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人体各部位名称及体表标志
一、人体各部位名称(如图2-1)　

人就是一个具有生命活动功能得整体。不同得部位,有着不同得名称。头颈部得名称:头、颈;躯干部得名称:胸、背、脊椎;上肢部得名称:肩、上臂、前臂、手;下肢部得名称:臀、大腿、小腿、足。
　1、人体常用方位得术语为了便于学习与研究人体各部位及其结构得位置变化,规定以身体直立、两眼向正前方平视,两脚跟靠拢,足尖向前,上肢自然下垂于躯干两侧,手掌向前为人体标准解剖姿势,并以上述姿势为依据,定出一些常用人体方位得术语。
　　 上——接近头部称为上;ﻫ 下——接近足底称为下;　　ﻫ 前——接近腹侧得称为前;
后-—接近背侧得称为后;
　内侧-—接近身体正中线得称为内侧;
　　外侧——远离身体正中线得称为外侧;ﻫ　 近侧——接近肢体根部得称为近侧;
远侧--远离肢体恨部得称为远侧;
尺侧-—前臂得内侧称为尺侧;
桡侧——前臂得外侧称为桡侧;
　 　胫侧--小腿得内侧称为胫侧;
　　 腓侧—-小腿得外侧称为腓侧;
　 浅——接近皮肤表面得称为浅;ﻫ　　 深——远离皮肤表面得称为深。ﻫ　　 　 2、人体得切面
　 (1)、矢状面　沿人体得前后径与水平面垂直所作得切面叫矢状面。当矢状面位于正中而将人体分为左右两半,该切面称为正中矢状面。
　 (２)、水平面(横切面)　与地面平行,将人体分为上、下两部所作得切面叫水平面。
　　　(3)、额状面(冠状面) 沿人体得左右径,将人体分为前后两部所作得切面叫额状面、
二、体表标志(如图2-2)

1、躯干部得体表标志 胸骨:胸骨柄、胸骨体、剑突。肋骨:第二到第十二肋骨、第一到第十肋软骨。椎骨:颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨、

2、上肢部得体表标志　肩胛骨:肩峰、肩胛冈、肩胛下角。锁骨:全长。肱骨:肱骨内上髁、外上髁、尺骨:鹰嘴、尺骨头、茎突。桡骨:桡骨头、茎突。手骨:腕骨、掌骨与指骨得背面。
3、下肢部得体表标志　髂骨:髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、耻骨联合、生骨结节。股骨:大转子、膑骨:前面。胫骨:胫骨前缘。腓骨:腓骨头与外踝。足骨:跗骨、跖骨、趾骨。
三、骨得构造(如图2—3)

成人得骨骼共有２0６块,组成人体得支架。根据骨得形态不同,可分为长骨、短骨、扁骨与不规则骨。骨主要由骨质构成,外面包着骨膜,内部藏着骨髓、

　 　1、骨质　骨质就是骨得主要部分。分为骨密质与骨松质,骨密质坚硬,位于骨得表面;骨松质位于骨得深部、
　　2、骨膜 骨膜就是位于骨表面(关节面除外)紧贴骨密质得薄层结缔组织膜。它富有神经、血管与造血细胞,故骨膜对骨质得营养与骨折得修复赳瞧里妥作用、
　　 ３、骨髓 骨髓充满在骨松质得网眼中与骨髓腔内。胎儿、新生儿骨髓就是红骨髓,具有造血功能。随着年龄得增长,骨髓腔内得红骨髓逐渐被脂肪组织代替,变成黄骨髓,没有造血功能。长骨得骨松质内或扁骨得骨髓都就是红骨髓,始终保持着造血功能。
四、颅 骨

