社区卫生服务管理之设备物资药品财务和经济管理.pptx

The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University社区卫生服务管理社区卫生服务管理n设备n物资n药品n财务The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University社区卫生服务财务管理The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University 为什么要学习财务管理？为什么要学习财务管理？The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical Universityn在竞争日益激烈的医疗服务市场中，医疗在竞争日益激烈的医疗服务市场中，医疗机构如何机构如何降低成本、提高效率、为群众提降低成本、提高效率、为群众提供优质的医疗服务供优质的医疗服务，是医疗机构能否生存，是医疗机构能否生存和发展的关键和发展的关键。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University第一节 社区卫生服务财务管理概述The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University一、基本概念1.1.财务管理财务管理(Financial Management)的涵义：是指企业的涵义：是指企业为了达到既定的目标所进行的筹集资金、运用资金为了达到既定的目标所进行的筹集资金、运用资金和收益分配的活动。和收益分配的活动。n财务管理就是组织财务管理就是组织财务活动财务活动和处理财务活动中所发和处理财务活动中所发生的生的财务关系财务关系的一项经济管理。的一项经济管理。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University2.社区卫生财务管理n社区卫生财务管理是社区卫生财务管理是组织社区卫生服务财务活组织社区卫生服务财务活动，处理社区卫生服务财务关系动，处理社区卫生服务财务关系的一项经济管的一项经济管理工作。理工作。n社区卫生服务财务活动包括社区卫生服务财务活动包括社区卫生服务筹资、社区卫生服务筹资、投资、经营以及分配所投资、经营以及分配所引起的财务活动。引起的财务活动。n社区卫生财务管理的目标：在讲求社会效益的社区卫生财务管理的目标：在讲求社会效益的前提下，实现社区卫生服务价值最大化。前提下，实现社区卫生服务价值最大化。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University3.社区卫生服务财务管理的内容 n预算管理预算管理(Budget Management)n资金的筹集管理资金的筹集管理（Financing Management)n资产管理资产管理 （Assets Management）n成本费用的管理成本费用的管理 (Costing Management)n社区卫生服务财务分析社区卫生服务财务分析 The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University第二节 社区卫生服务预算管理The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University一、预算（Budget)的概念1.1.预算的定义：预算的定义：用货币的形式来反映组织机构用货币的形式来反映组织机构未来某一特定期间的有效收支、资金需求、未来某一特定期间的有效收支、资金需求、资金融通、营业收入、成本及财务状况和经资金融通、营业收入、成本及财务状况和经营成果等方面的详细计划。营成果等方面的详细计划。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University2.社区卫生服务预算n指社区卫生服务根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划，是对计划年度内社区卫生服务财务收支规模、结构和资金渠道所作的预计，是计划年度内社区卫生服务各项事业发展计划和工作任务在财务收支上的具体反映，是社区卫生服务财务活动的基础。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University二、社区卫生服务预算的作用n明确目标，控制业务明确目标，控制业务n协调各部门的工作协调各部门的工作n作为控制的依据作为控制的依据n评定业绩的标准评定业绩的标准The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University三、编制预算的原则n要明确体现或反映社区卫生服务整体目标要明确体现或反映社区卫生服务整体目标n综合考虑，全面分析综合考虑，全面分析n技术上要符合要求技术上要符合要求n切合实际、科学管理、留有余地切合实际、科学管理、留有余地The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University四、社区卫生服务预算的内容（一）（一）全面预算：反映社区卫生服务未来全面预算：反映社区卫生服务未来某一特定期间的全面卫生服务、药品经某一特定期间的全面卫生服务、药品经营活动的财务计划。