医院感染管理措施.doc

医院感染管理措施医院感染管理措施一、 消毒、灭菌原则1、 进入人体组织或无菌器官的医疗用品心须灭菌；接触皮肤粘膜的器械和用品必须消毒。2、 根据物品性能可使用物理或化学方法消毒灭菌。灭菌首选压力蒸汽干热，环氧乙烷气体；消毒首选煮沸，流通蒸汽。化学消毒根据不同情况可选高效、中效、低效消毒剂。3、 污染医疗器械和物品，均应选消毒后清洗，再消毒或灭菌。4、 使用中的消毒剂必须保持其有效浓度，并定期检测。5、 医务人员要了解消毒剂的性能以及使用方法。配制时，应注意有效浓度，作用时间及影响因素。6、 连续使用中的氧气湿化瓶，雾化器等，应定期消毒，湿化液应每日更换灭菌水；用毕需终末消毒，干燥保存。7、 消毒灭菌后，应进行效果监测。8、 手部皮肤清洁和消毒：医务人员上班时，严禁留长指甲，戴戒指。（1） 下列情况应进行手的清洁或消毒。1、接触病人前后；2、进行无菌操作前；3、进入和离开病房，传染病房等重点部门时。4、带口罩和穿隔离衣前后。5、接触可能污染的物品之后。6、处理污物之后。（2）洗手的基本方法和要求： 1、一般性洗手：用肥皂认真揉搓双手及腕部，特别注意指尖、指缝、指关节等部位，整个揉搓时间不应少于15分钟，然后用流动水冲净。 2、刷手：按外科手术要求进行 3、手的皮肤消毒：在进行介入性操作前，或接触传染性的病人或其物前后，应注意手的清洗和消毒（常用的消毒剂有洗必泰、酒精、碘伏或含氯消毒剂等）（3）洗手设备应齐全。 1、流动水：最好装置肘部开关，脚踏式开关或其它自动开关。 2、清洁剂：肥皂应保持干燥，或有消毒剂的容器应保持密闭。 3、毛巾：应保持清洁、干燥，每日消毒。最好用一次性纸巾。 4、洗手刷：应每一用一灭菌。二、本院重点部门医院管理要求1、病房（1）医护人员接触病人前后要洗手。（2）病床应湿式清扫，并坚持一床一套，用后消毒。（3）病人小桌要求一桌一抹布，用后消毒。（4）病房地面应湿式清扫，垃圾置塑料袋内，封闭运送；感染性垃圾必须焚烧。（5）便具应固定使用，定期消毒。（6）病人出院，转科或死亡后，病床单元必须进行终末消毒处理。床垫枕芯，棉被曝晒式紫外线消毒；床单元用消毒液擦洗；餐具、脸盆等用物可用蒸汽或煮沸消毒，也可用消毒液浸泡。传染病人床单元按相应的终末消毒原则处理。（7）病人服、床单、被套、枕套每周至少换一次，遇特殊情况，即时更换。（8）发现传染病人，按相应的消毒隔离原则处理。（9）治疗室、病室，厕所应有专用拖把，应标记明确，分开清洗，悬挂晾干，并定期消毒。（10）病室应定时通风换气，必要时进行紫外线消毒。2、治疗室、处置室、换药室、注射室。（1）医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格无菌操作。（2）无菌物品放置专柜。（3）注射、针炙应采用一人一针一管、一用一灭菌。（4）注射、治疗时，应铺无菌盘，抽出的药液不得超过两小时。（5）开启的无菌溶液须在四小时内使用，各种溶液不得超过24小时，并注明启用时间，最好采用小包装一次性使用溶液。（6）碘伏、酒精瓶应保持密闭，每周更换1次。（7）置于容器中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，保持时间不应超过24小时。（8）治疗车物品摆放，上层为清洁区；下层为污染区；（9）换药操作应按无菌伤口，感染伤口，隔离伤口进口。感染性敷料应放在指定容器内，并焚烧处理。（10）坚持定期清洁，消毒制度，地面进行湿式清扫。 白土卫生院