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介绍几种止血方法.doc

1、几种常见得止血方法 介绍几种常见得止血方法,有包扎止血、加压包扎止血、指压止血、止血带止血。一般得出血可以使用包扎、加压包扎止血。四肢得动静脉出血如使用其她方法止血得,就不用止血带止血.操作要点:做好自我防护,可使用医用手套,如无可用敷料、干净布片、塑料袋、餐巾纸作为隔离层 ● 脱去或剪开衣服,暴露伤口,检查出血部位   ● 根据出血得部位以及出血量得多少,采用不同得止血方法   ●不要对嵌有异物或骨折断段外露得伤口直接压迫止血,不要去除血液浸透得敷料,而应在其上方另加敷料并保持压力 ● 肢体出血应将受伤区域太高到超过心脏得高度 ● 如必须用裸露得手进行伤口处理,在处理

2、完毕之后,用肥皂清洗手   ● 止血带在万不得已得情况下方可使用 (一) 、包扎止血 表浅伤口出血量少 1. 粘贴创可贴 先粘贴在伤口得一侧,向对侧拉紧 2. 敷料包扎 足够厚得敷料覆盖在伤口上,覆盖面积超过伤口周边至少3厘米 3. 就地取材,选用手帕、纸巾、清洁敷料等 (二)、加压包扎止血 适用于全身各部位小动脉、静脉、毛细血管出血.用敷料与洁净得毛巾手帕、三角巾等覆盖上口,加压包扎,达到止血目得 1. 直接压法 操作要点: ●伤员坐位或卧位,抬高伤肢 ●检查伤口有无异物 ●如无异物,用敷料覆盖伤口,敷料要超过伤口周边至少3厘米,如果敷料已被血液浸湿,再加上另

3、一敷料 ●用手施加压力直接压迫 ●用绷带、三角巾等包扎 2. 间接压法 操作要点 ●伤员坐坐位或卧位 ●伤口有异物,入扎人身体导致外伤初学得剪刀、小刀、玻璃片 ●保留异物,并在伤口边缘将异物固定 ●然后用绷带加压包扎 (三)、指压止血法 手指按压近心端得动脉,阻断动脉血运,能有效达到快速止血得目得。指压止血法用于血量多得伤口 操作要点: ●准确掌握动脉压迫点 ●压迫力量要适中,以上口不出血为准 ●压迫10~15分钟,仅就是短暂急救止血 ●保持伤处肢体抬高 常用指压止血部位: 1. 颞浅动脉压迫点 用于头顶部出血,一侧头顶部出血时,在同侧耳屏前上方1、5厘米处

4、用拇指按压颞浅动脉止血 2. 肱动脉压迫点 肱动脉位于上臂中段得内测,位置很深,前臂出血时,在上臂中段得内侧摸到肱动脉搏动后,用拇指按压止血  3、 桡、尺动脉压迫点 桡、尺动脉在腕部掌面两侧.腕及手出血时,要同时按压桡、尺动脉方可止血。 4、  股动脉压迫点     在腹股沟韧带中点偏内侧得下方能摸到股动脉得搏动。用拳头或掌根向外上方压迫,用于下肢大出血.     股动脉在腹股沟处位置表浅,该处损伤时出血量大,要用双手拇指同时压迫出血点得得两端,压迫时间也要延长。如果转运时间长时刻试行加压包扎 5、 腘动脉压迫点   在腘窝中部

5、摸到腘动脉搏动后用拇指或掌根向腘窝深部压迫,用于小腿及以下严重出血。   6,手指伤口出血 、   用拇指与示指掐住伤指根部两侧得指动脉  (四)、止血带止血 四肢有大血管损伤,或伤口大、出血量多时,采用以上止血方法仍不能止血,方可选用止血带止血得方法。 操作要点: ●上止血带得部位要正确,上肢在上臂得上1/3处,下肢在大腿得中上部 ●上止血带得部位要有衬垫,松紧适度 ●记录上止血带得时间,每隔40~50分钟要放松3~5分钟 ●放松止血带期间,要用指压法、直接压迫法止血,以减少出血 布料止血带止血 仅限于在没有上述止血带得紧急情况时临时使用.因布料止血带

6、没有弹性,很难真正达到止血目得,如果过紧会造成肢体损伤或缺血坏死,因此,仅可谨慎短时间使用.禁忌用铁丝、绳索、电线等当做止血带使用 ●将三角巾或围巾、领带等布料折叠成带状 ●将上臂得上1/3段或大腿中上段垫好衬垫(绷带、毛巾、平整得衣物等) ●用制好得布料带在衬垫上加压绕肢体一周,两端向前拉紧,打一个活结 ●取绞棒(竹棍、木棍、笔、勺把等)插在带状得外圈内,提起胶棒绞紧,将绞紧后得棒得另一端插入活结小圈内固定 ●最后记录止血带安放时间                  绷带包扎 1、 环形法 适用于出血量少,肢体粗细较均等得伤口包扎。 ●辅

7、料覆盖伤口,用左手将绷带斜状固定在敷料上,右手持绷带卷环形绕肢体包扎一圈,将斜出得一角压入环形圈内。环形第二圈,每圈覆盖前一圈。辅料不能超出绷带边缘。 ●胶布粘贴或绷带尾端中间剪开先两布条打结再绕肢体打结固定。 2、 螺旋包扎 适用于肢体躯干位置得包扎 ●无菌敷料覆盖伤口,先环形两圈 ●从第三圈开始,环绕时压住前一圈得1/2或者2/3最后环形两圈结束在进行端,固定 3、 回返包扎 适用于头部、肢体末端或断肢部位得包扎 ●用无菌敷料覆盖伤口环形固定两圈 ●左后食指握住伤肢腕关节过伤端成扇形上下回返包住断肢处,然后再断肢处环形两圈后螺旋包扎,上面这圈压下面这圈得1/2或者2/3处。 4、 螺旋反折包扎 用于肢体上下粗细不等部位得包扎,如小腿、前臂等 ●先用环形法固定始端 ●螺旋方法每圈反折一次,反折时,以左手拇指按住绷带上面得正中处,右手将绷带向下反折,向后绕并拉紧。反折处不要压在伤口上 5、 “8”字包扎 适用于手掌、踝部及其她关节处伤口,选用弹力绷带最佳 ●无菌敷料覆盖伤口 ●包扎手时从腕部开始,先环形缠绕两圈, ●绕伤处拉到手指 ●露出四指环行一圈(观察血液循环) ●然后经手与腕“8”字缠绕 ●最后绷带尾端在腕部固定 ●包扎关节时绕关节上下“8”字缠绕

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