儿科用药剂量表.doc

儿科用药剂量表
一、抗生素
1.青霉素(青霉素G钠)
对革兰阳性球菌及某些阴性菌有高效
避免与氯霉素、红霉素、四环素及磺胺类等抑菌药合用
肌注：5万～10万/kg，tid～qid
静滴：5万～20万u/kg，bid～qid

2.青霉素(青霉素V钾)：
同青霉素G钠，口服吸收快而全面。
25～50mg/kg,分3～4次。

3.苯唑西林(苯唑青霉素，新青霉素Ⅱ)
各种耐青霉素的葡萄球菌感染
口服：
0.05～0.1g/kg，qid，空腹服用
肌内：
＜40kg，0.05～0.1g/kg，qid
＞40kg，4～6g，qid
静滴：
0.05～0.15g/kg，tid～qid

4.氯唑西林(邻氯青霉素)
作用同苯唑西林，杀菌及耐青霉素酶作用较强。
口服：
20～50mg/kg，qid，空腹服用
肌内：
0.05～0.1g/kg，bid～qid
静滴：
0.05～0.1g/kg，bid～qid

5.苄星青霉素G(长效西林)
同青霉素，但维持时间甚长。长期应用宜加服维生素B族
肌注：
30万～120万u/次，q2w～q4w
用于风湿性心脏病患儿，作预防感染措施

6.氨苄西林(氨苄青霉素)
对革兰阴性菌（尤其是伤寒沙门菌、大肠埃希菌、变形杆菌、志贺菌属、流感嗜血杆菌、百日咳杆菌有效，但对铜绿假单胞菌无效），对革兰阳性菌的作用不如青霉素，故对耐药金葡菌无效。
口服：
20～80mg/kg，qid
肌内：
0.05～0.15g/kg，qid
静滴：
0.1～0.2mg/kg，qid，静滴浓度＜30mg/ml，滴速0.5～1h，最大剂量14g/d。

7.氨苄西林-舒巴坦
作用同氨苄西林，但疗效增强。
肌内：
0.03～0.1g/kg，bid～tid
静滴：
0.15g/kg，tid～qid

8.阿莫西林(羟氯苄青霉素)
对青霉素敏感的溶血性链球菌、肺炎链球菌、不产酶金葡菌或流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肠球菌、幽门螺杆菌、螺旋体、淋病奈瑟菌有效。
口服：
40～80mg/kg，tid～qid
肌内或静滴：
0.05～0.1g/kg，tid

9.阿莫西林-克拉维酸钾
用于对阿莫西林、氨苄西林、或一代头孢耐药的耐药菌引起的感染。
口服：
25～50mg/kg，tid
静滴：
30mg/kg，q8h，静滴＞30～40min。

10.哌拉西林(氧哌嗪青霉素)
有广谱抗菌作用，对阴性菌作用较强，尤其对铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、黏质沙雷菌等的抗菌活性高。对革兰阳性菌的作用不如青霉素，故对耐药金葡菌无效。
深部肌内：
0.08～0.15g/kg，tid～qid
静滴：
0.1～0.3g/kg，tid～qid

11.美西林(氮卓脒青霉素)
对阴性菌的作用比阳性菌强，用于肠杆菌、肠炎耶尔森杆菌、沙门杆菌（除铜绿假单胞菌外）
肌内、静滴：
30～60mg/kg，tid～qid
稀释成10～20mg/ml，药液缓慢滴入
12.头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ)
一代头孢，偏抗球菌，口服吸收良好。
口服：
30～50mg/kg，qid
应空腹服用

13.头孢唑啉(先锋霉素V)
一代头孢，偏抗球菌
肌内、静滴：
0.05～0.1g/kg，bid～tid
不宜与氨基糖苷类抗生素混合或同时注射

14.头孢拉定(先锋霉素Ⅵ)
一代头孢，偏抗球菌
口服：
25～50mg/kg，tid～qid
肌内、静滴：
0.05～0.1g/kg，tid～qid

15.头孢克洛(头孢氯氨苄)
二代头孢，偏抗球菌，对流感嗜血杆菌的作用较一代头孢强
口服：
20～40mg/kg，tid

16.头孢呋辛(头孢呋肟)
二代头孢，偏抗球菌，可透过血脑屏障，用于全身感染，包括颅内感染
肌内、静滴：
30～100 mg/kg，tid～qid
重症：100～200mg/kg，tid～qid