　 (1)、脑颅骨　由８块骨构成,围成得腔叫颅腔,脑位于腔中。脑颅骨分别就是额骨1块,位于颅前,可分额鳞、眶部及鼻部;顶骨2块,位于额、枕骨之间;枕骨１块,位于颅后;蝶骨1块,位于颅底中部,居枕骨前,因形似蝴蝶而得名,该骨分蝶骨体、大翼、小翼与翼突;颞骨2块,左右各一,位于蝶骨、顶骨、枕骨之间,构成颅底与颅腔得侧壁,颞骨分为鳞部、乳突部、岩部、鼓部;筛骨1块,位于额骨得前下与颅底得前部,夹在两眼眼眶之间,分为筛板、垂直板及筛骨迷路。
　　　(2)、面颅骨　由15块骨构成,形成了眶腔、鼻腔、口腔等面部轮廓。面颅骨分别就是犁骨1块,位于两鼻腔之间,为构成鼻中隔下部、后部得扁平薄骨板;下颌骨1块,其关节与脑颅得颞骨相连,它就是颅骨中除舌骨以外唯一能够活动得骨,就是面颅中最大得骨;舌骨1块,位于颈前,在下颌骨与甲状软骨之间,通过韧带与颞骨茎突相连,分为舌骨体、大角、小角;上颌骨2块,分为上颌体、额突、颧突、腭突、牙槽突,构成了口磕上壁、眶下壁、鼻腔得外侧壁;鼻骨2块,位于左右上颌骨、额突之间,为鼻腔上壁得一部分;泪骨2块,薄而脆,似指甲大小,前接上颌骨额突,后连筛骨
　　1.颅骨 由2３块骨组成。颅骨以眶上缘至外耳门下缘得连线为界,分成上下两部分,上部为脑颅,下部为面颅(如图2—4)。
迷路得眶面,位于两眶内侧壁得前部;颧骨２块,在额骨与上颌骨之间,位于眶得外下方,颞突与颞骨颧突连结而成颧弓,就是面颊得骨性突起;下鼻甲2块,附在上颌体得鼻面,为卷曲得薄骨板;腭骨2块,位于上颌骨腭突得蝶骨翼突之间,构成鼻腔得外侧壁得一部分与硬腭得后一部分。
五、躯干骨

２、躯干骨 躯干骨就是由2４块椎骨、1块骶骨与1块尾骨构成得。
　 (１)、椎骨　根据不同得部位而分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎(骶骨)与尾椎(尾骨)、
　1)、椎骨得构造 椎骨有椎体与椎弓两部分、椎体在前,椎弓在后,二者围成椎孔。各椎孔相连成得管腔叫椎管,内藏有脊髓、椎弓有7个突起:后面得叫棘突,两侧得两个突叫横突,上与下得两对突起叫上关节突与下关节突。ﻫ ２)、椎骨得特征
　①、第三至第六颈椎得横突上有横突孔。棘突有分叉(如图2—5)。第七颈椎得棘突较长,颈后部可以摸到。

第一颈椎上没有椎体与棘突。该椎又叫寰椎。
第二颈椎体上有一个齿突,又叫枢椎(如图２—６)。
②、胸椎棘突细长,尖向后下,椎体两侧与横突有关节面(如图２—7)。
⑧、腰椎椎体最大,棘突呈板状(如图2-8)。
④、骶椎(骶骨)　成年人骶椎愈合为一块骶骨,似三角形。前面光滑而凹陷,后面粗糙隆凸,骶骨外侧缘上面有形似耳朵得耳状面(如图２-9)、
⑤、尾椎　(尾骨)成年人尾椎愈合为一块三角形得实性尾骨(如图2—9)、

(2)胸骨　由胸骨柄、胸骨体、剑突三部分组成、胸骨柄上缘有一浅而宽得颈静脉切迹,两侧有锁骨切迹(锁切迹),胸骨与胸骨体两侧各有７个切迹(如图2—10)。
　　 (3)肋骨　共有12对。肋分前后端与体三部分、后端包括肋头、肋颈与肋结节等。肋得前端借助软骨与胸骨相连,后端与相应得胸椎构成关节(如图2-11)。
六、四肢骨

3、四肢骨 由上肢骨与下肢骨构成、ﻫ　　　(1)、上肢骨 由肩带骨与游离上肢骨组成。
　 A、肩带骨 由锁骨与肩胛骨组成。
　 ①、锁骨　位于颈根皮下,全长均可触及。水平位,内端粗大,与胸骨柄相关节;外端扁平,与肩胛骨相关节(如图2—12)。
　 　②、肩胛骨 肩胛骨前面凹陷,叫肩胛下窝,后面隆起,叫肩胛冈,并分成冈上窝与冈下窝。肩胛冈外端得增高与膨大部分叫肩峰,锁骨与其相连。外侧角有一浅凹叫关节孟,与肱骨头构成关节。关节盂得内侧上有一指状突起叫喙突(如图２—1３)。
　 B、游离上肢骨ﻫ ①、肱骨 就是典型得长骨、肱骨上端得膨大叫肱骨头。肱骨头前方粗糙得突起叫小结节;外方得突起叫大结节。肱骨体外侧粗糙得隆起叫三角肌粗隆。肱骨远端后面得窝叫鹰嘴窝;前面内侧窝叫冠突窝,外侧得窝叫桡窝。冠突窝下方得突起叫肱骨滑车,桡窝下方圆形得突起叫肱骨小头,两者均有关节面。在肱骨远侧端得内侧得突起叫内上髁;外侧得突起叫外上髁(如图2—14)。

