健康心理学-第一讲健康心理学概述.ppt

单击以编辑母版标题样式,单击以编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,学习目标和考核要求,1,、学习目标,（,1,）建立个人健康心理学档案,（,2,）学习并应用健康心理学知识,2,、考核要求,包括两部分：作业完成和考勤记录,（,1,）作业：,计分：完成所有作业，,60,分，依据作业完成情况增加,0-25,分,（,2,）考勤：,全勤得分：,15,分,计分方式：,每缺勤一次扣,5,分；,缺勤两次扣,15,分；,缺勤三次取消此次学分考核。,健康心理,/,学,vs,健康,/,心理学,心理学在健康领域的主要意义在于,:,保持健康而不是生病之后治疗疾病。,医学研究的是特异性疾病，而心理学则关注于,广义的行为而不是特异性的疾病,。,心理学对健康的贡献在于改变一些与,慢性疾病有关的行为,。除了改变不健康的行为以外，心理学家还运用一定手段和技术来减轻疼痛、降低应激、提高医疗服务、帮助病人和他的家庭成员共同抵抗疾病。,Taylor,（,1990,）,健康心理学,:,工作定义,健康心理学产生的背景,疾病谱的变化,导致疾病的风险因素,整体健康观的形成,1900,死亡总数,%,1970,死亡总数,%,2003,死亡总数,%,1.,心脑血管疾病,2.,流感和,肺炎,3.,肺结核,4.,腹泻和肠炎,5.,意外事故,6.,癌症,7.,白喉,8.,伤寒性高热,9.,麻疹,10.,肝脏疾病,30.0,18.8,17.3,13.3,7.2,6.2,4.2,3.7,1,1,1,心血管病,2,癌症,3,意外事故,4,肺炎和流感,5,早期婴儿疾病,6,糖尿病,7,动脉硬化,8,慢性阻塞型肺部疾病,9,肝部疾病,10,肾病,48.59,16.50,10.95,5.95,3.81,2.27,2,1.99,1.72,1.51,1.,心血管疾病,2.,癌症,3.,慢性阻塞性肺部疾病,4.,意外事故,5.,流感和肺炎,6.,糖尿病,7.,痴呆症,8.,自杀,9.,肾病,10.,肝疾病,49.0,27.6,6.4,5.1,4.3,3.0,2.6,2.6,2,1,1900-2003,年美国主要死亡原因（比率为,/100,，,000,人）,（,Health Psychology,Brannon,2007;,Sarafine,，,2006,）,中国部分城市前十位主要疾病死亡率及死亡原因构成,1957,年,1975,年,1984,年,死亡原因,死亡总数,死亡原因,死亡总数,死亡原因,死亡总数,呼吸系病,16.86,脑血管病,21.61,心脏病,22.65,急性传染病,7.93,心脏病,19.49,脑血管病,21.13,肺结核,7.51,恶性肿瘤,18.84,恶性肿瘤,8.79,消化系统疾病,7.31,呼吸系病,10.75,呼吸系病,4.32,心脏病,6.61,消化系病,4.86,消化系病,3.52,脑血管病,5.46,肺结核,3.57,外伤,1.85,恶性肿瘤,5.17,外伤,2.85,肺结核,1.85,神经系统疾病,2.66,泌尿系统病,1.97,中毒,1.72,外伤及中毒,1.98,中毒,*,泌尿系统病,1.48,合计,65.57,合计,87.23,合计,88.42,健康与疾病,:,发展的观点,主要严重疾病,导致疾病的风险因素,健康观的发展,健康风险因素与致病性因素,风险因素：与慢性病发病及死亡之间存在数量依存关系及规律性的因素。,其中一些危险因素与目前主要的5个致死性疾病密切相关，称为致病性因素,（,Health Psychology,，,1990,）,过去和现代疾病谱特征,感染性疾病 vs 慢性疾病,生物性致病源 vs 行为性致病源,行为病原学,不,良行为习惯和生活方式是引起疾病的重要因素，研究行为因素在疾病发生、治疗与康复中的作用,-Matarazzo,健康与疾病,:,发展的观点,主要严重疾病,导致疾病的风险因素,健康观的发展,整体健康观,“健康是一种心理、躯体、社会的完满状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。”,-,世界卫生组织（,WHO,）（,1947,）,亚健康状态,健康和疾病是连续体，二者之间没有明确的分界点，在健康状态和疾病状态之间，还存在一种非健康也非疾病的状态，称之为“亚健康状态”，亦称“第三态”或“灰色状态。,-,布赫曼,健康,疾病,轻度心身失调,潜临床,亚健康状态,常见行为改变,下班比平常晚得多了,只敢作最保险的事,成瘾行为,言谈条理性差,无故发脾气,猜疑,容易出错,喜欢独处,难与人相处,职业倦怠,.,常见生理改变,突发性精力不足,疲劳困乏，精神不振,头痛,腰酸背痛,胸闷、心悸,失眠,便秘或腹泻,食欲不佳或食欲过盛,常口腔溃烂,月经不调,性机能减退,.,常见心理、情绪改变,注意力难以集中，心神恍惚,思维迟滞,记忆力下降,易为小事困扰,说不出的烦恼,.,格林伯格“健康疾病连续体”,健康与疾病不是对立的概念，而是彼此相互依存、相互转化的统一体。,Greenberg,1994,第一讲 健康心理学概述,健康心理学如何产生的,?,如何以健康心理学的观点认识健康和疾病问题,?,与健康相关的心理理论和干预方法,健康与疾病的生物心理社会模式,心理,生物,社会,对疾病的认识不仅仅包括对疾病的生理（生物医学）解释，还包括了解病人（心理因素）、病人所处环境（社会因素）和医疗保健体系（社会体系）。,第一讲 健康心理学概述,健康心理学如何产生的,?,如何以健康心理学的观点认识健康和疾病问题,?,与健康相关的心理理论和干预方法,与健康相关的心理理论和干预方法,精神分析学派,行为学派,认知理论,其他心身相互影响理论,精神分析学派,弗洛伊德,:,心理变态并不都是由大脑的生理和解剖结构的损害造成，人的内在心理矛盾冲突也能造成心理异常，提供了把心理过程包括在疾病概念之中的参考框架,亚历山德与心身疾病：情绪被压抑或潜意识中的心理冲突不仅导致心理异常，而且还可以转换成躯体症状,霍妮与神经症人格：神经症不仅可以由个人经验造成，同时也可以由人们生活在其中的特殊文化环境造成。,华生与行为学习,:,刺激,-,反应模式,巴浦洛夫与经典条件反射,斯金纳与,操作性条件反射,班杜拉社会学习理论,行为学派,认知理论,认知因素在疾病发生，尤其是心身疾病和精神疾病发生中的作用,1967,年，,Neisser,出版,认知心理学,Ellis ABC,理论,:,信念系统在刺激和情绪后果间起着介导作用，从而影响情绪的生理反应程度,其他心身相互影响理论,心理生理学,-,情绪生理学说,-,应激适应机制学说,心理行为相互作用,一、资料收集,遗传,:,家族病史,生理,:,胆固醇,血压,体重,个性,年龄,烟酒,行为习惯,:,运动,生活方式：饮食、睡眠,应激,二、风险分析,三、早期干预,生活方式,行为习惯,自我检查,预防接种,定期体检,疾病管理,“,疾病风险,”,管理与早期干预,课后作业题,1,、什么是健康和疾病问题的生物,-,心理,-,社会模式？你关心的健康问题是什么？尝试用该模式分析你所关心的健康问题。,