17.头孢替安
二代头孢，偏抗球菌
肌内、静滴：
40～80mg/kg，tid～qid
重症：160mg/kg，tid～qid

18.头孢噻肟(头孢氨噻肟)
三代头孢，偏抗杆菌
肌注或静滴：
50～100mg/kg，bid～qid
重症：100～200 mg/kg，qid
与氨基糖胺类抗生素合用必须分开给药；忌与碱性药物配伍

19.头孢唑肟
三代头孢，偏抗杆菌
头孢噻肟的去乙氧基衍生物，对阴性杆菌疗效较噻肟强
肌注或静滴：
50～100mg/kg，bid～tid
重症：
100～150mg/kg，tid

20.头孢哌酮
三代头孢，偏抗杆菌
肌注或静滴：
50～100mg/kg，bid～qid
重症：
0.15～0.2g/kg，bid～qid，最大剂量1d<6g
静滴浓度5～25mg/ml

21.头孢哌酮-舒巴坦：
增加了三代头孢对葡萄球菌属、假单胞菌属、不动杆菌属及脆弱类杆菌的抗菌活性。
肌内或静滴
1:1 40～80mg/kg，严重感染 0.16 mg/kg，bid～qid
1:2 30～60mg/kg，严重感染 0.24 mg/kg，bid～qid

22.头孢曲松(头孢三嗪)
三代头孢，偏抗杆菌
肌注或静滴：
30～50mg/kg，qd
颅内感染：0.1g/kg，bid，最大剂量4g/d

23.头孢克肟
三代头孢，偏抗杆菌
<6个月的婴儿慎用
口服：
3～6mg/kg，qd～bid

24.氨曲南(噻肟单酰胺菌素)
抗菌作用与三代头孢相似
配伍禁忌：头孢拉定、甲硝唑；忌与其他药物同瓶静滴
肌注或静滴：
30mg/kg
重症感染：
50mg/kg，tid～qid，最大剂量0.12g/kg·d
静滴浓度<20mg/ml，静注20～60min

25.亚胺培南—西司他丁钠（泰能）
肌注用0.5%利多卡因溶解；不可用乳酸盐液体稀释；不可与其他抗生素混合静滴或直接加入其他抗生素中使用
肌注或静滴：
10～25mg/kg，qid，最大剂量<2g
以5%～10%GS或NS稀释为5mg/ml

26.美罗培南
抗球菌作用较泰能弱
静滴：
10～20mg/kg，q8h
脑膜炎：
40 mg/kg，q8h
以NS稀释成5mg/ml，滴注>30min

27.红霉素
与青霉素、头孢菌素、氯霉素、林可霉素合用有拮抗作用。
与甲泼尼龙、茶碱、卡马西平、华法林合用，可使此类药物毒性增加。
100ml液体中，需加入5%碳酸氢钠0.8ml
口服：
25～50 mg/kg，tid～qid
静滴：
20～30 mg/kg，bid
(浓度0.5～1mg/m1，缓慢静滴)

28.琥乙红霉素
与青霉素、头孢菌素、氯霉素、林可霉素合用有拮抗作用。
与甲泼尼龙、茶碱、卡马西平、华法林合用，可使此类药物毒性增加。
口服：
25～50 mg/kg，tid～qid

29.罗红霉素
忌与麦角胺及其衍生物或西沙比利配伍。
与红霉素存在交叉耐药性。
口服：
5～10mg/kg，bid

30阿奇霉素(阿红霉素)
不宜与抗酸药物在同一时间服用
口服：
10 mg/kg，qd，连服3日
静滴
10mg/kg，qd，（1～2mg/ml），静滴>1～2h