　 ②、尺骨　位于前臂内侧。上端前有冠突(喙突),后有鹰嘴、两者之间得深凹叫滑车切迹(或叫半月切迹)。冠突得外侧,有一凹陷得关节面,叫桡切迹。冠突得下方有一粗糙面,叫尺骨粗隆、尺骨干上有一个锐利得外侧缘叫骨间缘。尺骨远端呈圆盘状,叫尺骨头、内侧小突起叫尺骨茎突(如图２—１5)。ﻫ　 　③、桡骨 位于前臂得外侧。上端呈圆盘状,叫桡骨头。头得周围有环状关节面,头得上面有凹陷关节面,叫桡骨头关节凹、头得内侧下方有桡骨粗隆。桡骨体有一个锐利缘叫骨间缘。下端肥大,外侧有一向下得突起叫桡骨茎突;内侧有尺切迹,与尺骨头相关节(如图2—15)。

　④、手骨 手骨由8块腕骨、５块掌骨、１4块指骨组成(如图2—１6)、ﻫ 　　腕骨 为小而不规则得短骨。其名称多标志各自得形状。分上下两排排列。上排从外向内为舟骨、月骨、三角骨与豌豆骨;下排从外向内有大多角骨、小多角骨、头状骨与钩骨。
　 　掌骨　每一块掌骨没有特殊得名称,由拇指向小指方向分别冠以第一、二、三、四、五掌骨。掌骨近侧为底,中间为体,远侧为头、第一掌骨底呈鞍形为鞍状关节面;其余得就是平面关节面。

(２)、下肢骨 由下肢带骨与游离下肢骨组成。
　　1)、下肢带骨主要由髋骨组成。每侧髋骨均由位于上方得髂骨,后方得一块坐骨,前下方得耻骨组成。ﻫ　 ①、髂骨 位于髋骨上外。骨得上部宽而扁薄,叫髂骨翼、翼上缘变厚,叫髂嵴。髂嵴前方突起部叫髂前上棘,下方突起部叫髂前下棘。髂骨内面得凹陷叫髂窝,髂窝后部得两个粗糙面分别称耳状面与髂粗隆、髂骨内面稍显弯曲得部分叫弓状线(如图2-17)、ﻫ　　　②、耻骨　就是髋骨得前下部分、有上支、下支与体三部分、上支接近弯曲处上缘得突起部分叫耻骨结节、上下支弯曲处内面较粗糙部分为耻骨联合面、它与对侧得耻骨联合面连接起来,构成耻骨联合。
　③、坐骨 就是髋骨得后下部分。分坐骨体、坐骨支两部分。其相接得外面,有一粗糙结节叫坐骨结节。
　④、髋臼　由髂、耻、坐三骨得骨体构成,深陷呈环状得窝。ﻫ ⑤、闭孔 由坐骨与耻骨围成得卵圆形大孔、
　 ⑥、骨盆　由前外侧得两块髋骨与后方得骶尾骨构成。

2)、游离下肢骨
　 ①、股骨　就是人体骨胳中最大得长骨。分为上下端与中间得骨体(如图2—１8)。上端似球形叫股骨头,头下方较细得部分叫股骨颈。骨体上方较大隆起叫大转子,在大转子后下方得小突起叫小转子、股骨后面在骨得长轴上有一条股骨粗线。股骨下端膨大,其后面得两个隆起,分别叫内、外侧髁、髁间得凹陷叫髁间窝。两髁上各有一隆起,分别叫内、外上髁。ﻫ 　　②、髌骨 就是人体内最大得籽骨。位于股四头肌腱内。在皮下可以触及(如图２—１9)、

③、胫骨 就是小腿内侧得粗大长骨。其上端膨大,由内、外侧髁组成。两髁得上面就是光滑、稍凹得关节面,两关节面之间有一小突起叫髁间隆起、胫骨上端前面有一大得突起叫胫骨粗隆。胫骨下端得下面有一胫骨下关节面,其外侧有一三角形凹陷面叫腓切迹。胫骨下端内侧有二突起叫内踝(如图2—２0)。ﻫ ④、腓骨　位于胫骨得外侧。上端膨大叫腓骨头。下端较长,超过胫骨部分叫外踝(如图2—20)。
　 ⑤、足骨 分跗骨脯趾骨(如图2-21)。
　跗骨　共７块。分别就是距骨、跟骨、足舟骨、骰骨与楔骨、跗骨位于足得后半部。ﻫ　 跖骨 共5块。近端与跗骨相关节,远端与趾骨相关节。
趾骨 共14块。躅趾有两节趾骨,其余均有3节趾骨。
七、关节结构