营活动的财务计划。1.1.业务预算业务预算 1.1.长期长期 2.2.财务预算财务预算 2.2.短期短期 3.3.专门决策预算专门决策预算 内内 容容时时间间（二）事业单位预算（二）事业单位预算收入预算收入预算支出预算支出预算The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University第三节第三节 社区卫生服务社区卫生服务 筹资管理筹资管理The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University一、社区卫生服务筹资管理的基本原则1.1.资金需要量合理资金需要量合理2.2.资金按时供应资金按时供应3.3.筹资费用适当筹资费用适当4.4.资金投向合理资金投向合理5.5.适当安排自有资金，正确运用负债经营适当安排自有资金，正确运用负债经营6.6.创造良好环境，多方吸引资金创造良好环境，多方吸引资金The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University1、社区卫生服务筹资的渠道n国家财政资金国家财政资金n银行信贷资金银行信贷资金n非银行金融机构资金非银行金融机构资金n其它医药服务机构资金其它医药服务机构资金n民间资金民间资金n社区卫生服务自留资金社区卫生服务自留资金二、社区卫生服务筹资的渠道与方式二、社区卫生服务筹资的渠道与方式The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University2、社区卫生服务筹资方式n吸收直接投资吸收直接投资n银行借款银行借款n商业信用商业信用n融资租赁融资租赁The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University第四节第四节 社区卫生服务资产管理社区卫生服务资产管理The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University一、社区卫生服务流动资产管理（一）货币资金的管理（一）货币资金的管理1.1.现金持有量：现金持有量：机会成本、管理成本、短缺成本机会成本、管理成本、短缺成本2.2.现金日常管理现金日常管理（二）应收帐款管理（二）应收帐款管理1.1.应收在院病人医药费的管理应收在院病人医药费的管理2.2.应收医疗款的管理应收医疗款的管理n医院会计按照业务收入的医院会计按照业务收入的3%3%5%5%计提修构计提修构基金。基金。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University（三）存货的管理1.1.存货的功能与成本：存货的功能与成本：购置成本、购置成本、订购成本、订购成本、储存成本储存成本2.2.存货计划存货计划3.3.存货日常控制存货日常控制:ABC:ABC分类管理法分类管理法The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University二、社区卫生服务固定资产管理二、社区卫生服务固定资产管理1 1、固定资产（、固定资产（Fixed assetsFixed assets）定义：指定义：指一般一般设备设备500500元以上，专用设备单位元以上，专用设备单位800800元以上元以上，使，使用期在一年以上，并在使用过程中基本保持原用期在一年以上，并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。有物质形态的资产。n固定资产分类：固定资产分类：p房屋、建筑物及附属设施；房屋、建筑物及附属设施；p专业设备专业设备p一般设备一般设备p图书图书p其他固定资产其他固定资产The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University2.固定资产折旧n医疗设备和器械等价值高、更新快、医疗设备和器械等价值高、更新快、数量多。计算折旧可以避免经营业数量多。计算折旧可以避免经营业绩绩“虚盈实亏虚盈实亏”、“大起大落大起大落”，同时保证固定资产报废后能够有足同时保证固定资产报废后能够有足够的资金重新购置。够的资金重新购置。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University影响折旧费大小的因素n固定资产初值（折旧基数）固定资产初值（折旧基数）n固定设备净残值固定设备净残值n折旧（使用）年限折旧（使用）年限n实际折旧、技术折旧实际折旧、技术折旧项目项目折旧年限折旧年限钢筋混凝钢筋混凝土结构土结构 50 50医疗设备医疗设备 8 8电子设备电子设备 6 6常见设备的折旧年限常见设备的折旧年限The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University三、社区卫生服务无形资产管理n是指可长期使用而不具备实物形态、但是指可长期使用而不具备实物形态、但能为社区卫生服务提供某种权力的资产。