1、护护 理理 概概 论论2 课 程 内 容第一节 护理学的形成与发展第二节 中国护理学的发展史第三节 护理学的性质与范畴 第四节 护理专业的特征第五节 护理学的任务与工作方式第六节 护理工作的展望 第四节 护理专业的特征一、专业与专业特征1、专业的目的2、专业的特征二、护理专业目标目标:在尊重人的需要和权利的基础上,提高人在尊重人的需要和权利的基础上,提高人的生命质量,提高整个人类社会的健康水平。的生命质量,提高整个人类社会的健康水平。第五节第五节 护理学的任务与工作方式护理学的任务与工作方式 任务任务:WHO,1978WHO,1978年指出:年指出:“护士的唯护士的唯一任务是帮助病人恢复健康,
2、一任务是帮助病人恢复健康,帮助健康人促进健康。帮助健康人促进健康。”促进促进健康健康预防预防疾病疾病恢复恢复健康健康减轻减轻痛苦痛苦(四)(四)(一)(一)(三)(三)(二)(二)现代认为护理学的任务现代认为护理学的任务(一)促进健康(一)促进健康概念:概念:帮助帮助个体、家庭和社区个体、家庭和社区获取获取在在维持或增进健康时所需要的维持或增进健康时所需要的知知识识及及资源资源。护理实践活动:护理实践活动:教育人们对自己的健康负责教育人们对自己的健康负责建立健康的生活方式建立健康的生活方式合理营养膳食合理营养膳食加强锻炼加强锻炼吸烟有害健康吸烟有害健康安全用药安全用药促进健康的目标:促进健康的
3、目标:帮助护理对象维持最佳健康水平帮助护理对象维持最佳健康水平或健康状态。或健康状态。促进促进健康健康预防预防疾病疾病恢复恢复健康健康减轻减轻痛苦痛苦(四)(四)(一)(一)(三)(三)(二)(二)护理学的任务:护理学的任务:(二)预防疾病(二)预防疾病概念:概念:人们人们采取行动采取行动积极地控制不积极地控制不良行为和健康危险因素,以良行为和健康危险因素,以预防和对抗疾病的过程。预防和对抗疾病的过程。护理实践活动:护理实践活动:采取行动控制危险因素采取行动控制危险因素预防和对抗疾病预防和对抗疾病开展健康教育开展健康教育增强免疫力增强免疫力预防传染病预防传染病 非典期间为了更好非典期间为了更好
4、地预防传染病,某社地预防传染病,某社区护理人员深入各个区护理人员深入各个家庭,分发过氧乙酸家庭,分发过氧乙酸消毒液,并指导浓度消毒液,并指导浓度配制方法。配制方法。帮助护理对象减少或消除不利健康帮助护理对象减少或消除不利健康的因素的因素帮助护理对象避免或延迟疾帮助护理对象避免或延迟疾病的发生病的发生阻止疾病的恶化阻止疾病的恶化限制残疾,促进健康限制残疾,促进健康达到最佳的健康状态达到最佳的健康状态预防疾病的目标:预防疾病的目标:促进促进健康健康预防预防疾病疾病恢复恢复健康健康减轻减轻痛苦痛苦(四)(四)(一)(一)(三)(三)(二)(二)护理学的任务:护理学的任务:(三)恢复健康(三)恢复健康
5、 概念:概念:帮助护理对象在患帮助护理对象在患病或有影响健康的问病或有影响健康的问题后,题后,改善改善其其健康状况,健康状况,提高健康水平。提高健康水平。护理实践活动:护理实践活动:执行药物治疗执行药物治疗生活护理生活护理护理评估护理评估测量生命体征测量生命体征恢复健康的目标恢复健康的目标帮助帮助已经出现健康已经出现健康问题的护理对象问题的护理对象解解决健康问题决健康问题,改善改善其其健康状况。健康状况。促进促进健康健康预防预防疾病疾病恢复恢复健康健康减轻减轻痛苦痛苦(四)(四)(一)(一)(三)(三)(二)(二)护理学的任务:护理学的任务:(四)减轻痛苦(四)减轻痛苦概念:概念:护士掌握并运
6、用护理知识和护士掌握并运用护理知识和技能在临床护理实践中,技能在临床护理实践中,帮帮助助处于疾病状态的处于疾病状态的个体个体解除身心痛苦战胜疾病解除身心痛苦战胜疾病。(四)减轻痛苦(四)减轻痛苦例如护士遵医嘱为肝癌晚期剧烈例如护士遵医嘱为肝癌晚期剧烈疼痛的患者注射哌替啶,减轻患疼痛的患者注射哌替啶,减轻患者的痛苦。者的痛苦。二、护理工作方式二、护理工作方式(掌握)(掌握)1、个案护理、个案护理2、功能制护理、功能制护理3、小组制护理、小组制护理4、责任制护理、责任制护理5、综合护理、综合护理u是指一名护理人员负责一位病人的全部护理是指一名护理人员负责一位病人的全部护理适用于危重、脏器移植、大手