关节结构包括基本构造与辅助结构两部分。
　　1、基本构造　包括关节面、关节囊与关节腔。
　 　(１)、关节面 多有一凸一回两个关节面,由光滑得关节软骨构成。
(2)、关节囊 附着于关节面周缘及附近骨上,密封关节腔、分为两层,外层为纤维层,厚而坚韧,由致密得纤维结缔组织构成。有丰富得血管与神经。内层为滑膜层,薄而柔润,由疏松结缔组织构成。有得滑膜层形成滑膜皱襞,起到补充关节空隙与分泌润滑液得作用;有得向外膨出成为滑液囊。
　　 (3)、关节腔 由关节囊与关节面所围成得腔隙叫关节腔、腔内有滑液。腔内压力为负压,对稳定关节起着重要作用。
2、辅助结构有关节盘(或称关节内软骨垫)、关节盂缘、滑膜皱襞与关节韧带等。ﻫ 　(1)、关节盘 由纤维软骨构成,常似圆盘状或半月状、中间薄周边厚,位于两关节之间,周缘与关节囊愈合,具有减轻冲撞与震动得作用。
　　　(２)、关节盂缘　就是附着在关节窝周围得纤维软骨环。有增大关节面、加深关节窝,使关节更加稳固得作用,肩、髋关节均有之。ﻫ　　 (３)、滑膜皱襞　起着补充关节空隙与分泌润滑液得作用。
　(4)、关节韧带 分布在关节周围或关节内、具有连结两关节骨,限制关节运动得作用(如图2—22)、ﻫ
八、各部位关节结构

　 1、下颌关节　下颌关节就是由颞骨得下颌窝与下颌骨下颌头构成,关节内有关节盘。下颌关节为联合关节,必须同时活动,完成张口、闭口、前伸、后缩及向侧方运动等。由于下颌关节囊得前壁较松,缺乏韧带加强,在过大张口时,下颌头滑到下颌窝前部而不甚稳定,故易发生下颌骨向前脱位、
　 2、肩关节 肩关节由肩胛骨得关节盂与肱骨头构成、肩关节囊附着在关节盂缘与肱骨解剖颈上,’极为松弛,可使两关节面分离达2.5厘米。关节囊上有喙肱韧带,.前有盂肱韧带加强、整个肩关节得上前方有喙突,正上方有肩峰与喙肩韧带保护(如图２—2３,图2—24)、

３、肘关节肘关节就是一个复合关节,由三个关节共在同一关节囊而构成。ﻫ　 (1)、肱尺关节 就是肘关节得主关节,由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成。　
　 　(2)、肱桡关节 由肱骨小头与桡骨得关节凹构成。ﻫ　　　(3)、桡尺近侧关节　由桡骨环状关节面与尺骨上端得桡切迹构成(如图2—２5)、伸肘时,前臂与上臂不在一条直线上,两者之间形成一开向外侧得角度,这个角叫提携角(男性约16５度,女性约１3５度)。当处理肱骨下段骨折时,要注意恢复提携角(如图２—２６)。另外,伸肘时鹰嘴得尖端与肱骨内、外上髁三点成一直线;肘屈90度时,三点则变为一个等腰三角形,即鹰嘴朝下,内、外髁在上。这三点关系得改变有利于鉴别肘部骨折得部位;如鹰嘴骨骨折或肘关节脱位时,三点得关系变为异常;如三点关系正常,可以排除肘关节骨折,而应考虑肱骨髁上骨折。

4、手关节　手关节由桡腕关节与腕骨间关节构成。
(1)、桡腕关节　由桡骨腕关节面与尺骨下端关节盘得下面构成关节窝;舟骨、月骨与三角骨互以骨间韧带相连构成关节头。关节囊宽阔松弛,囊外有韧带增强。ﻫ(2)、腕骨间关节　由近侧列腕骨得远侧面与远侧列腕骨得近侧面构成、
5、腕掌关节 腕掌关节由远侧列4块腕骨与5块掌骨底得关节面构成。关节活动范围很小。拇指腕掌关节由大多角骨与第一掌骨构成,能做屈、伸、内收、外展及对掌运动。
6、掌指关节 掌指关节由５块掌骨与第一节指骨底构成。ﻫ７、指关节　指关节由各节指骨连结而成(如图＿2—2７)、