能为社区卫生服务提供某种权力的资产。如：专利权、机构标识、声誉等如：专利权、机构标识、声誉等The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University什么是成本核算？什么是成本核算？第五节第五节 社区卫生服务成本管理社区卫生服务成本管理The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University一、成本核算的概念1.成本核算是指对企业经营过程中实际发生的成本进行准确记录、合理的归集和计算，以获得核算对象的成本信息。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University2.2.社区卫生服务成本社区卫生服务成本：是社区卫生服务：是社区卫生服务机构在医疗服务过程中所消耗的物质资机构在医疗服务过程中所消耗的物质资源价值和必要的劳动价值的货币表现。源价值和必要的劳动价值的货币表现。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical Universityn劳务费（工资、补助工资、职工福利费等）劳务费（工资、补助工资、职工福利费等）n公务费（办公、书报、邮电、差旅、学习）公务费（办公、书报、邮电、差旅、学习）n卫生业务费（维持如水、电、设备维修、更新、卫生业务费（维持如水、电、设备维修、更新、科研、培训及医疗杂支）科研、培训及医疗杂支）n卫生材料费（试剂、消毒用品、检查消耗）卫生材料费（试剂、消毒用品、检查消耗）n低值易耗品（破损、报废、消耗）低值易耗品（破损、报废、消耗）n固定资产折旧及大修基金提成（房屋、设备、固定资产折旧及大修基金提成（房屋、设备、家具等固定资产）家具等固定资产）社区卫生服务成本的构成The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University3.社区卫生服务成本核算的作用n反映社区卫生服务机构工作质量的综合指标反映社区卫生服务机构工作质量的综合指标n合理补偿医疗服务耗费的尺度合理补偿医疗服务耗费的尺度n确定医疗服务价格的重要依据确定医疗服务价格的重要依据n建立健全物质激励机制的基础建立健全物质激励机制的基础The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University二、成本核算步骤1 1、确定核算对象、确定核算对象2 2、确定成本核算内容、确定成本核算内容3 3、确定成本分摊基础和分摊程序、确定成本分摊基础和分摊程序4 4、编制成本核算报表、编制成本核算报表The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University（一）确定成本核算对象（一）确定成本核算对象n第一层次：总成本第一层次：总成本n第二层次：科室成本第二层次：科室成本n第三层次：服务单元成本第三层次：服务单元成本1.划分社区卫生服务部门核算对象行政后勤部行政后勤部行政科室：领导办公室、财务室、人事科等行政科室：领导办公室、财务室、人事科等后勤科室：挂号室、设备室、供应室等后勤科室：挂号室、设备室、供应室等社社 区区 部部全科医疗科室：急诊室、全科门诊室、综合病房等全科医疗科室：急诊室、全科门诊室、综合病房等专科科室：中医科、理疗科、妇科、五官科等专科科室：中医科、理疗科、妇科、五官科等预防保健科室：妇幼保健科、计免室、健康教育科等预防保健科室：妇幼保健科、计免室、健康教育科等社区卫生服务站：一站、二站社区卫生服务站：一站、二站社区支持部社区支持部辅助检查科室：辅助检查科室：B B超室、心电室、检验室、注射室等超室、心电室、检验室、注射室等药品经营科室：西药房、中药房、西药库、中药库等药品经营科室：西药房、中药房、西药库、中药库等 社社区区卫卫生生服服务务The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University2.2.社区卫生服务成本核算对象社区卫生服务成本核算对象 确定确定成本中心成本中心与与利润中心利润中心利润中心利润中心成本中心成本中心n社社 区区 部部n辅助检查科室辅助检查科室n药品经营科室药品经营科室n行政科室行政科室n后勤科室后勤科室某社区医院某社区医院XXXX年年XXXX月成本数据月成本数据 请指出哪些部门是利润中心、哪些部门是成本中心？请指出哪些部门是利润中心、哪些部门是成本中心？The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University（二）确定成本核算的内容成本的归集1.劳务费：人员经费劳务费：人员经费2.