7、术后的病人。适用于危重、脏器移植、大手术后的病人。优点:优点:病情观察细致、全面病情观察细致、全面交流增加,关系融洽交流增加,关系融洽护士职责明确,有成就感护士职责明确,有成就感 缺点:缺点:工作缺乏连续性工作缺乏连续性耗费人力、物力、财力耗费人力、物力、财力个案护理工作特点:工作特点:J对病人护理周到、细致对病人护理周到、细致J责任明确,责任心较强责任明确,责任心较强J可显示护士的个人才能可显示护士的个人才能L但耗费人力,成本高但耗费人力,成本高1、个案护理、个案护理u 以护理工作任务为中心,以日常事务为内以护理工作任务为中心,以日常事务为内容,通过岗位分工,完成病人常规护理。容,通过岗位分
8、工,完成病人常规护理。优点:优点:分工明确,便于管理分工明确,便于管理效率高,节省人效率高,节省人力力护士对工作熟悉护士对工作熟悉 缺点:缺点:对病人的护理是片段的对病人的护理是片段的工作连续性差工作连续性差护士易疲劳,积极性差护士易疲劳,积极性差功能制护理概概 念念 以工作为导向依工作性质机械以工作为导向依工作性质机械地分配给护理人员。分为地分配给护理人员。分为“巡回巡回护士护士”、“治疗护士治疗护士”、“办公办公室护士室护士”等。是一种等。是一种流水作业的流水作业的工作工作方法。方法。2、功能制护理、功能制护理治疗治疗护士护士工作特点:工作特点:J护士分工明确,任务单一、护士分工明确,任务
9、单一、易于管理易于管理J节省人力、物力节省人力、物力L缺少交流沟通缺少交流沟通L工作机械,不利于整体护理工作机械,不利于整体护理办公办公护士护士其他其他护士护士全部2、功能制护理、功能制护理u护士以小组的形式对一组病人进行护护士以小组的形式对一组病人进行护理理优点:优点:有利于实施整体护理有利于实施整体护理系统性连续性好系统性连续性好小组成员间易沟通、协调小组成员间易沟通、协调有利于护士发挥智慧有利于护士发挥智慧和经验和经验缺点:缺点:对组长的业务、组织能力要求高对组长的业务、组织能力要求高小组成小组成员间沟通时间花费多员间沟通时间花费多小组护理3、小组制护理、小组制护理概概 念念 以以小组的
10、形式小组的形式对患者进行护理。对患者进行护理。小组成员共同参与并完成护理任小组成员共同参与并完成护理任务。一般一个小组护理务。一般一个小组护理1015个个病人。病人。甲组病人(甲组病人(甲组病人(甲组病人(10-1510-15人)人)人)人)护士护士护士护士组长组长组长组长工作特点:工作特点:J充分调动潜能充分调动潜能J能满足病人的基本需求能满足病人的基本需求J发挥团队合作精神发挥团队合作精神L护士个人责任感相对减弱护士个人责任感相对减弱组员组员组员组员1 1组员组员组员组员2 2甲组甲组3、小组制护理、小组制护理u责任护士对病人全面负责,实行责任护士对病人全面负责,实行8小时在岗,小时在岗,
11、24小小时负责。时负责。优点:优点:责任明确责任明确病人归属感、安全感增加病人归属感、安全感增加护护患关系好患关系好有利于护理功能发挥有利于护理功能发挥缺点:缺点:护士护士24小时负责不客观,难实现小时负责不客观,难实现人力、人力、财力消耗大财力消耗大文字书写任务重文字书写任务重 责任制护理概念概念4、责任制护理、责任制护理 由由责任护士责任护士和和辅助护士辅助护士按护按护理程序对病人全面、系统、连理程序对病人全面、系统、连续的护理。实行续的护理。实行8 8小时在岗,小时在岗,2424小时负责制。小时负责制。甲组病人(甲组病人(甲组病人(甲组病人(1010人)人)人)人)责任责任责任责任护士护
12、士护士护士工作特点:工作特点:J护士责任明确、主动性增护士责任明确、主动性增强强J便于提供连续、整体的护便于提供连续、整体的护理理L对护士要求高,压力大对护士要求高,压力大辅助辅助辅助辅助护士护士护士护士1 1辅助辅助辅助辅助护士护士护士护士2 2甲组甲组4、责任制护理、责任制护理u是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将临床护理与护理管理的各个关节系统化的将临床护理与护理管理的各个关节系统化的工作方式。工作方式。优点:优点:有利于为患者实施整体护理。有利于为患者实施整体护理。效率高,效益好。效率高,效益好。护士有良好的个人发展空间,责任心护士有良好的
13、个人发展空间,责任心 、成就感增强。、成就感增强。缺点:缺点:对护士的能力要求高。对护士的能力要求高。护理人力投入较多。护理人力投入较多。系统化整体护理5、系统化整体护理、系统化整体护理以护理对象为中心,为护理对象提供以护理对象为中心,为护理对象提供生理、心理、社会等生理、心理、社会等全面的帮助和照全面的帮助和照护护,解决护理对象现存或潜在的健康,解决护理对象现存或潜在的健康问题,达到恢复和增进健康目标的护问题,达到恢复和增进健康目标的护理观和护理实践活动。理观和护理实践活动。概念概念甲组病人(甲组病人(甲组病人(甲组病人(1010人)人)人)人)责任责任责任责任护士护士护士护士工作特点:工作