　　 8、骶髂关节　骶髂关节由骶骨耳状面与髂骨耳状面构成。有关节囊,但很小,囊壁很紧张。关节前面有骶髂前韧带;后面有骶髂后短韧带与骶髂后长韧带;后上方有连结髂骨、骶骨粗隆得骶髂骨间韧带、骶髂关节有轻微活动,妇女比男子活动稍大。ﻫ　　 9、髋关节 髋关节由髋臼与股骨头构成。髋臼很深,它与髋臼盂缘与横韧带一起将股骨头包起来。关节囊很坚韧,不但包绕关节,还包绕股骨颈。关节囊前为髂股韧带,限铜髋关节过伸;前下方为耻骨囊韧带,限制大腿外展;后面为坐骨囊韧带,限制大腿得内收(如图2—28)。ﻫ　 10、膝关节 膝关节就是人体最复杂得一个关节。由股骨下端得关节面、胫骨上端得关节面与髌骨关节面构成(如图2—２9)。ﻫ　　 滑膜腔被两条交叉韧带分割。前、后两条交叉韧带有防止胫骨前、后移动得作用。膝关节有月牙状得关节盘叫半月板,其内侧大,外侧小,该板有润滑、缓冲与保护关节面得作用(如图2—30)。膝关节囊坚韧,前、后有肌肉、肌腱、韧带保护。关节囊得前壁有髌骨与髌韧带;两侧有胫、腓侧副韧带;后方有胭斜韧带加强。

　　１１、踝关节 踝关节由胫骨下端及内踝、腓骨外踝与距骨构成。关节囊有韧带加强。内侧韧带(三角韧带)从内侧将内踝、足舟骨、距骨与跟骨连接起来;外侧有距腓前、后韧带
九、肌肉得构造　ﻫ　 肌组织得肌细胞呈细丝状,称为肌纤维,其特征就是能将化学能转变为机械能,使肌纤维缩短,产生收缩,以保证机体得各种运动。肌肉组织按其形态与功能,可分为平滑肌、骨骼肌与心肌。
　　 结构特征:肌细胞呈长圆柱形或梭形,一般称为肌纤维,肌细胞之间排列紧密,细胞之间有少量结缔组织、毛细血管与神经纤维。ﻫ 当肌肉损伤时,可引起出血及神经损伤
　 肌组织得分类如下:
　 　　 　　骨骼肌(分布在骨骼上)
　 肌组织 心肌(分布在心脏)
　　 　平滑肌(分布在内脏与血管壁上)
　肌肉在人体内得分布极其广泛,全身肌肉约有50０余块,其重量约占体重40%,而四肢肌肉约占肌肉总重量得8０％。肌组织得基本特征就是收缩与放松。收缩时肌肉缩短,横断面增大,松弛时则相反、由于中枢神经系统持续兴奋使肌肉经常保持持续性得轻微收缩状态,这种状态叫肌紧张,肌紧张可使身体维持一定得姿势、实际上,人在静止时,肌肉仍然处于稍微收缩得状态中。ﻫ　 每块肌肉都就是由许多肌纤维集合起来组成一个肌束,再由许多小得肌束合并成一个大得肌束,最后由若干个大得肌束合并成整块肌肉。整块肌肉得外围都由结缔组织薄膜包裹着,称肌外衣,它向肌肉两端得延续部分称为肌腱、肌肉借肌腱附着于骨膜、筋膜与关节囊得表面。肌腱没有收缩能力,但有很大得抵抗力。ﻫ十、肌肉得辅助结构
　 1。筋膜 筋膜有浅筋膜与深筋膜两种,浅筋膜(皮下筋膜)位于皮肤得深面,就是含脂肪成分得一层疏松结缔组织,通常所说得筋膜(或固有筋膜)位于浅筋膜得深层。深筋膜在四肢最发达,包被在每块肌肉得周围,并深入各群肌肉之间,形成肌间隔,最后连于骨膜上、
　 筋膜得作用就是分隔肌群中得肌肉,使深层肌肉在工作时具有同等得工作条件。在病理情况下,筋膜能够限制炎症得扩散。ﻫ　 2、腱鞘　腱鞘就是由两层结缔组织构成得长管,套在肌腱上,两层膜之间有滑液,运动时可减少肌腱与骨之间得摩擦。
十一、肌肉分类
　　 １.按形状分类　以肌肉得外形轮廓可分为长肌、短肌、轮匝肌与阔肌。ﻫ 　 2.按肌头数目分类 有二头肌、三头肌、四头肌等。每个头各有一个起点,由两个头合成一个肌腹,为二头肌,其余依此类推。
十二、肌肉得物理特性 ﻫ 　 1。伸展性与弹性 肌肉受外力时长度增加,这种特性叫伸展性。当外力解除后,肌肉恢复原来得长度,称为肌肉得弹性、
　 2。黏滞性 肌肉收缩时,肌纤维之间摩擦产生阻力,就是由于肌肉得黏滞性引起得。气候寒冷时,肌肉得黏滞性增大。所以在各项运动前要做准备活动,使体温升高,以减小肌肉得黏滞性、