公务费：水、电、燃料、通讯、交通等公务费：水、电、燃料、通讯、交通等3.业务费：会议费、印刷费等业务费：会议费、印刷费等4.卫生材料费：试剂、敷料、药品等卫生材料费：试剂、敷料、药品等5.低值易耗品费：注射器、玻片、酒精灯等低值易耗品费：注射器、玻片、酒精灯等6.固定资产折旧：房屋、设备、家具、被服固定资产折旧：房屋、设备、家具、被服The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University1.概念：直接成本与间接成本n直接成本直接成本(direct cost)(direct cost)：能直接归属于某一能直接归属于某一特定成本核算对象的成本。特定成本核算对象的成本。n间接成本间接成本(indirect cost)(indirect cost)：不能直接归属于不能直接归属于某一特定成本核算对象产品的成本，而需要按某一特定成本核算对象产品的成本，而需要按照一定的方法，对其进行归集分摊的成本照一定的方法，对其进行归集分摊的成本。（三）确定成本分摊基础和分摊程序The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University划分直接成本与间接成本的作用n反反映映成成本本的的具具体体用用途途、成成本本的的构构成成、以以及及总总成本；成本；n反映核算对象的盈利水平；反映核算对象的盈利水平；n为为核核算算成成本本支支出出的的合合理理有有效效性性、考考核核成成本本计计划的执行效果提供基础。划的执行效果提供基础。n促促使使临临床床部部门门明明智智地地使使用用后后勤勤管管理理部部门门提提供供的服务。的服务。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University2.成本分摊(Cost allocation)(Cost allocation)成本分摊是指将某项成本分摊是指将某项间接成本间接成本分分配到相关责任中心的过程。配到相关责任中心的过程。3.成本分摊程序的三种方法 成本分摊程序：确定各个部门的成本向其成本分摊程序：确定各个部门的成本向其他部门分摊的先后顺序。他部门分摊的先后顺序。n直接分摊直接分摊n阶梯分摊阶梯分摊n相互分摊相互分摊The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University4.成本分摊基础n成本分摊基础成本分摊基础是指将某项是指将某项间接成本间接成本按照按照一定的原则分配到相关责任中心的方法。一定的原则分配到相关责任中心的方法。n考虑成本分摊基础时，需要考虑下面两考虑成本分摊基础时，需要考虑下面两个因素：个因素：p使间接成本尽可能公平地分摊；使间接成本尽可能公平地分摊；p能够以较经济的方法收集到所需要的数据。能够以较经济的方法收集到所需要的数据。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University常见的成本分摊基础n按收入的比例分摊：检验费、检查费按收入的比例分摊：检验费、检查费n按科室职工人数分摊：管理费用按科室职工人数分摊：管理费用n按科室面积分摊：清洁费用、电费按科室面积分摊：清洁费用、电费n按住院床日数分摊：水费、能源费按住院床日数分摊：水费、能源费n按床位比例分摊：管理费用按床位比例分摊：管理费用n按门诊人次分摊：门诊的水费、电费、能源费等按门诊人次分摊：门诊的水费、电费、能源费等n成本分摊的基本原则是谁受益，谁分摊。成本分摊的基本原则是谁受益，谁分摊。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University例如：清洁费用的分摊The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University（四）制定成本核算报表n衡量各个部门的利润情况；衡量各个部门的利润情况；n显示经营不善的科室；显示经营不善的科室；n差异分析和对策处理。差异分析和对策处理。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University三、国内成本核算的现状及存在的问题n工作基础薄弱，部门协调困难；工作基础薄弱，部门协调困难；n人工处理多，自动化程度低；人工处理多，自动化程度低；n临床和医技科室开展得多，后勤和管理部门开展临床和医技科室开展得多，后勤和管理部门开展得少；得少；n间接费用分摊缺乏合理性；间接费用分摊缺乏合理性；n成本核算开展得多，成本管理开展得少；成本核算开展得多，成本管理开展得少；n将成本核算等同于奖酬金分配。将成本核算等同于奖酬金分配。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University 【掌握掌握】1.1.编制社区卫生预算的作用及原则编制社区卫生预算的作用及原则2.2.社区卫生服务筹资管理的基本原则社区卫生服务筹资管理的基本原则3.3.社区卫生服务资源的筹资方式社区卫生服务资源的筹资方式4.4.