆盖面积超过伤口周边至少3厘米
3. 就地取材,选用手帕、纸巾、清洁敷料等
(二)、加压包扎止血
适用于全身各部位小动脉、静脉、毛细血管出血.用敷料与洁净得毛巾手帕、三角巾等覆盖上口,加压包扎,达到止血目得
1. 直接压法
操作要点:
●伤员坐位或卧位,抬高伤肢
●检查伤口有无异物
●如无异物,用敷料覆盖伤口,敷料要超过伤口周边至少3厘米,如果敷料已被血液浸湿,再加上另一敷料
●用手施加压力直接压迫
●用绷带、三角巾等包扎
2. 间接压法
操作要点
●伤员坐坐位或卧位
●伤口有异物,入扎人身体导致外伤初学得剪刀、小刀、玻璃片
●保留异物,并在伤口边缘将异物固定
●然后用绷带加压包扎
(三)、指压止血法
手指按压近心端得动脉,阻断动脉血运,能有效达到快速止血得目得。指压止血法用于血量多得伤口
操作要点:
●准确掌握动脉压迫点
●压迫力量要适中,以上口不出血为准
●压迫10~15分钟,仅就是短暂急救止血
●保持伤处肢体抬高
常用指压止血部位:
1. 颞浅动脉压迫点
用于头顶部出血,一侧头顶部出血时,在同侧耳屏前上方1、5厘米处,用拇指按压颞浅动脉止血
2. 肱动脉压迫点
肱动脉位于上臂中段得内测,位置很深,前臂出血时,在上臂中段得内侧摸到肱动脉搏动后,用拇指按压止血
3、 桡、尺动脉压迫点
桡、尺动脉在腕部掌面两侧.腕及手出血时,要同时按压桡、尺动脉方可止血。
4、 股动脉压迫点
在腹股沟韧带中点偏内侧得下方能摸到股动脉得搏动。用拳头或掌根向外上方压迫,用于下肢大出血.
股动脉在腹股沟处位置表浅,该处损伤时出血量大,要用双手拇指同时压迫出血点得得两端,压迫时间也要延长。如果转运时间长时刻试行加压包扎
5、 腘动脉压迫点
在腘窝中部摸到腘动脉搏动后用拇指或掌根向腘窝深部压迫,用于小腿及以下严重出血。
6,手指伤口出血 、
用拇指与示指掐住伤指根部两侧得指动脉
(四)、止血带止血
四肢有大血管损伤,或伤口大、出血量多时,采用以上止血方法仍不能止血,方可选用止血带止血得方法。
操作要点:
●上止血带得部位要正确,上肢在上臂得上1/3处,下肢在大腿得中上部
●上止血带得部位要有衬垫,松紧适度
●记录上止血带得时间,每隔40~50分钟要放松3~5分钟
●放松止血带期间,要用指压法、直接压迫法止血,以减少出血
布料止血带止血
仅限于在没有上述止血带得紧急情况时临时使用.因布料止血带没有弹性,很难真正达到止血目得,如果过紧会造成肢体损伤或缺血坏死,因此,仅可谨慎短时间使用.禁忌用铁丝、绳索、电线等当做止血带使用
●将三角巾或围巾、领带等布料折叠成带状
●将上臂得上1/3段或大腿中上段垫好衬垫(绷带、毛巾、平整得衣物等)
●用制好得布料带在衬垫上加压绕肢体一周,两端向前拉紧,打一个活结
●取绞棒(竹棍、木棍、笔、勺把等)插在带状得外圈内,提起胶棒绞紧,将绞紧后得棒得另一端插入活结小圈内固定
●最后记录止血带安放时间
绷带包扎
1、 环形法
适用于出血量少,肢体粗细较均等得伤口包扎。
●辅料覆盖伤口,用左手将绷带斜状固定在敷料上,右手持绷带卷环形绕肢体包扎一圈,将斜出得一角压入环形圈内。环形第二圈,每圈覆盖前一圈。辅料不能超出绷带边缘。
●胶布粘贴或绷带尾端中间剪开先两布条打结再绕肢体打结固定。
2、 螺旋包扎
适用于肢体躯干位置得包扎
●无菌敷料覆盖伤口,先环形两圈
●从第三圈开始,环绕时压住前一圈得1/2或者2/3最后环形两圈结束在进行端,固定
3、 回返包扎
适用于头部、肢体末端或断肢部位得包扎
●用无菌敷料覆盖伤口环形固定两圈
●左后食指握住伤肢腕关节过伤端成扇形上下回返包住断肢处,然后再断肢处环形两圈后螺旋包扎,上面这圈压下面这圈得1/2或者2/3处。
4、 螺旋反折包扎
用于肢体上下粗细不等部位得包扎,如小腿、前臂等
●先用环形法固定始端
●螺旋方法每圈反折一次,反折时,以左手拇指按住绷带上面得正中处,右手将绷带向下反折,向后绕并拉紧。反折处不要压在伤口上
5、 “8”字包扎
适用于手掌、踝部及其她关节处伤口,选用弹力绷带最佳
●无菌敷料覆盖伤口
●包扎手时从腕部开始,先环形缠绕两圈,
●绕伤处拉到手指
●露出四指环行一圈(观察血液循环)
●然后经手与腕“8”字缠绕
●最后绷带尾端在腕部固定
●包扎关节时绕关节上下“8”字缠绕
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