31.乙酰螺旋霉素
口服：
20～40 mg/kg，qid

32. 克林霉素(氯洁霉素)
不宜与红霉素合用
与庆大霉素、卡那霉素合用有协同作用
口服：
一般感染：10～20 mg/kg，tid～qid
肌注、静滴：
一般感染：20 mg/kg，bid～tid
严重感染：30mg/kg，bid～tid

33.克拉霉素：
抗菌谱同红霉素，抗菌活性较红霉素强。
口服：15mg/kg，bid。>12岁同成人

34.磷霉素
对多种革兰氏阳性球菌及阴性杆菌，包括金葡菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变异变形杆菌、产气杆菌、肺炎克雷伯菌、链球菌、肺炎链球菌、部分厌氧菌有抗菌作用，但较青霉素及头孢类抗菌效果差
口服（钙盐）：
50～100 mg/kg，tid～qid
静滴（钠盐）：
0.2～0.3g/kg，tid～qid

35. 制霉菌素
抗真菌药物
口服：
5万～10万U/kg，tid～qid

36．吡哌酸
可影响软骨发育，婴幼儿慎用
口服：
30mg～40mg/kg，tid

36.酮康唑
用于鹅口疮
口服：
3～4mg/kg，餐间顿服

37.利巴韦林(病毒唑、三氮唑核)
抗病毒药物
长期、大剂量可发生贫血及免疫抑制
喷雾吸入可致支气管痉挛和呼吸抑制、肺水肿、低血压、心率减慢、心跳停止。
易产生耐药性
口服：
10～15 mg/kg，tid
肌注、静滴、静注：
10～15 mg/kg，bid

38.单磷酸阿糖腺苷
抗病毒药物
不可与含钙的输液、血液、血浆及蛋白质输液剂配伍。
不宜与别嘌醇并用。
与干扰素同用可加重不良反应
肌注或静滴：
5～10mg／kg，qd

39.阿昔洛韦(无环鸟苷)
对单纯疱疹病毒抑制最强，对水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB细胞病毒及乙肝病毒也有作用。
口服（带状疱疹）：
20mg／kg，qid，连用5天
静滴：
15～30mg／kg·d，q8h
缓慢静滴，1个疗程5～10天

40.更昔洛韦
与阿昔洛韦相似，但对巨细胞病毒有很强的特异性抑制繁殖作用，用于免疫缺陷者严重巨细胞病毒感染的治疗和预防，对单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB细胞病毒亦有效。
口服（带状疱疹）：
20mg／kg，qid，连用5天
静滴：
15～30mg／kg·d，q8h
缓慢静滴，1个疗程5～10天

41.磷酸奥司他韦
13岁以上儿童可用
1粒，po，bid，连用5天。

42.甲硝唑(甲硝哒唑)
对脆弱拟杆菌、梭状芽胞杆菌、幽门螺旋杆菌较敏感，亦兼有抗阿米巴原虫作用。为厌氧菌感染和抗阿米巴原虫首选药。
服药及停药后1周内禁用含有乙醇的饮料或药物
苯巴比妥和利福平会加速本品代谢
本品可增加华法林、苯妥英钠和锂的血药浓度
西咪替丁可降低本品疗效
口服：
厌氧菌感染：7.5mg／kg，tid
幽门螺旋杆菌感染：15～20mg／kg，bid
1疗程4周
静滴：
7.5mg／kg，tid，首剂加倍。

43．盐酸／鞣酸小檗碱
10～20mg／kg，tid
可将黄连素配成1%混悬液，每次10～30ml，灌肠

44.赖氨匹林(阿司匹林赖氨酸)
肌注、静注：
10～25mg／kg·d

45.地塞米松
长效糖皮质激素
肌注、静推、静点：
0.3～0.5mg／kg，qd～bid

46.甲泼尼龙
甲泼尼龙琥珀酸钠52mg相当于甲泼尼龙40mg
用于肌注及静推时应与1min内注完，静滴时应避光
口服：0.8～1.6mg／kg，tid～qid
肌注、静推、静点：
2mg／kg，qd
冲击疗法：15～30mg／kg，qd，静滴时间超过1小时，连用3天。