成本核算步骤的步骤成本核算步骤的步骤The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University社区卫生服务设备、物资、药品管理 The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical Universityn社区卫生服务的设备和物资管理的运行状态n两种方式：p物资运行状态p经济运行状态。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University第一节第一节 设备的管理设备的管理The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University一、医疗设备配置的原则一、医疗设备配置的原则 （一）层级原则 医疗卫生机构处在不同层级，设备配置的品种和档次应有区别，社区卫生机构应配置与其基本服务相适应的基本医疗设备。（二）功能原则 按照社区卫生机构具有的六位一体功能进行配置，功能不同，设备不同，不能偏重医疗，应兼顾康复、预防保健，健康教育等功能。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University （三）适宜原则 选择技术和与之配套的适宜设备时，务求与当地居民的卫生服务需要、需求及承受能力相适应，防止盲目攀比。（四）资源共享原则 特别是高档设备，如CT、ECT、磁共振仪、伽玛刀等，如区域卫生规划内二、三级医院已购置，社区卫生机构可利用双向转诊渠道实现资源共享，以提高设备的使用率。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University （五）条件具备原则 在购置设备（特别是高档设备）前，应有完善的配套条件，如掌握该设备操作的技术人才、有相应水平的防护人员、有配套的装备条件（如用房、场地、防护，水电供应等）。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University二、社区卫生服务机构设备管理的特点二、社区卫生服务机构设备管理的特点n加强科学管理，n发挥其效益，n防止闲置和流失 The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University（一）医疗仪器设备的安全性和有效性（二）医疗仪器设备的效益性（三）医疗仪器设备的计量性（四）医疗仪器设备管理人员、工程人员与医学的结合性（五）医疗仪器设备管理的前瞻性 The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University三、社区卫生服务机构设备管理的原则三、社区卫生服务机构设备管理的原则（一）动态管理原则（二）系统管理原则（三）经济管理原则（四）开放协调原则The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University 四、社区卫生服务机构设备管理的主要内容四、社区卫生服务机构设备管理的主要内容四、社区卫生服务机构设备管理的主要内容四、社区卫生服务机构设备管理的主要内容 n（一）装备管理 n（二）技术管理 n（三）经济管理n（四）政策法规管理 The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University注意事项注意事项n社区卫生服务机构仪器设备的管理要遵照统一领导、归口管理、分级负责的原则，对单价10万元以上的仪器设备实施按级审批的办法。n对所有仪器设备要查验医疗器械产品注册证对进口医疗器械产品要索取由国家医药管理局颁发的中华人民共和国进口医疗器械注册证，其中部分医疗设备要有按规定实施的强制性认证管理（CCC认证）证明；The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical Universityn对三类医疗器械或一次性消毒医疗用品，除索取有关的医疗器械产品注册证书外，还需索要由卫生部或进入的该省（市）卫生厅（局）核发的卫生许可证。有的省（市）卫生厅（局）还规定：对外省（市）进入该省（市）销售的医疗器械产品另要办理准销证。以上就是通常所说的“三证”。在仪器设备的装备管理中，要牢记索取“三证”。n国家商检局于1997年10月1日起对部分类别进口的医疗设备实行安全质量许可证制度。未获安全质量许可证的产品不准进入中圉市场。