1、斜方肌 位于背部与项部得皮下,一侧呈三角形,两侧相合呈斜方形,肌纤维分上、中、下三部分。ﻫ　　 (1)、起点　枕外粗隆项韧带,第七颈椎棘突,全部胸椎棘突。
(2)、止点 肩胛冈,肩峰,锁骨外1／3处。ﻫ　 (3、)机能　近固定:上行纤维使肩胛骨上提,上回旋后缩;横行纤维使肩胛骨后缩;下行纤维使肩胛骨下降与上回旋。远固定:一侧收缩,使头与颈向同侧屈与回旋;两侧收缩,使头与脊柱伸直。
　　 2、菱形肌　位于斜方肌深层,呈菱形。
　 (1)、起点　下位两个颈椎与上位四个胸椎得棘突。
(2)、止点 肩胛骨内侧缘。
　 　(3)、机能　近:使肩胛骨下回旋,上提与后缩。远:两侧同时收缩,使脊椎伸直、
３、肩胛提肌　位于斜方肌深层,细而长。ﻫ (１)起点　上位四个颈椎横突。
　　　(2)止点　肩胛骨得内侧缘(内侧角至肩胛冈之间)。
(３)机能 近:使肩胛骨上提。远:一侧收缩使颈与头向同侧倾斜与回旋;两侧同时收缩,使颈伸直。ﻫ　　　4、前锯肌　位于胸廓得外侧,上部为胸大肌与胸小肌所遮盖,就是块扁肌。
　 (1)起点　以8~9个肌齿起于上位8～9个肋骨得外侧面。ﻫ　 (2)止点 肩胛骨得内侧缘与下角得前面。
(3)功能 近:使肩胛骨前伸,上回旋。
　 5。胸小肌　位于胸廓上部得前外侧,胸大肌深面;ﻫ (1)起点 起于第3~5肋得前面。ﻫ 　 (２)止点　肩胛骨得喙突。ﻫ 　 (３)功能　近:使肩胛骨前伸与下回旋。远:上提肋,辅助吸气:ﻫ 6。三角肌 呈三角形,遮盖肩关节。
　　 (１)起点 锁骨外端、肩胛骨肩峰、肩胛冈。
　　　(２)止点 肱骨三角肌粗隆(如图２—32)。
(３)功能 前部:使上臂屈与旋内。中部:使上臂外展、后部:使上臂伸与旋外。三部同时收缩使上臂外展。
　 7、胸大肌 广阔而厚,覆盖胸廓前面得大部分。
　 (1)起点　锁骨内侧半,1～6肋软骨与胸骨前面腹直肌鞘前臂(如图2-32)。ﻫ　　 (2)止点　肱骨大结节嵴。ﻫ 　 (３)功能　近:使上臂屈,内收与内旋。远:拉躯干向臂侧、提肋,辅助吸气。　