47.氨溴索
黏痰溶解剂，促进浆液分泌及减少黏痰分泌，改善纤毛运动，使痰液易于咳出，同时还能促进呼吸道表面活性物质的形成及分泌。
静点：
＜6岁，7.5mg／次，bid～tid
＞6岁，15mg／次，bid～tid

48.溴己新
有分化和裂解痰中多糖和黏蛋白的作用，使痰液变稀，易于咳出。白色黏痰难以咳出。
静点：
5ml／kg，qd

49. 多索茶碱
松弛平滑肌
静滴：
5～10mg／kg，qd
100ml液体中可加用0.3g

50..硫酸镁
静滴：
0.05～0.1g／kg，qd，浓度＜1%，
低镁血症：0.025g／kg，qd

51.呋塞米：
减轻肺部水肿
静点：
1mg／kg，qd，必要时间隔2h可再加1mg／kg。
以NS稀释，1d＜6mg／kg。

52.葡萄糖酸钙
改善细胞膜通透性，增加毛细血管壁的致密性，具有消炎、抗血管神经性水肿及抗过敏作用，有拮抗镁，和缓解平滑肌痉挛的作用。
静推：
0.5～1g，qd，以25%GS 20ml稀释后缓慢静推。
53.西咪替丁
抑制胃酸分泌
忌与氨基糖苷类抗生素合用
口服、肌注、静注、静点：
5～10mg／kg，bid～tid

54.奥美拉唑
抑制胃酸分泌
口服：
0.6～0.8mg／kg，qd，一个疗程4～6周
根除幽门螺旋杆菌：上剂量，bid
静推、静点：
0.8mg／kg，qd

55. 炎琥宁
静滴：4~8mg／kg
56.醒脑静
静滴0.2~0.6ml／kg

57.双黄连
静滴60mg／kg

58复方麝香：
静滴：0.2~0.6 ml／kg，一般按0.4ml／kg

59.生脉针
静滴：20-60ml／kg，250-500ml葡萄糖稀释

60. 谷胱甘肽
静滴：0.6g／次，qd

61. 甲氧氯普胺：im 0.1~0.2mg/kg/d 口服0.3 mg/kg/d，tid

62.异丙嗪：0.5~1 mg/kg

63.山莨菪碱
口服10mg tid

64.鲁米那
苯巴比妥钠8~10 mg/kg，im

65.地西泮
0.3~0.5 mg/kg，最大量不超过10mg，静推一般不超过4~5mg。

66.肾上腺素
首次0.01mg/kg，3~5min无效给大剂量，0.1mg/kg iv或气管内给药均0.1mg/kg

67.去甲肾上腺素
0.02~0.1ug/kg/min

68.利多卡因
1mg/kg iv持续静点20~50ug/kg/min

69.吗啡
0.1~0.2mg/kg/次，最大量不超过10mg

70.多巴胺
5~20ug/kg/min

71.螺内酯
2mg/kg/d bid

72.呋塞米
1~2mg/kg/次

73.阿托品
im 0.01~0.02mg/kg/次，每日2~3次；抗心律失常3kg以下者0.1mg，7~9kg0.2mg，12~16kg0.3mg，20~27kg0.4mg，32kg以上0.5mg

74.复方锌布颗粒：2~3岁每次1/3袋，4~6岁每次0.5袋，7~12岁每次1袋 间隔4~6h重复用药1次，24h不超过4次。

75.头孢克肟颗粒：1.5~3mg/kg/次，bid，体重30kg以上的儿童50~100mg/次，bid。

76.藿胆丸
3~6g bid或tid

77.小檗碱片
1岁以内1/3片 tid
1~3岁0.5~1片
4~6岁1~1.5片
7~9岁1.5~2片
10~12岁2~2.5片