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University五、社区卫生服务机构设备购置五、社区卫生服务机构设备购置（一）医疗设备购置途径 n1集中定货 n2市场采购及零星订货 n3协作调剂和转让 The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University医疗设备的常规管理医疗设备的常规管理（一）建立规范化的固定资产账务及卡片（二）做好医疗设备技术档案的归口管理（三）制定和健全设备管理的各项规章制度 The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University（二）医疗设备的购置方式（二）医疗设备的购置方式 n 现货交易 n 合同订购 n 招标采购 The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University七、技术管理七、技术管理 n（一）医疗设备的技术验收n 1数量验收根据合同（发票）及装箱单上所列品名、数量、逐一对照实物，进行清点验收。n 2质量验收在认真阅读设备技术资料及使用说明书 n（二）医疗设备操作的技术培训The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical Universityn（三）医疗设备的日常维护保养与修理n1医疗设备的维护保养 n2医疗设备的修理 n（1）康复性修复 n（2）预防性修理：The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical Universityn（四）医疗设备的更新改造The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University第二节 物资管理The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University一、社区卫生服务物资的分类和管理意义一、社区卫生服务物资的分类和管理意义一、社区卫生服务物资的分类和管理意义一、社区卫生服务物资的分类和管理意义n（一）按物资的功用特性分类n 1医疗物资有药品、卫生材料、各种橡胶制品、塑料制品、玻璃制品、金属制品、医疗器械及各种表册等。n 2总务物资有水暖、电气、交通工具的零件和被服装具、基建材料等。n 3生活物资有生活用具和粮菜食品等。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University（二）按物资价值分类（二）按物资价值分类n1固定资产（fixed asset）所谓固定资产是指使用期限在1年以上的耐用物品，一般包括：房屋建筑、医疗器械、机电设备、仪器、制剂专业设备、办公用具、交通运输工具、通讯文化设备、劳保用品、图书资料等。n2低值易耗品凡不具备固定资产条件和管理范围的都划分为低值易耗品。包括医用物品、医用小型器械、以及办公、生活用品。其主要特点是价值较低，易于损耗，更换频繁。n3药品包括中药、西药等。n4材料包括医用材料和其他材料。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University（三）物资管理的意义（三）物资管理的意义 n1物资是社区卫生服务机构正常运作的物质基础 n2科学物资管理能帮助社区卫生服务机构取得良好的经济效果 n 3科学物资管理是社区卫生服务机构管理的重要组成部分 The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University二、社区卫生服务机构物资管理的特点二、社区卫生服务机构物资管理的特点n1质量第一 n2“保险”存储 n3占用资金量大 n4种类繁多 The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University三、社区卫生服务机构物资管理的任务三、社区卫生服务机构物资管理的任务n按各种物资的不同特点制订科学的管理方法 n定期对物资消耗情况进行监督检查和统计分析 n重视物流费用管理，按照社区卫生服务机构的总体发展要求，制订各种物资预算。n建立健全物资管理制度。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University四、社区卫生服务机构物资管理的内容四、社区卫生服务机构物资管理的内容n（一）物资定额管理 n物资消耗定额的确定方法：n （1）统计预测法：根据社区卫生机构在一定的技术条件下完成某一项任务所合理消耗的物资数量标准进行统计预测。n （2）技术分析法：根据工作任务的性质、特点和要求，分析某一顼任务各阶段各环节所需要的物资情况，经过技术分析计算制订出消耗定额。优点是比较科学、准确，缺点是工作量大。n （3）经验估计法：根据社区卫生服务机构物资管理人员的实际经验，参考有关技术文件和当前情况来确定消耗定额。此法简便易行，但科学性和准确性较差。