医疗质量目标检查统计表.doc

医疗质量目标检查统计表目标检查统计表检查日期检查人员检查项目百分率%扣分备注每月5次质控员一、各类医疗文书书写合格率100%二、甲级病历90%三、入、出院诊断符合率95%四、治愈率90%五、处方合格率95%六、麻醉处方合格率100%七、手术、麻醉患者及家属告知并签字率100%八、输血患者及家属告知并签字率100%九、特殊检查、特殊治疗等患者及家属告知并签字率100%十、危重、疑难患者要求及时与家属沟通告知，签字率100%十一、出院病人回访率90%十二、医疗事故数0十三、输血安全事故数0十四、医疗感染爆发事件0十五、医疗纠纷投诉率0.5%十六、“三基”考核合格率95%十七、“三基”培训覆盖率95%十八、患者安全目标知晓率90%十九、30日内再住院率二十、30日内再手术率二十一、出院小结符合率95%二十二、手术医师资格分级授权知晓率100%二十三、肿瘤手术切除组织送检率100%二十四、药占比各科室控制药占比：妇产科、康复科30%; 外一科：43%； 外二科：40%; 内一科、内二科：55% 脑外科：45%目标检查数据分析表检查项目达标率%百分率%达标达标率%不达标不合格率%所占百分率%累计百分率%一、各类医疗文书书写合格率100%二、甲级病历90%三、入、出院诊断符合率95%四、治愈率90%五、处方合格率95%六、麻醉处方合格率100%七、手术、麻醉患者及家属告知并签字率100%八、输血患者及家属告知并签字率100%九、特殊检查、特殊治疗等患者及家属告知并签字率100%十、危重、疑难患者要求及时与家属沟通告知，签字率100%十一、出院病人回访率90%十二、医疗事故数0十三、输血安全事故数0十四、医疗感染爆发事件0十五、医疗纠纷投诉率0.5%十六、“三基”考核合格率95%十七、“三基”培训覆盖率95%十八、患者安全目标知晓率90%十九、30日内再住院率二十、30日内再手术率二十一、出院小结符合率95%二十二、手术医师资格分级授权知晓率100%二十三、肿瘤手术切除组织送检率100%二十四、药占比各科室上半年药占比例份月室科1月份2月份3月份4月份5月份6月份妇产科24.74%22.9%27.99%30.35%33.22%37.98%外一科48.26%39.06%52.04%44.35%42.91%45.6%外二科30.58%29.55%32.42%34.85%27.68%32.46%脑科50.05%55.24%50.05%内一科48.86%57.88%50.06%44.28%45.57%45.46%内二科61.9%60.66%55.81%56.58%52.97%53.94%康复医学科27.35%26.89%25.77%24.31%24.37%25.69%根据各科室目标责任状，各科室要求控制的药占比如下：妇产科、康复科30% 外一科：43% 外二科：40%AL297ju。 内一科、内二科：55% 脑外科：45%手术科室目标检查表检查日期检查人检查项目百分率扣分备注1.入出院诊断符合率95。2.手术前后诊断符合率95。3.临床主要诊断、病理诊断符合率60。4.CT检查阳性率70。5.MRI检查阳性率70。6.大型X光机检查阳性率70。7.急危重症抢救成功率80。8.治愈好转率90。9.清洁手术切口甲级愈合率97。10.清洁手术切口感染率1.5。11.麻醉死亡率0.02。12.尸检率15。13.医院感染现患率10。14.医院感染现患调查实查率96。15.院内急会诊到位时间10分钟。16.开展成分输血比例85。17.输血适应症合格率90。18.平均住院日15天。19.择期手术患者术前平均住院日3天。20.病床使用率8593%。21.病床周转次数19次年。22.药品收入占医疗总收入比例45。23.住院医师规范化培训率100，培训合格率90。24.已出院患者对医疗服务满意度90。（二）相关评价指标