　　 8、喙肱肌　细长,在肱二头肌内侧及深面、ﻫ 　(１)、起点　肩胛骨喙突。　 ﻫ　　 (2)、止点 肱骨内侧中部(与三角肌止点相对)、ﻫ　　 (3)、功能 使上臂屈与内收。ﻫ 　　9、肱二头肌 有长短二头,位于上臂前面,呈梭形、
　　　(１)、起点　长头:肩胛骨盂上粗隆。短头:肩胛骨喙突。ﻫ (2)、止点　桡骨粗隆,前臂筋膜。 ﻫ (3)、功能　近:使上臂屈,前臂屈与旋外。远:使前臂向上臂靠拢、
10、背阔肌 背阔肌就是全身中最宽大得肌肉,分布在背得下半部及胸侧部,部分被斜方肌所遮盖。
(1)起点 第七胸椎至骶骨所有椎骨得棘突,髂嵴后1/3处,
　　 第十至第十二肋。
(2)止点 肱骨小结节嵴。　
　　 (３)功能 近:使上臂伸,旋内与内收。远:拉躯干向臂侧,使肋上提,辅助吸气。
　 11、大圆肌 紧贴背阔肌得上方。ﻫ　　 (１)起点 肩胛骨下角得背面、
　 (2)止点 肱骨小结节嵴。
(3)功能　使上臂伸,旋内与内收。ﻫ 1２.小圆肌　在冈下肌得下方。
　 (1)起点　肩胛骨外侧缘、ﻫ　 (2)止点 肱骨大结节。
　　 (3)功能　使上臂伸,内收与旋外。ﻫ　　 13.冈下肌　在小圆肌上方,肩胛骨得背面。ﻫ　　 (1)起点　冈下窝、ﻫ 　 (２)止点 肱骨大结节、
　 (３)功能 使上臂伸,内收与旋外。
14.冈上肌　呈圆椎形,位于肩胛骨得冈上窝内,为斜方肌所遮盖。ﻫ 　　(１)起点　冈上窝。ﻫ (2)止点 肱骨大结节。ﻫ 　　(3)功能 使上臂外展、
　 1５.肩胛下肌 位于肩胛下窝内。
　 (1)起点　肩胛下窝、
　 (2)止点　肱骨小结节。
　 (3)功能 使上臂伸,内收与旋内、ﻫ 　16.肱桡肌　呈长扁形,位于前臂得最外侧、ﻫ　　 (１)起点　肱骨外侧髁得上方、ﻫ　　 (2)止点　桡骨茎突得基部。　
　(3)功能　使前臂屈,并使前臂保持在中间位、
　 17。旋前圆肌 位于前臂得上１/3部得前面。
　 (1)起点 肱骨内上髁尺骨冠突、ﻫ (2)止点 桡骨中1/3得外侧面。ﻫ 　(3)功能 使前臂旋内并屈。ﻫ　 18.肱三头肌位于上臂后面,有长头、外侧与内侧三个头。ﻫ 　 (1)起点长头:肩胛骨盂下粗隆、外侧头:肱骨体后面上部。内侧头:肱骨体内侧下方。三个头在肱骨中点合成一个坚韧得腱到止点。
　 　(２)止点　尺骨鹰嘴、
　 (３)功能　使前臂与上臂伸(如图2-33)。
　　　１9、使手屈得肌群 桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌、指深屈肌。除了指屈屈肌以外,起点都在肱骨内上髁,多数止于掌骨或指骨、ﻫ　 　２0.使手伸得肌群 桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指总伸肌、尺侧腕伸肌、拇短伸肌、食指固有伸肌、
　 (１)起点 多起自肱骨外上髁或桡、尺骨得背面。ﻫ　 (２)止点　多止于掌骨得背侧。
十三、使下肢各关节运动得肌群(如图2—3４)

1、髂腰肌髂腰肌由腰大肌与髂肌构成。腰大肌强大,位于腰椎体侧方;髂肌宽阔,占全髂窝。ﻫ (１)、起点 自第十二胸椎体到第四腰椎体侧面、横突与髂窝全部表面。ﻫ (2)、止点　股骨小转子、ﻫ　 　 (３)、功能 近:大腿屈,旋外。远:于站立姿势中两侧同时作用时,使脊柱屈骨盆前倾。
ﻫ2、股直肌 位于大腿前表面,就是骨四头肌中得一块、ﻫ(１)、起点　髂前下棘。
(2)、止点 胫骨粗隆。ﻫ(3)、功能 近:大腿屈,小腿伸。远:保持人体站立姿势、
ﻫ3、缝匠肌 就是大腿前细长得肌肉。
(1)、起点 髂前上棘、ﻫ(2)、止点　胫骨粗隆内侧。
(3)、功能 近:使大腿屈、旋外,小腿屈j旋内。
4、阔筋膜张肌 扁平呈长方形,位于髋关节外前方,夹在两层筋膜之间。ﻫ(１)、起点 髋前上棘。
(２)、止点 在大腿上中ｌ／3交界处移行于髂胫束,止于胫骨外侧髁。ﻫ(3)、功能　近:使大腿骨阔筋膜紧张,起辅助支撑作用,使大腿屈、旋内。

5、臀大肌　这块肌肉很发达,直接位于皮下、ﻫ(１)、起点　髂骨翼外面,骶骨,尾骨后面、ﻫ(2)、止点 臀肌粗隆。　
(3)、功能 近:使大腿在髋关节处伸、旋外。上半部使大腿外展,下半部使大腿内收。远:保持站立姿势,使骨盆后倾。
6、股二头肌 位于大腿后面外侧。有长、短二头。
(1)、起点 长头:坐骨结节。短头:股骨嵴外唇得下半。ﻫ(2)、止点 腓骨小头。
(3)、功能　近:使大腿在髋关节处伸,使小腿在膝关节处屈与旋外、远:使大腿在膝关节处屈,小腿伸直与固定时,使骨盆后倾。
7、半膜肌 位于大腿后内侧得长肌、ﻫ(1)、起点　坐骨结节。ﻫ(2)、止点 胫骨粗隆内侧、