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University物资储备定额管理物资储备定额管理 The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University社区卫生服务机构物资供应计划管理社区卫生服务机构物资供应计划管理n1制订物资供应目录n2确定社区卫生服务机构物资需用量 n3确定储备量和采购日期 The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University（三）社区卫生服务机构采购管理（三）社区卫生服务机构采购管理n1物资市场调查 n2物资采购预算和采购计划编制 n3组织订货和采购 n4签订和管理合同 The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University（四）社区卫生服务机构物资仓库管理（四）社区卫生服务机构物资仓库管理n1社区卫生服务机构仓库的种类 n（1）按照仓库储存物资的不同，可分为综合性仓库和专门仓库。n（2）按照仓库在社会再生产过程中所处的领域不同，可分为生产领域仓库和流动领域仓库。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical Universityn（3）按照仓库的结构特点，可分为特种仓库（储存特殊保管的易燃易爆品、剧毒药品、放射牲物品等，如汽油库）、封闭式仓库（储存贵重物品和怕受雨雪天气影响的物资，如医疗器械库房等）和半封闭仓库、露天仓库、水面仓库、冷冻仓库、恒温仓库等。n（4）按照仓库的建筑结构形式不同，可分为平库、立体库、地下库等。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University仓库管理的基本内容及要求仓库管理的基本内容及要求 n严格入库验收工作，保证物资的数量和质量；n保管好在库物资，保证其质量和数量；建立健全库房管理制度；n做好物资发货使用工作，支持社区卫生服务机构“六位一体”等各项工作；n最大限度地发挥仓库利用率；n做好物资储备定额管理，减少物资堆积和资金占用。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University物资的重点管理法物资的重点管理法 n三类物资相应的管理方法：n（1）A类物资：是指消耗量大、比较贵重、占用仑库面积较多的物资。例如药品等。n（2）B类物资：这类物资的重要性介于A类和C类之间，例如注射用品等。n（3）C类物资：属于消耗量不大、单价较低，占用仓库面积较小的物资，或属于不经常使用的器材和备件等。例如日常用品等。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University五、社区卫生服务机构的基本设备配置五、社区卫生服务机构的基本设备配置n公共卫生网络及基本医疗网络的网底，n承担着“六位一体”的任务 The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University社区卫生服务中心社区卫生服务中心 The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University基本设备基本设备 1预防保健基本设备：n普通冰箱、冷藏冰箱、低温冰柜、四冰排冷藏背包、儿童诊床、治疗车、紫外线灯（车）、氧气袋、急救箱、体重计、儿童听力筛查仪、智力筛查工具、卧式身长测量器、儿童立位身高测量仪、儿童视力卡、视力灯箱、妇科检查床、多普勒胎心听诊器、蛇皮灯、显微镜、有关生殖健康知识挂图等。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University全科综合诊疗基本设备全科综合诊疗基本设备 台式血压计、出诊包箱、B超机、便携式B超机、心电图机、动态心电与血压监测系统、500毫安X光机、红外线乳腺检测仪、自动（手动）洗片机、观片灯箱、暗盒、防护用品（铅帽、铅脖套、铅围裙、铅衣、铅眼镜）、防护警示用品、全（半）自动生化分析仪、快速血糖测定仪、血液细胞计数仪、尿液分析仪、离心机、光学显微镜、超声波清洗仪、孵箱、水箱、无创呼吸机、中心供氧设备、急救设备（含简易呼吸机、心脏按压泵、负压吸引器、人工复苏器、喉镜、成人及儿童面罩、氧气瓶）、洗胃机、吸痰器、心脏除颤器、便携式心电监护仪、输液泵、缝合包、换药包、静脉切开包、熏缸等。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University健康教育基本设备健康教育基本设备n笔记本电脑、投影仪、音响设备、电视机、DVD放像机、录音机、照相机、书写白板、宣传教育软件与资料等。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University康复基本设备康复基本设备nPT训练床、PT凳、训练用阶梯、平行杠（含矫形板）、姿势镜、肋木及挂件、肩梯、站立架、踝关节矫正板、滚筒、可调式训练桌、关节量度计、认知评价器具、木钉板、分指板、助行器、手杖、臂杖、牵引床、理疗仪（如红外线治疗仪、短波治疗仪、疼痛治疗仪）等。The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University计划生育工作基本设备计划生育工作基本设备n经过区卫生行政部门审批的具有计划生育技术医疗机构资格的社区卫生服务中心应备有综合手术床、计划生育手术包