14、特点:J提出新型护理管理观提出新型护理管理观J使用标准化护理表格使用标准化护理表格J显示护理专业的独立显示护理专业的独立性何护士自身价值性何护士自身价值L需要较多人员,且表需要较多人员,且表格制定有一定难度格制定有一定难度辅助辅助辅助辅助护士护士护士护士1 1辅助辅助辅助辅助护士护士护士护士2 2甲组甲组5、系统化整体护理、系统化整体护理简单理解简单理解个案护理:一名护士全面照顾一名个案护理:一名护士全面照顾一名病人病人功能制护理:相当于工厂里面的流功能制护理:相当于工厂里面的流水线作业水线作业小组制护理:一组护士照顾一组病小组制护理:一组护士照顾一组病人人责任制护理:管床护士负主要责任,责任
15、制护理:管床护士负主要责任,其他护士协助实施其他护士协助实施责任制整体护理责任制整体护理其特点是以患者为中心,由责任护士对患者的身其特点是以患者为中心,由责任护士对患者的身心健康实施有计划、有目的的整体护理。心健康实施有计划、有目的的整体护理。具体来讲就是具体来讲就是“实行责任包干实行责任包干”,即每名责任,即每名责任护士均负责一定数量的患者,整合基础护理、病护士均负责一定数量的患者,整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作,为情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。患者提供全面、全程、连续的护理服务。这种工作模式这种工作模式对患者而言对患者
16、而言,在住院期间有,在住院期间有1名名责任护士负责;责任护士负责;对护士而言对护士而言,每位护士须负责一,每位护士须负责一定数量的患者定数量的患者。l责任制整体护理要求责任护士对其所负责病人的所有护理工作,责任制整体护理要求责任护士对其所负责病人的所有护理工作,包括生活照顾、病情观察、治疗、康复指导、健康教育等全面包括生活照顾、病情观察、治疗、康复指导、健康教育等全面负责。负责。责任制整体护理的宗旨责任制整体护理的宗旨l把基础护理把基础护理-夯实夯实l把专科护理把专科护理-做精做精l推进护理工作推进护理工作-贴近患者贴近患者 贴近临床贴近临床 贴近社会贴近社会以患者需求为导向,以患者满意为目标
17、以患者需求为导向,以患者满意为目标43责任制整体护理的宗旨责任制整体护理的宗旨责任制整体护理责任制整体护理护士长护士长教学老师教学老师责任组长责任组长责任护士责任护士44 A A D DB BC C环境介绍环境介绍安全标识安全标识信息采集信息采集责任制整体护理责任制整体护理责任制整体护理责任制整体护理入院评估入院评估责任护士为新入院患者完成入院评估、信息采集、环境介绍、安全标识提示。4546护理工作特色化护理工作市场化护理工作国际化护理教学多学历化030204第六节护理工作的展望01课堂小结Z南丁格尔对护理学南丁格尔对护理学的贡献?的贡献?Z护理工作方式?护理工作方式?A.A.个案护理个案护理
18、 B.B.功能制护理功能制护理C.C.小组制护理小组制护理D.D.责任制护理责任制护理E E、系统化整体护理、系统化整体护理1.1.1.1.依据工作性质机械地将护理工作分配给护理人员()依据工作性质机械地将护理工作分配给护理人员()依据工作性质机械地将护理工作分配给护理人员()依据工作性质机械地将护理工作分配给护理人员()2.2.2.2.以分组的工作形式对病人实施护理()以分组的工作形式对病人实施护理()以分组的工作形式对病人实施护理()以分组的工作形式对病人实施护理()3.3.3.3.由专人负责实施个体化护理的方式()由专人负责实施个体化护理的方式()由专人负责实施个体化护理的方式()由专人
19、负责实施个体化护理的方式()B B B BC C C CA A A AA.A.个案护理个案护理 B.B.功能制护理功能制护理C.C.小组制护理小组制护理D.D.责任制护理责任制护理E E、系统化整体护理、系统化整体护理1.1.1.1.对病人实施对病人实施对病人实施对病人实施8 8 8 8小时在岗,小时在岗,小时在岗,小时在岗,24242424小时负责制,责任明确的护理方式(小时负责制,责任明确的护理方式(小时负责制,责任明确的护理方式(小时负责制,责任明确的护理方式()2.2.2.2.以护理对象为中心,进行全面照护,解决现存的和潜在的健康问题()以护理对象为中心,进行全面照护,解决现存的和潜在的健康问题()以护理对象为中心,进行全面照护,解决现存的和潜在的健康问题()以护理对象为中心,进行全面照护,解决现存的和潜在的健康问题()D D D DE E E E