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儿科急诊考试试题及答案2 三亚市妇幼保健院2016年聘用人员笔试题（儿科知识考试题）姓名 得分一、 选择题（每题只有一个正确答案，共30题，每题2分，共60分）1、小儿各系统器官发育最迟的是 A.生殖器官 B.神经系统 C.淋巴系统 D.脂肪组织 E.肌肉组织2、新生儿败血症最常见的并发症是 A.肺炎 B.胸膜炎 巳化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿 3、佝偻病活动期的主要临床表现是 A.精神神经症状、夜惊、烦躁 B.骨骼系统改变 C.出汗多 D.反复无热惊厥。 E.手足搐搦4、营养不良的最初临床表现为 A.皮下脂肪减少 B.肌张力下降 C.水肿 D.体重不增或消瘦 E.身高不增5、有关计划免疫，下列哪项是错误的 A.预防接种可提高易感者非特异免疫力 B.是预防小儿传染病的关键措施 C.大多接种特异性抗原，使易感者产生免疫抗体 D.部分小儿接种后有低热 E.免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗6.、小儿体格发育最快的时期在 A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期7、.当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止，下列哪项处理是不恰当的 A.放低头部，立即清除呼吸道分泌物 B.加压吸氧 C.保持安静，避免搬动患儿头部 D.立即通知医师 E.迅速建立静脉通路8.、引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外 A.母亲妊高征 B.胎儿脐带受压 C.胎粪吸入致呼吸道阻塞 D.新生儿先天性心脏病 E.新生儿血清胆红素升高9、先天性心脏病中最常见的类型是 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄10、引起小儿佝偻病的主要原因是 A.缺钙 B. 晒太阳少 C.食物中蛋白质缺乏 D. 甲状旁腺功能减退 E.食物中钙、磷比例不当11.、新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的 A.10 B.15 C.20 D.25 E.3012.、确诊新生儿败血症的实验室检查是 A.血常规 B.血培养 C.血沉 D.急性时相反应蛋白 E.纤维蛋白原13.、母乳喂养中，下列哪项方法不正确 A.早吸吮 B.按需哺乳 C.哺乳时，母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮 D.哺乳毕，将婴儿直抱并轻拍其背部 E.乳母患有急性传染病时不应哺乳14、.麻疹最常见的并发症是 A.支气管肺炎 B.心肌炎 C。营养不良 D.脑炎和亚急性硬化性全脑炎 E.结核病恶化15、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是 A体温升高、体重减轻 B呼吸困难、发绀明显 C肢体痉挛、角弓反张 D前囟隆起、骨缝分离 E拒乳、嗜睡、肌张力低 16、我国新生儿败血症多见的病菌是 A肠球菌 B链球菌 C葡萄球菌 D大肠杆菌 E绿脓杆菌 17、婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用 A局部糖皮质激素 B全身糖皮质激素 C2肾上腺素能受体激动剂 D茶碱类药物 E细胞膜稳定剂 18、咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 A咳嗽反复发作2周 B抗生素治疗有效 C支气管扩张剂能缓解 D无家族过敏史 E中性粒细胞增高19、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是 A福氏痢疾杆菌 B宋内氏痢疾杆菌 C鲍氏痢疾杆菌 D舒氏痢疾杆菌 E志贺氏痢疾杆菌 20、患儿1岁半。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是 A风疹 B幼儿急疹 C猩红热 D麻疹 E水痘21、麻疹早期诊断最有意义的临床表现是 A发热、流涕、咳嗽 B有感冒接触史 C耳后淋巴结肿大 D手、足出现红色斑丘疹 E科泼力克（Koplik）斑 22、麻疹病人解除隔离的指标是 A隔离至热退 B皮疹完全消退后 C出疹后5天 D出疹后1014天 E出疹后34天 23、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是 A前囟饱满 B性格改变 C惊厥 D意识模糊 E脑膜刺激征 24、中华人民共和国食品卫生法规定，患下列哪些疾病的，不得参加接触直接入口食品的工作 