1、 淋巴瘤病人的护理八月份业务学习讲课人:周小芳2014-08-18内容内容:v 霍奇金淋巴瘤的定义?v非霍奇金淋巴瘤的定义?v出现副反应我该怎么办?v出院后我应注意些什么?v食疗和运动对我的康复有什么帮助?v家人和朋友怎样来帮助我?霍奇金病的定义?v霍奇金病事淋系统恶性实体瘤之一,霍奇金病起源于淋巴组织,是一种慢性进行性,无痛的淋巴组织肿瘤,其原发瘤多呈离心性分布,起源于一个或一组淋巴结,以原发于颈淋巴结者较多见,逐渐蔓延至邻近的淋巴结,然后侵犯脾,肝、骨髓和肺等组织。由于发病的部位不同,其临床表现多种多样是治疗效果较好、治愈率较高的恶性肿瘤之一,临床用以化疗为主的放化疗综合治疗。ABVD(博
2、来霉素+达卡巴嗪)方案适用于年轻的霍奇金淋巴瘤患者,是目前HL患者的标准化疗治疗方案。v霍奇金病的不良反应:(1)骨髓抑制。(2)胃肠道反应。(3)心脏毒性。(4)脱发。(5)发热。非霍奇金病的定义?v非霍奇金病淋巴瘤(NHL)是一组织学类型、临床表现及生物学行为有显著差异的淋巴细胞肿瘤性疾病。COP方案(长春新碱+环磷酰胺)适用于低中度恶性非霍奇金淋巴瘤。(包括淋巴结,骨髓,脾脏和消化道的淋巴样细胞恶性单克隆增殖.)v非霍奇金病的不良反应:(1)肾毒性。(2)胃肠道症状。(3)骨髓抑制。(4)皮肤坏死。(5)脱发。淋巴瘤病人的治疗为什么有副反应?化疗的副反应护理胃肠反应食欲下降、恶心呕吐药物
3、治疗餐后勿躺下,多吃新鲜蔬菜骨髓抑制升白细胞治疗减少探视、空气清新、紫外线消毒病房防止跌倒、观察牙龈出血、瘀斑化疗的副反应护理主要表现:v如发生感染,可出现:v畏寒、发热、咽喉疼痛、脉速。v咳嗽、咳痰。v尿频、尿急、尿痛。v腹泻、腹痛、肠鸣音亢进。v肛周疼痛、口腔溃疡疼痛。定期随访的重要性淋巴瘤90%的复发和转移发生在头5年内定期随访才能及早的发现转移和复发长期治疗坚持只要能够耐受足剂量足疗程放、化疗副作用大疗程有限长期用药维持有效的药物浓度维持病情的稳定淋巴瘤为什么会影响食欲?如何促进食欲v1.淋巴瘤病人饮食方面少吃糖,多选含水量较高的食物。v2.避免劳累及精神刺激,宜进食蛋白质,热量、维生素含量较高的食物,以及新鲜的蔬菜和水果。v3.少吃精米、精面,多吃粗粮、玉米、豆类等杂粮。化疗后的饮食胃肠道有反应:饮食易清淡,易消化胃肠道有反应:饮食易清淡,易消化有骨髓抑制:猪、牛、羊肉、鸡、大枣、花生等有骨髓抑制:猪、牛、羊肉、鸡、大枣、花生等便秘的患者:多选用含纤维的蔬菜、水果(如香蕉等便秘的患者:多选用含纤维的蔬菜、水果(如香蕉等)淋巴瘤不是绝症肿瘤的分类1/3可以预防1/3可以治愈1/3可以延长生命时间家人和朋友是他们永远的后盾v向家人敞开心扉得到安慰和鼓励v不要害怕寻求朋友的帮助v主动和朋友保持适当的联系