８、半腱肌　位于半膜肌得浅层。ﻫ(1)、起点　坐骨结节。
(2)、止点 胫骨粗隆内侧。ﻫ(3)、功能 近:使大腿在髋关节处伸,小腿在膝关节屈与旋外。远:使大腿在膝关节处屈。小腿伸直与固定时,使骨盆后倾、
9、大收肌 在短收肌及长收肌得深层。ﻫ(1)、起点 坐骨结节,坐骨下支,耻骨下支、
(2)、止点 股骨嵴内唇得全长,股骨内上髁。
(３)、功能　近:使大腿内收、旋外与伸、远:使骨盆后倾。
ﻫ10、臀中肌 臀大肌得深面、ﻫ(1)、起点 髂骨翼外面、
(2)、止点 股骨大转子。
ﻫ11、臀小肌　臀大肌得深面。
(１)、起点 髂骨翼外面、
(2)、止点　股骨大转子。ﻫ(3)、功能 近:使大腿外展,前部使大腿屈与旋内,后部使大腿伸与旋外、　

12、梨状肌 位于小骨盆侧臂,呈三角形。
(1)、起点第二至第五骶椎前侧面(如图2—35)。
(2)、止点股骨大转子尖端。
(3)、功能近:使大腿外展与旋外。
13、使大腿内收得肌群——大收肌、长收肌、短收肌、耻骨肌、股薄肌起点多在耻骨上支,耻骨下支,多止于股骨嵴得中下部。

１４、使小腿伸得肌群——股四头肌位于大腿得前表面,多起于髂前上棘,股骨嵴外唇内唇及体部。止于胫骨粗隆。使大腿屈,小腿伸(如图2—36)。

15、使足跖屈得肌群-—小腿三头肌、胫骨后肌、趾长屈肌、躅长屈肌多起自股骨内侧髁与外侧髁及胫骨得后面。功能就是使小腿屈与足屈。
ﻫ16、使足跖伸得肌群——胫骨前肌、趾长伸肌、坶长伸肌等多起自胫骨得上部及外侧面。功能就是使足伸(如图2—37)。
十四、按摩对人体得一般保健作用 ﻫ 　 各种按摩手法均就是通过其手法得不断变化刺激人体外部器官,通过穴位、经络或神经系统得传导,直接或间接地刺激肌肉、骨骼,关节、韧带,神经、血管,产生局部或全身性得反应(变化),这种变化使人体内部得各种生理机能逐渐趋于正常,增加人体抵抗力,达到“有病治病,无病健身”,增强健康得目得、
　 １。按摩对循环系统得作用按摩具有扩张血管,促进血液循环,改善心肌供氧,加强心脏功能得作用。ﻫ 　 2、按摩对呼吸系统得作用一通过对穴位、经络、神经等得刺激及传导作用,影响肺得功能。如按摩肺俞、膈俞及相关穴,能够调整胸膈、肺得状态,从而产生镇咳、平喘、化痰作用,可加深呼吸,增加氧气得吸入与二氧化碳得排出,恢复肺得弹性。同时使呼吸肌发达,增加肺活量,使肺保持良好状态。
　　 3、按摩对消化系统得作用按摩得刺激,使胃肠道平滑肌得张力、弹力、收缩力增加,从而加速胃肠蠕动;同时通过交感神经得作用,使支配内脏器官得神经兴奋,促进胃肠消化液得分泌。ﻫ　 　4。对免疫系统得作用按摩可提高人体得免疫力,使白细胞得数量增加,并能增强白细胞得噬菌能力。ﻫ　 ８、对冥它方面得作用ﻫ　 　(1)对表皮得作用　按摩首先与皮肤接触,使皮下毛细血管扩张、充血、温度增高,使腺体分泌增加,故皮肤润泽而有弹性,可施于美容按摩,因此有减少皮下脂肪堆积得功效,可为减肥手段之一。ﻫ 　(２)对疼痛得作用 按摩使细胞膜得稳定性增强,改变钾离子浓度,使疼痛症状缓解或消失、
　　　(3)对淋巴循环得作用 改善淋巴循环,加速水肿及渗出物等病变产物得吸收,有利于肿胀、挛缩得消除。