A痢疾、伤寒、病毒性肝炎B痢疾、伤寒、病毒性肝炎、艾滋病C痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病D痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、艾滋病E痢疾、伤寒、病毒性肝炎、肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病25 、关于医院感染的概念错误的是A医院感染是指在医院内获得的感染B入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染C出院之后发生的感染可能不是医院感染D与上次住院有关的感染是医院感染E婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染26、医院感染最常发生的部位是 A泌尿道 B外科切口 C血液 D下呼吸道 E胃肠道27、我国开展生殖技术的伦理原则，不包括 A知情同意原则 B维护供受双方和后代利益的原则C尊重病人的原则D互盲和保密的原则E严防商品化的原则28、关于医务人员自我的医德规范是 A救死扶伤，人道待患B尊重病人，一视同仁C文明礼貌，关心体贴D谨言慎行，保守医密E严谨求实，奋发进取29、 医学伦理学的有利原则是指 A只要对病人有利的行为就是道德的B只要对他人、对社会有利的行为就是道德的C只要对医学发展有利的行为就是道德的D不仅对病人有利，还对他人和社会有利的行为才是道德的E不仅对他人有利，还对社会有利的行为才是道德的30、 中华人民共和国传染病防治法中规定我国传染病防治的基本原则是 A预防为主 B防治结合 C预防为主，防治结合，分类管理D预防为主，分类管理 E预防为主，防治结合二、名词解析（共4题，每题5分，共20分）1、.生理性黄疸：2、新生儿期：3、生理性贫血4、生理性腹泻三、问答题（共2题，每题10分，共20分）1、维生素D缺乏性手足抽搐症的治疗原则2、简述婴儿重型腹泻的临床表现。答案：一、1 A 2 C 3 B 4 D 5 A 6 B 7 C 8 E 9 A 10 A11 A 12 B 13C 14A 15E 16C 17 A 18 C 19 A 20B21E 22 C 23 B 24 C 25 E 26 D 27 C 28 E 29 D 30C二、1、.生理性黄疸：生后25天出现黄疸，一般情况良好，足月儿在14天内消退，早产儿34周消退。血清胆红素水平足月儿一般205mol/（12mg/dl），早产儿257mol/（15mg/dl）。2、新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天。3、生理性贫血婴儿生长迅速，循环血量迅速增加，红细胞利用蛋白量逐渐增加，至2-3个月时，红细胞降至3.0*10/12/L ,血红蛋白降至100g/L，出现轻度贫血。小儿生理性贫血是指出生后23月内小儿普遍发生的一种贫血。这种贫血不是因为造血物质不足，也不是因为骨髓的造血功能异常，而是小儿一种正常的生理现象。4、生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿，其外观虚胖，常有湿疹，出生后不久即腹泻，每天大便次数多，甚至十几次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般没有特殊腥臭味。生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外，多无其他症状，食欲好，无呕吐，生长发育不受影响，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。三、1、维生素D缺乏性手足抽搐症的治疗原则1、 急救处理（1）氧气吸入：惊厥期应立即吸氧，喉痉挛者须立即将舌头拉出口外，并进行口对口呼吸或加压给氧，必要对做气管插管以保证呼吸道通畅。 （2）迅速控制惊厥或喉痉挛。可用10水合氯醛，每次4050mg/kg，保留灌肠、或地西泮每次0.10.3mg/kg肌肉或静脉注射。 2、钙剂治疗口服钙剂量一治疗，如口服钙有困难，可给10葡萄糖酸钙510ml加入1025葡萄糖液1020ml，缓慢静脉注射（10分钟以上）不可皮下或肌肉注射以免造成局部坏死。 3、维生素D治疗急诊情况控制后，按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D。2、简述婴儿重型腹泻的临床表现。可由轻型加重而成。每日大便十数次至40次。开始转为重型时，便中水分增多，偶有粘液，呈黄或黄绿色，有腥臭味，呈酸性反应。换尿布不及时者，常腐蚀臀部皮肤，表皮剥脱而发红。随病情加重和摄入食物减少，大便臭味减轻，粪块消失而呈水样或蛋花汤样，色变浅，主要成分是肠液和小量粘液，呈碱性反应。大便量增至每次1030ml，多者可达50ml。镜下见脂肪滴、游动的细菌、粘液、重症偶见红细胞，白细胞可达每高部视野10个左右。患儿食欲低下，常伴呕吐。多有不规则低热，重者高热。体重迅速降低，明显消瘦。如不及时补液，脱水、酸中毒逐渐加重。少数重症起急遽，高热达3940，频繁地呕吐、泻水样便，迅速出现水和电解质紊乱的症状。